简介：摘要目的分析在手足外科的临床患者中予以优质护理服务的效果及满意程度。方法选取本院在2014年7月至2015年7月间所收治的手足外科患者40例作为临床对象，随机分成对照组、观察组。对照组予以常规护理，观察组予以优质护理，观察与比较两组临床效果。结果观察组的总有效率明显比对照组高，且护理满意程度也比对照组高。经统计学分析，存在着P<0.05的显著差异。结论对手足外科的临床患者予以优质护理的服务，获取了显著的效果，将总有效率提升，将护理的满意程度提升，可以在临床上进行推广。

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简介：摘要肝细胞癌(简称肝癌)起病隐匿，病情进展迅速，多数患者发现时已丧失手术机会，系统治疗效果并不理想。近年来免疫检查点抑制剂联合靶向药物治疗的兴起给肝癌患者带来了希望，尤其是阿替利珠单抗+贝伐珠单抗治疗方案已被国内外多个指南推荐作为既往未接受过系统治疗的不可切除肝癌的一线治疗方案。本文从阿替利珠单抗+贝伐珠单抗治疗方案的应用现状、治疗失效后的应对策略、成本-效益分析以及不良反应四个方面进行阐述，以期为临床治疗提供参考。

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简介：本文论述了社会统筹和个人账户相结合的医疗保险制度，从经济理论上分析了它的独到与创新，阐明了它的精髓与真谛，认为从总体上应坚持“两江”医改创立的这一新制度，但是社会统筹与个人账户结合的具体实现形式、管理办法不搞一刀切，可以多样化。

简介：摘要药学服务属于医疗服务重要的一种形式，此项工作亦是关系到医院服务质量及其信誉度，且可有效健全和完善我国药学服务体系，这也说明医院及医疗单位均应注重药学服务工作的合理改善，以确保医院临床药学服务水平的快速提升。本文分析了医院临床药学服务模式，并提出了实用性应用策略，为我国医疗事业的可持续发展提供可靠的理论性依据。

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简介：流年似水，岁月如歌。广东南雄珠玑巷后裔联谊会自1995年11月成立至今，风风雨雨，一路前行，已经14年了。今天的联谊会已成为联结全球约5000万珠玑巷后裔的重要纽带，成为中国人民与世界人民友好交往的重要桥梁。多年来，联谊会本着“弘扬祖德、维系桑梓、增进情谊、发展经济、振兴中华、造福社会”的宗旨，卓有成效地开展文化研究、经贸合作等各项联谊活动，凝聚了珠玑巷158个姓氏近5000万后裔的力量，打晌了珠玑文化品牌。据初步统计，珠玑后裔先后为南雄引进外资企业40多家，合同利用资金达3.5亿元，支持珠玑巷建设1.3亿元。仅珠玑巷接待前来旅游观光、寻根问祖、参观考察的游客每年约45万人次，有力地促进了当地经济社会的发展。中共中央政治局委员、广东省委书记汪洋曾指出，珠玑巷是岭南文化的根，是广府民系的发源地，也是一块红色的土地，进一步保护、挖掘、宣传珠玑文化，凝聚海内外珠玑巷后裔热爱家乡、支援家乡建设的力量，对于促进广东经济社会发展，提高文化软实力，具有十分重要的意义。从本期起，本刊新开辟“永远的珠玑”这一专栏，连续6期介绍珠玑巷的前世今生、广大珠玑巷后裔慎终追远的精神旅途，敦亲睦族的桑梓情深，造福社会至今的历程，敬请广大读者予以关注。

简介：摘要1例67岁男性小细胞肺癌患者接受化疗联合免疫治疗（伊立替康+奈达铂+替雷利珠单抗，21 d为1个周期）。治疗1周后患者咳嗽明显好转，无痰中带血。治疗2个周期后因出现Ⅳ度骨髓抑制，暂停化疗和免疫治疗，改为放射性治疗（放疗）。第29次放疗后患者出现阵发性咳嗽、咳痰，痰中带血丝，伴气促，无发热。血气分析示Ⅰ型呼吸衰竭；胸部CT检查示新增双肺网格状模糊影，以右肺为甚。停止放疗，重启化疗，患者咳嗽、咳痰等好转，但气促逐渐加重。患者间质性肺炎病变累及双肺而非局部性，排除放射性肺炎；病原学及影像学检查排除病毒及非典型病原体感染，考虑为替雷利珠单抗所致的免疫相关性肺炎合并感染。给予大剂量甲泼尼龙联合丙种球蛋白和英夫利昔单抗抑制免疫反应，先后给予美罗培南、莫西沙星、伏立康唑抗感染，辅予吸氧等对症支持治疗。患者咳嗽、咳痰、气促逐渐消失，氧合指数改善，胸部CT复查示双肺间质性改变范围逐渐缩小。

简介：摘要1例72岁男性患者因局限期小细胞肺癌先后行一线方案化疗和放射治疗，疗效评价为病情稳定，随后改用卡瑞利珠单抗单药治疗，200 mg静脉滴注，每3周1次。第2周期治疗3 d后患者出现急性双眼水平复视，头部磁共振检查未发现脑转移、脑卒中、脑外伤及脑膜炎的相关证据，眼科检查排除其他眼病，考虑为卡瑞利珠单抗所致的孤立性外展神经麻痹。停用该药，给予甲泼尼龙琥珀酸钠30 mg/d静脉滴注，1周后患者复视症状明显改善，后续口服醋酸泼尼松龙并逐渐减量，1个月后患者复视消失，随访1个月未再复发。

简介：目的通过分析《晶珠本草》中对藏药不良反应的研究概况,为临床安全用药及藏药不良反应研究提供参考。方法将《晶珠本草》中记载的能引起不良反应的藏药分类,统计各类的数量,并与现代研究的藏药不良反应作对比。结论《晶珠本草》中提到能引起不良反应的藏药有120种,主要从四个方面进行记述：描述不良反应具体表现;通过炮制及配伍减毒;在某些生理、病理条件下谨慎或避免使用某些药物以减毒;有毒、药效猛烈或药性重、锐。《晶珠本草》中提到的藏药不良反应在现代研究中基本都得到了印证,但其在叙述方面还比较零散;而现代针对每味藏药的不良反应研究较为系统和具体。

简介：目的：探讨曲妥珠单抗（trastuzumab）致不良反应的特点,为临床合理用药提供参考。方法：选择本院乳腺内科应用曲妥珠单抗所致不良反应38例,又检索到中国期刊全文数据库、万方数据库、维普资讯网和PubMed筛选出的曲妥珠单抗相关不良反应的文献10篇（39例）,合并作为研究对象,针对患者的一般情况、合并化疗方案、不良反应出现时间及临床表现、治疗及转归进行分析。结果：我院38例患者中不良反应发生在给药后0～90min者21例（55%）,1～2d者9例（24%）,3～7d者8例（21%）;最常见不良反应为输液反应,严重不良反应为2例,表现为严重输液反应（过敏反应）,永久终止曲妥珠单抗的治疗。在数据库检索到的39例中,不良反应发生在给药后0～90min者30例（77%）,大于7d者4例（10%）,未报道发生时间5例（13%）;最常见不良反应为输液反应,严重不良反应为9例,包括非感染性肺炎和心脏毒性,未影响治疗。结论：曲妥珠单抗最常见的不良反应为输液反应,多在第一次输注时发生;用药前先给予苯海拉明、地塞米松预防,可降低其发生率;加强监测,预防心脏毒性,保证治疗的顺利进行。

简介：

简介：摘要本文报道了著名中医皮肤科专家艾儒棣教授使用古方“小定风珠”治疗混合结缔组织病1例，疗效显著。艾教授在治疗时以益气固表、养血柔肝、祛风解痉为主要治法，“活血通络”治疗痹症的思想贯穿始终，用药“精”、“准”、“效”、“廉”，值得临床借鉴。

简介：摘要导致视力丧失的主要常见疾病包括增生性糖尿病视网膜病变，年龄相关性黄斑变性，脉络膜新生血管形成和视网膜静脉阻塞。血管内皮生长因子（VEGF）在这些病变的发生和发展中起关键作用。抗血管内皮生长因子药物的研究为血管内皮生长因子引起的眼部疾病的治疗提供了有效的途径和方向。雷珠单抗，一种人源化抗血管内皮生长因子，与所有活性形式的血管内皮生长因子受体结合，抑制新生血管形成，从而减少血管内皮细胞增殖，减少血管渗透性。

简介：摘要目的探讨人表皮生长因子受体2（HER-2）阳性早期乳腺癌患者采用曲妥珠单抗（H）＋帕妥珠单抗（P）联合多西他赛（T）＋卡铂(C），即TCHP方案新辅助治疗的临床疗效。方法回顾性分析2019年3月至2019年12月北京大学第一医院乳腺疾病中心接受TCHP方案新辅助治疗并完成手术的HER-2阳性乳腺癌患者的临床资料。新辅助治疗期间利用MRI行临床疗效评价，手术后病理采用Miler-Payne标准评价。分析TCHP方案在HER-2阳性乳腺癌患者中的疗效。结果10例HER-2阳性患者符合入组标准，均为女性，中位年龄48岁。初始TCHP方案9例，TCH方案1周期后因帕妥珠单抗临床可及更改为TCHP方案1例。病理完全缓解率（pCR/G5）80.0%（8/10），未出现影响治疗的严重不良反应。结论TCHP方案是HER-2阳性乳腺癌患者有效的新辅助治疗方案，不良反应可控。

简介：摘要：目的：比较激光治疗与创统手术治疗静脉性溃疡的效果。方法：于我院一病区2018年5月15日-2020年5月15日收治的静脉性溃疡患者中遴选82例实施全面分析，研究分组方式方便抽样法，组别包括参照组和实验组，各组纳入41例。治疗过程中，参照组采取创统手术，实验组采取激光治疗手术，评价两组围手术期情况以及并发症。结果：与参照组相比较，实验组手术时间、加压绷带时间以及住院时间较短，术中失血量较少，切口长度较小，并发症发生率较低，组间各项指标均有显著差异，P＜0.05。结论：在静脉性溃疡的治疗过程中，采取激光治疗的效果显著优于创统手术，具有手术时间短、出血量少、并发症少、恢复快等优点，值得临床采取。

简介：

简介：现在一种模式很受推崇，这一模式主要是通过在基层医疗机构实施基本药物，进行收支两条线改革；乡镇卫生院由政府发放工资。