简介：【摘要】目的：探究心律失常的急诊临床治疗效果观察。方法：对我院于 2018年 3月 -2019年 5月收入治疗的心律失常患者 58例进行治疗效果分析，随机分为对照组（ n=29，常规治疗）与观察组（ n=28，胺碘酮治疗）比较两组临床治疗效果。结果：观察组临床治疗效果高于对照组（ P<0.05）。结论：在心律失常的急诊应用胺碘酮治疗，可有效提高临床疗效，值得推广。

简介：摘要目的探讨急性胆源性胰腺炎采用腹腔镜手术与开腹手术治疗的临床疗效。方法选取2016年6月至2017年5月期间我院收治的急性胆源性胰腺炎患者80例进行研究，运用随机抽取的方式将其分为腹腔镜组（44例）与开腹手术组（36例），在开腹组的患者中主要实施开腹手术，为腹腔镜组的患者实施腹腔镜的手术，通过观察与对比了解腹腔镜手术组与开腹手术组患者的治疗效果，对比结果与两组患者的临床治疗资料进行可行性的回顾性分析。结果腹腔镜手术组的患者在手术中出血量要比开腹手术组的患者出血量少，腹腔镜手术组的患者在手术完成之后到排气时间、手术完成后到下床活动的时间与住院的时间都明显的比开腹手术组的患者时间短，腹腔镜组的患者腹腔引流量相比于开腹手术组的患者要少很多，腹腔镜组的患者在手术之后产生的并发症发生率相比于开腹手术组的患者明显低很多，差异明显且具有统计学意义（P<0.05）。结论相对于开腹手术来说，腹腔镜手术治疗急性胆源性胰腺炎疗效显著，可有效缩短住院时间，减少出血量以及引流量，降低并发症发生率，值得临床推广应用。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨普济消毒饮加减对犬瘟初期的疗效。方法：选取 60只人为感染犬瘟小白鼠用随机分配的方法平均分成三组，每组 20只，分别标为 A组、 B组、 C组（自然对照组）。 A组用普济消毒饮加减进行治疗， B组进行西药抗病毒治疗， C组进行安慰治疗。结果： A组治愈率 65%，平均病程 14天； B组治愈率 20.00%， A组治愈率明显高于 B组（ p ＜ 0.05 ），具有统计学意义。 A组患犬平均病程比 B组少 3天。结论：普济消毒饮加减在治疗犬瘟热方面有辅助效果为今后的临床治疗提供依据。

简介：摘要目的评价卵圆孔未闭(PFO)封堵治疗的有效性、安全性及预后转归。方法纳入2018年7月至2020年9月在襄阳市中心医院心内三科行介入封堵治疗的103例PFO患者。在术前完善经胸超声心动图检查、经颅多普勒超声发泡试验(c-TCD)检查，在术后1、3、6和12个月行经胸超声心动图检查，必要时复查c-TCD。偏头痛患者在术前及术后1、3、6和12个月时记录患者头痛症状和头痛影响测试问卷6评分。结果103例患者中，男性30例(29.1%)，平均年龄(44±22)岁，93例封堵成功，手术成功率为90.3%。其中88例用常规方法通过卵圆孔，5例经由SWARTZ鞘通过卵圆孔。10例未成功病例原因均为导丝或导管不能通过卵圆孔。2例术中发生心脏穿孔，1例行急性心包穿刺，1例少量心包积液未处理。术后1例咳血，1 d后自愈。术后平均随访(7.6±2.9)个月，随访中77例达到治愈标准，10例明显缓解，6例无效，总有效率为93.5%。其中2例偏头痛患者治疗无效，2例晕厥患者治疗无效，2例非特异性症状患者治疗无效。围术期及1年期随访过程中无封堵器脱落、严重心律失常、股动静脉瘘等并发症。结论PFO患者行封堵治疗安全、有效，并发症少。

简介：摘要目的探讨早产儿疾病状态时甲状腺功能变化的临床意义。方法本文为回顾性研究。选择2019年1月至2020年12月郑州市第一人民医院新生儿重症监护病房（NICU）收治的早产儿90例，其中合并疾病状态的早产儿48例为观察组，无合并症早产儿42例为对照组，观察组根据疾病严重程度分为危重组26例和非危重组22例。其中男48例、女42例，胎龄（31.17±1.44）周，出生体质量（1 449±255）g。于早产儿出生后第7天（第1次）和第14天（第2次）分别检测各组早产儿血清游离原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）和促甲状腺素（TSH）。比较各组早产儿的甲状腺功能。应用SPSS 21.0统计软件进行数据分析，符合正态分布的计量资料以均数±标准差（x¯±s）表示，组间比较采用独立样本t检验。结果观察组早产儿第1次检查FT3为（3.36±0.68）pmol/L，第2次检查为（3.49±0.75）pmol/L，均低于对照组的（3.80±0.75）pmol/L、（3.94±0.60）pmol/L，差异均有统计学意义（均P<0.05）；观察组早产儿的FT4、TSH第1次、第2次检查与对照组比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。危重组第1次FT3为（3.15±0.64）pmol/L，第2次为（3.30±0.80）pmol/L，非危重组分别为（3.60±0.65）pmol/L、（3.73±0.63）pmol/L，两组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）；危重组早产儿第1次FT4为（15.08±3.19）pmol/L，低于非危重组的（17.21±3.78）pmol/L，差异有统计学意义（P<0.05）；危重组与非危重组第2次FT4分别为（17.57±3.15）pmol/L和（19.10±2.27）pmol/L，TSH分别为（6.24±2.02）mU/L和（6.58±2.10）mU/L，虽然组间比较差异均无统计学意义（均P>0.05），但与同组第1次比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论疾病状态时早产儿FT3减低，严重病例可同时出现FT4下降。甲状腺激素降低与早产儿疾病严重程度存在相互影响的关系。

简介：摘要目的观察分析上肢骨折后肘关节功能障碍患者实施综合康复治疗的临床效果。方法选择2014年12月—2016年12月间收治的68例上肢骨折后肘关节功能障碍患者为研究对象，对照组实施常规治疗，观察组则实施综合康复治疗，各34例。结果观察组治疗总有效率为94.1%，有明显提高；对比治疗后的ROM、ADL评分均提示观察组改善效果更为显著（P＜0.05）。结论使用综合康复治疗上肢骨折后肘关节功能障碍的效果理想，可加以推广。

简介：摘要目的探究推拿手法与月月舒颗粒在治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床效果。方法在本次研究中选择近三年我院收治的91例气滞血瘀型原发性痛经患者为研究对象，结合治疗差异分为甲组和乙组，分别给予推拿手法与月月舒颗粒进行治疗，对效果进行分析。结果甲组有效人数30例，治疗总有效率66.7%，乙组有效人数41例，总有效率为89.1%，乙组的治疗效果明显优于甲组，组间数据比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对气滞血瘀型原发性痛经患者采用推拿手法进行治疗，其优势明显，能有效缓解患者不良症状，值得推广和应用。

简介：摘要目的观察会厌逐瘀汤加味治疗慢性咽炎的疗效。方法28例患者，病程在2年以下者7例，2年至5年的11例，6年至10年者7例，10年以上者3例,会厌逐瘀汤加减治疗，7剂为1疗程，治疗3-4周观察疗效。结果17例显效，60.71占%；8例有效，28.57占%；3例无效，10.71占%。总有效率为89.28%。

简介：摘要目的探讨超声引导下注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤的方法及临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月在唐山市工人医院行超声引导下注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤患者71例。根据假性动脉瘤瘤颈形态分成两组：其中瘘管型55例，裂隙型16例。分别测量并记录瘤腔最大径线、瘤颈直径。两组均采用超声引导下注射凝血酶(根据瘤颈形态采用不同注药方法)，首次治疗及复发后二次治疗均采用常规注药方法，对于2例裂隙型二次复发患者，第三次注药时采用交叉注射、向瘤颈逐渐推进的方法，并在瘤腔内血流信号消失后适当延长加压时间。术后24 h、1周复查超声，观察瘤腔内血流及血栓形成情况。结果55例瘘管型假性动脉瘤患者中54例一次注药成功，1例术后24 h复查超声发现复发，第二次注药成功；16例裂隙型假性动脉瘤患者中10例一次注药成功，6例术后24 h复查超声发现复发，4例第二次注药成功，2例第三次注药成功。瘘管型假性动脉瘤的复发与瘤颈直径大小无相关性(rs＝0.103，P＝0.455)，而裂隙型假性动脉瘤的复发与瘤颈直径大小密切相关(rs＝0.870，P<0.001)。最终所有患者均取得满意疗效，治愈率100%。结论超声引导下注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤临床疗效显著，但术前需通过超声检查明确瘤颈形态、测量瘤颈直径，以便采用合理有效的注药方法，提高首次治疗成功率，减少复发。

简介：摘要：目的：分析在小儿支原体肺炎疾病治疗中应用沙参麦冬汤加减治疗的临床效果。方法：病例纳入时间为2019年1月-2021年1月，病例来源于本院收治小儿支原体肺炎疾病患者，共计65例，依据入组顺序，划分为两种，分别为研究组（32例）与对照组（33例），对照组采用常规模式治疗措施，即阿奇霉素，研究组在上述基础上加用沙参麦冬汤加减治疗方式，组间比对两组治疗效果。结果：干预后，两组比对治疗总有效率数值，显示研究组高于对照组，数据提示P

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简介：摘要：目的：本研究旨在比较血液透析（HD）和高通量血液透析（HHD）模式对透析充分性（Kt/V）的影响，并探讨HHD模式在提高透析充分性方面的潜在优势。方法：本研究在透析室中对63名患者进行了66组HD和HHD（Kt/V）数据的分析。HD组采用聚芳醚砜（PAES）/聚乙烯吡咯烷酮（PVP）/聚酰胺（PA）膜材料，膜面积为1.4㎡，超滤系数为10，与HHD组采用同品牌透析器，膜材料为透析聚芳醚砜（PAES）/聚乙烯吡咯烷酮（PVP），膜面积为1.4㎡，超滤系数为48。两组患者在相同的透析时间和血流量下接受透析治疗。结果：研究结果显示，将透析模式由HD改为HHD后，患者的透析充分性显著提高。HD组的Kt/V平均值为1.262，而HHD组的Kt/V平均值为1.386。在16组数据（24.24%）中，HD组的Kt/V高于HHD组的Kt/V，平均高0.1（可能受血管通路等因素影响），而在其余50组数据（75.76%）中，HHD组的Kt/V高于HD组，平均高0.196。以Kt/V1.2为标准来衡量，HD组的达标率为53.03%，而HHD组的达标率为71.21%。结论：根据本研究的结果，HHD透析模式在提高透析充分性方面表现出明显的优势，相对于HD模式，HHD模式能够更有效地提高患者的Kt/V值，从而改善透析治疗的效果。这些发现强调了HHD模式在临床应用中的潜在优势，并为透析患者的治疗选择提供了有益的参考。然而，需要进一步的研究来验证这些结果，并更全面地评估HHD模式的长期临床效果。

简介：摘要目的分析125I粒子近距离放疗联合化疗对儿童脑膜旁横纹肌肉瘤（PMRMS）的疗效及其预后。方法回顾性分析2013年7月至2018年10月在北京大学口腔医院采用125I粒子近距离放疗联合化疗治疗的33例PMRMS患儿的临床资料，分析其疗效和预后影响因素。结果33例患儿中，男19例，女14例；年龄1~12岁，中位年龄4岁。胚胎型17例，腺泡型9例，多形型7例。原发PMRMS 26例，复发PMRMS 7例。颞下-乳突区15例，鼻腭-鼻旁区6例，咽旁-颌下区12例。美国儿童横纹肌肉瘤（RMS）协作组分期为Ⅲ期28例，Ⅳ期5例；中危组28例，高危组5例。中位随访时间52个月。33例儿童PMRMS的1、3和5年局部控制率分别为87.9%、58.6%和49.9%，1、3和5年生存率分别为93.8%、60.5%和47.5%。咽旁-颌下区患儿的5年局部控制率和5年生存率分别为91.7%和100%，鼻腭-鼻旁区患儿的5年局部控制率和5年生存率均为83.3%，颞下-乳突区患儿的3年局部控制率和3年生存率分别为17.5%和21.4%。Cox比例风险回归模型多因素分析显示，肿瘤位于颞下-乳突区是影响PMRMS患儿5年总生存率的危险因素（HR=38.40，95%CI：4.87~302.52，P=0.001）。粒子植入后3个月内，全组患儿的急性放疗不良反应发生率为84.8%（28/33）。21例（63.6%）患儿出现1级急性放疗反应，7例（21.2%）患儿出现2级急性放疗反应。无3级及以上急性放疗不良反应发生。粒子植入3个月后，急性放疗不良反应均有明显缓解，无皮肤溃疡、唾液腺纤维化等3级及以上远期放疗不良反应发生，无严重颅颌面畸形发生。结论125I粒子近距离放疗联合化疗治疗儿童脑膜旁横纹肌肉瘤临床疗效肯定，肿瘤位于咽旁及鼻腭区的预后优于颞下-乳突区。

简介：摘要目的分析染色体结构维持蛋白4(SMC4)基因在脑胶质瘤中的表达情况及其临床意义。方法(1)下载中国脑胶质瘤基因组图谱计划(CGGA)数据库中749例胶质瘤组织的SMC4 mRNA表达数据及其患者的临床资料。采用单因素和多因素Cox回归分析明确胶质瘤患者预后不良的独立影响因素。绘制并比较SMC4 mRNA高表达组、SMC4 mRNA低表达组患者的生存曲线。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SMC4 mRNA对患者1、3、5年生存率的预测效能。(2)使用基因表达谱数据动态分析(GEPIA)评价癌症基因组图谱(TCGA)数据库中胶质瘤组织的SMC4 mRNA表达水平与其患者总生存率的关系。通过人类蛋白质图谱(HPA)在线数据库测定高级别胶质瘤(胶质母细胞瘤)、低级别胶质瘤中SMC4蛋白的表达。(3)基因组富集分析比较SMC4 mRNA高表达组、SMC4 mRNA低表达组胶质瘤间基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路的差异。采用基因共表达分析与SMC4 mRNA存在相关关系的基因。结果(1)多因素Cox回归分析显示SMC4 mRNA(HR=1.314，95%CI：1.209~1.428，P=0.000)、原发-复发-继发(PRS)类型、WHO分级、年龄、化疗、异柠檬酸脱氢酶(IDH)突变和染色体1p/19q缺失是胶质瘤患者预后不良的独立影响因素。生存分析显示SMC4 mRNA低表达组患者的总生存率高于SMC4 mRNA高表达组，差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示，SMC4 mRNA预测患者1年、3年和5年生存率的曲线下面积(AUC)分别为0.712、0.784、0.791。(2)低级别、高级别胶质瘤中SMC4 mRNA表达水平均高于正常对照脑组织，差异均有统计学意义(P<0.05)。低级别胶质瘤中SMC4 mRNA低表达组患者的总生存率高于SMC4 mRNA高表达组，差异有统计学意义(P<0.05)。高级别胶质瘤中SMC4 mRNA低表达组与SMC4 mRNA高表达组患者的总生存率差异无统计学意义(P>0.05)。低级别胶质瘤组织中SMC4蛋白表达显著低于高级别胶质瘤。(3)基因组富集分析显示SMC4 mRNA高表达组胶质瘤中富集的GO是凝聚核染色体、驱动蛋白复合体、减数分裂细胞周期、减数分裂细胞周期过程；富集的KEGG通路包括细胞周期、DNA复制、错配修复、P53信号通路、胰腺癌等相关通路。基因共表达分析显示与SMC4 mRNA表达呈正相关关系的前5个基因为苯并咪唑出芽抑制解除同源物蛋白1(BUB1)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(WEE1)、着丝粒蛋白L(CENPL)、驱动蛋白超家族23(KIF23)、Shugoshin样蛋白2(SGOL2)，与SMC4 mRNA表达呈负相关关系的前5个基因为F框/WD40域蛋白4(FBXW4)、副肿瘤样抗原-L2(PNMAL2)、成熟酶蛋白K(MATK)、PASL10A、长链编码基因CTD-2210P24.4。结论SMC4 mRNA表达水平较高的胶质瘤患者预后较差，SMC4 mRNA为高危因素，可作为胶质瘤患者的独立预后指标，其生物学功能与胶质瘤的DNA复制相关。

简介：摘要目的评价贺氏火针治疗功能性消化不良脾胃虚寒证患者的临床疗效。方法选择2017年3月－2019年3月首都医科大学附属北京中医医院功能性消化不良脾胃虚寒证患者60例，在研究过程中自然形成2个队列，分别暴露在2种不同的干预措施中，其中对照组30例口服莫沙必利片，治疗组30例在对照组基础上结合火针点刺治疗。2组均治疗4周，随访1个月。分别于治疗前后进行临床症状评分，采用健康状况相关生活质量量表（SF-36）评价患者生活质量，记录治疗期间的不良事件，评价临床疗效。结果治疗组总有效率为93.3%（28/30）、对照组为76.7%（23/30），2组比较差异有统计学意义（χ2=4.78，P<0.05）。治疗组治疗后上腹痛、上腹部烧灼感、餐后饱胀不适、早饱感评分及总分低于对照组（t值分别为4.27、5.16、3.93、4.69、4.28，P值均<0.05），随访时上腹痛、上腹部烧灼感、餐后饱胀不适评分及总分低于对照组（t值分别为3.63、3.22、4.03、3.04，P值均<0.05）。治疗组治疗后生理功能、生理职能、精神健康、健康变化评分高于对照组治疗后（t值分别为2.97、4.05、4.22、3.05，P值均<0.05），随访时生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、生命活力、精神健康、健康变化评分高于对照组（t值分别为3.27、4.23、3.85、3.15、3.25、6.15、3.85，P值均<0.05）。结论贺氏火针结合莫沙必利片可有效改善功能性消化不良脾胃虚寒证患者上腹痛及上腹部烧灼感等症状，提高生活质量与临床疗效。

简介：

简介：【摘要】目的：探究在剖宫产产后出血治疗中应用子宫背带式缝合术所取得的应用效果。方法：2019.3-2020.10，68例剖宫产产后出血患者，随机分组法，每组34例。宫腔纱条堵塞止血治疗方法用于对照组，子宫背带式缝合术治疗方法用于观察组。结果：观察组术中出血量及下床活动时间低于对照组，临床治疗有效率高于对照组（P＜0.05）。结论：在剖宫产产后出血治疗中应用子宫背带式缝合术治疗方法，有助于降低术中出血量，缩短下床活动时间。

简介：摘要目的探析结节性甲状腺肿（NG）合并甲状腺癌（TC）患者应用手术治疗的临床效果。方法将我院2015年5月至2016年9月期间接受手术治疗的30例NG合并TC患者选为研究对象，观察记录患者手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、临床疗效、并发症发生率及1年后复发率，同时对比分析患者治疗前后的生活质量。结果患者手术时间为（115.7±36.4）min，术中出血量为（22.6±9.5）mL，切口长度为（6.0±2.5）cm，住院时间为（9.3±3.5）d，临床疗效为96.7%，并发症发生率为10.0%，1年后复发率为3.3%。患者治疗后生活质量评分为（91.4±7.2）分，显著高于治疗前的（75.5±8.3）分（P＜0.05）。结论NG合并TC患者应用手术治疗的临床效果显著，不仅可以降低患者并发症发生率与复发率，还可以加快患者术后恢复，提高患者生活质量，值得临床应用与推广。