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  • 简介:目的探讨脂肪(renalhamartoma,RH)的诊断和治疗。方法回顾性分析18例脂肪RH的临床、影像学资料和治疗方法。结果6例CT误诊为肾癌,其中4例行肾癌根治术;14例行手术探查,5例行切除术,3例行肾部分切除术,6例行肿瘤剜除术。术后病理均为RH,所有患者随访3~60个月,均未见肿瘤复发。结论对脂肪的RH,术前需仔细分析病史及影像学资料,尽量提高该病的诊断率。治疗上,直径〈24cm单发无症状的脂肪RH可密切随访观察,而〉4cm者不论有无症状均应及时手术治疗。首选保留单位手术。脂肪RH经治疗后,预后良好。

  • 标签: 肾肿瘤 错构瘤 诊断 治疗
  • 简介:目的:探讨脂肪患者的CT灌注参数与肾功能生化检测指标的相关性。方法:选择在本院诊治的脂肪患者34例作为观察组,同期选择在我院进行体检的健康人34例作为对照组,两组都进行肾功能相关生化检测指标(BUN、Scr、TG、TC、HDL-C、LDL-C)的检测与CT灌注参数(BV、BF、PS、MTT)检测,同时进行相关性分析。结果:观察组的血清BUN、Scr、TG、TC和HDL-C值明显高于对照组,而LDL-C值明显低于对照组,对比差异都有统计学意义(P〈0.05)。观察组皮质的BV、BF、PS值明显低于对照组,而MTT值明显高于对照组,对比差异都有统计学意义(P〈0.05)。脂肪发生的主要危险因素包括BV、PS、BUN与TC等(P〈0.05);Pearson相关系数分析显示脂肪患者的BV、BF、PS与BUN、TC存在明显的负相关性(P〈0.05),而MTT与BUN、TC存在明显的正相关性(P〈0.05)。结论:脂肪患者存在明显的肾功能与血脂等生化指标异常,同时CT灌注参数也处于异常情况,可参与到脂肪的形成,存在一定的相关性,在临床上有很好的应用价值。

  • 标签: 乏脂肪型肾错构瘤 肾功能 血脂 CT灌注参数 相关性
  • 简介:目的探讨的临床特征及其并发自发破裂出血与体大小的关系。方法对南昌大学第一附属医院2016年7—12月收治的49例患者的临床资料进行回顾性分析,其中并发自发破裂出血24例,无破裂出血25例,比较两者及动脉的大小。结果49例患者,女42例,占85.7%;行后腹腔镜肾部分切除术治疗42例,动脉栓塞治疗4例,保守治疗3例。并发自发性破裂出血患者的肿瘤、动脉直径明显高于未自发性破裂出血患者(P〈0.05);≥4cm患者并发自发性破裂出血的发生率显著高于〈4cm患者(57.5%比11.1%,P〈0.05),动脉≥5mm并发自发性破裂出血的发生率显著高于〈5mm患者(84.6%比36.1%,P〈0.01)。结论肿瘤、动脉大小与并发自发性破裂出血有关,且动脉的大小与自发性破裂出血关系尤为密切。肾动脉栓塞联合肾部分切除为较佳的治疗方式。

  • 标签: 肾错构瘤 动脉瘤 自发性破裂出血 动脉栓塞 肾部分切除术
  • 简介:摘要回顾性分析肾脏的CT表现。方法本文收集经手术证实12例病例,10例表现为混杂密度影,其内可测到脂肪密度,2例表现为实质性肿块。结论当肿瘤内脂肪成分较多时可确诊,当肿瘤表现为实质性肿块未测到脂肪成分则容易误诊。

  • 标签: 肾错构瘤脂肪CT诊断
  • 简介:摘要目的探讨的临床表现及诊治要点。方法复习文献资料回顾我院经手术及病理检查确诊的45例患者的诊治情况。结果45例术前均行B超、静脉肾盂造影及CT检查、22例术前行腹主动脉造影检查。22例行患切除、11例行肾部分切除、12例行肿瘤剜除术。结论超声、CT、IVU对该有较高的诊断价值。对体大于4cm、肿瘤短期内体积增大症状明显、不能排外肾癌者应积极手术治疗,并尽量保留有功能的组织。强调其有恶变的可能,应进行长期随诊。

  • 标签: 肾错构瘤诊断治疗
  • 简介:詹鹰医师:首先汇报病史。患者,男,35岁,因左腰部隐痛1个月余就诊。入院后B超示左侧输尿管上段结石并扩张,左肾积水,双实质性病灶(可能),左肾结石。MRI:肝右叶异常信号,考虑为良性病变,双多发错,左突入左静脉至下腔静脉入口处,左输尿管上段结石并左肾积水,左输尿管上段管壁增厚。

  • 标签: 左肾错构瘤 左输尿管上段结石 诊治 瘤栓 左肾积水 腰部隐痛
  • 简介:摘要目的通过超声技术对的诊断与鉴别进行深入研究,从而为相关患者的手术与治疗提供有利条件。方法以某院为例,在医院中随机选择33位患者,并对他们进行超声诊断和鉴别。对手术后的患者进行病理分析,做好相应的对比记录与信息收集工作,为相关研究工作的开展提供可参考的依据。结果通过超声诊断的患者,在手术与质量方面得到了很大的帮助,为术后病理研究工作的开展提供了有利条件。结论超声鉴别诊断方式在患者的手术与治疗中扮演着非常中的角色,需要医疗领域和科研领域对超声技术的应用要点与原理进行进一步的研究,从而为国家医疗领域的可持续发展奠定良好的基础。

  • 标签: 超声 肾错构瘤 鉴别 诊断
  • 简介:目的提高(AML)的诊疗水平。方法对12例诊治资料回顾总结分析。结果12例全部经手术和病理证实,行切除术6例,肾部分切除术2例,切除术4例。其中双侧1例,恶变1例。结论手术后应长期随访,因有复发、双侧性及恶变可能,应早期诊断,尽早手术,保留肾脏。

  • 标签: 肾错构瘤 临床症状 影像学检查 结节性硬化 良性肿瘤
  • 简介:摘要手术后应长期随访,因有复发、双侧性及恶变可能,应早期诊断,尽早手术,保留肾脏。

  • 标签: 错构瘤 肾肿瘤 外科手术
  • 简介:患者右侧腰肋部间断性胀痛3年,肉眼血尿1周。原文见《现代泌尿生殖肿瘤杂志))2012年第4期251页。该患者有如下特点:男性年轻患者,28岁;面部蝶形分布血管纤维;20余年癫痫病史。家族史:母亲及双胞胎兄弟罹患结节性硬化症(tuberoussclerosis,TSC);其兄合并

  • 标签: 肾错构瘤 诊疗 治疗 瘤栓 年轻患者 结节性硬化症
  • 简介:又名血管平滑肌脂肪(renalangiomyolipoma,RAML),肿瘤多起自于包膜、皮质或髓质,以及周围的软组织,由数量不等的成熟脂肪组织、平滑肌组织和厚壁血管组成。临床上发病有两种独立的情况:约半数与结节性硬化有关,另一半病例为散发。

  • 标签: 肾错构瘤 肾血管平滑肌脂肪瘤 诊疗 治疗 瘤栓 平滑肌组织
  • 简介:目的探讨提高(renalhamartoma,RH)诊治水平的方法。方法回顾分析106例RH的诊治资料。全部患者均经B超和cT检查,92例诊断为RH;14例经B超检查诊断为占位性病变,性质待定,其中5例CT诊断为RH,另9例CT诊断肾癌不排除者再行MRI检查后7例诊断为RH。结果105例术中及术后病理诊断为RH,B超诊断符合率85.8%(91/106),CT诊断符合率90.6%(96/106),MRI诊断符合率77.8%(7/9),1例术前B超和CT检查诊断为RH,病程10年,肿瘤未见明显增大,但术中肉眼和术后病理诊断为透明细胞癌。106例中除6例因肿瘤巨大实质较少、出血较多或术中病检发现为恶性变而行切除和2例行选择性肾动脉栓塞术外,其余均行保留单位手术(nephron-sparingsurgery,NSS)。11例术中阻断蒂患者,术后肾功能无明显异常。所有患者术后B超复查无肿瘤复发和转移。结论B超和CT是诊断RH的重要检查方法,相互结合能提高术前的诊断准确率,必要时可辅以MRI检查。除极少病例需要行切除术外,RH患者应尽量行NSS。

  • 标签: 肾肿瘤 错构瘤 诊断 治疗 预后
  • 简介:其中23例行单纯肿瘤剜除术、11例采用肾部分切除术治疗,Heidenreich等[3]报道28例患者行保留单位手术,行实质压迫止血20例

  • 标签: 中的应用 保留肾 单位手术
  • 简介:摘要目的探讨(RAML)行保留单位手术(NSS)的可行性和有效性。方法对2008年10月至2011年9月35例RAML行NSS患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果35例患者均经手术及病理证实,其中单纯肿瘤剜除23例,肾部分切除12例,平均手术时间132.6min,平均失血145.8ml,无并发症发生,平均随访12.5月,未发现肿瘤复发。结论RAML行NSS是安全、有效的手术治疗方法。有效控制出血和保护肾脏功能是手术成功的关键。

  • 标签: 肾错构瘤 保留肾单位手术 肾肿瘤
  • 简介:【摘要】 目的:评价 MSCT对脂肪血管平滑肌脂肪与常见细胞癌亚型的鉴别诊断价值。 材料与方法:回顾性分析病理证实 6例脂肪血管平滑肌脂肪及 90例细胞癌患者的 CT图像,全部病例均行 MSCT平扫及三期(皮髓期、实质期、排泄期)增强扫描。 结果:肿瘤内出血、钙化、增强模式及内血管显示率的比较,脂肪 AML与透明细胞癌、乳头状细胞癌及嫌色细胞癌的差异均无统计学( P> 0.05)。肿瘤内坏死、囊变特征比较,脂肪 RAML与透明细胞癌存在统计学差异( P< 0.05)、与乳头状细胞癌及嫌色细胞癌无统计学差异( P> 0.05)。脂肪 RAML平扫 CT值分别高于透明细胞癌、乳头状细胞癌及嫌色细胞癌,均存在统计学显著性差异( P< 0.05)。脂肪 RAML与透明细胞癌比较,肿瘤皮髓期、实质期的强化程度的差异均无统计学意义( P> 0.05),只有排泄期强化程度的差异存在统计学意义( P< 0.05)。脂肪 RAML与乳头状细胞癌及嫌色细胞癌组比较,皮髓期、实质期及排泄期肿瘤的强化程度均存在统计学差异( P< 0.05)。脂肪 RAML强化趋势与透明细胞癌相似,呈“快进快出”;乳头状细胞癌及嫌色细胞癌强化趋势呈“缓进缓出”。 结论:平扫肿瘤 CT值是鉴别脂肪 RAML与细胞癌的重要参数。肿瘤的强化程度是区别脂肪 RAML与乳头状细胞癌及嫌色细胞癌最有价值的参数。 MSCT三期增强扫描脂肪 RAML与透明细胞癌鉴别困难。

  • 标签: 肾血管平滑肌脂肪瘤 肾细胞癌 鉴别诊断 X线计算机体层摄影术
  • 简介:<正>患者:男,42岁,因腰部隐痛7年加重一周经腹部平片发现双区各一枚结石负影,经中药治疗,左肾结石排出,右肾结石负影较大,要求手术于1986年10月12日入院。体检:神清、智力一般,有颠痫病史12年,鼻翼旁见红色类似蝴蝶状皮脂腺结节,心肺未见异常,肝脾肋下未触及,腰部双合诊双明显增大,表面不光滑,质硬无囊状感。四肢活动好,指趾关节明显增粗,无触痛,活

  • 标签: 肾错构瘤 肾结石 中药治疗 腹部平片 红色类 结节性硬化症
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  • 简介:目的探讨后腹腔镜下微波消融治疗的合理性、安全性、临床疗效和并发症。方法2007年7月至2008年6月,对6例患者进行后腹腔镜直视下微波消融治疗。结果所有患者接受3~5个点的微波消融(50W,每个点3~8min),手术平均时间55min,均无明显手术并发症。术后1~3个月6例患者均行CT复查,均见肿瘤呈消融术后改变。结论后腹腔镜下微波消融治疗是可行的,手术时间短,并发症少,并可达到手术预期目的,是一种安全、有效的微创治疗方法。

  • 标签: 腹腔镜 肾错构瘤 微波消融