简介：无

简介：摘要：现代化条件下，我国对于鸭肉产品的需求与日俱增，所以，降低鸭病的出现，增强鸭的出栏率和养鸭的经济效益至关重要。传染性浆膜炎作为鸭类常见疾病之一，其严重阻碍我国养鸭业的稳定发展，所以，针对鸭传染性浆膜炎防治的探索至关重要。本文对鸭传染性浆膜炎的诊断和防治进行了深入分析，以供参考。

简介：摘要目的探讨子宫内膜非典型性息肉样腺肌瘤(APA)的临床特点、治疗及预后情况。方法选取2012年9月1日至2019年10月1日，四川大学华西第二医院收治的经术后活组织病理学检查确诊为APA的16例患者为研究对象。采用回顾性分析方法，对其临床表现，术后活组织病理学检查、辅助检查、治疗结果及预后等进行分析。本研究遵循的程序符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果纳入本研究的16例APA患者的临床分析结果如下。①一般临床资料：患者发病年龄为23～59岁[(40.8±10.7)岁]；15例为绝经前女性，1例为绝经后女性。②临床表现：不规则阴道流血、异常阴道流液、尿频与尿痛、盆腔包块分别为12、2、1及1例。③术前合并症：术前合并≥1种合并症，如不孕症、子宫肌瘤、子宫内膜非典型增生等为11例，其余5例无合并症。④术前经阴道彩色多普勒超声检查结果：宫腔内未见明显异常为3例；提示子宫内膜回声欠均匀、泡状液性暗区、宫腔内血流信号丰富，未见确切占位为5例；提示宫腔内占位位于宫腔中下段，宫腔内血流信号丰富为8例。⑤术后活组织病理学检查结果：提示APA伴子宫恶性肿瘤及其癌前病变为5例，其中APA伴子宫内膜灶性癌变、子宫内膜高分化腺癌、子宫内膜癌肉瘤及子宫内膜非典型增生，分别为2、1、1与1例；而APA伴子宫内膜息肉、子宫内膜复杂性增生，以及单纯性APA伴鳞状上皮化生，分别为1、1与9例。⑥治疗及随访：6例接受子宫切除术；10例接受宫腔镜下病灶切除术。其中，6例有生育要求，术后仅1例自然妊娠，但是最终流产，其余5例均未妊娠。对16例患者的随访结果显示，1例失访，对其余15例随访7～85个月(中位随访时间为42个月)，尚未见APA复发。结论APA多发生于绝经前女性，常合并子宫内膜恶性病变，术前诊断困难，需根据术后活组织病理学检查结果确诊。对于有生育需求的APA患者，采取保留生育功能治疗后，自然妊娠率较低。

简介：

简介：摘要目的了解重庆市新型冠状病毒肺炎确诊病例和无症状感染者的密切接触者感染状况，评估不同暴露状态下的新型冠状病毒肺炎传染风险。方法收集截至2020年4月30日中国疾病预防控制信息系统中重庆市新型冠状病毒肺炎感染者及其密切接触者的报告信息，进行流行病学、临床表现和核酸检测结果等统计，计算不同特征、不同暴露状态下的密切接触者感染和续发率。结果共追踪调查176例感染者和2 000名密切接触者，总感染率为6.80%，续发率为4.35%。有基础性疾病者感染率为25.00%（24/96），显著高于无基础疾病者（χ2=52.71，P<0.01）；确诊病例、无症状感染者的密切接触者感染率分别为7.48%和2.65%，差异有统计学意义（χ2=18.50，P<0.01）；发病后和潜伏期接触的感染率分别为9.94%和3.23%，差异有统计学意义（χ2=15.84，P<0.01）；不同接触方式的感染率差异有统计学意义（χ2=59.02，P<0.01）。结论重庆市新型冠状病毒肺炎感染者的密切接触者的总体感染率较高，确诊病例的传染性强于无症状感染者，基础性疾病者感染和患病的风险更大，症状期的传染性强于潜伏期，共同居住生活方式、娱乐活动、聚餐接触方式为高危因素。

简介：摘要 目的：通过对 5例猝死案例进行分析，希望能为类似死亡案例法医学鉴定提供参考，同时为后续研究提供资料。方法 :收集 5例猝死案例中的解剖和病理资料，对案件进行全面综合的分析，参考国内外相关文献，从而明确死亡原因。结果 :通过案情调查、现场勘验、尸体解剖、组织学检查、毒物分析， 5例死亡原因均符合心源性猝死。结论 :青壮年心源性猝死在法医病理学鉴定中比较少见，需要综合各因素综合分析，排除暴力死亡方能认定。

简介：摘要回顾性分析40例经手术病理证实且影像学特征均为非典型的胰腺神经内分泌肿瘤(PNET)患者临床资料。根据影像学表现不同，将40例患者分为3种类型。低强化型9例，增强后动脉期为低密度或低信号，门静脉期持续强化；嗜管型12例，肿瘤包绕胰周血管或胰管；囊变型19例，肿瘤内的实性部分、分隔及囊壁较明显强化，囊变部分无强化。非典型PNET在影像上有一定的特征性，CT和MRI对非典型PNET的诊断及术前评估具有较高价值。

简介：【摘要】目的:探讨分析X线+CT检查在非典型性肺结核诊断中的临床效果。方法:选择2018年1月~2020年1月期间于我院进行诊治60例非典型性肺结核患者为此次研究对象，所有患者均行X线、CT检查，对比确诊结果，观察X线、CT以及X线联合CT的诊断符合率，并对数据作以分析。结果：单一X线和单一CT诊断符合率对比无统计学差异（P＞0.05），

简介：摘要目的探讨非典型肾囊肿的临床病理特点和分子遗传学特征。方法收集浙江省人民医院2014年2月至2019年2月间诊治和会诊的6例非典型肾囊肿，观察其临床病理特征以及预后，应用荧光原位杂交（FISH）检测3p丢失以及第7号和17号染色体的三体性。结果6例均为男性，年龄43~63岁（中位年龄52岁）。术前Bosniak分级为Ⅱ级4例、Ⅰ级和Ⅲ级各1例。组织学上，非典型肾囊肿表现为单房或多房性囊肿，被覆复层透明细胞或嗜酸细胞，常见短的乳头样凸起，囊壁或囊肿间隔内无实性或结节状生长。组织学分型：3例为获得性囊性肾病相关性肾细胞癌样（ACKD-RCC样）型，2例为透明细胞型，1例为嗜酸细胞乳头型。2例伴发透明细胞肾细胞癌。免疫组织化学染色，ACKD-RCC样型为局灶CK7+/AMACR+/CD57+，透明细胞型为CK7+/碳酸酐酶Ⅸ（CAⅨ）+，嗜酸细胞乳头状型为CK7+/AMACR+。FISH检测发现1例ACKD-RCC样型表现为第17号染色体三体性，1例透明细胞型表现为3p缺失，其余病例均未见所检测的信号异常。6例术后随访13~70个月（中位随访时间27个月）均未见肾脏肿瘤证据。结论非典型肾囊肿是一组在临床、组织学和免疫表型以及分子遗传学特征上均具有异质性的病变，分子遗传学分析提示某些病例可能是目前已知肾细胞癌类型的前驱病变。广泛的取材和镜下仔细观察囊壁的组织学特征是区分其与广泛囊性变肾细胞癌的关键方法。

简介：【摘要】目的 探讨健康教育护理在非典型心绞痛患者中的应用效果。 方法 选取非典型心绞痛患者 76 例作为观察对象。采用双盲法分组：对照组 38 例，采用常规护理；观察组 38 例，在常规护理的基础上实施健康教育护理。 结果 观察组患者的健康知识掌握率、治疗总有效率明显高于对照组（ P ＜ 0.05 ）。 结论 健康教育护理在非典型心绞痛患者中的应用可提高 健康知识掌握度和治疗效果，值得推广使用。

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简介：摘要目的系统分析影响非典型脑膜瘤(AM)患者无进展生存期(PFS)的相关因素。方法检索PubMed、Cochrane library、Medline、中国知网、维普、万方等数据库中关于AM患者术后预后的相关文献，检索时限为建库至2019年10月31日。将符合标准的文献纳入研究，提取的分析指标包括：年龄、性别、术前Karnofsky功能状态评分(KPS)、肿瘤位置和直径、肿瘤是否侵袭颅骨和脑组织、肿瘤切除程度、肿瘤细胞增殖情况及术后是否放疗。采用纽斯卡尔－渥太华文献质量评分量表(NOS)评价纳入文献的质量。利用Stata 14.0统计软件分析影响AM患者PFS的相关因素。结果共纳入18篇文献，总计2 613例患者，纳入文献的NOS评分为6～8分。Meta分析结果显示，KPS(HR＝0.48，95%CI：0.38～0.60，P<0.001)、肿瘤侵袭脑组织(HR＝1.56，95%CI：1.23～1.98，P<0.001)及术后放疗(HR＝0.58，95%CI：0.46～0.73，P<0.001)是影响AM患者PFS的因素。结论影响AM患者PFS的相关因素较多，其中低KPS和肿瘤侵袭脑组织的患者复发风险较高，放疗有助于延长患者术后的PFS；其他因素尚待大样本长期随访研究进一步证实。

简介：摘要目的探讨超声造影检查对肾脏非典型占位性病变的诊断价值。方法回顾性分析2015年5月至2019年6月北京大学第一医院收治的44例肾脏非典型占位性病变患者的常规超声和超声造影检查资料。男26例，女18例。年龄(55.9±13.7)岁。44例共47个占位，均行常规超声检查观察肿物的位置、大小、回声、边界、彩色血流情况，做出常规超声诊断。行超声造影检查观察肿物增强时相、增强水平、增强模式、是否有环状增强，做出超声造影诊断。将超声检查诊断与最终病理或临床诊断进行比较。绘制受试者工作特征(ROC)曲线，比较常规超声和超声造影检查对肾脏非典型占位性病变的诊断效能。结果本研究47个病灶中，诊断为恶性15个，良性32个。19个病灶经手术病理诊断，分别为肾细胞癌13个、肾淋巴瘤2个、肾囊肿3个、炎性肉芽肿1个；28个经增强CT或MRI检查诊断为良性肿瘤或假性肿瘤，且定期随访≥1年无变化，分别为血管平滑肌脂肪瘤5个、囊肿15个、肾连接部皮质缺损3个、肾柱肥大2个、未萎缩肾实质1个、驼峰肾1个、瘢痕1个。常规超声检查病灶最大径(2.5±1.3)cm。肾细胞癌常规超声检查以低回声多见(8/13)；超声造影检查以快进快出为主(9/13)，多为不均匀低增强(6/13)，9个发现假包膜，6个发现坏死。2个肾淋巴瘤常规超声检查均为低回声；超声造影检查均为快进快出，等增强1个，低增强1个。5个肾血管平滑肌脂肪瘤常规超声检查为高回声；超声造影检查以慢进慢出为主(4/5)，低增强2个，高增强2个，等增强1个。肾囊肿常规超声检查以无回声多见(16/18)；超声造影检查，单纯性肾囊肿无增强，复杂性肾囊肿囊壁或分隔薄且均匀强化，呈慢进慢出、等增强或低增强。炎性肉芽肿常规超声检查呈囊实性；超声造影检查实性部分与肾实质同步强化，呈低增强。肾柱肥大、驼峰肾和局限性未萎缩肾实质常规超声检查为低回声；超声造影检查为与肾实质同进同出的均匀等增强，无明显包块轮廓出现。肾连接部皮质缺损和瘢痕常规超声检查为高回声，超声造影检查自始至终无增强。常规超声检查将1个炎性肉芽肿、1个未萎缩肾实质、2个复杂肾囊肿误诊为恶性，2个高回声肾细胞癌误诊为良性；超声造影检查仅将1个炎性肉芽肿误诊为恶性。常规超声检查对良恶性病变诊断的敏感性为86.7%，特异性为87.5%，准确性为87.2%，ROC曲线下面积0.871。超声造影检查对良恶性病变诊断的敏感性为100.0%，特异性为96.9%，准确性97.9%，ROC曲线下面积为0.984。常规超声与超声造影检查的ROC曲线下面积比较差异有统计学意义(P＝0.03)。结论超声造影检查对肾脏非典型占位性病变的诊断效能优于常规超声检查，对于常规超声检查诊断困难的肾肿瘤，以及酷似肾占位病变的良性病变和解剖异常的诊断和鉴别诊断具有优势。

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简介：【摘要】目的：观察急性心肌梗死超急性期心电图非典型改变临床特点。方法：将我院 2016年 4月 ~2018年 4月收治的 153例急性心肌梗死超急性期病例，按病例就诊时间分为 I组（ 2h内就诊， 35例）、 II组（ 2~4h就诊， 47例）、 III组（ 4~6h就诊， 55例）、 IV组（＞ 6h就诊， 16例），全部患者均接受心电图检查，观察心电图非典型改变特点及心电图阳性率。 结果：急性心肌梗死超急性期心电图非典型改变特点包括：ST段变化、 Q波变化、 R波变化及 T波变化。

简介：摘要：刚步入全面小康的中国就遭受了新型冠状病毒感染肺炎的严重打击。回顾新中国成立以来的重大疫情，发现非典型性肺炎是离此次新型冠状病毒感染肺炎最近且影响最大的疫情。因此，本文在回顾非典型性肺炎史实的基础上，采用对比分析法，史论结合，运用历史观科学辩证，总结此次重大疫情的经验教训，并总结出启示。得出的结论是，疫情反思对中国社会建设具有重要意义。中国要善于总结重大灾难的得与失，使得将来遇到这般甚至更大的灾难时使自身损失最小。

简介：摘要开展传染病的流行病学调查是我国传染病防治法中规定的重要工作内容。但我国目前传染性眼病防治体系对于当今高速发展、日趋复杂的社会模式，在数据采集、病因确定和时空分析等各方面都难以满足传染性眼病流行病学调查的需要。本文探讨了如何采用现代社会流行病学方法去明确个体因素、社会因素和结构因素对眼病流行的影响，采用空间流行病学方法去描述、定量和解释人群眼病流行的空间分布特点及发展变化规律，采用信息流行病学和数字流行病学方法去即时、高效地分析传染性眼病信息等，希望能为提升我国眼科流行病学的研究水平，完善我国传染性眼病防治工作提供新的思路。（中华眼科杂志，2020，56：567-570）

简介：摘要：目的：研究分析对于患有耐药肺结核疾病的患者，在其护理当中采取心理护理策略的临床影响效果。方法：实验之前筛选了于 2018年 1月至 2019年 4月期间在本医院接收医治的 122例患有耐药肺结核疾病的患者，收集的这些患者统一定为本篇文章的实验对象，同时按照每个患者其自身的患病情况将其合理化的分为两组，具体为常规护理组和实验护理组，常规护理组采取传统化的护理策略，实验分组当中的患者采取心理护理的护理路径对其展开护理，两种不同的护理方式顺利结束之后，分析并对比该将对于两个分组当中全部耐药肺结核疾患者的护理效果。结果：按照本次实验数据的结果显示， 实验护理组的患者其心理健康方面、生理职能方面、情绪职能方面以及社会职能方面的评分显著优于常规护理组，实验数据在经过检验均具备统计学意义（即 P<0.05）。并且在心理健康方面，本文实验护理组中的患者在进行心理护理护理之后其心理情绪也得到了提升和缓解。讨论：当前，采用心理护理的护理方法来护理患有耐药肺结核疾病的患者，可以显著的减轻患者的疲乏感，改善患者的病症，又可以提升患者的心理状态。

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简介：[摘要]肝炎是我们国家的第一大传染病，每年有数千万人因为各种不慎染上这种疾病。慢性传染性肝病的临床常见类型有慢性乙型肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝炎、原发性肝癌、慢性丙型肝炎和肝炎后肝硬化等，临床中主要以慢性乙型肝炎为主。因为肝炎而根态抑郁症的人数一直也是居高不下。本文主要探索了慢性传染性肝病患者的抑郁心理，希望可以抛砖引玉，给同行一些启发。