简介：目的：分析宫颈癌腹腔镜手术疗效及影响预后的临床相关因素。方法：选取我院2014年10月至2016年11月收治的宫颈癌患者120例,按随机数字表法分为观察组、对照组。观察组（60例）给予腹腔镜手术治疗,对照组（60例）给予开腹手术治疗。对比两组相关手术指标,并分析影响宫颈癌腹腔镜手术预后的临床相关因素。结果：观察组术中淋巴结清扫数（21.43±1.23）枚、术后3d白细胞计数（8.38±0.70）×109/L较对照组明显降低;观察组术后3d血红蛋白（109.02±6.22）×109/L和对照组比较明显升高（P〈0.05）;有盆腔淋巴结转移、有脉管瘤栓、〉Ⅰb2期、深肌层浸润者的复发率与无盆腔淋巴结转移、无脉管瘤栓、≤Ⅰb2期、浅肌层浸润者的相比明显升高,5年内生存率与其相比明显降低（P〈0.05）;采用logistic回归分析发现,影响宫颈癌腹腔镜手术预后的临床相关因素主要为盆腔淋巴结转移、脉管瘤栓、临床分期、肌层浸润深度（P〈0.05）。结论：宫颈癌腹腔镜手术治疗有一定的疗效,可有效提高血红蛋白等指标,同时发现盆腔淋巴结转移、临床分期、肌层浸润深度等情况可能会对其预后疗效产生一定的影响。

简介：目的：探讨两种方案治疗Ⅱ~Ⅳ期宫颈癌临床疗效和安全性差异。方法：回顾性分析我院2012年9月至2015年9月接诊的90例Ⅱ~Ⅳ期宫颈癌患者的临床资料,按照随机数表法,将所有患者均分为两组,即A组和B组,每组患者均有45例患者,A组采用三维适形放疗联合紫杉醇＋奈达铂调强放疗,B组采用紫杉醇＋奈达铂常规放疗,比较两组不同的治疗方案临床疗效、患者2年生存率以及药物的不良反应情况。结果：A组治疗后的有效率为95.6%,显著高于B组的82.2%（P〈0.05）;A组治疗后的2年生存率为80.0%,显著高于B组的60.0%（P〈0.05）;A组出现腹泻13例、白细胞降低28例、恶心呕吐21例以及食欲不振20例,B组分别出现23、36、34以及31例,A组的不良反应发生率明显更低（P〈0.05）。结论：三维适形放疗联合紫杉醇＋奈达铂调强放疗,其临床疗效和生存率都高,紫杉醇＋奈达铂调强放疗后的药物不良反应发生率较低,安全性更高,临床价值较高,值得推广应用。

简介：目的探讨UVA1光疗联合卡泊三醇软膏治疗甲银屑病的临床疗效,进而为甲银屑病患者的治疗提供临床依据。方法将收集的60例寻常型银屑病甲损害的患者随机分为2组,均给予卡泊三醇软膏2次/d,联合治疗组予以UVA1照射（2次/周）治疗,2组治疗方案疗程均为6个月;在治疗前及治疗后,对患者进行银屑病甲严重程度指数（NAPSI）。结果60例寻常型银屑病甲损害患者中,平均年龄（50.57±16.24）岁,2组在年龄、性别、病程比较差异无统计学意义（P〉0.05）;2组患者病甲治疗前NAPSI评分：联合治疗组：27.07±10.86,卡泊三醇软膏组：25.93±10.73,2组比较差异无统计学意义（t=0.449,P〉0.05）;治疗后2组NAPSI评分分别为：联合治疗组：12.67±7.60,卡泊三醇软膏组：18.10±8.93,NAPSI评分差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后联合治疗组临床痊愈10例,痊愈率33.33%,有效率56.67%,卡泊三醇软膏组临床痊愈0例,痊愈率0%,有效率13.33%,2组有效率的比较有统计学意义（P〈0.01）。结论UVA1联合卡泊三醇软膏治疗甲银屑病的疗效优于单纯使用卡泊三醇软膏。

简介：目的：探讨雌激素与二甲双胍联合治疗青春期多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法：选取2014年1月至2015年11月于我院诊治的青春期PCOS患者共95例进行研究,按照随机原则分为观察组（n=48）和对照组（n=47）,对照组实施雌激素单药治疗、观察组采用雌激素与二甲双胍联合治疗。比较两组患者治疗前后性激素指标、代谢指标变化情况,评价临床疗效、药物不良反应。结果：两组患者治疗后的性激素指标（T、FSH、LH、DHEAS）均较治疗前降低,SHBG水平较治疗前升高,且观察组各项指标均较对照组改善更明显（P均〈0.05）;治疗后,观察组代谢指标（FBS、TG、FIN）均较治疗前、对照组明显降低,而HDL-C水平明显升高（P〈0.05）;观察组和对照组的治疗总有效率分别为91.67%和72.24%,观察组高于对照组（P〈0.05）;两组不良反应发生情况无明显差异（P〉0.05）。结论：对青春期PCOS患者行雌激素与二甲双胍联合治疗,患者性激素、代谢激素水平得到有效控制,临床症状明显改善,效果显著,值得推广。

简介：目的观察120例轻中度痤疮患者应用果酸换肤治疗的临床疗效,并探讨该疗法治疗过程中的护理要点。方法将120例痤疮患者根据轻重程度进行分级分类,观察治疗前后患者的临床疗效、不良反应以及在治疗过程中配合多种护理措施对临床疗效和不良反应的影响。结果经果酸换肤和配合多种护理措施,患者治疗后4、8、12、16、20周后,皮损减退率分别为29%、38%、65%、73%、82%,有效率分别为78%、89%、95%、100%、100%,不良反应主要为白霜、烧灼感、刺痛,红斑以及色素沉着。结论果酸换肤治疗是治疗轻中度痤疮非常有效的一种治疗手段,在治疗过程中配合多种护理措施,会明显降低该治疗方法过程中的不良反应,提高治疗效果。

简介：目的评价七味解毒活血膏治疗慢性湿疹的疗效。方法纳入慢性湿疹患者54例，随机分为三组，分别采取单用七味解毒活血膏、单用糠酸莫米松及糠酸莫米松与七味解毒活血膏联合外用等治疗方案，评估疗效及不良反应。结果三组病例的病情评分在治疗后1周均降低，组内治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）；三组总体有效率均在73％以上，组间病情评分、有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论七味解毒活血膏具有与糠酸莫米松类似的疗效，且无明显不良反应。

简介：目的观察火针联合自体表皮移植术治疗白癜风的临床疗效。方法回顾性分析两组共88例接受自体表皮移植术的稳定期白癜风患者的临床资料，其中火针组45例术前曾接受至少4次以上的火针治疗。

简介：目的探讨龙珠软膏倒模法联合红蓝光治疗痤疮的疗效及安全陆。方法寻常性痤疮患者400例，随机分为四组，每组t00例。综合组为龙珠软膏倒模后＋红蓝光照射；联合组为龙珠软膏外用＋红蓝光；单纯组为龙珠软膏外用；常规组为多西环素＋0．0．25％维A酸乳膏外用。每周复诊1次，观察不良反应，治疗8周后观察疗效。结果治疗结束后，综合组有效率为90．0％，优于其余各组（77．0％，62．0％，60．0％），疗效差异均有统计学意义（P〈0．05）；联合组有效率优于单纯组和常规组，差异也均有统计学意义（P〈0.05）．单纯组与常规组疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗过程中，四组均无明显不良反应。结论龙珠软膏倒模法联合红蓝光照射治疗痤疮疗效显著，不良反应少。

简介：目的：探讨剖宫产术后子宫切口感染患者采用B超引导下穿刺进行治疗的疗效,为临床有效治疗术后切口感染提供依据。方法：选择2013年8月至2015年8月在医院进行剖宫产,并且术后发生切口感染的产妇共56例。试验组产妇选择B超引导下穿刺手段进行治疗,对照组产妇常规治疗。结果：试验组产妇中无效及总有效情况分别为2例（7.14%）、26例（92.86%）,对照组产妇中无效及总有效情况分别为7例（25.00%）、21例（75.00%）,试验组产妇中总有效率比对照组高,其差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组产妇中拆线时间、体温高峰及住院时间平均值分别为（7.02±0.71）d、（36.63±0.28）℃、（4.01±2.93）d,对照组产妇中拆线时间、体温高峰及住院时间平均值分别为（9.82±0.93）d、（37.72±0.69）℃、（9.53±1.49）d,差异均有统计学意义（P〈0.05）。试验组产妇中硬结及红肿渗液情况分别为2例（7.14%）、6例（21.43%）,试验组产妇中硬结及红肿渗液情况分别为12例（42.86%）、23例（82.14%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：诱发剖宫产患者术后出现切口感染的临床危险因素多种多样,临床上采用B超引导下穿刺技术进行治疗时,可使产妇切口感染情况得到显著改善,有利于产妇的康复,在临床上值得重视。

简介：目的观察盘龙火针联合复方硫软膏治疗结节性痒疹的临床疗效及不良反应。方法将57例结节性痒疹患者随机分为两组，两组均采用复方硫软膏封包1次／d，盐酸奥洛他定5mg1次／d，淀粉浴l周一次。治疗组同时给盘龙火针点刺治疗l周一次，共观察疗效4周。结果治疗结束后，治疗组有效率为89．29％，对照组有效率为65．52％，两组有效率差异有统计学意义（X^2=4．58，P〈0．05）。两组患者均无严重不良反应。结论盘龙火针联合复方硫软膏治疗结节性痒疹操作简单，安全有效。

简介：目的：探讨色素性痒疹患者的临床及组织病理表现。方法：对18例色素性痒疹患者的临床表现、组织病理、诊断、治疗及预后进行回顾性分析。结果：本组18例患者,其中男5例,女13例,平均年龄24岁,平均病程9.6个月,皮疹为网状分布的红色斑片、斑丘疹、丘疹或色素沉着。皮疹主要累及躯干部,特别是项背部。所有患者经过病理确诊,其中13例患者为活动期（包括早期和充分发展期）,5例为晚期。18例患者使用过多种治疗方法,包括口服米诺环素或多西环素、氨苯砜等,外用维A酸乳膏、曲安奈德乳膏等,其中口服米诺环素疗效显著。7例患者曾被误诊。临床随访1个月到4年,其中7例复发。结论：色素性痒疹临床易误诊,确诊主要依靠临床及病理,口服米诺环素有效,但不能阻止其复发。

简介：目的探讨代谢综合征（MS）是否影响寻常性银屑病的疗效及其机制。方法72例银屑病患者均接受窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射,同时外用卡泊三醇软膏及卤米松软膏治疗,共12周,其中伴MS组34例。采用银屑病皮损面积及严重度指数（PASI）评分判断疗效,酶联免疫吸咐试验（ELISA）检测治疗前后患者血清白细胞介素（IL）-17水平的变化。结果经过12周治疗,伴MS组有效率为53%,不伴MS组有效率为82%;不伴有MS的银屑病患者血清IL-17水平与治疗前相比明显下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）;伴有MS的银屑病患者血清中IL-17无明显变化（P〉0.05）。结论伴有MS的寻常性银屑病患者接受治疗的疗效比不伴有MS的银屑病患者差,其机制可能是代谢综合征通过持久维持系统性炎症从而影响临床疗效。

简介：目的了解银屑病治疗不当导致汞中毒的临床特点.方法分析总结北京朝阳医院14例因银屑病治疗不当导致汞中毒患者的临床特点,包括临床症状和体征、实验室检查指标以及治疗效果.结果14例汞中毒患者均为使用中药偏方引起,其中熏蒸吸入者5例,口服者4例,外用者2例,口服联合外用者3例.汞中毒患者主要出现神经衰弱征候群、消化道症状、周围神经损害和肾脏损害.汞中毒的临床表现及化学检测结果均有其特异性.早期诊断和使用特效解毒剂治疗,多数患者能取得良好疗效.结论对银屑病进行规范治疗,避免治疗误区,对防止患者汞中毒的发生有重要意义.

简介：目的：了解类脂质渐进性坏死的临床特征，提高对本病的认识。方法：对8例确诊的类脂质渐进性坏死患者的临床资料进行相关分析。结果：类脂质渐进性坏死为好发于女性的慢性肉芽肿性皮肤病，临床表现为胫前紫红色至红褐色斑块，边缘隆起，中央为黄褐色萎缩伴毛细血管扩张，常伴发糖尿病。病理特征为栅栏状肉芽肿性皮炎，呈层状外观。结论：类脂质渐进性坏死临床较罕见，加强对该病的认识，有助于减少误诊，及早明确诊断。

简介：目的：分析妊娠合并梅毒的临床特点及预防方法。方法：选取2010年1月至2015年12月100例医院收诊行常规治疗措施的妊娠合并梅毒患者为观察组,再选取100例未采取治疗措施的妊娠合并梅毒患者为对照组,比较两组患者的妊娠结局以及围产儿预后等方面差异。结果：观察组100例患者中,2例流产、12例早产、2例死胎、84例足月产;对照组100例患者中,13例流产、42例早产、11例死胎、34例足月产,观察组妊娠结局显著优于对照组（P〈0.05）。观察组100例新生儿中,10例低体质量围产儿、4例新生儿死亡、13例先天性梅毒、6例宫内胎儿窘迫;对照组100例新生儿中,30例低体质量围产儿、24例新生儿死亡、43例先天性梅毒、22例宫内胎儿窘迫,观察组新生儿结局显著优于对照组（P〈0.05）。结论：妊娠合并梅毒严重影响了产妇及新生儿的健康安全,需要采取积极的治疗措施,改善妊娠结局和新生儿结局。

简介：目的了解先天性梅毒的流行病学特点、临床特征及其治疗预后情况,为先天性梅毒的防治提供参考。方法对2010—2014年住院治疗的先天性梅毒患儿的病历资料进行回顾性分析。结果①共39例资料完整的先天性梅毒患儿入选;②患儿母亲正规驱梅治疗5例、非正规驱梅治疗34例;③临床和体征主要表现为皮肤黏膜损害、肝损伤、血液系统损害、骨损害、心脏损害、中枢神经系统损害、发热、脾大;④患儿均予以青霉素治疗,未见青霉素不良反应;⑤症状体征消失的有11例、症状体征好转17例、无改善3例。结论先天性梅毒中以早期先天性梅毒最常见;早期先天性梅毒可以有皮肤黏膜、肝脏、血液系统、骨骼系统、中枢神经系统及心脏损害等多器官损害;青霉素是先天性梅毒治疗的首选药物,但早期先天性梅毒的预后值得关注。

简介：目的探讨隆突性皮肤纤维肉瘤（DFSP）早期临床及组织病理特征,降低临床误诊率,并为其诊断和治疗提供参考,以进一步降低复发率。方法收集30例临床资料完整被诊断为DFSP的病例,并对其进行临床分析。结果30例患者男女比例为1：1,平均年龄（40.97±18.8）岁。术前80%诊断为其他皮肤病。均有组织病理学检查,表现为典型的梭形肿瘤细胞呈席纹状、车辐状排列。免疫组化染色显示CD34、vimentin阳性率为100%,SMA、S-100蛋白阴性率为100%。16例行局部切除术,其中复发10例（62.5%）;14例行扩大切除术,其中复发2例（14.3%）。结论通过组织病理学及免疫组化检查,可降低临床误诊率。同时强调规范手术治疗重要性,探索新的辅助治疗,以降低术后复发率。

简介：目的观察微等离子体联合甘醇酸治疗痤疮瘢痕的临床疗效。方法60例痤疮瘢痕患者随机分为微等离子体联合甘醇酸试验组及微等离子体对照组,每组30例。微等离子体治疗使用闪耀离子束,每2个月治疗1次;甘醇酸治疗于每次微等离子体治疗后1个月进行,每项各进行3次治疗,全部疗程7个月。治疗结束后2个月随访,采用ECCA评分进行临床效果评价和不良反应观察。结果两组ECCA评分较治疗前均明显下降（P〈0.05）,试验组ECCA评分较对照组降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论微等离子体治疗痤疮瘢痕效果确切,联合甘醇酸治疗后疗效更佳。

简介：目的：对阿维A治疗儿童脓疱型银屑病的疗效及安全性进行观察、评估。方法：对10例儿童泛发性脓疱型银屑病进行回顾性研究，起始剂量使用0．6～1．0mg／（kg·d）阿维A持续治疗4～6周，过渡期减量为0．2～0．4mg／（kg·d）治疗4～6周，维持剂量为0．2～0．3mg／（kg·d），持续6～12周，随访7～32个月，观察患者疗效及不良反应。结果：9例儿童脓疱型银屑病PASI评分下降率均≥90％，1例为60％～〈90％。最常见的不良反应有皮肤干燥（60％，6／10）、瘙痒（40％，4／10）、唇炎（10％，1／10），其他副作用如骨骼发育迟缓、肝功能异常等均未发现。结论：低剂量使用阿维A治疗儿童脓疱型银屑病安全且疗效佳。

简介：目的：探讨长脉冲Nd∶YAG1064nm激光治疗化脓性肉芽肿的疗效和安全性。方法：采用长脉冲Nd∶YAG1064nm激光治疗化脓性肉芽肿32例,能量密度：70~100J/cm2,脉宽：45ms,光斑大小：6mm。1个月后复查,皮损未愈者再次治疗至皮损消失。观察患者治疗后效果及不良反应。结果：长脉冲Nd∶YAG1064nm激光治疗化脓性肉芽肿1次痊愈率为75%,2次痊愈率为87.5%,总痊愈率为100%,愈后无1例患者出现瘢痕、色素沉着或色素减退,随访3个月无复发。结论：长脉冲Nd∶YAG1064nm激光治疗化脓性肉芽肿临床疗效好,安全性高及不良反应少,值得临床推广。