简介:目的分析活动性肺结核的影像学特征及鉴别诊断方法,提高其影像诊断水平。方法回顾性分析63例经确诊的活动性肺结核的胸部X线平片及CT影像资料,并作对照分析。结果X线胸片及胸部CT提示活动性肺结核好发部位为两肺上叶尖后段、下叶背段(47例);病灶多呈不规则斑片状影(34例),边界不清,密度不均;X线胸片22例可见病灶内钙化,呈散在斑片状或宽点状,而CT显示为36例;X线胸片9例存在薄壁或厚壁空洞,CT可见19例;X线胸片显示病灶周围有支气管播散灶者6例,CT可见14例;CT显示肺门或(和)纵隔淋巴结增大15例,淋巴结钙化19例,而X线胸片只分别显示9例和12例;CT显示胸腔积液16例,胸膜增厚、粘连或钙化27例,而X线胸片只分别显示8例和18例。结论胸部X线检查是评价肺结核的主要和常用方法,CT在发现细小、隐匿病灶,鉴别可疑病灶,确定病灶是否活动方面有着不可替代的重要作用,可明显提高诊断准确率。
简介:摘要目的探讨和分析PCT(血清降钙素原)对活动性肺结核的诊断意义。方法选取2012年1月-2013年12月在我院接受治疗的活动性肺结核患者67例为研究对象,同时选取同期在我院接受治疗的非活动性肺结核、肺外结核以及无肺结核患者47例为对照组,上述选取对象均行ELISA法测定PCT浓度,并绘制ROC曲线(工作特诊曲线),分析和对比两组患者的检测结果。结果观察组67例患者PCT平均浓度明显较对照组高,两组间对比有统计学意义(P<0.05),ROC曲线分析,但以PCT浓度为0.15ng/L为临界诊断值时,诊断的特异性、灵敏度、准确性、阴性预测值及阳性预测值分别为77.1%、82.9%、78.3%、67.1%和87.2%。结论临床上对活性肺结核患者行PCT检测,对活动性肺结核的诊断、治疗效果及预后的判断有一定的辅助作用,这对于临床上选取有针对性的治疗方案,改善患者病症及预后有积极的意义,值得在临床上推广。
简介:摘要目的研究分析新发与复发活动性肺结核CT影像特点。方法选择在2012年4月~2014年4月被我院诊断为新发与复发活动性肺结核的患者作为本次研究对象,按患者诊断标准分为2组,100例新发组和100例复发组。观察范围从肺尖至肺底,记录活动性或非活动性肺结核CT征象的检出率。结果节段分布小叶中心结节、树芽征、厚壁空洞、小灶性小空洞征象、支气管扭曲、肺气肿在新发组和复发组中差异有统计学意义(P<0.05);毛玻璃影、小叶样实变影、段或叶性肺实变在新发组和复发组中差异无统计学意义(P>0.05)。结论本次研究认为节段分布小叶中心结节、树芽征、厚壁空洞、小灶性小空洞征象、支气管扭曲、肺气肿征象可作为区别新发或复发活动性肺结核的表现。
简介:【摘要】目的:分析结核抗体与痰涂片检验对活动性肺结核的诊断效果。方法:选择我院于2020.10-2021.10月,1年内收治的活动性肺结核患者及同期体检的健康人员,51例活动性肺结核患者设置为研究组,51例健康人员设置为体检组,两组人员分别进行结核抗体与痰涂片检验对,对比两种检验方法的诊断效果。结果:痰涂片检验诊断准确率明显高于结核抗体检验,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:痰涂片检验诊断活动性肺结核特异性较高,可以有效降低误诊率,提高诊断效果。
简介:【摘要】目的:分析结核抗体与痰涂片检验对活动性肺结核的诊断效果。方法:选择我院于2020.10-2021.10月,1年内收治的活动性肺结核患者及同期体检的健康人员,51例活动性肺结核患者设置为研究组,51例健康人员设置为体检组,两组人员分别进行结核抗体与痰涂片检验对,对比两种检验方法的诊断效果。结果:痰涂片检验诊断准确率明显高于结核抗体检验,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:痰涂片检验诊断活动性肺结核特异性较高,可以有效降低误诊率,提高诊断效果。
简介:摘要目的回顾性分析活动性肺结核的影像表现,探讨影像的正确诊断方法以便得到及时治疗。方法回顾性分析痰检涂片阳性44例活动性肺结核患者的影像结果进行整理和分析。结果临床诊断为活动性肺结核的本组中,44例X线平片表现为斑片状或实变影(61%,27/44),腺泡结节影(61%,27/44),溶解空洞及播散(52%,23/44);11例CT表现为小叶中心病变伴“树芽征”、空洞或实变影(各73%,8/11)、磨玻璃影、小叶间隔增厚(55%,6/11)。结论斑片状或实变影、腺泡结节影、溶解空洞及播散和小叶中心病变伴“树芽征”、磨玻璃样密度影为活动性肺结核特征性影像学表现,这些征象在涂阴活动性肺结核的影像诊断中有重要的临床诊断价值。
简介:摘要目的分析活动性肺结核患者影响因素以及疾病临床上预防措施。方法选择我院2018年1月至2019年1月期间确诊为肺结核的31例患者作为观察组,选择同时期收治的31例健康体检者作为对照组,分析两组学历、年龄、吸烟史、结合接触史,分析活动性肺炎的影响因素,制定具体的预防控制措施。结果活动性肺结核相关影响因素包括性别、吸烟史、结合接触史。观察组患者男性占有率高于对照组体检者,(P<0.05);观察组年龄大于60岁的患者高于对照组,(P<0.05);观察组初中以下(包含初中)的患者高于对照组,(P<0.05);观察组结合接触史患者高于对照组,(P<0.05);观察组吸烟史患者率高于对照组,(P<0.05);观察组糖尿病史患者高于对照组,(P>0.05)。主要防控措施为提升宣教效果,针对高危人员重点教育,提升疾病的防控效果。结论临床上需要加强对老年男性、低学历患者、具有吸烟史患者的宣传教育,防止活动性肺结核的传播。
简介:摘要目的探讨活动性肺结核患者空洞形成的危险因素,为临床治疗提供依据。方法对2016年10月1日至2018年6月30日在安康市中心医院住院治疗的确诊活动性肺结核患者进行回顾性研究,收集患者的基本情况、常规检查、血清蛋白电泳、细菌学及免疫学等资料。根据患者胸部CT扫描情况进行分类,选择空洞型和非空洞型进行影响空洞形成的危险因素分析,运用受试者工作特征曲线确定最佳临界点。结果多因素Logistic分析显示,男性[OR(95%CI)=2.537(1.512~4.255)]、复治[OR(95%CI)=2.000(1.222~3.271)]、初诊时痰菌载量[OR(95%CI)=1.567(1.358~1.808)]、红细胞沉降率>52 mm/h [OR(95%CI)=1.009(1.001~1.018)]是空洞的危险因素,体重指数>19.3 kg/m2[OR(95%CI)=0.892(0.824~0.966)],合并肺外结核[OR(95%CI)=0.549(0.306~0.984)]者空洞发生较少。结论在肺结核的治疗过程中,临床应对具有空洞危险因素的患者进行评估和主动干预,以期减少患者空洞发生率。