简介：摘要目的探讨乳腺癌患者术后1年患肢功能锻炼依从性的水平及变化规律。方法应用《乳腺癌术后功能锻炼依从性量表》测量90例乳腺癌患者术后3、6、12个月的患肢功能锻炼依从性，以时间为自变量（x），功能锻炼依从及各维度指数为因变量（y），采用回归曲线估计方程绘制依从性曲线。结果术后3、6、12个月患者的功能锻炼依从指数分别为67.31 ± 14.21、62.93 ± 12.53、56.62 ± 14.75，差异有统计学意义（F值为31.13，P<0.01）；身体锻炼依从指数分别为63.06 ± 17.69、58.03 ± 14.86、50.83 ± 16.75，差异有统计学意义（F值为30.82，P<0.01）；主动寻求建议依从指数分别为58.56 ± 19.75、48.56 ± 17.94、42.94 ± 18.69，差异有统计学意义（F值为4.99，P<0.05）；术后注意事项依从指数分别为81.95 ± 12.70、83.30 ± 13.25、78.10 ± 16.55，差异有统计学意义（F值为38.26，P<0.01）。功能锻炼依从性总分的依从性曲线公式为y=50.22-1.08x-0.69x2（R2值为0.091，F值为13.426，P<0.01）；身体锻炼依从性曲线公式为y=23.73-0.64x-0.39x2（R2值为0.086，F值为12.522，P<0.01）；术后注意事项依从性曲线公式y=14.82+2.22x-0.65x2（R2值为0.023，F值为3.188，P<0.05）；主动寻求建议依从性曲线公式为y=11.67-2.652x+0.35x2（R2值为0.106，F值为15.911，P<0.01）。乳腺癌患者术后12个月期间功能锻炼依从性总体呈中等水平，并呈下降趋势。其中身体锻炼依从性和主动寻求依从性呈中低水平，并呈下降趋势，但术后注意事项依从性呈高水平，并在术后6个月出现小幅度上升后下降的趋势。结论通过依从性曲线发现，乳腺癌患者术后功能锻炼的总体依从性不佳，依从性随时间呈总体下降趋势，这可能与出院后患者、家属及医护人员对患者功能锻炼关注度低或患者本身"遗忘性曲线"有关。因此，出院后，护士需反复对患者进行强化记忆，并根据患者功能锻炼的关键节点及依从性下降的原因对患者进行随访和督导。

简介：摘要目的探讨"互联网+护理服务"模式下，肿瘤专科护士护理服务过程中的体验和感受，挖掘肿瘤专科实施"互联网+护理服务"模式当下存在的主要问题，探讨在构建新型医疗健康服务模式背景下，如何扩大肿瘤专科"互联网+护理服务"的广度和深度来提高肿瘤患者的生命质量和护理服务获益。方法通过对文献资料的回顾，确定研究的重点和方向。采用质性研究方法，对12名注册"互联网+护理服务"的肿瘤专科护士进行半结构式访谈。通过Colaizzi 7步法进行资料的编码、分类、提炼主题。结果肿瘤专科护士开展"互联网+护理服务"实践的体验可以归纳为5个主题：意愿更高；认同度更高（自我认同、患者认同、社会支持）；多重心理体验（压力体验：专科操作局限与沟通的压力；适应体验："专科合作双人出诊模式"适应良好）；专科服务的时间经济成本更高；服务项目供给和市场需求的匹配度不足。结论为了进一步扩大肿瘤专科的"互联网+护理服务"的深度和广度，让更多肿瘤患者在长期的治疗和康复过程获益，需提高护士专科认同度，从而提高从业意愿；增加护士培训，增强护士的综合应对能力；提高基于肿瘤疾病特点的政策经济支持；完善肿瘤专科"互联网+护理服务"项目。

简介：摘要目的探讨"互联网+护理服务"模式下，肿瘤专科护士护理服务过程中的体验和感受，挖掘肿瘤专科实施"互联网+护理服务"模式当下存在的主要问题，探讨在构建新型医疗健康服务模式背景下，如何扩大肿瘤专科"互联网+护理服务"的广度和深度来提高肿瘤患者的生命质量和护理服务获益。方法通过对文献资料的回顾，确定研究的重点和方向。采用质性研究方法，对12名注册"互联网+护理服务"的肿瘤专科护士进行半结构式访谈。通过Colaizzi 7步法进行资料的编码、分类、提炼主题。结果肿瘤专科护士开展"互联网+护理服务"实践的体验可以归纳为5个主题：意愿更高；认同度更高（自我认同、患者认同、社会支持）；多重心理体验（压力体验：专科操作局限与沟通的压力；适应体验："专科合作双人出诊模式"适应良好）；专科服务的时间经济成本更高；服务项目供给和市场需求的匹配度不足。结论为了进一步扩大肿瘤专科的"互联网+护理服务"的深度和广度，让更多肿瘤患者在长期的治疗和康复过程获益，需提高护士专科认同度，从而提高从业意愿；增加护士培训，增强护士的综合应对能力；提高基于肿瘤疾病特点的政策经济支持；完善肿瘤专科"互联网+护理服务"项目。