简介：目的：评价定量药理学软件在制定重症病人万古霉素个体化给药方案中的应用价值。方法：采用经典药动学软件VancomycinCalculator（advancedvancomycinpharmacokineticstool）和群体药动学软件JavaPKfordesktop（JPKD）相结合的方法,根据病人个体情况（性别、年龄、身高、体重、血肌酐值、疾病状况）,计算万古霉素的初始给药剂量、初始预测浓度,利用贝叶斯（Bayesian）反馈法确定实际给药剂量,计算实际给药剂量的稳态血药谷浓度（Css,min）预测值。用药5个半衰期万古霉素血浓度达稳态后,在给药前30min采血,应用荧光偏振免疫法测定血浓度,此为（Css,min）的实测值。用双变量相关分析统计（Css,min）预测值与（Css,min）实测值的相关性。结果：共为60例重症病人制定了个体化给药方案,收集到60例病人的63例次万古霉素（Css,min）数据,（Css,min）预测值为（14.02±5.11）μg/ml,（Css,min）实测值为（13.30±6.22）μg/ml,两者偏差值为（0.73±3.79）μg/ml。（Css,min）预测值与实测值具有显著相关性（r=0.794,P〈0.001）。（Css,min）整体实际达标43例次,达标率68.3%。结论：经典药动学和群体药动学软件可以根据重症病人的个体情况制定万古霉素的个体化给药方案,具有良好的血药浓度预测性。

简介：目的：研究改进复方黄柏液处方对复方黄柏液体外经皮渗透行为的影响,为复方黄柏液的处方优化和生产质量控制提供依据。方法：以大鼠腹部无毛皮肤为实验屏障,采用双室渗透扩散装置,用HPLC法测定盐酸小檗碱（黄柏的有效成分）在一定时间内的累积渗透量为评价指标,选出最佳透皮吸收接收液。同时考察通过添加1%冰片、1%薄荷脑及0.5%冰片＋0.5%薄荷脑的3种改进处方制剂的透皮吸收效果。结果：（1）盐酸小檗碱含量在0.00372~0.0238μg（R2=0.9998）范围内线性关系良好;（2）在以生理盐水、20%乙醇生理盐水、40%乙醇生理盐水、20%聚乙二醇为接收液时,盐酸小檗碱24h单位面积累积渗透量分别为10.304、7.997、6.551、6.074μg,故采用生理盐水作为接收液;（3）1%冰片、1%薄荷脑及0.5%冰片＋0.5%薄荷脑的3种改进处方制剂盐酸小檗碱24h单位面积累积渗透量分别为14.014、13.291、17.895μg,优于原处方的10.304μg。结论：改进后的复方黄柏液制剂的体外透皮吸收明显优于原处方制剂。

简介：研究了从独子藤中提取雷公藤红素的关键提取参数,包括提取时间（10–20min）,提取温度（30–60°C）,超声功率（60–90W）和液料比（10–30mL/g）对提取效果的影响。采用Box-BehnkenDesign设计实验方案,通过响应面法,进一步考察了溶剂种类对提取效果的影响。结果表明,在所选的溶剂甲醇、乙醇、乙酸乙酯、正丁醇和水中,乙醇为最佳提取溶剂。采用二阶多项式模型进行数据分析,模型的相关系数R2=0.9928。确定了独子藤中雷公藤红素的较优提取工艺条件为：提取时间20min,提取温度46°C,提取功率60W,液料比30mL/g,按此条件雷公藤红素的提取率可达3.116mg/g。预测值和实验实测值之间相关性很强。结果表明,应用响应面法优化超声辅助提取独子藤中雷公藤红素的方法高效且可靠。

简介：目的：筛选磷酸西格列汀片直接压片法的最佳处方。方法：采用Box-Behnken效应面法（BBD）优化磷酸西格列汀片的处方设计,以原料药粒径、MCC占填充剂比例及崩解剂用量为考察因素,以休止角、均匀度、溶出度为评价指标,制备样品作质量考察。结果：最优处方原药粒径100nm,MCC占填充剂比例为45%,崩解剂用量为2.7%。根据最优处方制备的小试样品,均匀度为（2.53±0.18）%,休止角为（38.9±0.5）°,10min溶出度为（82.3±2.2）%,与理论值的差距〈10%。3批中试样品,各评价指标与理论值的差距均〈10%,符合质量要求。结论：通过BBD法优化的磷酸西格列汀片处方,具有良好的流动性、混合均匀度,制得片剂具有快速溶出特征。

简介：新型药物的研发需要高素质的人才参与,药理学作为＂四大药学＂之一,是药学学科的龙头课程。以八年制本硕博班药理学实验课程为例,以传统实验教学为基础,辅之创新教学方案,将传统的综合性实验转变成与新药研发相结合的药效及机制的研究型实验,使学生在以后的就业或科研中更具竞争力。

简介：目的：探讨如何防范住院药房药品调剂差错。方法：汇总分析住院药房药品调剂差错类型,并结合鱼骨图分析药品调剂差错出现原因,提出防范措施。结果与结论：分类汇总及鱼骨图分析结果显示,应从药品质量管理、药师管理、差错分享、管理制度改善等方面对药品调剂差错进行防范。

简介：目的对赴马里维和部队医疗分队官兵在维和期间患病情况进行统计分析,并提出相应的预防措施。为后继维和部队和其他驻外维和部队提供参考。方法采用病历分析法,对在维和期医疗分队队员所患的常见疾病的发生情况进行数据统计,并分析相应的病因。结果间歇性腹泻的患病人数最多,占总患病次数的30%,其次为皮肤病、上呼吸道感染和高血压等疾病。体重降低情况普遍存在,旧疾复发的情况也时有发生。结论维和医疗分队在诊治伤病员的同时,本身也要采取有效地防护措施和自我调控,以保证自身良好的身体状况,确保维和任务的顺利完成。

简介：护理不良事件是指在护理过程中发生,不在计划中、未预计到的或通常不希望发生的事件,包括患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的非正常的护理意外事件~([1])。儿科护理服务对象及

简介：目的利用正交试验结合体外模型测定固公果根总三萜（TTROG）提取物抑制大鼠离体肠平滑肌收缩活性,优化其提取工艺。方法以熊果酸为对照品,采用香草醛-冰醋酸显色,紫外分光光度法测定TTROG提取物中三萜含量,单因素考察提取溶剂、料液比、提取温度、提取时间、提取次数对TTROG提取率的影响;在单因素实验的基础上采用正交试验法考察提取溶剂、料液比、提取时间对TTROG提取率的影响;通过张力传感器与BL-420生物实验多通道生理信号采集处理系统记录不同提取物对体外肠平滑肌收缩的抑制作用,利用加权方法使生物活性与提取率相结合评价TTROG的提取工艺。结果TTROG的最佳提取工艺条件为：提取溶剂80%乙醇,料液比1∶10,提取时间2h,提取温度80℃,提取次数3次;最优条件下TTROG的提取率可达42.12mg/g;TTROG提取物对十二指肠、空肠、回肠、结肠4个肠段都具有显著的抑制离体肠平滑肌收缩的作用,呈剂量相关性,对空肠的作用最强,抑制率可达41.96%。结论经优化后的TTROG提取工艺提取率高、稳定,且获取的TTROG提取物具有显著的抑制大鼠离体肠平滑肌收缩功能。

简介：目的：综述临床治疗重症感染常用β-内酰胺酶抑制剂复合制剂注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠的PK/PD特点对临床用药方案优化的意义。方法：通过查阅国内外依据注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠药动学和药效学特征进行最佳临床给药方案研究的文献,对注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠传统给药方案存在问题、PK/PD研究现状、国际国内指南推荐给药方案、重症感染患者用药方案优化等研究热点进行总结。结果：最大限度地增加fT〉MIC是注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠获得有效临床效果的关键,部分研究表明延长输注时间或持续滴注可增加%fT〉MIC的达标率,并降低患者死亡率、减少住院天数、提高细菌清除率。结论：基于PK/PD理论,延长注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠输注时间或持续滴注的疗效优于传统快速滴注给药方案,而准确的定量比较不同给药方案之间的优劣将成为未来研究的主要方向。

简介：目的探究综合保健措施与健康管理模式在围绝经期女性中的作用。方法选取本院妇产科2013年3月至2015年4月收治的98例围绝经患者,建立患者的健康档案,利用Kupperman评分、Greene评分、Zung评分予以基线调查,实施综合保健措施与健康管理模式。借助问卷调查的方式对实施前与实施后的效果予以分析。结果实施前患者的Kupperman评分为（21.90±6.96）分,高于实施后的（12.30±3.54）分（P〈0.05）;实施前患者的Greene评分为（29.54±7.52）分,高于实施后的（15.90±5.36）分（P〈0.05）;实施前患者的Zung评分为（46.13±5.52）分,高于实施后的（26.13±4.24）分（P〈0.05）;实施前患者胆固醇水平高于实施后（P〈0.05）;实施前患者高密度脂蛋白水平低于实施后（P〈0.05）。结论综合保健措施与健康管理模式在围绝经期女性中的作用显著,可使患者的激素补充治疗接受性明显提高,使患者的临床症状充分改善,使其心理状态与生活质量充分改善。

简介：目的优选生地黄中环烯醚萜苷类成分的提取工艺条件,并考察温度对其成分含量变化的影响。方法以4种环烯醚萜苷类成分（梓醇、桃叶珊瑚苷、地黄苷D、地黄苷A）含量为评价指标,通过单因素试验考察不同提取方法、提取时间、溶媒种类、温度、溶媒量对生地黄提取量的影响,并结合响应面法和Box-Behnken优化生地黄提取工艺参数;通过测定4种成分在不同温度下含量的变化,考察其热稳定性。结果生地黄环烯醚萜苷类成分提取最适条件为：加10倍量20%乙醇,浸渍36h,浸渍温度35℃。验证试验结果显示该条件下提取的4种环烯醚萜苷类成分总量均值为7.520mg·g~（-1）,与预测值7.707mg·g~（-1）相比,RSD〈5%。热稳定性考察结果表明温度对生地黄环烯醚萜苷类成分含量影响较大,4种环烯醚萜苷类成分在加热8h内均发生了不同程度的降解。结论优选的环烯醚萜苷类成分提取工艺条件稳定可行,在提取液浓缩干燥过程中,为防止生地黄中环烯醚萜苷类成分的降解,应采用低温方法,避免长时间高温受热。

简介：目的对口腔外科门诊拔牙出现并发症的原因和具体的护理措施进行分析和研究。方法选择2013年7月至2014年5月我院口腔外科门诊收治的80例拔牙患者作为研究对象,随机将其分成实验组和对照组,每组各40例,对照组患者采取常规护理,实验组患者给予全面护理,护理结束后,对比两组患者的并发症发生率和分析出现并发症的原因。结果实验组患者的并发症发生率为5.00%,对照组患者的并发症发生率为15.00%（P〈0.05）,差异具有统计学意义。结论患者的一般情况、口腔专科情况及心理情况是拔牙患者出现并发症的主要影响因素,给予患者全面有效的术前评估、术中配合、术后心理干预等护理,可以有效减少拔牙患者的并发症发生率,值得在临床中推广。

简介：目的观察数字化管理措施在门诊西药房药品管理与发放中的应用效果。方法选择医院的门诊西药房为研究对象,依据是否实施数字化管理措施进行分组,选取2015年8月-2016年7月未实施数字化管理措施的门诊西药房为对照组,选取2016年8月-2017年7月实施数字化管理措施的门诊西药房为观察组,观察2组等待取药时间、药物盘点时间、账目符合率、报损率情况。结果观察组的等待取药时间及药物盘点时间短于对照组,账目符合率高于对照组,报损率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论数字化管理措施在门诊西药房药品管理与发放中的应用效果显著,能提升药品管理效果,提高药品发放的效率,降低报损率,值得应用。