简介:摘要目的通过Y-BOCS评定结果探讨强迫性障碍的临床特点。方法采用自制调查表,利用耶鲁布朗症状清单(Y-BOCSCL)收集82例强迫性障碍患者临床症状并利用耶鲁布朗强迫量表(Y-BOCS)进行症状严重程度评定;t检验、卡方检验及Wilcoxon秩和检验对数据进行统计分析。结果本组男性患者发病年龄(20.1±8.7)岁小于女性(27.1±12.4)岁(P<0.05);男性未婚者比例高于女性(女性结婚率较高);强迫症状方面女性患者以强迫回忆和强迫洗涤多见;Y-BOCS强迫思维分量表中强迫思维所致影响项目的得分男性(2.6±1.2)大于女性(1.8±1.3)(P<0.05)。结论强迫性障碍在发病年龄,强迫症状以及严重程度上存在性别差异。
简介:本文概述了当前最新的5个5-羟色胺再摄取抑制剂(SRIs)和行为疗法(ERP)治疗强迫性障碍疗效的量化分析结果。
简介:摘要目的研讨强迫性障碍患者运用无抽搐电休克技术治疗的临床价值。方法自我院2014年3月—2016年3月收集的强迫性障碍的病例中选取40例充当试验对象,以随机分配法为标准分组及对照组,对照组20例常规予抗强迫药物治疗,在此基础上,观察组20例选择无抽搐电休克治疗,由耶鲁-布朗强迫症状量表(Y-BOCS)对两组的治疗情况作评估。结果①1个疗程后,观察组在总治愈率上高达85%,相比对照组的65%有显著提高,有统计学意义(P<0.05)。②治疗前,两组的Y-BOCS量表总分比较基本相当,无统计学意义(P>0.05),治疗4周、12周末,观察组的量表总分相比对照组均显著下降,有统计学意义(P<0.05)。结论将无抽搐电休克术应用于强迫性障碍患者的临床治疗,疗效确切、安全,值得推荐。
简介:摘要目的从忆溯角度分析研究强迫症的人格发生发展情况。方法2016年1月至2017年5月,选取103例强迫症患者(患者组)以及88例在汪卫东忆溯性人格发展量表(Wang Weidong memory-tracing personality developmental inventory,WMPI)全国城市人口常模数据库中年龄、性别、文化程度等条件相匹配的正常被试(对照组)。采用WMPI对所有被试进行评估与比较。统计软件使用SPSS 22.0,数据统计使用独立样本t检验和非参数检验。结果1.人格发展外部影响因素方面:生活事件方面,患者组童年期家庭内部事件得分高于对照组(P<0.05);教养方式方面,患者组童年期严厉[(5.637±3.463)分]与惩罚[(6.275±4.565)分]得分高于对照组[(4.341±3.092)分,(5.000±3.698)分,t=-2.703,-2.093,均P<0.05]。2.人格要素发展方面:(1)胆气分量表中,在童年时期,自然恐惧[(7.686±3.441)分]、适应能力[(15.000±5.321)分]两维度患者组比对照组[(6.023±3.991)分,(12.841±6.070)分]得分高(t=-3.085,-2.613,均P<0.05)。人际恐惧维度的3个年龄段,患者组[(20.284±8.255)分,(22.804±7.458)分,(22.725±7.145)分]均较对照组[(16.205±7.937)分,(19.841±6.319)分,(18.364±6.277)分]得分高(t=-3.458,-2.929,-4.437,均P<0.01)。(2)人际关系分量表的依恋性维度中,童年期患者组[(10.804±3.621)分]得分高于对照组[(8.830±4.850)分,t=-3.205,P<0.01]。(3)性发展分量表中,在少年期,异性交往[(11.941±4.878)分]、爱情观[(15.098±4.180)分]与性观念[(8.892±2.988)分]患者组得分均高于对照组[(9.125±5.040)分,(11.761±5.202)分,(6.943±3.288)分,均P<0.01]。(4)自我分量表中,在童年期患者组自理性维度得分[(6.465±2.890)分]比对照组[(4.239±2.861)分]得分高(P<0.01),在童年与少年时期患者组自主性维度得分[(10.772±2.694)分,(11.347±2.621)分]较对照组[(8.011±4.039)分,(9.818±2.693)分]得分高(均P<0.01)。(5)思维方式分量表中,在童年期,患者组绝对化思维维度得分高于对照组(P<0.01)。谨慎维度中患者组在童年期与少年期得分均高于对照组(均P<0.01)。(6)意志力分量表的果断性维度中,患者组在少年期与青年期较对照组得分高(均P<0.01)。在青年期患者组自觉性维度得分比对照组得分高(P<0.01)。坚持性维度中,患者组在童年期与青年期较对照组得分高(均P<0.01)。(7)世界观分量表,动机、事业观与友谊观3个维度中,在少年期患者组比对照组得分高(P<0.01)。价值观维度中,在青年期患者组较对照组得分低(P<0.01)。结论强迫症患者童年时的教养方式中存在较多严厉与惩罚,导致童年呈现出胆气不足、人际关系不良、低自理自主性、高依恋性、思维绝对化及较多自我压抑等表现;在青少年时期,胆气的缺乏、自理自主性差、谨慎固执的思维会进一步加重并显现出较保守的性发展与传统的世界观。
简介:摘要目的探讨强迫症患者的童年创伤与强迫症状、内隐外显记忆之间的相关性。方法纳入52例强迫症患者,使用童年期创伤性经历问卷(childhood trauma questionnaire-short form,CTQ-SF)调查患者童年期创伤经历,耶鲁布朗强迫症状量表(Yale-Brown scale for obsessive-compulsive symptoms,Y-BOCS)评估患者强迫程度,词汇知觉速度测验任务及词汇识别任务测试被试的内隐记忆及外显记忆水平。根据CTQ-SF评分,将患者分为虐待组(n=26)和忽视组(n=26),采用SPSS 22.0软件进行t检验、Pearson相关性分析。结果虐待组与忽视组患者的强迫症状、内隐记忆、外显记忆的差异无统计学意义(t=-1.959~1.839,均P>0.05)。强迫思维得分[(12.52±4.61)分]与CTQ-SF总分[(40.10±10.20)分]呈正相关(r=0.331,P<0.05);分量表中,强迫思维得分与躯体虐待得分[(7.89±3.02)分]、性虐待得分[(6.47±2.28)分]呈正相关(r=0.373,P<0.01;r=0.356,P<0.05)。躯体虐待得分与外显记忆准确性[(68.75±13.33)%]呈负相关(r=-0.281,P<0.05);躯体忽视得分[(8.98±2.67)分]与内隐记忆反应时[(4 285.94±2 067.42)ms]呈正相关(r=0.314,P<0.05)。结论强迫症患者的强迫思维与童年创伤经历,尤其与躯体虐待、性虐待相关。躯体创伤可能会影响患者的内隐、外显记忆水平。