简介:摘要减重代谢外科经过半个多世纪的发展,各种手术方式不断出现,设计理念包括缩短有效小肠长度减少营养吸收、缩小有效胃容积减少摄食量以及缩短有效小肠长度联合缩小有效胃容积。绝大多数的手术方式由于设计不合理或者临床结局不佳而被淘汰,尤其是单纯缩短小肠有效长度的手术方式。一种新手术方式可否成为推荐的标准手术方式,需要经过临床前论证和动物实验、临床研究试验、临床推广和正式推荐4个阶段,并在各阶段不断收集实验和临床结局资料,以客观、科学地评价该手术。目前所有的手术方式中,经过这4个阶段评价并获得多数国家级专业学会推荐的减重代谢手术方式包括腹腔镜可调节胃绑带术、袖状胃切除术(SG)、Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)、胆胰分流并十二指肠转位术(BPD-DS)、单吻合口十二指肠转位术(SADI-S/SIPS)和胃内球囊治疗技术。此外,单吻合口胃旁路术(MGB/OAGB)也获得国际肥胖及相关疾病外科联合会(IFSO)的认可。根据我国实际情况、西方国家专业学会立场及现有临床证据,笔者建议:我国可将SG和RYGB作为重点推荐、SADI-S/SIPS作为一般性推荐、MGB/OAGB和BPD-DS作为谨慎推荐的手术方式。国内尚无胃内球囊产品及胃镜下缝合产品,因而对胃内球囊治疗技术及胃镜下手术方式不进行评价。其他的手术方式或者因已遭淘汰,或者临床证据依然不足,也不进行评价。
简介:摘要:我国是一个无法靠外援的国家,我国的建设发展只能靠自己,工业水平直接决定我国的国运,工业发展更需要大量工科人才,而当今社会大量优秀人才不愿学工科、不愿从事工业生产,若这样的局面不改观将直接影响我国工业的发展,直接导致制造业后劲不足。
简介:【内容摘要】中考命题往往是初中教学的导向,中考试题中适当命一些内含科学史的试题,挖掘科学史的内涵,特别是科学史中的科学方法、科学思维、科学精神。有利于提高一线教师在平时的教学中重视程度,从而提高学生对科学本质的理解、提高学生的科学素养。
简介:摘要:义务教育初中科学课程标准( 2011年版)指出:提高每一个学生的科学素养是科学课程的核心理念。而学生探索自然的兴趣是学习科学最直接和最持久的内在动力,对学生今后的发展至关重要。“写日记”是语文写作教学中比较传统又最常用的方法。长期坚持“写日记”,有助于学生善于对身边事物的留心与观察。而写“科学日记”可以提高学生对事物的好奇心,将课本知识与生活联系在一起,并能养成探索事物的本质的好习惯。
简介:摘要:在教学中学生和教师往往将科学史当作阅读材料,科学史在课堂上并未发挥其作用。科学史是培养学生科学精神观的有效方法,教师应根据具体情况在教学中增加科学史的内容,丰富教学内容,让科学史发挥应有的教学效能,提高学生的科学精神。
简介:摘要:以科学探究的学习方式培养学生的思维能力是共识。科学探究八个要素对应科学思维的特征、过程、方法。科学探究目标的达成与科学思维培养息息相关,是培养科学思维很好的切入点和机遇。
简介:摘要:以科学探究的学习方式培养学生的思维能力是共识。科学探究八个要素对应科学思维的特征、过程、方法。科学探究目标的达成与科学思维培养息息相关,是培养科学思维很好的切入点和机遇。
简介:摘要:本文根据科研楼的总任务及建设需求分别从实验室设计原则、设计目标、建筑布局、合理化建议等几个方面进行了介绍,并分析设计时应综合考虑的因素,进而通过科学合理的布局,智能化的环境控制,高效节能技术的运用,满足了土壤所检验检测的技术服务需求。