简介：<正>当你使用提前力竭技术进行训练时,你是否做得足够充分?

简介：<正>使用健美世界中经典动作的变形之一来训练你的背部、腿部和腰腹部单侧的动作并不是什么新鲜的事情了,例如单臂托臂弯举、单侧腿推举。但如果我们告诉你你可以做单臂硬拉,你可能就有

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简介：摘要目的分析离体肝切除联合自体肝移植(ELRA)的临床疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、知网、万方等数据库1990年1月1日至2021年12月30日ELRA的相关研究。使用R(V4.1.2)等统计软件马尔可夫链-蒙特卡罗法模拟后验分布进行贝叶斯单臂荟萃分析，分析术后30 d内死亡率、术后1年生存率、术后主要并发症发生率、R0切除率等相关指标。结果最终纳入20篇文献436例患者。贝叶斯单臂荟萃分析显示：ELRA术后1年生存率为83.24%[95%最大后验概率(HPD)：72.40%~92.05%]，其中肝多房棘球蚴病和肝恶性肿瘤患者术后1年生存率分别为88.66%(95%HPD：81.52%~94.50%)和61.29%(95%HPD：38.53%~93.68%)。ELRA术后30 d内死亡率、术后主要并发症发生率、R0切除率分别为6.96%(95%HPD：4.47%~10.15%)、27.91%(95%HPD：19.00%~38.30%)、99.84%(95%HPD：37.61%~100.00%)。在ELRA术后30 d内死亡原因中，肾功能衰竭是最多的死亡原因。结论ELRA适用于能够通过切除获益而又无法在体内完成肝切除的肝恶性肿瘤以及肝多房棘球蚴病，安全可行，肝多房棘球蚴病获益最大，而肝恶性肿瘤仅部分患者获益。ELRA应用于肝恶性肿瘤治疗，尚需从获益角度对其适应证进行探究。

简介：目的研究肺恶性肿瘤射频消融治疗的安全性、可行性与治疗效果,探讨术后的疗效评估标准。方法2012年1月—2013年9月,本前瞻性单臂单中心临床研究共入组27例患者,51个病灶行35次射频消融术,术后随访6~18个月。研究主要终点为安全性、可行性和局部疗效,次要终点为局部病灶无进展期(TTLP)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)。结果35次射频消融术无围手术期死亡发生,主要并发症为气胸11.4%(4/35),胸管引流率2.9%(1/35);肺出血8.6%(3/35),1例咯血(2.9%);胸腔积液8.6%(3/35),胸管引流率5.7%。51个病灶技术成功率为98.0%(50/51)。根据修订的实体肿瘤疗效评价标准(RECIST),随访至少6个月后,靶病灶完全缓解率为88.2%(45/51)。完全缓解病灶术后1个月较术前增大、术后6个月较术后1个月缩小,差异有显著统计学意义(P=0.000,P=0.002)。截至最后一次随访,TTLP为(10.0±2.8)个月,PFS为(8.0±3.0)个月,OS为(10.0±3.5)个月。结论肺恶性肿瘤射频消融治疗的安全性、可行性和肿瘤局部控制率高。射频术后局部疗效的评估采用修订的RECIST,以术后1个月为新基线,术后6个月后评价疗效,具有很好的临床应用价值,值得进一步推广。

简介：胫腓骨下1/3骨折在治疗上仍比较棘手,尤其是开放性骨折,传统的治疗方法是清创后用钢板髓内针内固定或石膏外固定,这些治疗方法存在着感染、钢板外露、骨不连、关节僵硬等弊端.自1996年至2002年12月,我们采用单臂外固定架治疗胫腓骨下1/3骨折共89例,取得了满意的临床效果.

简介：摘要目的探讨胫腓骨骨折实施单臂外固定架治疗的疗效分析。方法将我院收治的60例胫腓骨折患者随机分为观察组和对照组各30例，观察组给予单臂外固定架治疗，对照组给予切开复位内固定治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的治愈率为100%，对照组患者的治愈率为80%，观察组显著高于对照组，两组比较，差别有统计学意义(p<0.05)。结论胫腓骨骨折实施单臂外固定架疗效显著，能明显提高骨折愈合质量，缩短骨折愈合时间，具有操作简单、并发症少等优点，值得临床推广应用价值。

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简介：贝叶斯单病例随机对照试验是近年来流行的研究设计。本文对贝叶斯单病例随机对照试验的分析原理、统计要求、应用现状及优缺点等进行介绍。虽然贝叶斯单病例随机对照试验尚处于小规模应用的阶段且有许多问题尚待完善,但是其可提供较为丰富的后验信息,有望成为今后单病例随机对照试验的主要类型。

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简介：对30例肱骨骨折伴桡神经损伤患者运用外固定支架治疗,采用外固定支架治疗肱骨骨折伴桡神经损伤,术中可见桡神经挫伤18例

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简介：目的：对单臂外固定架治疗胫骨骨不连的临床效果进行分析探讨。方法：选自2007年1月-2013年9月我院收治的20例胫骨骨不连患者，并对患者采取单臂外固定支架治疗，将内固定去除，无感染者行局部植骨。并对20例患者进行跟踪随访，随访时间为1年-2年。结果：20例患者骨折均已愈合，其中再次出现骨不连患者有1例，经过单纯的植骨加压外固定治疗后愈合；感染并骨不连患者1例，对其进行抗感染治疗以及植骨治疗后愈合。结论：胫骨骨不逢患者采用单臂外固定治疗取得了明显的效果，并具有操作简单，固定性较好的优点，使患者的痛苦得到明显的减轻。

简介：摘要目的研究诱导化疗筛选的综合治疗对于中晚期下咽癌患者生存率、喉功能保留的意义。方法前瞻性分析首都医科大学附属北京同仁医院2011年1月至2017年12月符合入组标准的中晚期下咽癌的患者，均接受2~3周期TPF方案（紫杉醇＋顺铂＋5氟尿嘧啶）诱导化疗，完全缓解（complete response，CR）患者接受根治性放疗，本研究初步将部分缓解（partial response，PR）影像学评估肿瘤体积缩小达到70%及以上称大PR，行同期放化疗，小于此标准PR患者称小PR。（CR＋大PR）组为TPF诱导化疗有效组，未达CR及大PR患者行根治性手术治疗，即为TPF诱导化疗无效组，术后视情况接受辅助放疗。研究终点为总生存时间（overall survival，OS）、无进展生存时间（progression free survival，PFS）、喉器官功能保全生存时间（larynx dysfunction-free survival，LDFS）。χ2检验对影响因素进行分析；Kaplan-Meier法绘制生存曲线，采用Log-rank检验。Cox单因素分析有统计学意义者进一步行Cox多因素分析。结果本研究最终共纳入260例患者，随访时间为24.7（5~83）个月，诱导化疗有效组和诱导化疗无效组患者的3年和5年生存率为46.0%、32.6%；无进展生存率分别为41.0%、26.6%；喉器官功能保全生存率分别为37.9%、24.8%。诱导化疗疗效差、N分期高、Ki-67免疫组化强阳性是预后不良因素（P值均<0.001）。临床分期越高，诱导化疗疗效越差（P=0.015）。大、小PR患者间OS及PFS差异无统计学意义（P值均>0.05）。结论对于中晚期下咽癌患者进行TPF诱导化疗筛选综合治疗，可在获得较高生存率情况下尽可能保留患者有效喉功能，提高患者生存质量。

简介：目的:直肠癌的局部复发是接受根治性手术切除患者治疗失败的主要原因之一,本研究旨在探索直肠癌根治术后局部复发冷冻消融治疗的可行性、安全性及有效性。方法:2013年10月-2016年8月共入组31例直肠癌根治术后局部复发患者,行36次冷冻消融术,术后随访16~50个月。治疗后影像学随访采用盆腔增强CT或磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI),分析技术成功率、并发症发生及处理情况、1年内局部病灶控制率及总生存期(overallsurvival,OS)。患者疼痛程度采用数字评分法(numericalratingscale,NRS),比较术前、术后患者疼痛评分及肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembryonicantigen,CEA)水平。结果:本研究技术成功率为100%,主要并发症发生率为16.7%。1年内局部病灶控制率为61.3%,局部病灶无进展期为(15.1±1.8)个月,OS为(17.9±2.3)个月。患者术前、术后第3天和术后12个月NRS疼痛

简介：摘要目的分析靶向药物阿帕替尼三线治疗晚期乳腺癌单臂、单中心Ⅱ期的临床效果。方法选取31例晚期乳腺癌患者，所有患者均为一线、二线治疗失败者，且自愿尝试三线治疗，口服靶向药物阿帕替尼，对服药治疗效果进行探讨。结果本组病例中，无完全缓解病例，部分缓解12例，稳定9例，进展10例，疾病控制率达到67.74%；本组患者肿瘤标志物CEA、CA125、CA135与治疗前相比存在明显差异（P＜0.05）；靶向药物治疗过程中，患者不良反应为Ⅰ-Ⅱ级腹泻、骨髓抑制，无死亡病例，无患者因为不能耐受不良反应而停止治疗。结论采用靶向药物阿帕替尼三线治疗晚期乳腺癌，可取得一定疗效，且不良反应能够耐受。

简介：随着工业和交通事业的迅速发展．胫腓骨骨折的病情也更趋复杂化．大部分为高能量损伤，合并严重软组织损伤。外固定器在胫腓骨开放骨折治疗中具有相当重要的地位。但由于操作技术等原因，单臂外固定架在胫腓骨骨折治疗中可能出现骨折端不稳定。本院自2002年4月至2007年2月共发现单臂外固定架应用在胫骨开放骨折中骨折端不稳定的病例17例，现结合胫骨生物力学特性和单臂外固定架的力学结构特点将原因分析如下。

简介：目的探讨单臂外固定架结合简单内固定在治疗桡骨远端C型骨折中的应用及治疗效果.方法回顾23例桡骨远端C型骨折病例,分析评价经单臂外固定架及简单内固定治疗后的效果.结果全组病例术后未发生神经、血管损伤及严重钉道感染,根据Dienst提出的疗效评价标准[1],其中优14例,良6例,可3例,优良率为86.9%.结论单臂外固定架结合简单内固定治疗桡骨远端C型骨折,手术操作简单,实用,术后腕关节功能影响小,是治疗此类复杂关节内骨折的一种有效方法.

简介：摘要目的探索单臂外固定架在胫腓骨开放粉碎性骨折治疗中的优点。方法对46例胫腓骨开放粉碎性骨折患者急诊行单臂外固定架治疗。结果有41例患者完成了完整随访，随访时间6～24个月，平均12个月，３５例骨折愈合，３２例受伤肢体基本恢复正常功能活动。结论单臂外固定架治疗胫腓骨开放粉碎性骨折的疗效良好，值得临床推广应用。