简介：摘要目的设计一种可连续多次测量腹腔内压力（腹内压）的装置，并评估该装置在腹膜透析（腹透）患儿中临床应用的可行性和安全性。方法设计的腹内压测量装置采用三通装置连接腹透外接管、带刻度的玻璃管及双联腹透液袋，通过转动三通装置实现腹透液的定量注入和腹内压的测量。测量在平静呼吸状态下进行，测量不同灌入量下的腹内压。研究对象来自2019年5月至2020年2月在复旦大学附属儿科医院接受腹透治疗且透析龄>1个月的患儿，收集入选者人口学及临床资料。记录测量过程患儿的主诉、体征、有无腹透导管污染、腹内压测量后压力相关并发症及感染情况，随访腹透患儿腹内压测量后3个月的结局。采用散点图和Pearson相关分析法分析灌注量与腹内压的相关性。结果9例接受自动化腹透治疗的患儿入选本研究，年龄（8.4±4.7）岁，体表面积（0.84±0.29）m2。9例患儿灌注量为1 000 ml/m2时的腹内压为（12.6±1.9）cmH2O（1 cmH2O=0.098 kPa），灌注量1 200 ml/m2时的腹内压为（13.8±1.9）cmH2O。测量装置安全可行，测量过程中未发生过导管污染，住院期间所有患儿未发生腹膜炎。随访3个月，除1例患儿因脐疝转血液透析外，其余患儿未出现压力相关并发症。结论本装置操作简单、使用过程安全，可实现无创和连续性测量腹内压，对腹透患儿临床透析处方有指导意义。

简介：我在一条性保健咨询热线解答问题，接到过不少性方面的咨询电话和来信，并与来咨询者有较多交流，在此介绍两个有共性的例子。并进行点评，对有类似问题者会有启迪作用。

简介：长期以来护士在为病患解除身心痛苦、迎来康复的同时，也会有不同压力的存在，如果长期处于高度应激状态，对个人的健康会有很大影响。因此，护士如何排解工作压力，提高心理承受能力，促进身心健康，已成为当前护士面临的首要问题。现结合临床工作实践介绍一些自我排解工作压力的方法。

简介：临床实习是护生认识专业和形成专业态度的关键时期，环境、人际关系及学习模式改变都会让护生倍感压力。迄今为止，大部分的研究发现，护生在内外科、精神科、急诊或手术室等科室实习承受着中等的压力。临床带教发现学生在儿科实习的压力是不容忽视的。轻度以上的压力会带来生理和心理上的不良影响，严重的导致护生中断学习，给护理事业的发展造成巨大的人才和资金的浪费。本研究探讨护生在儿科实习的压力程度及压力源，以及不同的性别、学历和临床科室护生的压力程度和压力源的差异。给护理临床带教提供信息，使学生能够在人性化的支持性的环境下学习，提高学习效果，为儿科护理培养新的人才。

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简介：摘要目的探究不同硬膜外导管设计和脉冲速率对脉冲压力的影响。方法对国内常用的12种硬膜外导管联合5种脉冲速率（120、240、360、480、600 ml/h）进行体外测压（峰值压力及脉冲平均压力）。通过Pearson相关性分析比较脉冲速率与脉冲平均压力的关系，并比较不同设计两种硬膜外导管在不同脉冲速率下脉冲平均压力的差异。结果不同硬膜外导管和脉冲速率总共产生60种组合，共进行180次测压。峰值压力变化范围为1.81~14.84 psi。12根导管的脉冲速率和脉冲平均压力呈高度线性正相关（r>0.8，P<0.05）。末端封闭导管在各脉冲速率下所产生的脉冲平均压力均高于末端开孔导管（P<0.001）；20 G导管在各脉冲速率下所产生的脉冲平均压力均高于19 G导管（P<0.05）；钢丝加强导管在各脉冲速率下所产生的脉冲平均压力均高于无钢丝加强导管（P<0.05）。结论脉冲平均压力与脉冲速率呈正相关，细管径、末端封闭、钢丝加强型的导管设计会增加脉冲平均压力，在使用较高脉冲速率（>360 ml/h）时，应使用粗管径的硬膜外导管以降低报警风险。

简介：摘要目的编制成人骨科术中压力性损伤危险因素评估表，检测评估表的灵敏度和特异度。方法基于文献回顾和现有压力性损伤危险因素评估表的条目，提取成人骨科术中压力性危险因素，经专家会议、德尔菲专家咨询，形成成人骨科术中压力性损伤危险因素评估表。便利选取2017年1—6月在某三级甲等医院行择期手术的1 701例成人骨科手术患者，分别于术前、术中和术后3个阶段进行评估。在患者离开手术室时及返回病房后24、48、72 h时评估皮肤状况。根据评分计算术前、术中和术后3个阶段的ROC曲线下面积，确定各阶段评分的最佳诊断界值及对应的灵敏度、特异度。结果评估表包括术前、术中、术后3个阶段，共27个条目，每个阶段的评分累加。内容效度指数（CVI）为0.867，术前、术中、术后评估的评估者间一致性信度系数分别为0.977、0.927、0.900，ROC曲线下面积分别为0.878、0.911、0.918，最佳诊断界值分别为14、38、41分，对应的灵敏度分别为0.829、0.805、0.865，特异度分别为0.832、0.925、0.885。结论该评估表评估者间的一致性、灵敏度和特异度高，可实现分阶段动态评估，能够作为手术室医护人员评估成人骨科手术患者术中压力性损伤风险的有效工具。

简介：“我感觉自己就像一只蜗牛．在这个偌大的城市里．以瘦弱的双肩背负着沉重的房子．步履艰辛地前行着……”这是一个因不堪按揭压力而走进心理咨询的女孩子对咨询师说的一句话。其实，很多人都有这样的苦恼．有人将这个群体称为“负翁”，因为他们背负着向银行还贷的压力。“负翁”一词．看似调侃幽默，实际上却道尽了他们所承受的压力和无奈。一项调查显示．在按揭的人群中．有9B％的人都会有不同程度的心理压力……

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简介：前不久，中、英两国专家公布的一项联合调查显示，中国内地小学生中有1／3的孩子因学校和家长的双重压力而存在心理问题。其中81％的小学生对考试感到“非常”忧虑；63％的孩子担心受到老师惩罚；44％的学生曾有过被体罚的经历，且男生比例高于女生；73％的儿童曾被家长体罚。此外，绝大多数学生对沉重的家庭作业怨声载道。

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简介：摘要现代健康是指身体、心理和社会适应能力完美状态的结合。然而，伴随经济发展和生活节奏的加快,来自各方面的压力越来越多。长期的压力影响人们正常的工作、学习,严重损害人们的身心健康。只有了解压力,正确对待压力,才能消除压力对健康的负面影响，让人生更精彩。

简介：作为在30岁的大门前后徘徊的女人,我们应该已经足够成熟到控制自己的情绪,可是从四面八方来的压力却仍时常让我们喘不过气。你了解自身承受的压力有多重吗?你知道压力来自何处,又会带来什么吗?你能够管理好自己的压力和情绪吗?

简介：21世纪的到来将给护士带来新的挑战和更大的压力，国内外学者早已认识到压力与护理工作之间的关系，护士所承受的压力已成为一种职业危险。与130件职业压力较大的职业相比，护士名列前40名。有关护士工作压力的研究，国外从20世纪80年代起就逐渐增多，国内近几年也逐渐开展。本文就国内护士的压力研究进行综述，

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简介：无

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