简介：摘要目的分析新医改背景下公立医院医疗服务价格调整的福利效应，为价格调整政策的制定提供参考。方法通过文献分析法，整理各省出台的医疗服务价格调整政策；采用动态面板广义矩估计(generalmethodofmoments,GMM)，对9个样本省的医疗服务价格调整所带来的福利效应进行估计。结果医疗服务价格调整对于降低门诊人均费用的效果在当期不明显，而对于降低住院人均费用的当期和长期效果均明显，但价格调整引起的费用下降幅度较小。结论加强医药费用的监督与控制，制定基于患者感知的医疗服务价格调整政策，建立完善的价格调整评价体系。

简介：【摘要】目的：研究音乐干预对急性阑尾炎患儿急诊手术术前焦虑与依从性的影响。

简介：摘要：目的：本研究通过对ABCA3外显子10进行基因测序和分析，初步探讨ABCA3 exon10区域上是否有基因变异或多态性位点分布，探讨其与新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome，NRDS）发病的相关性,从基因水平探讨NRDS的发病机制。方法：收集于2017年9月-2021年3月在海淀妇幼保健院新生儿重症监护病房住院的NRDS患儿26例作为病例组，同时间段、同群体中26例非NRDS新生儿作为对照组。分别提取两组基因组DNA，PCR扩增ABCA3 exon10，并将扩增产物进行直接测序，分析两组ABCA3 exon10 是否有变异或多态性位点存在。结果：在ABCA3 exon10 rs13332514（F353F）位点存在单个碱基点突变C>T，密码子由TTC变为TTT，第353编码位点氨基酸未发生改变。病例组和对照组均存在该位点点突变，其中NRDS组共有16例，变异率为30.2%，非NRDS组共有7例，变异率为13.2%，NRDS组显著高于非NRDS组（X2＝4.498，P＝0.034），差异具有统计学意义；结论： ABCA3外显子10区域上rs13332514 (F353F)位点存在单个碱基点突变C>T，该位点变异可能与新生儿发生NRDS有相关性，等位基因T可能是增加新生儿发生NRDS的易感因素之一。

简介：摘要目的探究2H3R3Z3E3/4H3R3化疗方案在肺结核治疗、预后方面的应用效果。方法选取我院2012年6月-2014年6月期间收治的肺结核患者90例，根据患者年龄随机分成三组，即青年组、中年组及老年组，分别为30例，三组患者均给予2H3R3Z3E3/4H3R3化疗方案，观察比较三组患者的痰转阴率、病灶吸收率及不良反应发生率。结果青年组和中年组患者的痰菌转阴率及空洞吸收率明显高于老年组（P＜0.05），但青年组和中年组比较无统计学意义(P＞0．05)；老年组患者的不良反应发生率明显高于青年组和中年组（P＜0.05），但青年组和中年组比较无统计学意义(P＞0．05)。结论对肺结核患者应用2H3R3Z3E3/4H3R3化疗方案治疗效果显著，安全性也较高，但对于老年患者应注意观察。

简介：目的对2HRZE/4H3R3和2H3R3Z3E3／4H3R3治疗初治涂阳肺结核病患者社会效果评价，为结核病的社会控制提供依据。方法应用中国卫生部结核病控制项目2HRZE/4H3R3方案，治疗初治涂阳肺结核病人的监测资料和2003年对《中国结核病控制规划(2001—2010)))阶段评估，抽查“世界银行贷款+中国结核病控制项目”2H3R3Z3E3/4H3R3方案治疗初治涂阳肺结核病人治疗的资料进行分析。结果在落实较好的全程督导服药治疗下，两方案已达到国家规划目标。目前2H3R3Z3E3/4H3R3未能达到国家规划目标，治愈率明显较强化期每日服药方案低，而失败率、丢失率、副反应停药率明显较高。结论经费落实不到位导致患者全程督导服药治疗不能很好落实，是影响化疗效果的主要原因。由于全程督导服药治疗不能很好落实，致使全程隔日服药方案不能胜任规划目标的要求，提示结核病控制的方向。

简介：Answersandlearningpointsareonthenextpage.Thereisonlyonebestanswertoeachquestion.

简介：1．在评估主动脉瓣狭窄时，以下说法何者为真?A□喷射性卡嗒音较常见于获得性主动脉瓣狭窄患者，较少见于先天性主动脉瓣狭窄患者。

简介：美国腹腔镜内镜外科医师协会（TheSocietyofLaparoendoscopicSurgeons,SLS）2017年年会——微创外科周于2017年9月6~9日在美国加利福尼亚州旧金山举办,这是一次微创外科领域多学科的重大学术会议。参会代表共475名,分别来自中国、美国、德国、法国、加拿大、捷克、日本、印度、墨西哥、罗马尼亚、韩国、俄罗斯、以色列、意大利、巴西、澳大利亚、西班牙、埃及、匈牙利、保加利亚、土耳其、荷兰等50余个国家。

简介：摘要随着对早期胚胎发育各阶段的深入探索，尤其是对合子基因组激活以及第一次细胞分化的研究，研究者发现早期胚胎表观遗传学遵循着严密的时空修饰机制。既往研究已确定H3K9me3和H3K27me3对基因组表达的抑制效应，明确它们在基因组中参与了许多重要的生物学事件，如染色质重编程、基因组印记、胚胎干细胞干性维持及体细胞克隆等，但其涉及的详细分子机制和作用机理仍不完全清晰。本文从发育生物学和表观遗传学方面，阐述早期胚胎组蛋白H3K9me3和H3K27me3研究进展，为了解胚胎发育的复杂机制以及进一步完善体外胚胎培养技术提供理论基础。

简介：国家质检总局公布10种不合格化妆品国家质检局公布了2009年第3批产品质量国家监督抽查结果：共抽查北京、上海、广东、江苏等7个省、直辖市238家企业生产的473种化妆品产品,包括洗发液、沐浴剂、润肤膏、牙膏、

简介：在您的经营过程中，曾经或正在遭遇商业欺诈、商标侵权伤害、假冒伪劣产品冲击等情形吗？《财智》杂志将充分发挥媒体优势与平台，与国家相关职能部门、行业协会／组织、法律界知名人士等共同联手，解读最新国家法规政策，帮您协调棘手的商业纠纷，并提供有效的法律援助。帮您维护自己的正当权益!

简介：长期怕风怎么办？10年前，大约是从更年期开始，就感觉怕风、怕凉，现在越来越严重，夏天电扇、空调都不敢吹，甚至一点凉水都不敢沾，否则就会感觉风往骨节里窜、关节疼痛难忍．但是化验检查都没有发现任何异常。也一直怀疑与年轻时在冷饮车间工作有关，不知道是不是这回事儿，请问该怎么办？

简介：Learningpoint:althoughmuchinformationconcerningtheseverityofaorticstenosiscanbeobtainedfromphysicalexamination,resting12-leadECGandaPAchestradiograph,specializeddiagnosticimagingsuchasechocardiographyorcardiaccatheterizationisessentialforquantification.

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简介：3-去氮-NeplanocinA（3-DNPA，2）是具有很强抗病毒抗肿瘤活性的碳环核苷。发展其有效的合成路线，有助于其类似物的合成及进一步的生物活性研究。由2，4．二羟基-3-硝基吡啶起始的3-去氮嘌呤合成，采用-釜反应直接构建咪唑环，避免了中间体10被氧化；同时，碱基合成中副产物11．1的发现和结构确证，提示了一条合成1-去氮嘌呤的新方法。采用微波辅助方法提高了6-氯-3-去氮嘌呤12的肼解及随后的Boc保护制备17的反应产率；而后者提高了偶联反应N9异构体的比例。全部合成工作经十步反应得到3-DNPA，总收率11．2％。

简介：

简介：两个人缠绵的频率是否也分季节？很多人都存在这种情况，比如，阮女士就讨厌在夏天亲热，最喜欢冬日躲进被窝里依偎着老公来场即兴欢爱。她觉得，天冷了彼此贴在一起很温暖，情欲很容易打开。但最近阮女士却发现，老公明显体力不足。有一次，他们欢爱过后出了很多汗，第二天老公还感冒了。经专家提醒，阮女士才知“冬不藏精，春必病温”，意思是冬季气候寒冷，人体需要许多能量来御寒，因此冬季性生活不可过度，就算有房事也不能太急太狠，如果不掌握分寸，容易影响身体健康。

简介：有些患者看见说明书上列出的不良反应很多，心里不踏实，认为这药有那么多不良反应，谁还敢吃？有些患者在自行买药，选择哪种牌子哪个厂家的药时，会根据药盒上列出的不良反应的多少和严重程度来判断哪个更安全。其实药品说明书上罗列的不良反应项目多，不一定说明这种药品不安全。反之，药品说明书上列举的不良反应越少，也不一定说明这种药品就越安全。

简介：从立秋这一天起．秋天就开始了。从立秋到立冬．其间经过处署．白露、秋分、寒露、霜降等节气，并以中秋（农历八月十五）作为气候转化的分界。