简介：摘要：随着微小型零件的需求日益迫切，微细铣削技术因其精度高、成型能力强等优势受到越来越多的关注。零件的表面质量关系到其机械性能与装配性能。因此，对微细铣削加工后零件的表面质量的研究，近年来已经成为机械制造领域中的重要课题。本文综述了微细铣削加工过程中主轴转速、进给量、轴向切深和径向切深对表面质量的影响，并将微细铣削表面质量按照表面粗糙度、残余应力、加工硬化、毛刺四个方面展开论述。

简介：摘要：高铝粉煤灰属于常见的固体废弃物，一般在内蒙古、山西、贵州等省份的煤炭资源开发过程中出现，借助更加科学合理的方法对高铝粉煤灰进行综合利用，使其中含有的各种元素——尤其是铝元素——得到高效利用，能够从根本上提升火电厂高铝粉煤灰的应用价值，并解决过去单独处理粉煤灰的问题。本文就对高铝粉煤灰综合应用的方向进行分析，并提出了政策、资金、经营模式等三方面的高效利用保障策略。

简介：摘 要：微波毫米波模块中，核心部件一般为尺寸及精度要求高的微细异形零件，其成型的尺寸精度及表面质量直接影响到信号传输性能。本文提出了一种微细异形零件高速铣削成型的工艺方法，改变了以往手工折弯成型方式以及微细异形零件无法成型难题，实现了微细异形零件的精密铣削成型，为此类微细异形零件的成型提供了借鉴。

简介：摘要：CT图像处理技术是获取沥青混合料内部微细观结构的有效手段之一。文章总结了目前国内外CT数字图像处理技术在沥青混合料微细观结构方面的研究现状，并从微细观层面出发来定量描述沥青混合料空隙结构及矿料级配中粗集料外观形态，进而探究沥青混合料的宏观性能，这样的操作是为了沥青混合料宏观性能指标以及微细观结构之间的关系变得更加的紧密，为之后的工作打下坚实的基础。

简介：摘 要：两河口水电站具有土石坝高、泄洪流量、地震烈度高、地质条件复杂等特点。底层廊道帷幕灌浆施工过程中频繁钻遇承压裂隙水，因砂板岩地层微细裂隙发育，水泥浆液充填效果有限，帷幕灌浆后微渗水现象较多，水库蓄水后该部位将长期承受290m水头压力，防渗质量要求高；为确保水库运行安全，微细裂隙渗水处理是防渗质量控制的关键点，采用渗透性更好的丙烯酸盐化学灌浆材料进行微细裂隙渗水处理方案在两河口水电站施工过程中取得了良好的试验效果，并达到了预期的施工目的，目前水库仍在蓄水过程中，底层灌浆廊道的水头压力已达到210m，灌浆廊道内整体干燥无明显渗水现象，预计在290m高水头压力下仍能呈现良好的防渗效果。灌浆效果的优良与否很大程度上依赖于质量控制要点的设立、现场管控及实施，本文主要论述两河口水电站微细裂隙丙烯酸盐化学灌浆施工过程中质量控制点的设立及现场管控，为后续丙烯酸盐施工提出指导意见。

简介：无

简介：摘要：目的 探讨脑内血肿患者采取神经内镜微创手术的临床效果。方法 依据课题需求选择100例手术患者，均为高血压脑出血患者，依据入院先后顺序分成观察组与对照组，对照组采取常规治疗方法、观察组采取神经内镜微创手术，对比两组患者各项指标恢复情况。结果 观察组患者各项指标均优于对照组患者，数据对比差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论 高血压脑出血患者采取神经内镜微创手术，可以改善传统手术治疗方法的不足，提高临床治疗效果。神经内镜微创手术对于提升血肿清除率，促进神经缺损恢复等有十分重要的意义，整体疗效优于微创穿刺术，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：评估内固定手术治疗跟骨关节内骨折的效果。方法：选择我院2019年7月至2020年7月期间骨科就诊的92例跟骨关节内骨折患者，使用随机数字表法分为两组，对照组与观察组各为46例，给予对照组“L”形切口治疗，给予观察组切开复位联合“Y”型钢板内固定术治疗，将两组骨折患者的治疗效果进行对比。结果：观察组并发症发生率（感染、皮肤坏死、固定不良、腓肠神经损伤）低于对照组（2.17%、19.57%），（P＜0.05）；观察组治疗后VAS疼痛评分（2.36±0.54）分低于对照组（4.56±1.52）分，（P＜0.05）。结论：内固定手术治疗跟骨关节内骨折的疗效确切，值得在临床上进行使用与推广。

简介：[摘要]目的：临床采用内固定术治疗跟骨关节内骨折下及其术后并发症情况。方法：选取2018年11月~2019年11月本院收治的40例骨关节内骨折患者为研究对象，并依据随机数表法将其分成对照组和实验组，每组各20例，对照组患者行L形切口进行治疗，实验组患者行切开复位联合“Y”型钢板内固定术进行治疗，对比两组患者的治疗优良率以及并发症发生情况。结果：实验组经治疗后其优良率达90.0%显著高于对照组优良率60.0%，差异显著（P

简介：摘要目的观察内眦皮肤重置睑缘翻转术对儿童伴有内眦赘皮的下睑内翻的治疗效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年5月鲁南眼科医院伴有内眦赘皮的下睑内翻者40例(80眼)的临床资料。患者均接受内眦皮肤重置睑缘翻转术进行治疗。其中男18例(36眼)，女22例(44眼)。随访6~12个月，观察手术效果。结果下睑内翻均得到矫正，睑缘及内眦形态自然，无明显下睑皮肤皱褶、重度瘢痕增生或泪小管的损伤等并发症。治愈率100.00%，均无复发，满意度95.00%。结论内眦皮肤重置睑缘翻转术治疗儿童下睑内翻伴内眦赘皮效果良好。

简介：摘要目的分析内踝支撑钢板内固定治疗Lauge-Hansen旋后-内收型Ⅱ度踝关节骨折的临床效果。方法回顾性分析济源市人民医院2016年1月至2018年12月收治的81例Lauge-Hansen旋后-内收型Ⅱ度踝关节骨折患者的临床资料。根据手术方式将纳入患者分为内踝支撑钢板内固定组43例和螺钉固定组38例。比较两组患者的手术成功率、临床疗效、术后并发症发生情况、骨折愈合时间、恢复完全负重时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、美国矫形外科足踝协会(AOFAS)评分。结果术后随访18个月，复查踝关节，结果显示，内踝支撑钢板内固定组手术成功率(97.67%，42/43)高于螺钉固定组(86.84%，33/38)，P<0.05；内踝支撑钢板内固定组优良率为95.35%(41/43)，高于螺钉固定组的73.68%(28/38)，P<0.05。内踝支撑钢板内固定组术后并发症发生率略低于螺钉固定组，但两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。两组骨折愈合时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)；内踝支撑钢板内固定组恢复完全负重时间[(10.87±1.26)周]少于螺钉固定组[(12.31±1.32)周]，P<0.05。两组术前VAS评分、AOFAS评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)；术后18个月，两组VAS评分均降低，AOFAS评分均升高(P均<0.05)，且内踝支撑钢板内固定组VAS评分低于螺钉固定组，AOFAS评分高于螺钉固定组(P<0.05)。结论内踝支撑钢板治疗Lauge-Hansen旋后-内收Ⅱ度踝关节骨折效果好，成功率较高，恢复完全负重时间较短，是安全、有效的手术方式。

简介：摘要：中华武术门派中太极拳在全世界越来越普及，它的良好发展情况显示了主要趋势和主流。作为内家拳派，其历史博大精深，为进一步掌握太极拳内劲的功法特点、技术要领以满足修炼效果的要求。本文采用现场观摩学习、文献资料收集、逻辑分析并与专家学者以及民间拳师进行交流等方法，对太极内劲修炼的技术要领进行分析，其研究对太极拳的技术水平有很好的指导作用，也对太极拳推手技术有参考和指导作用。

简介：摘要痔病是最常见的肛肠疾病，其中内痔占痔病的绝大部分。消化内镜在内痔的治疗中优点众多，不仅图像清楚，操控灵活，操作准确，还可以根据内痔程度选择倒镜和顺镜治疗，是优先选择的替代手术治疗方式。本文回顾了我国内痔微创治疗，尤其是消化内镜微创治疗的发展历程，并展望了未来的研究方向。

简介：摘要目的探讨术前应用白光内镜联合内镜超声检查(endoscopic ultrasonography，EUS)评估浅表胃癌浸润深度的价值。方法回顾性分析2011年1月—2019年12月于首都医科大学附属北京世纪坛医院经胃镜病理确诊的浅表胃癌患者资料，将术前白光内镜及EUS资料完整，并在该院接受治疗的84例患者纳入研究。根据内镜医师对白光内镜判读结果的自信与否，将患者分为白光内镜确定组(47例)和白光内镜不确定组(37例)，以术后病理为金标准，评估白光内镜及EUS对浅表胃癌浸润深度判断的准确性，及对治疗决策的影响。结果白光内镜和EUS判断浅表胃癌浸润深度的总准确率分别为73.8%(62/84)和81.0%(68/84)，差异无统计学意义(P＝0.092)。白光内镜确定组白光内镜判断胃癌浸润深度的准确率为93.6%(44/47)，高于白光内镜不确定组的48.7%(18/37)(χ2＝21.656，P<0.001)。84例患者中20例(23.8%)被白光内镜高估浸润深度，其中8例(40.0%)经EUS修正诊断。多因素Logistic回归分析发现，病变表面不规则(OR＝5.076，95%CI：1.628～15.821，P＝0.005)、病变边缘显著隆起(OR＝3.831，95%CI：1.238～11.857，P＝0.020)和病理类型是未分化型癌(OR＝6.887，95%CI：1.882～25.204，P＝0.004)是影响读图医师信心的独立危险因素。结论对于浅表胃癌，白光内镜确定病变浸润深度者，白光内镜诊断准确率高；白光内镜不确定浸润深度者，联合EUS能提高诊断准确率，利于制定更合适的治疗方案。

简介：摘要目的比较普通内镜与超声内镜对异位胰腺的诊断价值。方法抽取漯河市中心医院2016年10月至2019年10月经病理诊断为异位胰腺的患者60例，观察异位胰腺在普通内镜、超声内镜下的表现，比较两种不同检查方法对异位胰腺诊断的病理符合率，评价其诊断价值。结果普通胃镜下诊断为异位胰腺31例(51.67%)，间质瘤20例(20.33%)，脂肪瘤和息肉分别为5例(8.33%)和4例(6.67%)，其病理符合率为51.67%；其主要发生部位为胃部52例(86.67%)，其中发生在胃体下部3例，发生在胃窦49例，另外8例(13.33%)发生在十二指肠，形态上在管口区见脐样凹陷31例(51.67%)，呈球形隆起17例(28.33%)，呈不规则隆起8例(13.33%)。超声胃镜诊断为异位胰腺49例(81.67%)，其中脂肪瘤和息肉分别为7例(11.67%)和2例(3.33%)，病理符合率为81.67%，在超声胃镜下主要表现为不均匀低回声及混合回声，部分亦可表现为高回声，各层均可发生，主要位于黏膜下，其中低回声43例(71.37%)，另外表现为超高回声和高回声分别为10例(16.67%)和7例(11.67%)，49例(91.67%)位于黏膜下。结论异位胰腺在超声胃镜下病理符合率高于普通胃镜，两者联用可为异位胰腺术前诊断提供有效帮助。

简介：【摘要】：目的：显微镜与神经内镜清除脑内血肿的对比研究。方法：选择114例因脑内血肿就诊于本院的病人进行调查与分析，本次调查时间在2020.1-2020.10。将病人分为2组，每组均分得57例。对比组采用常规治疗方式。研究组则采用神经内镜清除治疗方式。分析两组最终治疗结果。结果：（1）对比组病人住院时间长于研究组、手术时间长于研究组、术中出血量多于研究组，两组差异明显，P值

简介：摘要目的与直肠黏膜纵行折叠加硬化剂注射术对比，评价内镜下直肠黏膜多点烧灼术治疗直肠内脱垂的疗效。方法前瞻性选取2013年8月至2018年10月东平县人民医院收治的直肠内脱垂患者80例。随机均分为对照组与治疗组2组，每组各40例。对照组患者采用直肠黏膜纵行折叠加硬化剂注射术治疗，治疗组患者采用内镜下直肠黏膜多点烧灼术治疗。对照组2例患者失访，最终38例患者纳入本研究。比较术前及术后3、6、12、18个月两组患者便秘症状评分。结果术前、术后3个月两组患者便秘症状评分差异均无统计学意义；治疗组患者术后6、12、18个月便秘症状评分均低于对照组患者[（2.0±0.2）分vs （2.2±0.3）分，（1.5±0.1）分vs （1.9±0.2）分，（0.7±0.1）分vs （1.7±0.1）分]，且差异均有统计学意义（t=4.773、11.841、48.474，P均<0.001）。结论内镜下直肠黏膜多点烧灼术治疗直肠内脱垂操作简便，临床症状明显改善，长期疗效远优于直肠黏膜纵行折叠加硬化剂注射术。

简介：摘要目的与直肠黏膜纵行折叠加硬化剂注射术对比，评价内镜下直肠黏膜多点烧灼术治疗直肠内脱垂的疗效。方法前瞻性选取2013年8月至2018年10月东平县人民医院收治的直肠内脱垂患者80例。随机均分为对照组与治疗组2组，每组各40例。对照组患者采用直肠黏膜纵行折叠加硬化剂注射术治疗，治疗组患者采用内镜下直肠黏膜多点烧灼术治疗。对照组2例患者失访，最终38例患者纳入本研究。比较术前及术后3、6、12、18个月两组患者便秘症状评分。结果术前、术后3个月两组患者便秘症状评分差异均无统计学意义；治疗组患者术后6、12、18个月便秘症状评分均低于对照组患者[（2.0±0.2）分vs （2.2±0.3）分，（1.5±0.1）分vs （1.9±0.2）分，（0.7±0.1）分vs （1.7±0.1）分]，且差异均有统计学意义（t=4.773、11.841、48.474，P均<0.001）。结论内镜下直肠黏膜多点烧灼术治疗直肠内脱垂操作简便，临床症状明显改善，长期疗效远优于直肠黏膜纵行折叠加硬化剂注射术。

简介：摘要中国的消化内镜发展走过了70余年的历程。我国消化内镜事业逐步在国际消化病学领域占据重要席位，《中华消化杂志》聚焦我国消化内镜发展，关注热点，促进交流，是我国消化内镜飞速发展进入新时代的见证者。随着多学科关键技术的突破和进步，学科之间交叉融合的不断加深，我国消化内镜在智能化、舒适化和微创化领域都取得诸多成绩，学术成就跻身世界先进行列，消化内镜发展踏上新时代的潮头。

简介：摘要痔疮是肛门最常见疾病之一，患病率极高，严重影响患者生活质量。近年来，随着内镜技术的快速发展，以内镜下内痔套扎、硬化治疗为代表的内镜微创治疗逐渐兴起，具有操作简单、安全有效、创伤小、恢复快等优势，深受广大医师和患者的欢迎。本文对这一类技术的现状和展望进行综述。