简介:胆囊扭转是严重的外科急腹症,因其发病率低、临床少见、无特异性临床表现及多数基层临床医生对本病认识不足,故术前确诊困难。临床上常误.诊为急性胆囊炎、急性腹膜炎、急性阑尾炎及溃疡病穿孔等,易延误治疗造成严重后果,因而早期确诊及处理对预防胆囊穿孔有重要的临床意义。自1898年Wendell最早报道1例25岁孕妇患胆囊扭转Ⅲ以来,国外文献报道逐年增多,Lemonick等嘲统计欧美文献报道已达400例之多,估计其发病率占入院患者的1/365520,且随着人们预期寿命的延长而增加。本病好发于65~75岁的老年人,其中84%为老年女性患者,男女比例约1:3^[3]。
简介:摘要目的探讨剪切波弹性成像(SWE)评估睾丸筋膜室减压术对睾丸扭转复位后生精功能保护效应的可行性。方法将32只兔子随机分为对照组(S组)、睾丸扭转单纯复位组(I组)及睾丸扭转复位+筋膜室减压术组(T组:T1组、T2组)共4组,每组8只。I、T组建立术侧睾丸完全扭转模型后,I组予单纯复灌注,T组复灌注后再行筋膜室减压术。各组兔子建模成功后继续饲养30 d。各组兔子术前、完全扭转建模成功后、复灌注后及30 d后均行睾丸筋膜室内压测量及SWE检查,实验结束后取术侧睾丸行病理学检查。结果睾丸扭转后,各实验组术侧睾丸筋膜室压力及睾丸组织杨氏模量平均值(Emean)升高(均P<0.05),且随着扭转时间延长进一步升高(均P<0.05)。复灌注后,I组睾丸筋膜室压力及睾丸组织Emean进一步升高(均P<0.05),而T组睾丸筋膜室压力及睾丸组织Emean降低(均P<0.05)。30 d后,I组睾丸筋膜室压力及睾丸组织Emean均大于T组(P<0.05),而睾丸组织Johnsen′s评分小于T组(P<0.05),睾丸组织凋亡指数及丙二醛含量大于T组(均P<0.05)。结论睾丸筋膜室减压术对睾丸扭转复位后生精功能具有一定保护效应。SWE可以间接评估睾丸扭转及复位后睾丸筋膜室综合征的严重程度及筋膜室减压术对生精功能的保护效果。
简介:摘要目的探讨胆囊扭转的诊断及治疗。方法收治胆囊扭转患者1例,回顾性分析2018年1月收治1病例的临床资料。结果开腹探查(切除胆囊),取得良好效果,无死亡及并发症发生。结论在临床中,胆囊扭转应该排除手术禁忌证,及早手术探查。
简介:摘要目的促使临床医师尤其是基层、非专科医师对睾丸扭转有足够的认识,提高睾丸扭转的临床诊断和临床治疗水平。方法回顾性分析10例睾丸扭转患者的临床资料,结合临床报道文献进行总结。结构10例患者年龄11~35岁,平均20岁,左侧6例,右侧4例,发病至确诊时间6h~5天。结果9例行手术探查,9例证实睾丸扭转而行睾丸切除术,1例扭转270°者,因家属强烈要求保存睾丸,1周后睾丸坏死、疗效差而再次行睾丸切除。随访经睾丸固定术后未再发生睾丸扭转。结论对本病认识不足是延误诊断的主要原因,对于睾丸扭转,早期诊断及早期手术探查是提高睾丸存活率的最最重要手段及关键所在。彩色多普勒显像诊断是诊断急性睾丸扭转的最可靠方法。
简介:睾丸,作为男性生殖系统的重要组成部分,承载着产生精子和维持男性特征的使命。然而,这个至关重要的器官却常常遭受各种隐痛的困扰,其中最为常见且危险的一种便是睾丸扭转。睾丸扭转,这个看似陌生而专业的名词,其实离我们的生活并不遥远。它可能悄然无声地潜入我们的身体,给我们的健康带来严重威胁。睾丸扭转的隐秘性使得许多男性对其一无所知,从而错过了最佳治疗时机。因此,我们有必要了解睾丸扭转的相关知识,揭开它的神秘面纱,让我们对男性的这一隐痛有更深入的认识。让我们一起探索睾丸扭转的奥秘,守护男性的生殖健康。
简介:摘要目的探讨睾丸扭转的诊治方法。方法回顾分析33例睾丸扭转的临床资料。结果33例睾丸扭转者中,2例手法复位成功,1例入院时睾丸已萎缩未手术,30例均手术探查,14例睾丸复位后血供恢复正常,行睾丸固定,余16例睾丸已坏死给予切除。睾丸扭转小于6h者无一例坏死。结论本病疗效的关键是早期诊断及治疗,一旦确诊,应及早手术探查,挽救睾丸功能。