简介：自1870年Philipeaux和Vulpain首次利用游离神经移植术修复舌下神经缺损以来，自体神经移植被认为是周围神经缺损修复的金标准，但自体神经材料存在来源有限，取材将给病人带来新的创伤．取材后可有供区麻木、瘢痕、神经瘤等并发症。异体神经移植及组织工程人工神经导管技术被认为是修复神经缺损新的发展方向，而单纯的异体神经移植也存在着受体免疫排异的问题。

简介：摘要目的观察脱细胞异体真皮加自体刃厚皮移植在烧伤后瘢痕整形手术中的临床应用效果。方法在32例烧伤后瘢痕整形手术中，瘢痕切除后继发创面应用脱细胞异体真皮与自体刃厚皮片复合移植。结果28例自体皮与脱细胞异体真皮完全成活，术区愈后创面平整，皮片有光泽弹性及功能好；4例边缘少许未成活，换药后创面愈合。半年后随访，术区活动度好，皮片色泽与周围皮肤相似，色素沉着轻，未见明显瘢痕增生或挛缩。结论脱细胞异体真皮加自体刃厚皮移植是大面积烧伤后瘢痕整形的良好手段之一。

简介：摘要目的探讨脱细胞异体真皮、自体薄皮片复合移植应用于烧伤整形效果分析。方法随机选取2015年~2017年烧伤后的患者80例作为本次的研究对象，并按照治疗方法的不同将这组患者分为两组，常规组和观察组，常规组的患者采用自体中厚皮对患者进行复位移植，观察组的患者采用脱细胞异体真皮以及自体薄皮片对患者进行复位移植。治疗结束后，对两组患者复位移植的效果进行对比评价。结果观察组中二次手术率为0，皮片成活率为95%，常规组的患者中二次手术率为20%，有31例患者的皮片成活率为77.5%。在瘢痕评分以及瘢痕增生程度上也表现为观察组患者要优于常规组，观察组与常规组的对比结果差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论采用脱细胞异体真皮以及自体薄皮片对患者进行复位移植，能够提高临床上的治疗效果，值得广泛推广以及应用。

简介：摘要目的研究脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植在老年烧伤整形患者中的应用。方法选取我院收治的23例老年烧伤整形患者作为研究对象。结果22例患者的复合植皮存活，存活率95.65%；3例患者出现部分组织感染现象，严重导致植皮坏死；其中16例患者植后供皮区域无瘢痕，7例患者植皮与正常皮肤接触部位产生轻微的轮廓瘢痕。12例患者植皮部位存活完好，且弹性正常，肤色光泽，无瘢痕；1例患者出现植皮失败的现象。结论采用脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植在老年烧伤整形患者中能够提高植皮存活率，降低瘢痕程度。

简介：为研究异全真皮与自体表皮在深度烧伤创面应用的可行性。本研究将65例烧伤患者，随机分成三组，对照组（n=25)，采用单纯的自体微粒皮移植，治疗组A（n=25)，用脱细胞异体真皮皮浆与自体微粒皮复合移植，治疗组B（n=15)，用脱细胞异体真皮与自全表皮复合移植，观察三组术后创面移植皮的成活率，外观皮弹性，瘢痕增生，功能障碍等变化。结果提示：（1）治疗组A、B成活率与对照组相比无显著性差异（P>0.05)。（2）治疗组移植复合皮收缩和瘢痕形成显著低于对照组。（3）治疗组术后，随诊六个月，外观平整，皮肤弹性好，功能佳，两组比较差异显著（P<0.05)。（4）治疗组具有耐久性耐磨性，耐压性明显优于对照组，结果证明，经胰蛋白酶消化处理的异体真皮皮浆与自体微粒皮远是异体真皮与自体表皮复合移植是修复深度烧伤创面比较理想的材料，既提高了植皮外形的效果。功能恢复又佳，可以临床推广使用，本文对其作用进行了讨论。

简介：

简介：摘要目的探讨脱细胞异体网状真皮支架联合自体刃厚断层皮片复合移植修复小儿功能部位瘢痕挛缩创面愈合后的临床效果。方法2016年1月至2018年12月，安徽省六安市人民医院收治32例小儿烧伤后功能部位瘢痕挛缩患者，挛缩瘢痕彻底松解后创面缺损面积大小为5.5 cm×4.5 cm～20.0 cm×10.0 cm。运用脱细胞异体网状真皮支架联合自体刃厚断层皮片复合移植封闭创面。术后1个月内每周随访1次，以后每1月随访1次；随访方式均采用门诊复查。术后观察受区真皮支架及刃厚断层皮片成活情况、皮肤弹性及延展情况、外观情况、关节活动功能恢复情况；观察供区愈合情况、瘢痕存留情况。结果30例创面经复合移植后，皮片生长、愈合均良好，2例创面移植皮片可见点状表皮坏死，经换药愈合。随访3～12个月，受区皮肤弹性良好，无明显瘢痕挛缩，外观及关节功能满意。供区创面均愈合，无瘢痕存留，部分有色差存留。结论脱细胞异体网状真皮支架联合自体刃厚断层皮片复合移植修复小儿功能部位瘢痕挛缩创面效果良好，具有较好的临床应用与推广价值。

简介：J-1型脱细胞异体真皮是由北京桀亚莱福生物技术有限责任公司研制生产具有自主知识产权的国内第一家实现临床应用的新型生物组织工程产品，可广泛应用于各种原因导致的软组织缺损的修复与重建。

简介：摘要目的比较脱细胞异体真皮(AAD)与皮耐克(PELNAC)分别联合表皮移植治疗烧伤瘢痕的效果。方法抽取2016年6月至2020年12月山西省针灸医院收治的烧伤瘢痕患者88例，按照治疗方案分为对照组和观察组，每组44例。对照组采用PELNAC联合表皮移植，观察组采用AAD联合表皮移植。回顾性比较两组创面愈合时间、随访半年时关节功能，以及治疗前与随访半年时温哥华瘢痕量表(VSS)评分、生活质量。结果随访半年，两组关节功能优良率比较，差异未见统计学意义(χ2＝3.647，P>0.05)。观察组创面愈合时间短于对照组(t＝2.603，P<0.05)。治疗前，两组VSS评分比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。随访半年，观察组VSS评分低于对照组(t＝2.358，P<0.05)，观察组生活质量各项评分高于对照组(P<0.05)。结论烧伤瘢痕应用AAD、PELNAC联合表皮移植疗效良好，但前者可更快促进创面愈合，能较好修复瘢痕，提高患者生活质量。

简介：目的探讨运用自体微粒皮移植与异体皮混合移植在特重度度烧伤创面治疗效果。方法对我科与2002年1月～2006年12月应用自体微粒皮与异体皮混合移植治疗特重度烧伤19例的临床资料进行回顾性分析。结果18例特重度烧伤患者存活，自体微粒皮生长良好，创面覆盖率达到95％以上。所以患者接受随访5～12个月，供、受皮区未见明显瘢痕或仅有轻度瘢痕，愈合后皮肤外观、弹性及功能恢复较好。结论早期自体微粒皮与异体皮混合移植治疗特重度烧伤效果良好，患者存活率高。

简介：摘要目的探索一种应用脱细胞异体真皮植入术隔离阴茎背神经技术，降低阴茎的敏感度，观察其对早泄的影响。方法确定适应症后，选择50例早泄患者，采用距冠状沟1cm切口，行包皮环切术并于白膜浅面分离脱套至阴茎根部；植入脱细胞异体真皮，用5-0可吸收线与背侧白膜固定，术后加压包扎。4周后开始过性生活。结果所有患者术后恢复顺利，平均随访时间半年，未发现血肿、感染、排异反应等并发症。术前阴道平均射精潜伏期（0.5-2min）；术后阴道内射精潜伏期（3-7min）。

简介：摘要目的观察人脱细胞异体神经修复材料(hANG)修复上肢高位创伤性神经缺损的有效性。方法自2017年3月至2019年1月,采用hANG修复创伤性上肢神经缺损8例,其中男6例,女2例;年龄21 ~53岁,平均35.4岁。臂远端桡神经缺损2例,前臂段正中神经缺损4例,骨间后神经缺损1例,前臂段尺神经缺损1例;合并臂肌肉损伤2例,前臂肌肉损伤4例,合并肱动脉缺损1例,创面中至重度污染;神经缺损长30~60 mm,平均45 mm。均为急诊手术,先行骨折固定,修复肌肉组织,找出缺损神经远、近端,修剪至正常神经乳头,以hANG端端缝合进行桥接。术后随访18~40个月,平均30.6个月,观察移植物排斥反应,采用中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价修复效果。结果所有病例未出现移植物免疫排斥反应。5例伤口Ⅰ期愈合,2例创面无法闭合,Ⅱ期行游离植皮术后伤口愈合,1例患者术后10 d出现皮肤部分坏死,行局部皮瓣转移修复后伤口愈合。2例正中神经恢复良好,手指握拳及拇指对掌肌力Ⅳ级,感觉S3+,1例骨间后神经恢复良好,伸拇伸指肌力Ⅳ级。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准,优3例,可1例,差4例。结论在严格清创后,hANG可应用于急诊的高位创伤性神经缺损的修复,并可部分恢复神经功能。

简介：摘要对脱细胞异体真皮基质与自体口腔黏膜微粒复合移植阴道再造术的术后护理经验进行总结。2010年9月至2014年11月，中国医学科学院整形外科医院整形十科对19例[年龄(17～25岁)，平均22岁]女性患者做术后控制饮食，用负压冲洗再造阴道，出院后指导患者模具的使用等。患者术后保持术区敷料固定良好，10～14 d再造阴道内放置带侧孔的阴道硅橡胶软模具，用负压引流从下管引出冲洗液。术后2周，创面的上皮覆盖率超过95%，将尿管拔除，更换为带侧孔的硬质模具，带丁字带出院，19例手术均获成功。提供专科护理和规范化使用模具是降低阴道再造术并发症、提高手术成功率的重要措施。

简介：摘要目的探讨异体表皮干细胞（ESC）对裸鼠全层皮肤缺损创面移植异体全厚皮成活的影响及其机制。方法采用实验研究方法。采用酶消化法从1只4周龄雄性BALB/c-NU裸鼠（品系、鼠龄与性别下同）中获取培养7 d呈铺路石状原代ESC，其第3代细胞经流式细胞仪鉴定阳性表达ESC标志物CD44且阴性表达CD45，经免疫荧光法鉴定阳性表达ESC标志物p63与整合素6α且阴性表达CD71。取对数生长期的第3代ESC进行后续实验。取26只裸鼠，采用随机数字表法平均分为磷酸盐缓冲液（PBS）组和ESC组，在每只裸鼠背部制备全层皮肤缺损创面后，2组创面分别喷涂等体积的PBS、ESC，创面上均移植从另外4只裸鼠背部切取制备的全厚皮。分别取2组10只裸鼠，观察术后0（即刻）、3、7、14、21 d创面愈合与皮片存活情况并计算术后3、7、14、21 d皮片存活比和皮片收缩率（样本数为各时间点存活皮片数），采用激光散斑血流成像仪检测术后3、7、14 d皮片的血流灌注情况并计算各时间点ESC组与PBS组裸鼠皮片血流灌注比（样本数为各时间点2组配对均存活皮片对数）；分别取2组剩余3只裸鼠，取术后7 d皮片组织，分别采用实时荧光定量反转录PCR法和蛋白质印迹法检测组织中肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素8（IL-8）、IL-10、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原与基质金属蛋白酶9（MMP-9）的mRNA和蛋白表达。对数据行Log-rank检验、重复测量方差分析、单因素方差分析、独立样本t检验与Bonferroni校正。结果以术后0 d情况为参照，2组裸鼠术后3、7、14、21 d创面逐渐愈合，皮片收缩情况逐渐明显，其中PBS组裸鼠创面收缩愈合情况较ESC组明显。术后3 d，ESC组1只裸鼠皮片移植失败，PBS组3只裸鼠皮片移植失败；术后7 d，PBS组又有1只裸鼠皮片移植失败。2组裸鼠术后3、7、14、21 d皮片存活比相近（P>0.05）。术后3、7、14、21 d，ESC组裸鼠皮片收缩率分别为（9.2±0.4）%、（19.7±1.2）%、（53.6±3.5）%、（62.2±5.1）%，显著低于PBS组的（11.0±0.9）%、（47.8±2.8）%、（86.1±7.1）%、（89.7±9.0）%（t=5.719、26.650、11.940、7.617，P<0.01）。术后3、7、14 d，2组裸鼠皮片均有血流灌注信号；ESC组与PBS组裸鼠皮片血流灌注比均值均大于1，3个时间点总体比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术后7 d，与PBS组比较，ESC组裸鼠皮片组织中TNF-α、IL-8、Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原的mRNA（t=2.823、2.934、2.845、2.860，P<0.05）和蛋白表达均明显降低，IL-10和MMP-9的mRNA（t=3.877、2.916，P<0.05）和蛋白表达均明显升高。结论异体ESC可减轻裸鼠全层皮肤缺损创面移植异体全厚皮片收缩，促进移植皮片与创面之间新生血管的形成，减轻炎症反应，降低胶原蛋白表达，促进MMP-9的表达，从而提高移植皮片的成活质量。

简介：摘要目的观察异体真皮在烧伤后瘢痕整形手术中的临床应用效果。方法对40例烧伤瘢痕切除后继发创面进行脱细胞异体真皮与自体刃厚皮片复合移植的效果进行观察与分析。结果40例病人复合移植皮片成活率为95％。成活的复合移植皮片具有外观平整，颜色与邻近正常皮肤近似，触之柔软、耐磨、弹性好等特点。结论异体真皮+自体刃厚皮片复合移植后期功能和外观佳,是烧伤后瘢痕整形良好的覆盖材料。

简介：摘要目的总结大面积烧伤异体皮覆盖自体微粒皮移植的手术配合。方法对32例大面积深度烧伤的患者行削痂、取皮、碎皮、异体皮覆盖自体微粒皮植皮术。结果患者均顺利度过手术期，术后皮片成活良好。结论护理人员充分的术前准备，术中密切观察和护理，积极主动配合是手术成功的重要保障。

简介：摘要目的使用脱细胞真皮基质结合自体皮移植和单纯自体皮移植对糖尿病足患者进行创面修复治疗，并探讨其临床疗效。方法选择2018年1月至2019年11月在华中科技大学同济医学院附属梨园医院创面修复科住院的糖尿病足患者10例，按照住院号码单双号分为两组，分别为单号实验组与双号对照组，对照组创面给予自体皮移植，实验组创面给予脱细胞真皮基质结合自体皮移植。比较两组基本特征，创面面积、创面愈合时间、供皮区与受皮区整体愈合时间等。部分病例门诊随访时行皮肤超声或愈合创面取组织行病理检查。结果实验组创面面积(32.20±19.75) cm2，对照组创面面积(39.70±17.92) cm2，两组创面面积差异无统计学意义(t＝-0.629，P>0.05)，实验组创面愈合时间(42.80±8.44) d，对照组创面愈合时间(27.60±6.88) d，对照组创面愈合时间少于实验组，差异有统计学意义(t＝3.122，P<0.05)，但供皮区与受皮区整体愈合时间，实验组为(42.80±8.44) d，对照组为(34.60±6.47) d，两组比较差异无统计学意义(t＝1.725，P>0.05)，且实验组病例皮肤超声及组织病理检查均可见真皮结构。结论脱细胞真皮基质结合自体皮移植能有效的促进创面愈合，是治疗糖尿病足重建真皮结构的一种有效方法，同时避免其他部位的二次损伤。

简介：目的了解异种脱细胞真皮基质与自体皮复合移植修复深度创面的临床效果，并进行不同时期随访及组织学观察。方法2000年2月-2003年7月，采用猪脱细胞真皮基质与自体刃厚皮二步复合移植法修复深度创面152例。观察移植后1周的皮片成活率及移植后1、3、6、12个月瘢痕增生情况；5例患者在移植72个月后取该部位样本进行组织学检查，其中2例进行透射电镜观察。对本组患者进行不同时期随访并与自身其他部位其他移植方式比较。结果创面植皮完全成活者116例占76．3％，95％以上成活者36例占23．7％，无一例补充植皮。1个月后随访到127例患者，可见移植局部有轻度挛缩，皮片连接处有条索状瘢痕，质地比较柔软，无明显瘙痒或起疱。3个月随访到101例，见复合移植物有轻度挛缩，但与刃厚皮移植部位比较明显减轻，关节功能良好。6个月随访到82例，复合移植皮肤颜色、质地接近正常，瘢痕增生不明显。12个月随访到58例，移植皮肤接近正常，未见明显排异现象。72个月以上随访到16例，移植局部稍显干燥，无其他异常。组织学观察结果提示：移植部位组织结构与正常皮肤基本一致，真皮支架中可见不完整的小汗腺及参与汗腺组成的细胞。结论异种脱细胞真皮基质与自体刃厚皮复合移植，可以与人体局部组织长期共存，无明显排异反应。不完整小汗腺及汗腺细胞的出现，可能成为皮肤功能重建中新的关注点。

简介：目的应用脱细胞异体真皮基质（ADM）治疗动物模型肛瘘，探讨ADM治疗肛瘘的愈合机制。方法建立长白猪肛瘘动物模型（14头），应用ADM填塞治疗。ADM治疗后12h、24h、72h、7d、14d、28d和60d分别取肛瘘治疗标本（每组2头）行苏木精-伊红染色及免疫组织化学染色检查肛瘘组织恢复情况。结果术后12hADM边缘可见炎性细胞浸润．并可见成纤维细胞长入。术后7d浸润细胞密度较术后12h显著升高（998．7±128．0比218．2±58．2，P〈0．01）：术后7～28d．密度逐渐下降。术后7d，在ADM边缘可见成熟新生血管和肌成纤维细胞；术后14d血管密度（30．5±5．2）较术后7d（11．2±3．3）增加（P〈0．01），肌成纤维细胞的密度也较术后7d增加（6．8±0．4比3．8±0．8，P〈0．01）。术后60d可见规则排列的肌肉组织长入。结论脱细胞异体真皮基质植人体内后的血管化和被宿主细胞的再塑形可能在肛瘘愈合中起重要作用。ADM可成功用于治疗动物模型肛瘘．并可能进一步用于其他慢性感染创面的治疗。

简介：