简介:摘要目的探讨在传统图谱教学中引入混合现实技术,进行支气管镜下气道解剖结构教学的效果。方法选取上海交通大学医学院2017级临床医学专业五年级学生共计30人作为研究对象。通过Excel表格中的RAND函数随机分为试验组和对照组,每组各15人。对照组使用支气管镜图谱教学,试验组在此基础上联合混合现实技术辅助教学。控制两组总体学习时长相等,课后通过考核成绩及问卷调查进行教学效果评价。使用SPSS 25.0进行t检验和Mann-Whitney U检验。结果试验组考核得分为(61.67±20.15),对照组为(36.67±13.32)分,两组比较差异有统计学意义(t=4.01,P<0.001)。问卷结果显示,试验组在帮助学生理解课程、提升学生课堂专注度、提升学生课堂参与度、提升学生教学内容掌握程度、提升学生教学满意度5个方面的评分均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过混合现实技术辅助教学,能够提升学生对支气管镜下气道解剖结构的理解,获得更好的课堂参与体验和教学效果。
简介:摘要目的分析ESEIA理论[清除(eliminate)、简化(simplify)、增加(establish)、整合(integrate)、自动化(automate)]下气道管理在重症颅脑损伤合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者机械通气中的应用。方法本研究为前瞻性研究。选取济南市中心医院2019年10月至2021年10月收治的重症颅脑损伤合并ARDS机械通气患者70例,采用随机数字表法将其均分为对照组和观察组。对照组35例中男19例、女16例,年龄(45.28±2.41)岁;观察组35例中男21例、女14例,年龄(45.11±2.23)岁。对照组实施普通流程化气道管理,观察组在对照组基础上实施基于ESEIA理论的流程优化气道管理。比较两组患者呼吸系统并发症发生率、血气分析指标、痰菌培养阳性率、5 d吸痰次数、机械通气舒适度以及护理满意度。统计学方法采用独立样本t检验、χ2检验。结果观察组患者的呼吸系统并发症发生率、痰菌培养阳性率均低于对照组[5.71%(2/35)比22.86%(8/35)、2.86%(1/35)比20.00%(7/35)],差异均有统计学意义(χ2=4.200、5.081,P=0.040、0.024);干预后,观察组的血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、5 d吸痰次数均优于对照组[(95.79±1.42)%比(89.57±2.01)%、(87.32±1.01)mmHg比(83.25±2.74)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(30.25±4.37)次比(38.11±6.28)次],差异均有统计学意义(t=14.952、8.245、6.078,均P<0.001);干预后,观察组的生理、心理精神、社会文化、环境舒适度评分均优于对照组[(18.55±1.11)分比(15.65±1.52)分、(34.22±1.65)分比(29.92±2.33)分、(21.48±1.39)分比(16.77±1.26)分、(25.44±2.41)分比(21.37±2.05)分],差异均有统计学意义(t=9.115、8.910、14.853、7.610,均P<0.001);观察组患者的护理满意度高于对照组[97.14%(34/35)比82.86%(29/35)],差异有统计学意义(χ2=3.968,P=0.046)。结论ESEIA理论下气道管理可有效降低重症颅脑损伤合并ARDS机械通气患者的呼吸系统并发症发生率,改善血气指标,提升预后,提升患者机械通气期间舒适度,提高护理满意度。
简介:摘 要:煤炭地下气化是保障我国能源安全和煤炭清洁利用的重要潜在方向之一。分析国内外相关成果,对煤炭地下气化原理、影响因素及评价方法进行述评。适宜于地下气化的煤层需要满足的地质条件:厚度大于2m,倾角小于70°,阻水隔热的顶底板;避开地质构造和水文地质条件复杂的区域。地下气化煤气组分受煤级、煤质和煤层含水性等地质因素以及气化压力、温度和气化剂类型等工艺因素共同影响。空气气化条件下,随着煤化程度增强,煤气组分中CO浓度升高,H2浓度降低,CH4浓度先升高后降低。煤气中CO2含量与固定碳含量、灰分产率均表现出负相关关系。气化温度和气化剂类型既影响着产气效率、煤气质量及污染物种类与含量,又可使围岩破裂、污染地下水,乃至破坏生物圈、大气圈、水圈和岩石圈生态系统的稳定。煤炭地下气化评价方法贯穿于资源与选区评价、工程技术评价和环境安全评价的全过程,同时,加强完善“一票否决”,确保评价结果可以更好地服务于安全生产。
简介:【摘要】目的:床旁纤维支气管镜引导下气道内球囊导管压迫治疗支气管扩张咳血的护理。方法:选取在2020.1-2021.10时间段我院开展床旁纤维支气管镜引导下气道内球囊导管压迫治疗的52例支气管扩张咳血患者为研究对象,并且按照探究实验要求,将患者随机分为实验组和对照组,在治疗中分别实施综合护理和常规护理,比较对于患者治疗护理的效果。结果:实验组患者导管停留时间为(3.78±0.62)d、住院治疗时间为(8.69±1.24)d,对照组患者导管停留时间为(4.56±0.75)d、住院治疗时间为(10.77±2.35)d,实验组支气管扩张咳血患者治疗期间护理效果优于对照组患者,P<0.05;实验组支气管扩张咳血患者治疗期间并发症发生率和再次出血率均低于对照组患者,P<0.05。结论:支气管扩张咳血患者在开展床旁纤维支气管镜引导下气道内球囊导管压迫治疗的过程中实施综合护理保障,能够为患者治疗中提供充分的护理保障,降低再次出血率,优化患者临床止血成功率推荐采取综合护理。
简介:摘要:煤炭地下气化 (UCG)就是将煤炭在原位进行有控制的燃烧,通过煤的热解以及煤与氧气、水蒸气发生的一系列化学反应,产生 H2, CO和 CH4等可燃气体的过程, UCG也被称作“气化采煤”或“化学采煤”。作为新一代化学采煤技术, UCG集建井、采煤、转化工艺于一体,是对传统物理采煤技术的重要补充,实现了地下无人生产,避免了人身伤害和矿井事故发生;避免了煤炭开采、运输环节带来的粉尘污染,气化后的矸石、灰渣留在地下,减少了地表固体废弃物堆积带来的环境影响,在一定程度上防止地表沉降; UCG技术适用于难采煤层、低品位煤层,特别是深部煤层的原位开采与转化,提高了资源利用率,并能带动煤炭、电力、化工等传统产业的发展。鉴于煤炭地下气化技术的显著优点,世界许多国家相继投入了大量的人力和物力进行研究和使用,取得了丰硕的成果。我国也由实验室基础理论研究、现场试验研究,逐步向工业化生产迈进。
简介:摘要:随着柔性直流输电和分布式电源的发展,高频电力变压器因其灵活的交、直流电压变换和能源传递,具有广阔的应用前景。为减小设备体积和提高工作效率,高频变压器绝缘结构多采用空气一固体绝缘材料。高频电力变压器工作电压波形具有频率高、幅值大、上升时间短等特点,同时其体积远小于常规变压器,使得HFPT较常规电力变压器电磁藕合度高,集肤效应明显,正常工况局部温升高,致使高频绝缘易于过早失效。鉴于高频变压器实际运行工况,开展高频正弦电应力下气一固绝缘放电特性研究,研究高频放电特征参量随放电发展的变化规律,并通过电荷积聚理论与微观测量技术,深入研究高频下气一固绝缘放电机理。