简介:摘要近年来,儿童肿瘤的发病率不断攀升,成为影响儿童生命健康的隐形杀手,由于缺乏对早期儿童肿瘤特点的认识了解,部分肿瘤发现已到中晚期,错失最佳治疗时机。因此,各级医务人员及儿童家庭成员要提高对儿童肿瘤相关疾病的认识度和关注度。
简介:摘要目的分析儿童肾脏肿瘤影像诊断价值。方法2011年1月—2017年2月,医院共采用影像学技术诊断并在术后证实病理诊断儿童肾脏肿104例,均进行过MRI、CT、超声检查,进行对比分析。结果恶性74例,良性肿瘤30例。超声、CT、MRI的诊断灵敏度、阳性预测值差异无统计学意义(P>0.05),MRI诊断的特异度、阴性预测值、符合率高于超声,MRI诊断的阴性预测值、符合率高于CT,差异有统计学意义(P<0.05)。影像学特征显示,恶性病灶的假包膜征、T2WI中高与混杂信号、囊变、晕环结节征、超声低回声比重高于良性,恶性病灶匍匐征、脂肪比重低于良性,差异有统计学意义(P<0.05),优势比OR从高到低分别匍匐征、脂肪、晕环结节征、假包膜征、超声低回声。结论影像学技术特别是超声、MRI是诊断儿童肾脏肿瘤的理想技术,需要特别关注匍匐征、脂肪、晕环结节征、假包膜征、超声低回声病灶。
简介:目的评价保留睾丸的肿瘤剜除术治疗儿童良性睾丸肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析1998年10月到2009年3月收治的29例保留睾丸的肿瘤剜除术患儿临床资料。患儿平均发病年龄为42.6个月(4个月至12岁),临床表现均为无痛性阴囊肿块,除1例术前AFP升高外,其余术前AFP均在正常范围。结果均行保留睾丸的肿瘤剜除术,术后病理诊断:21例为成熟性畸胎瘤,2例为表皮囊肿,4例为皮样囊肿,1例为囊肿性病变伴肉芽肿形成,1例为未成熟畸胎瘤(后行睾丸切除术)。25例冰冻切片均诊断为良性病变。21例B超下计算肿瘤体积为(1.25±2.05)mL,患侧睾丸体积(含肿瘤)为(4.56±5.07)mL,肿瘤占睾丸体积比例为(54.3±30.11)%(6.04%~100%)。7例最近1次门诊随访术侧平均睾丸体积为(0.78±0.31)mL,与健侧比较无统计学意义。20例平均获随访34个月(4~72个月),无一例复发,患侧睾丸发育良好。结论保留睾丸的肿瘤剜除术可作为小儿睾丸良性肿瘤的首选治疗方法。
简介:摘要:目的:探讨分析超声检查技术在儿童甲状腺癌中的诊断价值、图像特征。方法:回顾性分析2021年1月—12月医院收治的儿童甲状腺肿瘤患者128例的临床资料。以病理诊断结果为金标准,所有患者均接受常规超声、超声造影(CEUS)检查,分析超声诊断效能及超声造影相关参数变化,综合评价超声技术诊断价值。结果:超声图像特征进行综合诊断约登指数最高达到0.738 1,超声造影诊断约登指数为0.747 6。联合超声诊断灵敏度94.64%与图像特征诊断82.14%、参数诊断80.36%对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对儿童甲状腺肿瘤患者使用彩色多普勒超声技术联合造影检查进行诊断,可准确鉴别肿瘤病灶的良恶性,为临床医师诊断提供依据,可作为早期筛查的首选方法。
简介:摘要目的探讨儿童胰腺肿瘤的诊断及治疗策略。方法回顾性分析2015年3月至2020年9月重庆医科大学附属儿童医院收治的18例胰腺肿瘤患儿的临床资料,其中男性8例,女性10例,年龄3个月~14岁11个月,中位年龄8岁2个月。收集患儿的年龄、性别、病理资料、手术方式、化疗情况、肿瘤位置、治疗结局等临床资料。以门诊复查及电话回访的方式随访。结果所有患儿均行腹部超声、增强CT和/或MR检查,均发现胰腺囊实性或实性病变,均在气管插管全麻下行开腹手术治疗,均顺利完成手术。18例患儿中,胰腺实性假乳头状瘤11例,胰母细胞瘤(PBL)7例。肿瘤位于胰头部13例(行Whipple术3例,行保留十二肠胰头切除术1例,行胰腺肿瘤切除术9例);肿瘤位于胰体尾部5例(行保留脾脏的胰体尾部切除术3例,行胰腺肿瘤切除术2例)。3例患儿由于肿瘤巨大(其中1例伴有双肺、左锁骨上窝淋巴结、腹膜后淋巴结转移),取活检证实为PBL后,予以新辅助化疗后手术完整切除肿瘤,3例患儿术后病理显示均为PBL,按要求予以系统化疗。术后发生胰瘘1例,乳糜瘘1例,均通过保守治疗顺利出院。术后随访2~7年,均无瘤生存。结论儿童胰腺肿瘤术前通过B超、CT及MRI不难定位诊断,需术后病理确诊。保留功能的手术切除是儿童胰腺肿瘤的首选治疗方法。
简介:摘要目的探讨儿童恶性生殖细胞肿瘤的临床特征以及评价AVAP方案化疗的疗效。方法随机选取我院2009年12月至2013年10月期间收治的24例恶性生殖细胞肿瘤患儿作为研究对象。所有患儿均经手术病例活检证实,术后给予AVAP方案进行化疗。化疗期间观察和记录患儿各个时期内的患儿及不同原发部位的生存率。结果所有患儿均行手术治疗,术后根据病理分级实施AVAP方案化疗,就化疗疗效来看,Ⅰ、Ⅱ期患儿临床疗效明显高于Ⅳ、Ⅲ、Ⅳ期患儿,两组对比差异显著(p<0.05),具有统计学意义。结论AVAP方案化疗针对Ⅰ、Ⅱ期恶性生殖细胞肿瘤患儿具有良好的疗效,而Ⅳ、Ⅲ、Ⅳ期患儿的治疗疗效缺不理想,还有待进一步研究和探寻。
简介:摘要目的探讨儿童颌面部脂肪来源肿瘤的临床表现、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析上海市儿童医院2014年8月至2019年7月收治的8例儿童颌面部脂肪来源肿瘤患儿的临床资料,其中男6例,女2例,年龄8个月至8岁11个月,平均44个月。分析8例患儿的临床特点、影像学表现、治疗方法及效果。结果8例患儿中5例为脂肪瘤,3例为脂肪母细胞瘤;肿块位于腮腺咬肌区4例,咽旁间隙2例,颌下及鼻部各1例。临床表现以无痛性颌面部肿块、睡眠打鼾及咽异物感为主。8例均行手术治疗,术后未发生感染、面瘫、涎瘘等并发症,随访6个月至5年,未见复发。结论儿童颌面部脂肪来源肿瘤以脂肪瘤及脂肪母细胞瘤为主,可根据肿块所在区域特点结合术前影像学检查选择合适的手术切口及手术方式,该病预后较好,彻底切除后不易复发。