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  • 简介:摘要目的探讨损伤控制性手术用于治疗严重腹部创伤的临床效果。方法选取2014年11月~2015年11月在我院住院时采用损伤控制性手术治疗的56例严重腹部创伤患者作为观察组,同时选取行急诊I期手术治疗的45例严重腹部创伤患者作为对照组,并比较两组患者死亡率以及术后并发症发生率。结果观察组患者中死亡1例,对照组患者中死亡6例,观察组患者死亡率明显低于对照组(p<0.05);同时观察组患者术后并发症发生率为3.6%,对照组患者术后并发症发生率为15.6%,两组比较差异具有统计学意义(p<0.05)。结论对严重腹部创伤患者实施损伤性手术治疗有助于减少患者死亡率以及手术后的并发症发生率,该方法值得推广应用。

  • 标签: 控制性手术 严重腹部创伤 临床效果
  • 简介:目的探讨严重腹部创伤手术后切口感染的危险因素及其预防感染措施。方法选取2014年4月至2016年5月期间本院进行严重腹部创伤外科手术患者186例,根据有无发生术后切口感染将其分成感染组与非感染组,并可能影响术后切口感染的因素进行Logistic回归分析。结果186例腹部创伤手术患者中,术后切口感染发生率为14.52%;经过单因素分析,年龄、低蛋白血症、术前抗菌药物、手术时间、切口长度以及切口类型与严重腹部创伤手术后切口感染有关系(P〈0.05);多因素分析,年龄≥60岁、低蛋白血症、术前未使用抗菌药物、手术时间〉4小时、切口类型为Ⅲ型等,均是严重腹部创伤外科术后切口感染发生的独立危险因素(P〈0.05)。结论年龄≥60岁、低蛋白血症、术前未使用抗菌药物、手术时间〉4小时、切口类型为Ⅲ型均是严重腹部创伤术后切口感染发生的独立危险因素。

  • 标签: 腹部创伤 切口感染 影响因素 预防
  • 简介:摘要目的损伤控制外科技术在严重腹部创伤急救中的临床运用研究。方法本文选取120例严重腹部创伤患者随机划分为两组,分别是研究组和对照组,对照组确定病情后直接确定手术方式,研究组采用损伤控制外科技术实施治疗过程,对其急救疗效进行分析和对比探讨。结果重症监护室内苏醒后,急性生理学参数计分大小、年龄计分大小、慢性疾病计分大小以及总得分大小分别是(6.99±2.77)分、(1.69±0.60)分、(4.48±1.85)分以及(12.97±4.69)分,其中急性生理学参数计分大小和总得分大小两项指标评分大小结果和重症监护室内苏醒前对应指标大小结果对比具有统计学意义。结论严重腹部创伤患者采用损伤控制外科技术实施治疗过程后,可以缩短急救时间,缓解创伤应激反应,节省手术时间,改善创伤三联征,降低术后不良反应症状发生率,有效提升临床急救效果。

  • 标签: 损伤控制外科技术 严重腹部创伤 急救 临床运用
  • 简介:摘要目的探讨腹部损伤患者的诊治体会。方法收集安徽医科大学附属六安医院急诊外科2013年12月~2016年1月收治的59例腹部损伤患者的临床资料,并对其诊治及预后情况进行分析。结果在59例患者中行手术治疗38例,另外21例行保守治疗。手术组患者治愈率为95%(36/38),而保守组患者治愈率为95%(20/21),手术组死亡2例;1例肝破裂术中死亡,1例术后发生多脏器功能衰竭,保守治疗组有1例转入其他科室治疗。结论腹部损伤诊断仍以腹部症状、体征为主要依据。腹腔穿刺是最常用而简单有效的方法。合理应用腹穿、B超、CT及动态监测血压、心率、血红蛋白可提高腹部损伤的诊断率,为腹部损伤的治疗提供可靠的依据。手术是主要治疗手段,保守治疗需掌握适应症,并加强与患者及其家属沟通。

  • 标签: 腹部损伤 诊断 治疗
  • 简介:目的:探讨损伤控制外科技术(DCS)对严重腹部创伤急救患者应激与炎症反应以及临床结局的影响。方法:选取我院2014-01-2015-12收治的55例严重腹部创伤患者作为观察组,给予患者DCS手术治疗,同时选取2012-01-2013-12收治的55例行常规确定性手术治疗的严重腹部创伤患者作为对照组,比较2组手术前后应激反应、炎症反应相关指标及临床结局。结果:观察组手术时间、术中出血量、并发症发生率均显著低于对照组(P〈0.05)。观察组休克、DIC、MODS发生率及病死率均显著低于对照组(P〈0.05)。观察组术后24h与术前相比,APS评分、APACHEⅡ总分均有明显下降(P〈0.01),对照组无明显变化。观察组术后24h与术前相比,血清CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6水平均有明显下降(P〈0.01);对照组术后24h与术前相比,血清CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6水平均有明显升高(P〈0.01);观察组术后24h血清CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6水平均显著低于对照组术后24h(P〈0.01)。结论:DCS应用于严重腹部创伤患者的急救中可有效减轻机体应激反应与炎症反应,提高手术成功率。

  • 标签: 损伤控制 腹部创伤 应激反应 炎症反应
  • 简介:目的分析腹部创伤患者的CT诊断及其管理。方法从2014年3月15日—2015年5月21日,从该院腹部创伤的患者中随机抽取140例患者作为研究对象,将140例患者采用随机抽样的方式分成观察组和对照组两个小组,每组70例患者,分别采取腹部创伤CT诊断(观察组)和B超检查(对照组)的方式,将两组的治疗效果按照科学的方式将检查的结果和手术确认结果进行对比分析,从而明确腹部创伤患者的CT诊断效果,并结合患者创伤情况,采取相应的临床管理措施。结果观察组70例,经CT诊断共有12例脾损伤,占17.14%;胰腺损伤8例,占11.43%;膀胱损伤18例,占25.71;肠胃损伤21例,占30.0%;肝脏损伤10例,占14.29%.经手术证实,除1例肠微损伤未被CT所诊断以外,其余均与CT诊断相符,诊断符合率98.57%。对照组70例,经B超诊断共有9例脾损伤,占12.86%;胰腺损伤6例,占8.57%;膀胱损伤17例,占24.29%;肠胃损伤19例,占27.14%;肝脏损伤8例,占11.43%,经手术证实,有11例患者未被B超所诊断,分别是3例脾损伤、2例胰腺损伤、3例膀胱损伤、3例肝脏损伤,诊断符合率84.29%。两组诊断符合率相比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论CT对腹部创伤患者的诊断效果良好,在临床医学过程中具有比较科学的参考价值,对腹部创伤患者具有比较明显的治疗意义。

  • 标签: CT诊断 腹部创伤 管理
  • 简介:摘要目的探讨综合创伤急救护理在外科严重创伤急救中的应用。方法选择我院2015年5月至2016年6月严重创伤患者60例作为观察组,运用综合创伤急救护理进行有效干预救治,选取我院2008年5月至2009年2月采用传统护理方式对严重创伤患者进行急诊救治病例60例作为对照组,比较两组患者的有效救治时间、致残率和生存率。结果两组患者比较后发现,综合创伤急救护理能明显提高生存率,降低致残率并且能够更有效的把握救治机会,明显的降低有效救治时间。结论综合创伤急救护理模式能更好地为患者提供快速、便捷的抢救与服务,提高抢救成功率,可在临床推广应用。

  • 标签: 严重创伤 综合创伤急救护理
  • 简介:摘要目的分析探讨高级创伤护理在急诊严重创伤患者护理中的临床效果。方法将我院收治的严重创伤患者随机分为两组,及研究组和对比组,每组各为30例,分别给予相对应治疗,并比较两组患者各项指标情况。结果治疗结果表明研究组患者各项比较均明显优于对比组患者,组间对比存有较大差异,纳入统计学范畴有意义(P<0.05)。讨论高级创伤护理在严重创伤患者急诊救治护理中的应用效果明显,值得临床借鉴与推广。

  • 标签: 整体护理 严重创伤 急诊救治
  • 简介:摘要目的为提高急诊严重创伤患者的治疗水平和护理质量,探讨和分析严重创伤患者急诊急救的护理方法和改进措施。方法选取我院急诊科收治的2015年1月至2016年3月收治的严重创伤患者150例,随机分为对照组(n=75)和观察组(n=75)。两组急症患者均给于常规护理,而观察组在此基础上给于系统性的急救护理干预方案,并分别记录对照组和观察组的临床症状表现变化情况和疗效进展。结果观察组的成功抢救率显著高于对照组;观察组死亡率、平均抢救时间为、呼吸机治疗时间、平均住院时间均显著低于对照组,两组数据相比,数据有统计学意义(P<0.05)。结论医护人员的快速反应在应对严重创伤患者的急救过程中非常重要,科学、合理、准确、及时、针对性的急诊急救护理可以提高抢救成功率,改善患者预后,提高患者的生活质量。

  • 标签: 严重创伤 急诊急救 护理
  • 简介:摘要目的对腹部创伤中CT诊断的应用价值进行分析。方法自我院2015年2月1日至2016年2月1日收治的腹部创伤患者中选取100例患者作为本次的研究对象。选取的100例患者在入院时均对其进行了相应的CT诊断,并且对其进行了相应的手术及病理学诊断。将100例患者的CT诊断结果作为CT诊断组,手术结果作为手术组,病理学诊断结果作为病理学组,对比三组的诊断结果,分析并评估出CT诊断在腹部创伤中的应用价值。结果以手术组与病理学组的诊断结果为标准,CT诊断组中经过CT诊断确诊的患者为95例,出现误诊的患者为5例,说明,CT诊断检查的准确率较高,为95%。结论对腹部创伤患者行CT诊断的应用价值较高,显著性的提升了诊断结果的准确率,为腹部创伤患者的病情做出了准确判断,为治疗过程提供了主要依据,具有极高的应用价值以及临床意义。

  • 标签: 腹部创伤 CT诊断 应用价值
  • 简介:摘要目的探究对腹部创伤患者应用CT诊断的临床效果及价值。方法选取于2015年1月到2016年2月在我院进行腹部创伤治疗的患者94例,对其中76例患者进行平扫之后采取增强扫描,并针对不同患者的不同病情对其中一部分实施全腹扫描,严密观察患者肠道、腹膜后及实质脏器损伤情况。有58例患者采取手术治疗,有36例患者采取保守治疗。比较CT诊断结果和病理分析诊断,最终得出CT诊断的准确率。结果通过进行手术治疗的58例患者中,有55例患者的治疗结果符合CT诊断结果,其诊断准确率为94.8%。有3例患者是由于腹部多发性损伤等原因导致诊断结果产生误差。结论将CT诊断法应用于腹部创伤等器官性损伤类疾病的临床诊断中,不仅能显著提升诊断的准确性,还能为腹部创伤患者的临床治疗提供主要依据,具有相当高的临床应用价值。

  • 标签: 腹部创伤 CT诊断 临床价值