简介:摘要气道廓清技术能帮助黏液纤毛清除功能下降、咳嗽无力和(或)存在呼吸道分泌物过多的患儿清除呼吸道分泌物,促进气道通畅。气道廓清技术种类较多,应根据患儿的基础疾病、年龄及配合程度进行个体化选择。本文将气道廓清技术在儿童囊性纤维化、慢性化脓性肺疾病、支气管扩张症、神经肌肉疾病、肺不张、肺炎、毛细支气管炎中的应用进行综述。
简介:摘要目的分析消毒供应室传统包装方式的改良,研究包装材料成本的优化控制情况。方法以我院消毒供应室采用的手术包和临床治疗包为研究对象,利用计算对比规格相同的情况下传统包装方式和改良后的包装方式消耗的材料与费用支出情况,对比2014年、2015年我院消毒供应室灭菌物品包消毒情况和无菌包检验情况。结果与2014年度相比,同等规格、同等调查数量和单价的情况下2015年度消毒供应室包装材料使用总面积与总金额更少,差异具有统计学意义(P<0.05);与2014年相比,2015年我院消毒供应室同名称、同规格、同数量的手术包以及治疗包包装不合格率并无显著性差异(P>0.05);分别于2014年、2015年随机抽查灭菌包实施无菌检验,无菌检验开展日期为取样后30d,两年抽查样本无菌检验结果均提示无细菌生长,两年检验合格率均达到100%。结论改良消毒供应室包装方式可在保证灭菌包质量的基础上进一步降低一次性耗材用量,符合医院感染防控标准,同时可缓解患者医疗经济负担,优化控制医疗资金投入,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨无纺布与棉布包装在灭菌包装物品中的灭菌应用效果。方法选取我院2010年5月采购的无纺布与棉布包装的灭菌包装物品各90份,进行高压蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌、过氧化氢等离子灭菌各20份,另外分别在清洁、无菌、污染的环境各放10份。对无菌应用效果进行比较观察。结果使用高压蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌、过氧化氢等离子灭菌三种灭菌方法对无纺布与棉布包装在灭菌包装物品中的应用灭菌效果均比较良好,48小时后细菌培养均为阴性;棉布包装的灭菌包装物品在3个月后发现有细菌生长,无纺布包装的灭菌包装物品在6个月后发现有细菌生长。结论无纺布灭菌包装物品比较棉布包装在灭菌包装物品中的灭菌应用效果更为理想。
简介:摘要气道廓清技术可用于多种疾病的治疗。制定此专家共识目的是基于重症患者气道廓清的受损机制,结合药物和非药物气道廓清治疗的原理,选择合适的治疗方案。重症患者气道廓清技术的专家共识有:(1)高渗盐水及等渗盐水雾化治疗可用于诱导痰液生成,以利于标本采集;(2)对有创机械通气患者,建议根据气道分泌物黏度按需雾化吸入乙酰半胱氨酸;(3)由于缺乏气道廓清药物静脉制剂雾化吸入的安全性和有效性证据,建议不使用气道廓清药物静脉制剂雾化吸入用于重症患者气道廓清治疗;(4)对患者实施气道廓清治疗前均需进行呼吸功能和排痰障碍原因的评估,以制定个体化的气道廓清方案;(5)呼气末正压/高频振荡呼气末正压可用于慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、囊性纤维化患者的气道廓清,其相对常规物理治疗疗效更明确,治疗效果取决于所选装置、设定阻力以及患者的依从性;(6)气道廓清联合治疗优于单一方案,对于有人工气道的患者,气管镜联合振动排痰能显著增加气道分泌物的清除量;(7)机械咳嗽辅助技术可用于呼气肌无力的患者,而气道阻塞性疾病患者应谨慎使用。