简介:摘要:目的评价三腔饲饲法在小儿重症胰腺炎中的应用和护理。方法39例SAP病人于住院1-3天后,于X射线导向下置三腔饲饲管于Treitz韧带下15-20 cm的位置,应用肠内营养(EN),有针对性地实施肠内营养,密切观察病情变化及置管后的各种并发症,防止副作用发生。结果39例患者一次性气管插管全部顺利完成。肠内营养治疗期间有1名患者出现了严重的腹泻,通过减少营养物质的含量,症状得到改善;其中7例咽部有较重的痛感,服用了西瓜霜含片及喷雾疗法后,其临床表现有所好转;2例患者出现腹痛,用四神汤液灌胃后,患者明显改善;术后鼻腔周边出现褥疮2例,采用不同的固定方式,局部换药1个星期后愈合;1例术后鼻饲管脱落25 cm,经X光定位后定位;3例行导管阻塞,1例行再导管插入术。术后1~8周时39例患者全部痊愈。结论三腔饲育法是一种安全、可靠的肠道营养疗法,通过合理的护理,可以减少术后的不良反应,加快病情的康复,同时还能节省病人的住院天数和医疗成本。
简介:摘要目的比较留置鼻胃管管饲法(CNG)和留置鼻食管管饲法(CNE)两种方法在脑卒中吞咽障碍患者中的临床应用效果。方法根据留置管饲方法的不同,将脑卒中伴吞咽障碍的患者按随机数字表法分为CNG组和CNE组,每组30例。2组患者均接受常规针灸、电疗及吞咽功能训练等综合康复治疗以改善患者的吞咽功能,在此基础上,入院后CNG组采用传统的CNG管饲法为患者提供营养,而CNE组则采用CNE管饲法为患者提供营养,直至患者吞咽功能改善,经吞咽治疗师评价能够安全进食即可拔除胃管,经口进食。分别于置管前和置管30 d后,观察2组患者出现上消化道出血、胃食管反流、吸入性肺炎、便秘等并发症的情况,并采用功能性经口摄食量表(FOIS)对2组患者的吞咽功能进行评定。结果置管前,CNG组和CNE组患者出现消化道出血(10.00%和6.67%)、胃食管反流(13.33%和13.33%)、吸入性肺炎(26.67%和20.00%)、便秘(23.33%和16.67%)等并发症的发生率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。置管30 d后,CNG组患者消化道出血、胃食管反流、吸入性肺炎等并发症的发生率(20.00%、33.33%和43.33%)较组内置管前有所上升,但差异无统计学意义(P>0.05),便秘的发生率(50.00%)明显高于组内置管前(P<0.05)。而CNE组患者置管30 d后,上述并发症的发生率(3.33%、10.00%、13.33%和16.67%)均较组内置管前有所降低(P>0.05),且组间同时间点比较,明显低于CNG组(P<0.05)。CNG组和CNE组置管前的功能性经口摄食量表(FOIS)评分分别为(2.73±0.87)和(2.80±0.96)分;置管30 d后,CNG组和CNE组的FOIS评分分别为(3.57±0.63)和(3.60±0.93)分,较组内置管前均有明显增高(P<0.01),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与CNG管饲法相比,CNE管饲法不仅可以保证患者的营养供应,还可减少吞咽障碍患者管饲相关并发症的发生。
简介:目的评价使用限量盐勺和食用低钠盐对高血压患者的降压效果。方法将北京市东城区3个居委会中每周在家就餐天数≥5日、自愿参加干预活动的高血压患者,分为普通加碘盐组(食用普通加碘精制盐)、盐勺组(使用限量盐勺食用普通加碘精制盐)和低钠盐组(食用低钠盐)。分别于干预前和干预后对调查对象进行问卷调查、血压测量及24小时尿钠含量测定,并在干预期间进行食盐消耗量测定2次、血压监测3次,同时进行简单的健康教育。结果干预前24小时尿钠含量各组间无统计学差异(P〉0.05)。干预后,24小时尿钠含量盐勺组下降25.46mmol,低钠盐组下降31.07mmol,普通加碘盐组的改变无统计学意义(P〉0.05)。干预后普通加碘盐组收缩压下降5.86mmHg,盐勺组收缩压下降4.15mmHg(P〈0.05),低钠盐组舒张压下降3.71mmHg(P〈0.05)。结论正确使用限量盐勺和食用低钠盐均能达到限制钠盐摄入量、降低血压的目的。
简介:摘要:鼻饲喂养用于不能自行经口进食以鼻胃管供给食物和药物,以维持病人的营养和治疗的需要,插入胃管后,经常发生患者不自主拔出胃管,或拒绝鼻饲的患者拔出胃管,给医务人员临床护理,及家属家庭护理造成不便,胃管插入后的固定操作方法,重点是胃管的固定方法为医务人员临床护理,及家属家庭护理提供了许多方便。
简介:摘要目的针对重型颅脑损伤病人,讨论临床管饲膳食的护理,为日后的临床护理提供参考与指导。方法选择我院于2013年3月~2015年2月收治的80例重型颅脑损伤患者为研究对象,应用随机数表法,将80例患者随机划分为两组,分别命名为观察组及对照组,每组患者40例。对照组患者临床实施灌注法,观察组患者临床实施滴注法,对比两组患者的临床护理表现。结果经过临床护理,观察组患者便秘3例(3.75%),返流4例(5.0%),腹泻2例(2.5%);对照组患者便秘6例(7.5%),返流8例(10.0%),腹泻6例(7.5%),两组患者比较差异显著,临床有统计学意义,P<0.05,观察组优于对照组。结论重型颅脑损伤患者,临床上的管饲膳食必须要引起高度的重视,通过对患者实施滴注法,可更好的减少患者的并发症,提高患者的生活质量,对患者的积极意义较大。建议在今后的临床护理中,将滴注法推广应用。
简介:摘要:本文探讨间歇性经口至食管管饲法(IOE)管饲能否改善脑干卒中患者的吞咽功能。IOE可作为脑干卒中后吞咽困难患者鼻胃管的替代品。IOE管饲可促进吞咽功能的恢复。