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  • 简介:要攻克胰腺癌治療的難題决不能單依赖于外科的治療,但手術切除,特别是手術的質量仍是取得良好療效的關鍵,胰十二指腸切除(whipplc)術一直是治療胰頭導管腺癌的一個主要方法。但由於手術切除率低,并發症多,死亡率高,而遠期療效又甚差,因此,多年來世界各國胰腺外科的同道們都在不斷的探索和改進手術方法,確實在近期的療效上已取得了可喜的結果,

  • 标签: 胰頭癌 根治術 治療 胰十二指腸切除術
  • 作者: 严金艳
  • 学科: 医药卫生 > 临床医学
  • 创建时间:2017-10-20
  • 出处:《医师在线》 2017年第10期
  • 机构:【摘要】目的:探讨外阴癌术后的临床观察和护理。方法:对5例外阴癌患者在手术前后制定详细的护理措施。结果:通过术前积极准备及心理护理,术后细致观察患者伤口渗血液的情况,保持负压吸引通畅,保持创面敷料干燥,防止切口感染等护理措施,伤口全都愈合良好。结论:全面仔细观察及护理可以提高外阴癌术后伤口愈合率,从而有利于患者早期康复。
  • 简介:摘要目的探讨乳腺癌患者行保存乳房根治治疗的临床方法疗效。方法选取2015年1月—2016年6月收治的有乳腺癌患者30例行保存乳房根治治的临床方法效果进行分析。结果30例患者均顺利完成手术,腋窝引流管6~13d拔除,出现上肢水肿2例,5d后消退,皮下积液2例,给予穿刺抽液,1周后无积液。乳房外形达到优秀或良好29例,满意度96.66%。结论保留乳房手术已成为Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的首选式。

  • 标签: 乳腺癌 保存乳房根治术
  • 简介:目的总结Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保留乳房根治的临床疗效。方法对2000—2004年Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保留乳房根治21例患者的临床资料进行回顾性研究。结果21例患者3年生存率为100%,局部复发率为5%。患者术后创面渗血量相对减少,恢复快,乳房外形满意,两侧乳房基本对称,患肢功能恢复好。结论保留乳房根治加放疗治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌可取得满意效果,应为首选治疗方案。

  • 标签: 乳腺肿瘤 乳房切除术 根治性
  • 简介:胆囊是指发生在胆囊(包括胆囊底部、体部、颈部以及胆囊管)的恶性肿瘤,是胆道系统常见肿瘤之一,在我国消化道肿瘤发病率中居第6位,近年来有上升趋势。胆囊因恶性程度高,病情进展快,故预后极差,5年生存率不足5%[1]。目前外科根治性切除被视为胆囊的有效治疗手段,提高胆囊疗效的关键在于如何规范合理地施行根治性手术。

  • 标签: 胆囊癌根治术 消化道肿瘤 胆囊底 根治性手术 残胃癌 胆道系统
  • 简介:目的:探讨外阴根治围手术期的护理要点。方法:研究1例外阴根治治疗的外阴患者的护理过程。结果:由于重视心理护理及术后护理,减少了并发症的发生。结论:加强心理护理及术后护理,是保证患者完全康复的重要内容。

  • 标签: 外阴癌根治术 围手术期 护理
  • 简介:摘要悬吊肝脏,于横结肠中部大网膜附着处向左切开网膜,分离切断胃网膜左血管,至胃短血管第二支,清扫第4sb组淋巴结;分离横结肠系膜前叶右侧部分至大网膜完全从结肠离断,显露胰头、十二指肠球部,离断胃网膜右动静脉,清扫第4d、6组淋巴结;从右向左,从下向上剥离胰腺被膜;显露胰腺上缘,分离肝总动脉表面,清扫第8a、12a组淋巴结;分离切断胃左动静脉,沿脾动脉向左分离至胃后血管为止,清扫第7、9、11p组淋巴结;解剖胃小弯区域,离断肝胃韧带,分离胃右动静脉并清扫肝十二指肠韧带的第5、12a组淋巴结;暴露右侧膈肌角,游离至食管裂孔,清扫第1、3组淋巴结。胃肠重建采用直线切割闭合器行BillrothⅡ式吻合,共同开口以倒刺线缝闭。

  • 标签: 胃肿瘤 腹腔镜 胃切除术 淋巴结切除术
  • 简介:摘要目的探讨并研究小切口食管根治与传统切口食管根治在胸段食管治疗中的疗效及并发症区别。方法此次研究的对象是选择86例胸段食管患者。将其临床资料进行回顾性分析,并根据治疗方法不同分为小切口组与传统组,各43例。小切口组患者采用肩胛下角后外侧小切口入路,传统组采用第5肋间前侧常规切口入路。切除癌变食管,清扫淋巴结并术后引流。观察比较两组的临床疗效及并发症情况。结果小切口组患者的切口长度、中出血量、术后镇痛时间及上肢恢复功能时间均明显优于传统组(P<0.01);小切口组总并发症发生率11.63%低于传统组46.5%(P<0.01)。结论采用小切口行食管根治有助于减少中损伤,加快术后恢复,同时减少中对肺组织及喉返神经损伤从而降低术后并发症发生率。

  • 标签: 小切口食管癌根治术 胸段食管癌 喉返神经损伤
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  • 简介:目的:探讨保乳乳房改良根治对乳腺癌的疗效及肋间臂神经的影响。方法将2010年1月至2013年1月收治的150例乳腺癌患者按照随机数字表法分为保乳组75例和根治组75例,术后两组患者随访3年,采用SPSS22.0统计学软件包对数据进行处理,手术时间、出血量、切口长度、住院时间、生活质量评分等计量资料用(x-±s)表示,采用成组t检验;胸肌萎缩、胸壁外形改变、感觉功能障碍、复发、远处转移、生存率及并发症发生率比较采用χ2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。结果与根治组比较,保乳组手术时间、中出血量、手术切口长度、住院时间均显著缩短,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);保乳组胸肌萎缩、胸壁外形改变、感觉功能障碍发生率均显著低于根治组(P<0.05);术后保乳组(2.6%)上肢水肿、切口感染、皮下积液等并发症发生率均显著低于根治组(44.0%)χ2=25.814,P<0.05;生活质量显著高于根治组,以上指标两组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论保乳对乳腺癌患者创伤更小,能避免对肋间臂神经的损伤,对于满足手术适应证的患者,保乳可以作为首选治疗方案。

  • 标签: 乳腺肿瘤 乳房切除术 改良根治性 生活质量
  • 简介:摘要 :宫颈是危害妇女健康的生殖系统恶性肿瘤之一。但是可以通过手术对宫颈进行综合治疗,尤其是对早期宫颈的治疗。自 1992年 NEZHAT等首次报道腹腔镜下广泛性子宫切除治疗宫颈以来,宫颈的手术方法就迅速的从开腹手术发展到通过腹腔镜手术和机器人辅助进行的微创腹腔镜手术。本文中回顾性的分析了我院进行腹腔镜手术治疗宫颈的临床资料。通过比较传统手术两组患者中情况、术后恢复情况以及术后生活质量,来评价腹腔镜手术对于治疗宫颈的安全性、可行性及优越性。

  • 标签: 腹腔镜检查 子宫颈癌 剖腹手术 并发症
  • 简介:摘要目的分析宫颈根治期护理。方法选取我院自2018年1月~2019年9月收治的30例宫颈患者,随机分为观察组(15例)与对照组(15例),给予对照组患者常规护理措施进行干预,在对照组患者护理措施的基础上,对观察组患者采用围期护理措施进行干预。对比两组患者经过护理后的住院时间、并发症发生率以及对护理的满意度。结果观察组患者住院时间为(17.96±3.25)天,对照组患者住院时间为(19.23±3.56)天,(t=2.091,P=0.039,P<0.05);观察组患者经过护理后的并发症发生率显著低于对照组患者,(P<0.05);观察组患者对护理的满意度显著高于对照组患者,(P<0.05)。结论宫颈根治患者采用围期护理能够有效的减少住院时间,提高了患者对护理的满意度,降低了患者并发症发生率,值得广泛推广使用。

  • 标签: 宫颈癌根治术 围术期护理 并发症
  • 简介:摘要目的探讨通过对85例腹腔镜下宫颈根治期有效护理,对手术的顺利进行、术后康复、预防并发症及减少住院时间起到很重要的作用。

  • 标签: 腹腔镜 宫颈癌根治术 护理
  • 简介:摘要目的初步探讨保留卵巢在宫颈根治中的临床价值。方法将67例年龄在45岁以下的宫颈患者随机分为两组各34、33例,观察组进行全子宫切除、盆腔周围淋巴结清扫及卵巢移位,对照组仅进行全子宫切除、盆腔周围淋巴结清扫。结果两组均随访(34±3)个月,无1例患者发生卵巢转移复发,观察组更年期症状发生率14.7%,对照组51.5%,两组更年期症状发生率比较有显著性差异(x2=10.29,P<0.01)。观察组术后半年FSH、LH、E2水平均基本恢复至术前水平,且术前术后无统计学差异(P>0.05);对照组术后半年FSH、LH、E2水平均较术前显著下降(P<0.05),且显著低于观察组(P<0.05)。结论对宫颈患者进行卵巢移位以保留卵巢功能,可显著减少或延迟患者更年期并发症。

  • 标签: 宫颈癌 卵巢移位 子宫切除
  • 简介:摘要宫颈是危害妇女健康的生殖系统恶性肿瘤之一。但是可以通过手术对宫颈进行综合治疗,尤其是对早期宫颈的治疗。自1992年NEZHAT等首次报道腹腔镜下广泛性子宫切除治疗宫颈以来,宫颈的手术方法就迅速的从开腹手术发展到通过腹腔镜手术和机器人辅助进行的微创腹腔镜手术。本文中回顾性的分析了我院进行腹腔镜手术治疗宫颈的临床资料。通过比较传统手术两组患者中情况、术后恢复情况以及术后生活质量,来评价腹腔镜手术对于治疗宫颈的安全性、可行性及优越性。

  • 标签: 腹腔镜检查 子宫颈癌 剖腹手术 并发症
  • 简介:随着生活水平的提高,饮食日趋西方化,肥胖的发生率不断增加,在我国巨乳的发病率有增加的趋势[1,2].正常女性乳房的重量为250g~350g,呈半球形,超过此范围称为乳房肥大.肥大的乳房给患者带来严重的身心疾苦.

  • 标签: 乳房肥大 生活水平 西方化 发生率 发病率 半球形
  • 简介:摘要:目的 探究腹腔镜膀胱根治与开放性膀胱根治治疗膀胱的临床疗效。方法 以80例膀胱患者为对象,分为对照组40例与试验组40例,研究时间是2020年11月-2021年11月,对照组实施传统开放性膀胱根治治疗,试验组实施腹腔镜膀胱根治治疗,对比治疗效果。结果 试验组术后1天、术后3天的疼痛评分低于对照组,P

  • 标签: 膀胱癌 腹腔镜膀胱癌根治术 开放性膀胱癌根治术
  • 简介:摘要胸中、下段食管患者,行右经胸、腹二切口的手术治疗,具有比三切口创伤小,肿瘤切除率高,野暴露充分,不切开膈肌,有利于咳嗽、排痰,减少了肺部并发症等。现将我院开展此项手术的围期护理配合体会报告如下。

  • 标签: 食管癌根治术 手术器械 围术期护理