简介:摘要目的探讨分析左半结肠恶性肿瘤并发肠梗阻行左半结肠切除一期吻合手术的临床效果。方法选取我院2005年4月至2015年4月间期间左半结肠恶性肿瘤并发肠梗阻行左半结肠切除一期吻合手术的33例患者的临床资料,进行回顾性分析。结果本组共33例患者,除了部分病例切口有并发症外,无一例发生吻合口漏。结论只要严格掌握手术适应证,并做好围手术期管理、积极抗炎、支持,纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调等措施,左半结肠一期切除吻合还是可行的。
简介:【摘要】目的:讨论肛瘘(低位单纯)切除一期缝合对比敞开疗法的临床效果对比。方法:现随机选取 2015年 3月 -2016年 11月我院肛肠科收治的低位单纯肛瘘患者 72例,分成观察组 36例采取切除一期缝合术进行治疗,对照组 36例采用敞开疗法治疗,对两组患者的治愈时间以及术后并发症进行对比和分析。结果:经过治疗后两组患者均治愈出院,对照组术后出现肛门畸形的有 8例,肛门失禁 0例,治疗时间为( 22.3±3.4)天,肛门周长与术前相比增加了 1厘米;观察组术后出现肛门畸形的有 1例,肛门失禁 0例,治疗时间为( 10.6±1.4)天,肛门周长与术前相比无变化;观察组的术后并发症发生率明显低于对照组,组间差异明显,具有统计学意义( p< 0.05)。结论:在低位单纯肛瘘的治疗中,切除一期缝合与敞开疗法都可以达到治疗目的,但是在治疗过程中,采用切除一期缝合可以明显的降低术后并发症的发生率,减少了患者的痛苦,促进身体恢复,而采用敞开疗法治疗过程中,肛门的周长与畸形的发生率较高,虽然不影响生理功能,但是对患者的心理产生了一定的影响。
简介:摘要:背景 全科服务团队发展多年,取得了一定的成效。近年来上海正全面推进康复四级网络建设。在各级领导和政府的支持下,2020年上海市黄浦区打浦桥社区卫生服务中心将康复治疗引入全科服务团队。目的 通过对上海市黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心近3年康复参与的全科服务团队工作进行回顾,了解康复介入全科团队的优势,同时对存在的问题提出建议。方法 通过社区健康管理系统获得本社区签约病人,随机抽取300人进行问卷调查,对患者近3年的就医依从性、治疗效果、满意度情况进行调查,对收集的资料进行评估。 结果 随机抽查问卷300份,有效回收273份,其中97例患者接受过站点和上门康复服务。数据分析显示,康复管理的加入对全科团队是有影响的(P<0.05)。结论 康复介入的全科服务团队服务后,患者的治疗依从性、治疗效果、满意度等方面是逐年递增的,在此基础上对全科服务团队的建设提出策略性的提议。
简介:目的探讨梗阻性结肠肿瘤一期手术切除吻合的疗效。方法回顾性分析1997年8月至2006年6月收治的21例梗阻性结肠肿瘤患者,均在未进行充分肠道准备下手术,行右半结肠切除9例,左半结肠切除7例,不规则切除5例。以同期的结肠肿瘤不合并肠梗阻的61例为对照组,均在充分肠道准备下手术,行右半结肠切除23例,左半结肠切除20例,不规则切除18例。结果研究组术后并发症发生率为14.3%(3/21),其中吻合口漏1例,伤口感染、腹腔感染各1例。对照组术后并发症发生率为9.8%(6/61),其中吻合口漏2例,伤口感染4例,两组比较无统计学差异(P〉0.05)。结论对急慢性梗阻性结肠肿瘤可采取积极的治疗态度,创造手术条件,选择手术时机,采用病灶切除一期吻合可以达到满意的效果。