简介：摘要

简介：目的探讨掌指关节关节囊掌板紧缩术治疗爪形手畸形的疗效.方法将爪形指畸形的掌指关节的掌板舌形瓣状向近端切开掀起,用骨刀在掌骨颈处做粗糙面,将掌指关节屈曲60°位,于掌板近端U形穿过钢丝,通过注射器针头自掌骨两侧向背侧引出钢丝两端,在手背皮肤外打包拉紧钢丝,用无损伤线紧缩缝合掌板及关节囊.术后屈曲掌指关节,伸直指间关节石膏固定6周.去石膏后进行主动功能练习,10周后被动伸直掌指关节.结果用此方法治疗爪形手畸形15例,随访12例,其中优2例,良8例,差2例.结论应用此法治疗爪形手畸形,要充分了解手术适应证及影响爪形手畸形矫正的因素,以达到良好的治疗结果.

简介：摘要：目的：针对斜T形锁定加压接骨板治疗桡骨远端骨折的临床效果展开分析。方法：研究期：2018年1月-2020年12月，纳入60名患者，患者表现为桡骨远端骨折，按照治疗术式的不同，对患者进行分组，一组为观察组（斜T形锁定加压接骨板治疗，n=30），另一组为对照组（石膏托外固定复位治疗，n=30），比较不同治疗术式的临床疗效差异。结果：手术总有效率比较，观察组患者96.67%（29/30）高于对照组患者80.00%（24/30），（p＜0.05）。结论：针对桡骨远端骨折患者，斜T形锁定加压接骨板治疗对患者腕关节血运破坏较小，能够有效恢复患者的桡骨远端解剖形态，方案值得推荐。

简介：摘 要： 近年来，蠕形螨感染引起的睑板腺功能障碍（MGD）的发病率日益增加。寄生于眼部的蠕形螨会直接损害患者的睑板腺，其携带的大量病原微生物会造成睑板腺酯变性，引发MGD。主要表现为眼睛干涩、眼痒、异物感、眼部分泌物增多等，临床中多通过光学显微镜或共焦显微镜观察患者睫毛根部螨虫感染情况以明确诊断。基于此，本文主要对MGD的危险因素、致病机制、临床表现以及治疗等方面的研究进展进行归纳整理，旨在为蠕形螨感染引起MGD的临床治疗提供参考。

简介：摘要目的对应用斜T形支撑接骨板对患有桡骨远端关节内骨折的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取72例患有桡骨远端关节内骨折的患者病例，将其分为对照组和治疗组，平均每组36例。对照组患者采用常规方式进行治疗；治疗组患者采用斜T形支撑接骨板进行治疗。结果治疗组患者骨折症状改善效果明显优于对照组；住院时间和骨折愈合时间明显短于对照组；出现并发症的人数明显少于对照组。结论应用斜T形支撑接骨板对患有桡骨远端关节内骨折的患者进行治疗的临床效果非常明显。

简介：摘要目的研究分析微型钛板塑形内固定整复术在眼眶骨折中的应用及疗效。方法此次研究的对象是选取2013年2月-2016年3月期间该院接收治疗的眼眶骨折患者共103例，将其临床资料进行回顾性分析，并根据患者采取的内固定方式将103例患者分为观察组和对照组。其中55例患者采取微型钛板塑形内固定治疗为观察组，48例患者采取羟基磷灰石复合人工骨板内固定治疗为对照组。对比两组患者的愈合情况。结果本次微型钛板塑形内固定整复术中，一次性整复微型钛板固定成功27例，粉碎性眼眶骨折患者进行II期整复微型钛板固定38例，所有患者均成功实施整复固定手术，手术后未出现排斥反应或脱落等并发症。随访3个月，经CT扫捕检查，55例复合眼眶骨折，骨性眶壁解剖复位良好，整复材料无不良反应，无脱出、移位及感染。眼球内陷、移位恢复50例，占90.1%。52例中全部生活范围复视消失，3例（5.4%）残留周边复视。对照组中整复材料3例出现不良反应，2例脱出、1例移位并发感染，不良反应发生率为6.2%。眼球内陷、移位恢复36例，占65.5%。观察组患者的恢复率为90.1%，不良反应率为0.0%。对照组患者的恢复率1为65.5%，不良反应率2为6.2%。两组患者在恢复率、不良反应发生率上对比差异有统计学意义（X?1=6.384，P<0.05；X?2=5.937，P<0.05）。结论在眼眶骨折的复位固定处理过程中，采用微型钛板塑形内固定整复术可以很好的对眼眶受损软组织进行整复，该方法操作简单，对患者影响较小，是整复眼眶和颜面部骨折理想材料之一，有利于促进患者眼球运动功能的恢复。

简介：摘要目的探讨“UL”形有限椎间隙开窗法治疗腰椎管狭窄症的手术适应证和临床效果。方法采用多阶段有限的“UL”形椎板间开窗法治疗腰椎管狭窄症101例，平均年龄53.7岁，平均病程6.8年。结果101例获得平均6.8年随访按Naika标准评定，优49例，良43例，可7例，差2例，优良率91.1%（92/101），有91.1%的病例术后临床症状均有明显改善，恢复日常生活和工作。结论对腰椎管狭窄症，若手术适应症掌握严格，本术式在减压过程中既减压彻底，又不影响腰椎的稳定性，是一个可靠的方法，加上康复治疗效果更好。

简介：

简介：摘要目的：观察近视儿童青少年过夜配戴角膜塑形镜后眼表相关指标和睑板腺的变化，探讨和评价角膜塑形镜对其眼表和睑板腺的影响。方法：前瞻性队列研究。选择在浙江中医药大学附属第二医院过夜配戴角膜塑形镜的近视患儿60例（60眼）作为塑形镜组，配戴普通框架眼镜患儿60例（60眼）作为框架镜组，2组均在戴镜前，戴镜后1、3、6、12个月进行眼表疾病指数（OSDI）问卷调查；同时使用眼表综合分析仪测得下泪河高度、非侵入式泪膜破裂时间（NIBUT）、角膜染色评分（CSF）、红外线睑板腺图像等眼表指标，比较2组上述各指标差异，总结戴镜后不同时间点指标变化的规律。戴镜前后各值比较采用两因素重复测量方差分析。结果：2组在OSDI评分、下泪河高度等方面差异均无统计学意义。2组不同时间的NIBUT比较，差异有统计学意义（F组别=6.581，P=0.018；F时间=50.152，P<0.001），塑形镜组戴镜前后NIBUT不完全相同（P=0.02），并且在戴镜后6个月和12个月明显缩短，与框架镜组相比有明显差异（均P<0.05），且与组内其他时间点比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。2组不同时间的CSF比较，差异有统计学意义（F组别=1.945，P=0.134；F时间=68.151，P<0.001）。塑形镜组戴镜后角膜上皮染色较戴镜前增多，评分均高于框架镜组（χ2=19.511，P=0.013），但各时间点之间比较差异无统计学意义。2组不同时间的睑板腺评分比较，差异有统计学意义（F组别=2.152，P=0.144；F时间=80.151，P<0.001）。塑形镜组戴镜后1、3、6个月睑板腺总积分与戴镜前相比稍有增多，但与框架镜组相比差异无统计学意义，戴镜后12个月的上睑板腺评分和睑板腺总评分明显增高，与框架镜组相比、与同组戴镜前及戴镜后1个月相比差异均有统计学意义（均P<0.05），下睑板腺评分无明显变化。结论：过夜配戴角膜塑形镜是相对安全的，短期不会引起不适感和降低下泪河高度，但是会降低泪膜的稳定性和增加角膜上皮损伤。长期配戴角膜塑形镜对儿童青少年睑板腺功能有潜在影响，其中上睑板腺首先出现形态上的变化。

简介：摘要目的分析研究计算机三维塑形钛金属板在颅骨缺损修复治疗中的使用方法以及效果，为临床提供依据。方法回顾性分析2013年1月到2015年7月颅骨缺损患者资料20例，20例患者全部在颅骨缺损60天到180天之内实施颅骨缺损修复手术，修补材料全部使用钛网，手术之前通过螺旋CT进行薄层扫描，使用计算机实施颅骨三维重建，获得和患者头颅逼真的三维模型，之后对患者缺损部位设计完全吻合的修复体。结果20例患者手术之后切口全部一期愈合，切口局部没有出现红肿现象，外观无畸形，患者头颅对称，治疗效果良好。结论针对颅骨缺损患者手术中采取计算机三维塑形钛金属板进行修复，吻合精度相对比较高，手术时间段，手术操作简单，手术过程中不需要塑形，手术之后固定稳固，外观形态理想，比较符合美容和生理机能要求，应该在临床中大力推广使用。

简介：摘要目的分析眼部蠕形螨感染对睑板腺功能障碍患者眼表功能造成的影响。方法本研究选取的研究时间段为2018年2月至2019年2月，取检出存在蠕形螨感染的40例睑板腺功能障碍患者作为研究组对象，取未检出蠕形螨感染的40例睑板腺功能障碍患者作为对照组对象，对两组眼表功能指标进行分析。结果两组在眼表功能疾病指数、睑缘异常、角膜荧光素染色方面具有明显差别，p＜0.05。结论感染眼部蠕形螨会对睑板腺功能障碍患者的眼表功能造成影响。

简介：摘要目的观察蠕形螨感染及睑板腺功能障碍对复发性角膜上皮糜烂(RCES)发病的影响。方法病例对照研究设计。纳入武汉爱尔眼科汉阳医院2018年1—6月复发2次及以上的RCES患者30例30眼作为RCES组。收集同一时间段内性别、年龄相匹配且无其他眼表疾病屈光不正患者31例31眼作为对照组。2个组均行睫毛采样及蠕形螨计数、眼表综合分析仪进行睑板腺红外拍照及裂隙灯显微镜睑脂评分。比较2个组睑板腺评分、睑脂评分及蠕形螨检出率，并将各种数据与患者复发次数行相关分析。结果RCES组和对照组睑板腺缺失评分分别为4(3，4)和2(1，3)，睑脂评分分别为15.5(11.0，16.8)和8.0(5.5，10.0)，差异均有统计学意义(Z＝－4.55、－3.97,均P<0.01)，RCES组蠕形螨检出数量为8(4，9)，明显高于对照组的0(0，2)，差异有统计学意义(Z＝－4.13，P<0.00)。RCES组患者蠕形螨检出率为83.3%(25/30)，明显高于对照组的38.7%(12/31)，差异有统计学意义(χ2＝7.60，P<0.01)。RCES组患者角膜上皮糜烂复发次数与睑板腺缺失评分、睑脂评分及蠕形螨检出数量均呈正相关(rs＝0.70，P<0.01；rs＝0.47，P＝0.04；rs＝0.73，P<0.01)。结论RCES患者的睑缘蠕形螨感染阳性率和睑板腺功能障碍程度均明显升高，睑缘蠕形螨感染和睑板腺功能障碍与疾病复发次数存在一定联系。

简介：摘要目的探讨锁定加压接骨板（LCP）经前方入路微创内固定技术（MIPO）治疗肱骨中下段螺旋形骨折的临床疗效。方法回顾分析2016年12月至2018年1月厦门大学附属成功医院骨科采用LCP经前方入路MIPO治疗的12例闭合性肱骨中下段螺旋形骨折患者资料。男8例，女4例；年龄18~38岁，平均21.8岁。按AO/OTA骨折分型：12-A1.2型5例，12-A1.3型2例，12-B1.2型2例，12-B1.3型2例，12-C1.1型1例。记录患者手术时间、术中出血量、术后早期并发症、骨折愈合时间；末次随访时采用美国加州大学洛杉矶分校（UCLA）肩关节评分标准评定肩关节功能，采用Mayo肘关节功能评分系统（MEPS）评定肘关节功能。结果手术时间为43~130 min，平均63 min；术中出血量为60~280 mL，平均139 mL。术后切口均一期愈合，未出现感染及医源性神经损伤等并发症。12例患者术后获10~21个月（平均13.7个月）随访。所有患者均获骨性愈合，愈合时间11~20周，平均15.8周。术后均未发生内固定物松动、断裂。末次随访时肩关节功能UCLA评分为31~35分，平均34.5分；肘关节功能MEPs评分为90~100分，平均99分。结论采用LCP经前方入路MIPO治疗肱骨中下段螺旋形骨折具有创伤小、神经损伤风险低、临床疗效满意的优点，是一种安全有效的肱骨微创内固定技术，值得临床推广。

简介：摘要目的探究并比较对肱骨下段骨折患者应用Y形钢板内固定术与双钛板内固定术治疗措施实施救治的临床疗效。方法选取我院接收诊治的肱骨下段骨折患者90例作为研究样本，随机分为对照组和观察组，对照组采取Y形钢板内固定术，观察组应用双钛板内固定术。结果观察组患者骨折恢复的优良率相较于对照组，提升趋势显著（P＜0.05）；观察组患者肘关节功能评分数值相较于对照组，提升趋势显著（P＜0.05）。结论对肱骨下段骨折患者应用双钛板内固定术治疗措施实施救治，相较于Y形钢板内固定术，临床诊治结果显著，对患者骨折恢复优良率的提升具有积极作用，同时有助于患者肘关节相关功能的实现及改善。

简介：摘要尺骨冠状突对维持肘关节稳定性十分重要，对于骨折块较小且粉碎性的冠状突骨折，首先要选择合适手术入路，肘关节前方经血管神经间入路安全、创伤小、显露范围广。尺骨近端都是松质骨，螺钉固定不紧容易拔脱，单纯钢丝固定去套易形成切割，常规固定方式难以有效固定。针对这些不足，笔者设计经尺骨隧道"T"形钛板与钢丝相结合固定O'Driscoll Ⅱ、Ⅲ型尺骨冠状突骨折。笔者对收治的48例O'Driscoll Ⅱ、Ⅲ型尺骨冠状突骨折患者，均采用经尺骨隧道"T"形钛板钢丝内固定治疗，探讨该固定方式治疗O'DriscollⅡ、Ⅲ型尺骨冠状突骨折的临床疗效。

简介：【摘要】 目的 探讨胸腔镜辅助下爪形钛板内固定治疗多发性肋骨骨折的临床应用价值。方法 选择 2012年 6月 -2016年 12月收治的 40例随访 1月的多发性肋骨骨折患者，根据治疗方法不同分为胸腔镜辅助下爪形钛板内固定组（胸腔镜组， 20例）和传统剖胸手术爪形钛板内固定组（剖胸组， 20例）。观察两组手术时间、术中出血量、平均住院时间、胸部疼痛程度及住院费用，术后分别统计两组患者中肺部感染及肺不张例数；并比较两组患者术后 1月肋骨骨折愈合情况。 结果 胸腔镜组与剖胸组相比，在手术时间（ 75.3 10.5min VS. 90.6 7.9min, P＜ 0.01）、术中出血（ 160.7 ml VS. 206.4 ml, P＜ 0.01）、术后肺部感染（ 1 VS. 7, P＜ 0.05）、肺不张（ 0 VS. 6, P＜ 0.05）、疼痛减轻程度（ 4.9 ）、自主活动时间（ 4.32 ）、住院费用（ 3.08 ）、住院时间（ 8.6 10 4.2d, ）、术后 1月复查骨折愈合优良率（ 85% ）。 结论 胸腔镜辅助下爪形钛板内固定治疗多发性肋骨骨折术后恢复快、降低术后并发症发生率，是一种值得推荐的手术方式。

简介：全国社区卫生重点联系城市会议于宁召开医改背景下社区卫生发挥纽带作用，成都社区卫生服务中心年内全设中医科，我国自主研制人用禽流感疫苗获生产批准，2008中国癌症防治科普计划在京启动，蒙成药首次纳入内蒙古社区用药范围，39健康大讲堂为大众健康上课

简介：目的观察自拟银花清毒汤治疗蠕形螨感染相关性睑板腺功能障碍的临床疗效。方法将42例（84只眼）蠕形螨感染相关性睑板腺功能障碍的患者随机分为治疗组21例、对照组21例。对照组予冲洗结膜囊、睑板腺挤压按摩并清洁睑缘,左氧氟沙星滴眼液滴眼。治疗组在对照组治疗的基础上,予外熏、外擦加口服自拟银花清毒汤（中药配方颗粒）。观察2组临床疗效、主观症状总评分及各分项评分、睑板腺脂质排出难易度评分、睑脂性状评分、蠕形螨杀灭有效率。结果2组总有效率比较,治疗组优于对照组（P〈0.05）。主观症状总评分、干涩症状评分、烧灼感症状评分、畏光症状评分2组治疗后较本组治疗前均降低（P〈0.05）,2组治疗前后差值比较差异无统计学意义（P〉0.05）。异物感症状评分治疗组治疗后较本组治疗前降低（P〈0.05）,对照组治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）,2组治疗前后差值比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组。视疲劳症状评分治疗组治疗后较本组治疗前降低（P〈0.05）,对照组治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）,2组治疗前后差值比较差异无统计学意义（P〉0.05）。睑板腺脂质排出难易度评分2组治疗后较本组治疗前均降低（P〈0.05）,治疗组较对照组降低明显,2组治疗前后差值比较差异有统计学意义（P〈0.05）。睑脂性状评分2组治疗后较本组治疗前均降低（P〈0.05）,治疗组较对照组降低明显,2组治疗前后差值比较差异有统计学意义（P〈0.05）。蠕形螨杀灭有效率比较,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论自拟银花清毒汤配合临床常规治疗对蠕形螨感染相关性睑板腺功能障碍有较好的疗效。

简介：老子曰：吾所以有大患者,为吾有身。使吾无身,吾有何患？余则曰：吾所以有大乐者,为吾有形。使吾无形,吾有何乐？是可见人之所有者唯吾,吾之所赖者唯形耳!无形则无吾矣,谓非人身之首务哉。第形之为义,其义甚微,如言动视听,非此形乎？俊丑美恶,非此形乎？勇怯愚智,非此形乎？死生安否,非此形乎？人事之交,以形交也。功业之建,以形建也。此形之为义,从可知也。奈人味养形之道,不以情志伤其府舍之形,则以劳役伤其筋骨之形。

简介：核桃补脑？有帮肋打开核桃的硬壳，会发现核桃仁的形状很像人大脑的外观。按照以形补形的理论，核桃应该可以补脑。事实上，从现代营养学分析，核桃的确有这样的功能。