简介:目的回顾性分析微动解剖肩锁钢板治疗RockwoodIII、V型肩锁关节脱位的临床疗效。方法2006年1月-2008年6月,采用微动解剖肩锁钢板治疗肩锁关节脱位36例,3个月后拆除钢板,分析患者的功能结局、症状、X线结果及患者满意度。结果36例患者术后随访12-28个月,平均15.5个月,平均Constant得分为92分﹙56-100分﹚。仅1例在钢板取出后复位有部分缺失,功能评价为可;1例出现肩部疼痛,尤其是活动时明显,功能评价为差;其余患者均对治疗结果满意,术后无螺钉松动、感染、肺不张等并发症发生。结论微动解剖肩锁钢板设计合理,符合肩锁关节的解剖生理特点,固定可靠,允许早期进行功能锻炼,并发症少,功能结果好,是治疗肩锁关节脱位的可靠选择。
简介:目的,设计一种股骨内锁髓内钉(以下简称内锁钉)及其配套手术器械,探讨其性能及治疗股骨于骨折的临床应用效果。方法:对36例股骨十骨折患者进行内固定治疗,其中模断骨折12例,短斜形骨折9例,短螺旋形骨折13例,带一楔形骨块的粉碎形骨折2例,其中开放性骨折3例,加压钢板、交锁髓内休内固定后骨不连各1例。手术时间30min-70min,平均42分钟,其中闭合穿针20例,小切口切开复位穿针9例,开放性复位穿针7例。结果:除1例加压钢板内固定后骨不连者外,骨折临床愈合时间为9-24周,平均18.5周。随访时间6-20个月,平均13.4个月,股内干骨折均愈合良好。术后无骨髓炎、畸形愈合、骨不连,关节僵硬及再折等并发症。结论:股骨内锁钉具有良好的生物力学性能,固定牢固可靠,微创,骨折愈合快,并发症少等优点,手术操作简单,易掌握,便于推广应用。
简介:摘要目的研究应用肩锁钩板内固定术治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法对2006年1月~2014年1月于我院接受肩锁钩板内固定术进行治疗的15例患有肩锁关节脱位的患者进行术后随访,观察患者术后恢复阶段是否出现锁骨下神经、血管损伤、伤口感染以及内固定是否松动、断裂,有无出现骨折现象,复位是否完全。结果15例患者未出现神经、血管损伤,创口恢复良好,未有感染,X线片检查显示,内固定没有松动、断裂,未出现骨折现象。15例患者恢复状态良好,未出现再脱位现象,治愈率100.0%。结论应用肩锁钩板内固定术治疗肩锁关节脱位疗效显著,有效固定肩锁关节,及早进行肩关节功能锻炼,术后恢复良好。
简介:摘要目的比较肩锁韧带重建与锁骨钩板肩锁关节内固定在带线锚钉重建喙锁韧带治疗Rockwood Ⅲ~Ⅴ型肩锁关节脱位中的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年6月山东大学齐鲁医院(青岛)创伤骨科治疗的56例肩锁关节脱位Rockwood Ⅲ~Ⅴ型患者资料。根据治疗方式不同分为2组:重建组26例(带线锚钉重建喙锁韧带联合肩锁韧带重建治疗),钢板组30例(带线锚钉重建喙锁韧带联合钩钢板内固定治疗),比较两组患者手术时间、术中出血量及末次随访时Constant-Murley肩关节评分及肩关节主观评分系统(SSRS)评分及并发症情况等。结果重建组与钢板组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),有可比性。重建组患者术后获6~15个月(平均7.9个月)随访,钢板组患者术后获7~18个月(平均11.3个月)随访。重建组与钢板组患者手术时间分别为(79.9±12.6)、(69.1±8.5)min,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量分别为(68.5±19.1)、(65.0±16.6)mL,差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时重建组与钢板组Constant-Murley肩关节评分分别为(87.9±3.4)、(91.9±3.5)分,SSRS评分分别为(85.1±4.1)、(88.6±3.0)分,以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。重建组所有患者切口愈合良好,1例出现切口区周围麻木,术后3个月恢复。钢板组2例切口出现感染;1例出现切口发红、渗出,换药术后3周愈合;1例出现切口区周围麻木,术后5个月恢复。结论肩锁韧带重建与锁骨钩板肩锁关节内固定在带线锚钉重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位均能获得较好的临床疗效,喙锁韧带、肩锁韧带同时重建手术时间较长,但后者在Constant-Murley肩关节评分及SSRS肩关节主观评分及并发症等方面均有明显优势,同时可避免二次手术。
简介:摘要目的探讨可吸收螺钉内固定治疗新鲜肩锁关节脱位。方法采用切开复位,可吸收螺钉内固定治疗新鲜肩锁关节脱位。结果治疗35例。随访时间8-18个月,均顺利愈合。结论可吸收螺钉内固定是治疗新鲜肩锁关节脱位的有效方法之一。
简介:摘要:电动转辙机是电气集中关键的基础设备,它能否可靠工作,决定着电气集中信号设备能否正常运用,关系着行车和效率。电动转辙机道岔长期在室外受到运行列车、气候、工电维修作业等的影响,是电气集中设备主要的动态不稳定因素。因此,如何提高电动转辙机及其道岔的工作稳定性,是日常维护工作的重要内容,不仅需要公务部门对尖轨与基本轨的结构负责,而且还需要电务部门把控好电动转辙机对外部尖轨、基本轨变化的适应能力。本文从道岔密贴力的调整、转辙机摩擦电流的调整两个方面进行阐述,其中涉及的电动转辙机为ZD6型和ZD9型两种。