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  • 作者: 张娜 马宏珍 宋晓彪 梁雄 陈吉 王勇 索日娜 陈平
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-09-10
  • 出处:《中华消化杂志》 2020年第09期
  • 机构:内蒙古医科大学附属医院消化内科,呼和浩特 010050,通辽市医院消化内镜中心 028000,包头市中心医院普外科 014000,内蒙古自治区人民医院消化内镜中心,呼和浩特 010050,内蒙古包钢医院消化内科,包头 014000,巴彦淖尔市临河区人民医院消化内科 015000,呼和浩特市第一医院消化内科 010050
  • 简介:摘要目的探讨内蒙地区急性胰腺炎(AP)的病因,以及与性别、年龄、疾病严重程度的关系。方法回顾性收集2015年1月至2018年12月内蒙治区6家大型三级综合医院收治的4 168例AP住院患者的临床资料,归纳AP病因,并对不同性别、年龄、AP严重程度的病因进行分析。统计学方法采用卡方检验和校正卡方检验。结果4 168例AP患者病因包括胆源性2 060例(49.4%),高三酰甘油血症608例(14.6%),特发性579例(13.9%),酒精性399例(9.6%),过度进食256例(6.1%)和其他病因266例(6.4%)。男性患者胆源性AP的发生率低于女性[39.2%(917/2 340)比62.5%(1 143/1 828)],高三酰甘油血症性AP、酒精性AP、过度进食性AP和其他病因AP的发生率均高于女性[17.4%(406/2 340)比11.1%(202/1 828),14.9%(349/2 340)比2.7%(50/1 828),7.6%(178/2 340)比4.3%(78/1 828),7.1%(165/2 340)比5.5%(101/1 828)],差异均有统计学意义(χ2=223.645、32.693、175.859、19.858、4.001,P均<0.05)。19~59岁患者中胆源性AP占比低于≤18岁和≥60岁患者[42.4%(1 100/2 593)比55.1%(54/98)、61.3%(906/1 477)],差异均有统计学意义(χ2=6.199、134.746,P均<0.016);≥60岁患者中高三酰甘油血症性AP占比低于19~59岁和≤18岁患者[6.9%(102/1 477)比18.9%(491/2 593)、15.3%(15/98)],差异均有统计学意义(χ2=109.403、9.430,P均<0.016);19~59岁患者中特发性AP占比高于≤18岁患者[14.8%(384/2 593)比6.1%(6/98)],差异有统计学意义(χ2=5.750,P<0.016);19~59岁患者中酒精性AP占比高于≤18岁和≥60岁患者[11.7%(303/2 593)比1.0%(1/98)、6.4%(95/1 477)],差异均有统计学意义(χ2=10.718、29.435,P均<0.016);≤18岁患者中其他病因AP占比高于19~59岁和≥60岁患者[14.3%(14/98)比5.9% (152/2 593)、6.8%(100/1 477)],差异均有统计学意义(χ2=0.559、0.959,P均<0.016)。胆源性AP在中度重症急性胰腺炎(MSAP)患者中的占比高于轻症急性胰腺炎(MAP)和重症急性胰腺炎(SAP)患者[59.6%(336/564)比47.5%(1 522/3 204)、50.5%(202/400)],差异均有统计学意义(χ2=27.959、7.814,P均<0.016);高三酰甘油血症AP和其他AP在MAP患者中的占比均最低[12.7%(407/3 204)、4.0%(127/3 204)],与MSAP、SAP患者[23.0%(130/564)、12.2%(69/564)和17.8%(71/400)、17.5%(70/400)]相比差异均有统计学意义(χ2=42.013、7.874、66.520、126.094,P均<0.016);特发性AP在MSAP患者中的占比最低[0.7%(4/564)],与MAP、SAP患者[16.6%(533/3 204)、10.5%(42/400)]相比差异均有统计学意义(χ2=99.540、49.369,P均<0.016),且SAP患者中特发性AP占比低于MAP患者,差异有统计学意义(χ2=9.983,P <0.016);酒精性AP和过度进食AP在MAP患者中的占比均最高[11.4%(365/3 204)、7.8%(250/3 204)],与MSAP、SAP患者[3.5%(20/564)、0.9%(5/564)和3.5%(14/400)、0.2%(1/400)]相比差异均有统计学意义(χ2=32.182、23.537、36.358、31.307,P均<0.016)。结论内蒙地区AP的病因以胆源性和高三酰甘油血症为主。胆源性AP多为女性,好发于≥60岁患者,且多表现为MSAP;高三酰甘油血症性和酒精性AP多见于中青年男性患者,多表现为MSAP、SAP;而酒精性AP则多表现为MAP。

  • 标签: 内蒙古地区 急性胰腺炎 病因 临床特点
  • 简介:摘要目的了解内蒙治区(简称内蒙)15株鼠疫耶尔森菌(简称鼠疫菌)差异区段(DFR)分型情况。方法对2019年内蒙高原长爪沙鼠鼠疫自然疫源地鄂托克旗、达茂旗和松辽平原达乌尔黄鼠鼠疫自然疫源地正镶白旗分离的15株鼠疫菌,采用PCR技术扩增,并进行DFR分型。结果来自鄂托克旗的2株鼠疫菌共同缺失DFR位点1、6、7、13、15、16、17、18、23,来自达茂旗和正镶白旗的13株鼠疫菌共同缺失DFR位点1、6、7、12、13、15、16、17、18、23。通过与DFR位点分布和基因型结果比对,分别归类为基因型G17和G20。结论内蒙高原长爪沙鼠鼠疫自然疫源地和松辽平原达乌尔黄鼠鼠疫自然疫源地鼠疫菌DFR分型与历史菌株基因型相同。

  • 标签: 耶尔森菌,鼠疫 差异区段 基因分型
  • 简介:摘要目的掌握内蒙治区居民饮用水砷含量分布情况,为制定饮水型地方性砷中毒精细化防治措施提供科学依据。方法2017 - 2019年,在内蒙治区12个盟市103个旗(县、)的全部自然村开展水砷调查工作,按不同供水方式(工程供水、理化改水、分散供水)对居民饮用水进行采样。其中,工程供水:每个改水工程在枯水期、丰水期各采集1份出厂水;在工程覆盖的历史砷中毒病区/高砷暴露村采集1份末梢水。理化改水:每户理化改水的居民家庭采集1份水样。分散供水:在历史砷中毒病区/高砷暴露村,每户家庭采集1份水样;在历史水砷合格村,按照东、南、西、北、中5个方位各选择1户居民家庭,每户家庭采集1份水样。采用原子荧光法检测水砷含量,ArcGIS 10.2软件绘制水砷超标水样分布图。结果共采集水样90 455份,其中工程供水31 617份、理化改水2 702份、分散供水56 136份。工程供水、理化改水、分散供水水砷中位数分别为1.00、1.00、0.50 μg/L,不同供水方式间比较差异有统计学差异(χ2 = 1 147.831,P < 0.05)。共检出486份水砷超标水样,检出率为0.54%(486/90 455)。其中,工程供水、分散供水水砷超标检出率分别为1.48%(469/31 617)、0.03%(17/56 136),工程供水水砷超标检出率高于分散供水(χ2 = 775.401,P < 0.05);理化改水无水砷超标水样检出。全区水砷超标检出率前3位的地区分别为巴彦淖尔市[15.38%(343/2 230)]、呼和浩特市[2.00%(86/4 293)]、鄂尔多斯市[0.85%(50/5 848)]。ArcGIS 10.2软件显示,水砷超标水样主要在西部地区呈灶状、块状分布,东部地区仅零星存在。结论内蒙治区工程供水水砷超标检出率较高,水砷超标水样主要在西部地区呈灶状、块状分布,东部地区仅零星存在。要加强对工程供水的管理与监督,对这些地区应采取改换水源、增加净水设备、改进净水工艺等理化改水途径减轻砷危害,确保居民饮用合格水。

  • 标签: 饮用水 地理分布
  • 简介:摘要目的了解内蒙治区的吸血昆虫及其携带虫媒病毒的种类及分布,为虫媒病毒病的预防提供基础数据。方法在自然界使用灯诱法采集蚊虫标本,形态学分类后分装编号,液氮保存。组织培养法进行病毒分离。使用多种生物学信息软件(BioEdit、MEGA等)对病毒核苷酸序列进行分子生物学特征分析。结果2014、2017-2018年在内蒙治区5个县(旗)的采集点共采集到2属3种蚊虫24 240只,蠓虫17 110只。其中在淡色库蚊标本中检测到乙脑病毒基因阳性,并且获得4株可以稳定传代的病毒分离物,经分子生物学鉴定分别为盖塔病毒、浓核病毒。盖塔病毒(NMDK1813-1)E2基因遗传进化分析结果显示,与甘肃分离株(GS10-2)在同一进化分支,且有6个共同的氨基酸变异位点。结论本研究发现的乙脑病毒和盖塔病毒均是在内蒙蚊虫标本中新近发现的病毒,这为内蒙地区的虫媒病毒及其传播疾病的预防及控制提供了基础数据,对内蒙的虫媒病毒及其病毒病的预防及控制提出了新的挑战。

  • 标签: 乙脑病毒 盖塔病毒 虫媒病毒
  • 简介:摘要目的分析2018年内蒙治区(简称内蒙)各级碘缺乏病(IDD)实验室外质控考核结果,了解各级实验室检测能力。方法2018年对内蒙治区级实验室及全部12个盟市级实验室进行了盐碘、尿碘、水碘考核(74个旗县区级实验室参加尿碘考核,100个旗县区级实验室参加盐碘考核)。盐碘测定采用直接滴定法(GB/T 13025.7-2012);尿碘测定采用砷铈催化分光光度测定方法(WS/T 107.1-2016);水碘采用《适合缺碘及高碘地区水碘检测的方法研究》中0 ~ 100 μg/L范围测定方法,对内蒙各级IDD实验室外质控考核结果进行统计学分析。结果2018年自治级实验室3项考核全部合格,盟市级实验室盐碘、尿碘、水碘合格率分别为83.3%(10/12)、91.7%(11/12)、100.0%(12/12),旗县区级实验室盐碘、尿碘合格率分别为95.0%(95/100)、90.5%(67/74)。结论内蒙各级IDD实验室检测能力整体上已趋于稳定,但是若干实验室仍有波动,建议持续做好各级实验室人员的技术和责任感培训、仪器检定、实验环境控制、质量控制。

  • 标签: 缺乏症 实验室 质量控制
  • 简介:摘要目的调查内蒙治区居民新型冠状病毒肺炎防治健康素养现状,分析其影响因素。方法多阶段分层抽样法于2020年3月10—15日对该区12个盟市55 599名居民发放新冠肺炎健康素养问卷。内容涵盖防治相关的知识、态度、行为和心理维度。各个维度最高得分标准化为十分,调查内容正确回答率≥80%者视为健康素养合格。最终有效问卷51 722份(93.0%),按照医护人员与非医护人员比例对32 529份问卷进行分析。根据合格人群比例定义健康素养水平。Cronbach′s α系数和KMO检验评价问卷信度和效度。Pearson χ²检验和logistic回归分析其影响因素。结果内蒙治区居民新冠肺炎健康素养水平为85.7%,综合得分(26.30±2.48)分。健康素养水平与人均国民生产总值(GDP)正相关(r=0.70,P=0.012)。知识、态度、行为素养水平分别为61.6%、95.6%、96.8%。与15~25岁人群相比,46~65岁健康素养水平最高(OR=2.00,95%CI:1.78~2.24)。医务人员组健康素养水平(OR=2.54,95%CI:1.30~4.95)远高于非医务人员组。大专学历及以上组(OR=10.22,95%CI:9.19~11.36)明显高于大专以下组。心理焦虑程度与文化程度呈负相关。结论内蒙治区居民新型冠状病毒肺炎健康素养呈现较高的整体水平,但知识素养水平有待提高。年龄、职业和文化程度是内蒙居民新冠肺炎健康素养的主要影响因素。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 健康素养 内蒙古自治区 影响因素
  • 简介:摘要目的掌握内蒙治区饮水型地方性氟中毒病区的改水情况、水氟含量及病情变化趋势。方法2009 - 2018年,连续10年在内蒙治区选择11个市(、旗、县)的30个病区村(屯,以下简称村)作为固定监测点,调查改水工程运行情况和水氟含量;检查监测点内全部8 ~ 12岁儿童氟斑牙患病情况。结果2009 - 2018年,监测病区村的改水率自2009年的70.00%(21/30)上升至2018年的86.67%(26/30),受益人口比例自82.94%(20 921/25 224)上升至96.84%(18 513/19 118);改水工程正常运转率由85.71%(18/21)上升至95.65%(22/23),改水工程水氟合格率由61.90%(13/21)上升至82.61%(19/23)。改水村的水氟含量范围为1.00 ~ 1.44 mg/L,未改水村为2.15 ~ 2.69 mg/L,改水村各年水氟含量均低于未改水村(P均< 0.05)。2009 - 2018年儿童氟斑牙总检出率为27.95%(2 610/9 339),氟斑牙指数为0.56,流行强度为边缘流行。不同年份间比较,儿童氟斑牙检出率差异有统计学意义(χ2 = 484.195,P < 0.05);改水工程正常运转且水氟含量合格村、改水工程非正常运转或水氟含量超标村及未改水村儿童氟斑牙检出率差异有统计学意义(χ2 = 210.73、143.60、22.67,P均< 0.01)。不同改水情况间比较,改水工程正常运转且水氟含量合格村各年儿童氟斑牙检出率均低于改水工程非正常运转或水氟含量超标村及未改水村(P均< 0.05)。结论内蒙治区改水降氟取得了明显的效果,但依然存在一些水氟超标严重的改水工程和未改水的病区村,氟中毒病情尚未得到全面控制,仍需进一步加强辖内改水及改水后的管护工作。

  • 标签: 氟中毒,牙 饮用水 监测
  • 简介:摘要目的调查分析锡林浩特市畜产品从业人员布鲁菌病(简称布病)暴露因子和危险因素,为有针对性地采取防控措施提供数据支撑。方法2018年在内蒙畜产品加工区的锡林浩特市,选择不同类型和规模牛羊屠宰加工相关企业的员工,以及从事畜产品收购、贩运、市场交易、街头屠宰等活动的个体从业人员作为调查对象,对抽中的企业进行整群调查,对个体从业人员采用市场内寻找和义诊招募的方式进行调查。调查内容重点包括基本情况、发病情况、工作工种以及工作习惯,并采集调查对象血清进行检测。对布病血清检测阳性病例的工作习惯进行危险因素分析。结果共调查15家牛羊屠宰加工企业371名工人,其中24人血清检测阳性;调查个体从业人员219人,其中38人血清检测阳性。不同工种中,企业工人共涉及10个工种,其中死羔处理工人阳性检出率最高,为26.67%(4/15),其次是剔骨肉工人,阳性检出率为14.71%(15/102)。个体从业人员涉及10个工种,其中剔骨肉阳性检出率最高,为50.00%(6/12);其次是处理死羔,阳性检出率为33.82%(23/68)。危险因素调查结果,企业工人调查了13种工作习惯,有5种是感染布病的危险因素,分别为嘴刁工具、划伤皮肤、不戴帽子、污染全身和污染头面;对个体从业人员调查了12种工作习惯,有5种是感染布病的危险因素,分别为不戴口罩、下班后不洗澡、污染四肢、污染头面和饭前不洗手。结论从事剔骨肉和死羔处理工种感染布病风险较高,个体和企业工人均有一些工作习惯,是感染布病的危险因素,今后应加强宣传教育以及行为干预措施。

  • 标签: 布鲁菌病 高发区 危险因素
  • 简介:摘要目的了解内蒙治区呼伦贝尔市农区人间布鲁菌病(简称布病)重点人群发病特征,明确布病感染相关知信行等影响因素,为制定布病预防策略和措施提供科学依据。方法2018年采用病例-对照研究,以呼伦贝尔市农区布病重点人群流行病学调查中确诊的布病患者作为病例组,选择同期调查未患布病者为对照组,采用问卷调查方式进行布病相关知识调查,并对布病健康相关行为(包括饲养牲畜、打扫圈舍、人畜共井、免疫接种等)进行单因素和多因素logistic回归分析。结果本次研究调查人群892人,881人有效回收问卷,其中男性445人,占50.51%;女性436人,占49.49%。年龄为(51.34 ± 11.87)岁,范围为5~83岁。布病抗体阳性153人,感染率为17.37%。其中男性感染率为22.47%(100/445),女性感染率为12.16%(53/436),男女性感染率比较差异有统计学意义(χ2=16.331,P < 0.05)。logistic回归分析结果显示,饲养牛、打扫圈舍、人畜共井、牛羊粪便浇地、免疫接种牲畜是布病感染危险因素(OR=1.905、1.568、1.320、1.428、1.488,P均< 0.05)。结论呼伦贝尔市人间布病男性发病率高于女性,密切接触染疫牲畜及其排泄物等是布病感染危险因素,应该加强重点人群健康宣教和行为干预,以做好布病的有效防控工作。

  • 标签: 布鲁杆菌病 病例-对照研究 健康相关行为 logistic回归分析
  • 简介:摘要目的了解内蒙治区(简称内蒙)农村集中式供水氟化物含量达标情况及分布规律,为调整防控措施提供参考依据。方法2014-2018年,在内蒙77个旗(县、)分别设立836、947、1 033、1 068和1 099个农村集中式供水监测点,每年于每个监测点的丰水期和枯水期采集出厂水和末梢水等水样,检测氟化物含量,根据时间、水期(丰水期和枯水期)、水样类型(出厂水和末梢水)、水处理方式(常规处理、沉淀和过滤、仅消毒、未处理)、区域[东部(呼伦贝尔、兴安盟、通辽和赤峰)、中部(呼和浩特、包头、乌兰察布和锡林浩特)和西部(鄂尔多斯、巴彦淖尔和阿拉善)]进行描述性分析,并采用ArcMAP 10.2软件进行可视化分析。结果2014-2018年,分别采集水样3 251、3 671、4 058、4 087和4 395份,氟化物含量中位数分别为0.69、0.70、0.69、0.64和0.66 mg/L,氟化物年达标率分别为80.31%(2 611/3 251)、81.83%(3 004/3 671)、83.14%(3 374/4 058)、85.91%(3 511/4 087)和84.57%(3 717/4 395)。不同年份氟化物达标率比较差异有统计学意义(χ2=51.748,P < 0.01),且氟化物达标率呈逐年上升趋势(χ2=41.140,P < 0.01)。丰水期和枯水期氟化物达标率分别为83.36%(8 128/9 750)、83.29%(8 089/9 712),二者比较差异无统计学意义(χ2=0.020,P > 0.05)。出厂水和末梢水氟化物达标率分别为83.55%(6 583/7 879)、83.17%(9 628/11 576),二者比较差异无统计学意义(χ2=0.485,P > 0.05)。不同水处理方式氟化物达标率比较差异有统计学意义(χ2=192.014,P < 0.01),常规处理和仅消毒处理氟化物达标率较高,分别为95.51%(404/423)、94.44%(986/1 044);未处理氟化物达标率最低,为81.75%(13 073/15 991)。东部、中部、西部氟化物达标率比较差异有统计学意义(χ2=629.256,P < 0.01),其中东部达标率最高,为89.17%(7 337/8 228);中部最低,为74.67%(5 391/7 220)。可视化结果显示,阴山山脉以北、大兴安岭以西的中部氟化物达标率明显偏低。结论2014-2018年内蒙农村集中式供水氟化物达标率逐年上升,降氟改水工程取得了一定的成效。但仍有部分农村地区水质氟化物达标率偏低,主要分布于阴山山脉以北、大兴安岭以西的内蒙中部。建议当前防控重点应由"全局把控"过渡到"精准控氟",还需从政策落实和技术革新两方面针对氟污染重点区域实施治理工程,确保农村居民的饮水安全。

  • 标签: 氟化物 农村 集中式供水
  • 简介:摘要目的分析内蒙治区通辽市2004-2018年人间布鲁氏菌病(布病)流行特点和菌株的起源与进化特征,为制定布病防控策略提供依据。方法对中国疾病预防控制信息系统中的通辽市布病报告数据进行分析,采用构成比和率描述流行病学特征。用常规鉴定方法鉴定菌株的种型,用AMOS-PCR对菌株的种型进行复核,采用多位点可变数目串联重复序列分析(MLVA)对布鲁氏菌进行聚类分析,探讨菌株间的亲缘关系。结果2004-2018年通辽市共报告布病16 704例,年均发病率为35.41/10万。扎鲁特旗和库伦旗的发病率较高,分别为110.51/10万和67.84/10万。40~54岁年龄组病例最多,占48.75% (8 143/16 704);农民14 873例,占89.04%。男女性别比为2.40∶1。3-5月为发病高峰期,占56.30% (9 405/16 704),发病高峰在4月。常规鉴定表明临床分离菌株全部为羊种布鲁氏菌,羊1型3株,羊3型3株。AMOS-PCR鉴定显示全部为羊种布鲁氏菌。6株布鲁氏菌分为2个MLVA-11基因型(111和116),属于东地中海血统。MLVA-16聚类分析表明通辽地区的菌株与吉林省和黑龙江省的菌株具有较近的亲缘关系。结论2004-2018年通辽市布病疫情极为严重,有向周边地区蔓延的风险。应加强检测防控,防止疫情扩散。

  • 标签: 人间布鲁氏菌病 流行病学 羊种布鲁氏菌 通辽市
  • 简介:摘要目的调查分析两个家族发生家庭聚集性疫情的流行病学特征及其之间的关系,探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的传播方式,为有效开展疫情防控提供科学依据。方法运用现场流行病学方法,调查内蒙治区包头市某旗两个家族不同家庭COVID-19疫情中病例及密切接触者,对流行病学调查资料和数据进行描述性分析。结果该旗两个家族家庭聚集性COVID-19疫情的传染源为有湖北省武汉市洪山区居住史的确诊病例李某,父母被其感染成为确诊病例;杜氏家族杜某所在家庭的成员被李氏家族感染者传染,又因为多次家庭聚餐导致COVID-19在本家族内部多个家庭之间传播。两个家族共出现10例确诊病例,3例疑似病例。结论COVID-19很容易在家庭内部传播,还可能在生活空间相对紧密的邻里实现传播,两个家族的病例之间有高度的关联性,同一单元邻居之间、同一家庭内部成员之间都应建立较强的防护意识,强化防控知识宣传教育和重点人群管控,避免COVID-19在邻里之间或家庭成员间发生传播。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 聚集性疫情 感染 调查
  • 简介:摘要目的调查内蒙治区托克托县饮水型地方性砷中毒病区居民患病情况。方法选择内蒙治区托克托县饮水型地方性砷中毒病区刺猬沟村为调查点,采用横断面调查方法,以常住居民(居住年限≥20年)85人作为砷暴露组,以同期非砷中毒病区和林格尔县兰家夭村58人作为对照组,了解调查对象的一般情况,检测并比较分析两组人群水砷、尿砷、血糖、血脂、血压、肝功能、肾功能、心电图及腹部B超检查结果。砷暴露组按是否出现砷中毒皮肤病变分为患病组和未患病组,分析人群一般情况及血压变化。结果砷暴露组与对照组人群性别构成、年龄、吸烟、饮酒以及服用维生素和钙片等情况均衡可比,差异无统计学意义(P均> 0.05)。砷暴露组水砷含量[中位数(四分位数间距)]为163.34(35.34)μg/L、尿砷含量[中位数(四分位数间距)]为269.72(152.54)μg/L;对照组水砷含量为2.96(5.62)μg/L、尿砷含量为24.21(28.63)μg/L。砷暴露组与对照组血糖、血脂比较差异无统计学意义(χ2 = 0.865、0.886,P均> 0.05);砷暴露组肝功能异常、肾功能异常、窦性心律失常、脂肪肝检出率高于对照组(χ2 = 4.654、4.355、4.725、12.423,P均< 0.05);对照组血压异常检出率高于砷暴露组(χ2 = 16.289,P < 0.01)。砷暴露组出现皮肤病变24例(28.24%),未出现皮肤病变61例(71.76%)。其中患病组14例(58.33%,14/24)吸烟,吸烟比例高于未患病组(31.15%,19/61,χ2 = 5.360,P < 0.05);12例(50.00%,12/24)高血压,高血压比例高于未患病组(26.23%,16/61,χ2 = 4.406,P < 0.05)。结论长期砷暴露可损害人群肝肾功能,增加发生心律失常和脂肪肝的危险。吸烟可能为饮水型地方性砷中毒病区居民发生皮肤病变的危险因素。

  • 标签: 砷中毒 肝功能 肾功能
  • 简介:【摘要】目的 了解城乡居民健康素养状况及其影响因素,为科学制订健康促进政策和措施提供依据。方法 采用分层多阶段 PPS抽样方法,对 15-69岁常住居民进行调查,采用自填与访谈相结合的方式进行问卷调查。结果 该区 15-69岁居民的总体健康素养水平为 13.82%,其中健康生活方式与行为素养( 12.15%)、慢性病防治素养( 14.67%)、传染病防治素养( 17.62%)相对较低,城市居民三个方面和六类健康问题健康素养均高于农村居民。 Logistic回归分析,性别、文化程度、职业、家庭收入、是否吸烟、是否经常参加体育锻炼是影响居民健康素养水平的共同因素。 结论 内蒙城乡居民健康素养水平偏低,城乡居民健康素养影响因素有所不同,家庭收入是城市居民健康素养最重要影响因素,文化程度是农村居民健康素养最重要影响因素。性别、职业、是否吸烟、是否经常参加体育锻炼不同程度地影响城乡居民健康素养。

  • 标签: 城乡居民 健康素养 影响因素
  • 简介:摘要:专科护理发展趋势下的造口专科护理的发展态势和策略日益引起关注。本文通过态势分析法从优势、劣势、机遇和威胁四个方面分析内蒙某三甲医院造口专科护理现状,以期为内蒙造口专科护理提供参考,促进造口专科护理的发展。

  • 标签: 造口护理 专科护理 态势分析
  • 简介:摘要目的了解西藏自治居民碘营养状况,为西藏自治碘缺乏病防治工作提供科学依据。方法2018年采用横断面调查方法,对西藏自治的7个地(市)67个县()进行碘缺乏病调查。每个县()按东、西、南、北、中划分为5个抽样片,每个片抽取1个乡(镇),每个乡(镇)抽取4个行政村,每个行政村抽检15户居民家中食用盐,进行盐碘检测;每个乡(镇)抽取20名孕妇,采集尿样,进行尿碘检测;每个乡(镇)抽取1所小学,每所小学抽取8~10岁非寄宿儿童40人(男女各半),采集尿样,进行尿碘检测。同时,在3个地(市)的乡(镇)对8~10岁儿童进行甲状腺容积检测。结果共采集盐样22 136份,盐碘中位数为25.33 mg/kg,碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率分别为97.75%(21 637/22 136)、87.00%(18 824/21 637)、85.04%(18 824/22 136)。不同地(市)间比较差异有统计学意义(P均< 0.01),那曲市均最低,分别为92.03%(2 923/3 176)、69.41%(2 029/2 923)、63.89%(2 029/3 176)。调查8~10岁儿童13 516例,尿碘中位数为187.0 μg/L;男生尿碘为188.6 μg/L,女生尿碘为185.6 μg/L。共调查孕妇2 920例,尿碘中位数为165.6 μg/L;不同孕期孕妇尿碘比较差异有统计学意义(H=13.33,P < 0.01),孕早期尿碘最高,为178.9 μg/L,孕晚期最低,为162.3 μg/L。共检查8~10岁儿童甲状腺3 364例,甲状腺肿大率为1.01%(34/3 364),不同地(市)儿童甲状腺肿大率比较差异有统计学意义(χ2=59.28,P < 0.01),以昌都市最高(4.25%,17/400)。结论西藏自治居民合格碘盐食用率较低,碘缺乏病综合防控工作有待进一步加强。尤其应加强对孕妇不同孕期阶段碘营养水平的监测,加强健康教育,提高居民碘缺乏病防治意识。

  • 标签: 盐类 尿
  • 简介:摘要目的了解内蒙部分地区蒙古族与汉族居民的高血压流行病学特征,比较并分析影响两民族高血压患病率的危险因素。方法2019年1~12月,采用方便抽样结合整群抽样的方法,选取内蒙部分地区三代内无与其他民族通婚的352名蒙古族和260名汉族居民作为研究对象,调查一般人口学特征、生活方式与饮食习惯、身体一般指标和生化指标,二元logistic回归筛选危险因素。结果高血压人群中,蒙古族和汉族在教育程度、直接胆红素、白蛋白、球蛋白、碱性磷酸酶、胆碱酯酶、肌酐和空腹血糖上差异有统计学意义(均为P<0.05);非高血压人群中,蒙古族和汉族在教育程度、食盐量、收缩压、直接胆红素、白蛋白、球蛋白、碱性磷酸酶、胆碱酯酶、肌酐、CO2和总胆固醇上差异有统计学意义(均为P<0.05)。二元logistic回归显示,蒙古族居民的高血压与年龄(AOR=5.281,95%CI:2.979~9.364)、体质指数(AOR=3.485,95%CI:1.942~6.254)、总胆红素(AOR=1.082,95%CI:1.026~1.142)、三酰甘油(AOR=1.417,95%CI:1.015~1.979)有关,而汉族居民的高血压与年龄(AOR=4.853,95%CI:2.167~10.864)、体质指数(AOR=4.048,95%CI:1.836~8.923)、三酰甘油(AOR=1.842,95%CI:1.194~2.841)、载脂蛋白B(AOR=1.042,95%CI:1.245~1.655)有关(均为P<0.05)。结论内蒙部分地区蒙古族与汉族居民的高血压均与年龄、体质指数和三酰甘油明显相关;不同的是,蒙古族的高血压还与总胆红素相关,而汉族的高血压还与载脂蛋白B相关。

  • 标签: 高血压 蒙古族 危险因素
  • 简介:摘要目的了解新疆维吾尔自治(简称新疆)孕妇和儿童碘营养水平。方法2018年3 - 9月,采用整群随机抽样方法,在全区以县(市、)为单位,每个县(市、)按东、西、南、北、中划分5个抽样片,每个片抽取40名8 ~ 10岁儿童和20名孕妇,采集其家中食用盐盐样和随意1次尿样测定碘含量,并采用B超法检测儿童甲状腺容积。结果94个县(市、),共采集儿童家中盐样18 859份,孕妇家中盐样9 070份。儿童盐碘中位数(四分位数间距)为26.65(23.70,29.80)mg/kg,孕妇盐碘中位数(四分位数间距)为26.60(23.80,29.80)mg/kg。儿童合格碘盐17 736份,非碘盐109份;碘盐覆盖率为99.42%(18 750/18 859),碘盐合格率为94.59%(17 736/18 750),合格碘盐食用率为94.05%(17 736/18 859),非碘盐率为0.58%(109/18 859)。孕妇合格碘盐8 533份,非碘盐57份;碘盐覆盖率为99.37%(9 013/9 070),碘盐合格率为94.67%(8 533/9 013),合格碘盐食用率为94.08%(8 533/9 070),非碘盐率为0.63%(57/9 070)。儿童合格碘盐食用率< 90%的县(市、)有12个,孕妇合格碘盐食用率< 90%的县(市、)有14个。共检测8 ~ 10岁儿童尿样18 862份,尿碘中位数为227.0 μg/L,无尿碘中位数< 100 μg/L的县(市、)。共检测孕妇尿样9 070份,尿碘中位数为182.0 μg/L,其中尿碘中位数< 150 μg/L的县(市、)有23个。B超检测8 ~ 10岁儿童18 787人,甲状腺肿大231人,甲状腺肿大率为1.23%,范围为0 ~ 12.05%,甲状腺肿大率> 5%的县(市、)有2个。结论新疆仍有部分地区合格碘盐食用率< 90%,儿童碘营养大于适宜量(尿碘中位数在200 ~ 299 μg/L),孕妇碘营养适宜(尿碘中位数在150 ~ 249 μg/L),儿童甲状腺肿大率总体达到国家消除控制标准(< 5%)。应加强碘盐监管,并持续监测儿童和孕妇的碘营养水平。

  • 标签: 儿童 孕妇 尿 甲状腺
  • 简介:摘要目的探讨新疆维吾尔自治成人乳糜泻患者的临床表现和病理特点。方法收集2016年1月至2019年12月因慢性腹泻、腹痛、腹胀等消化道症状在新疆维吾尔自治人民医院就诊的943例患者的临床资料。所有患者均行血清抗组织转谷氨酰胺酶抗体免疫球蛋白A(tTG-IgA)检查,对血清tTG-IgA阳性患者行胃镜和肠镜检查,观察十二指肠和回肠绒毛有无萎缩,并行组织病理学检查。比较乳糜泻和非乳糜泻患者BMI、血红蛋白、血钙和血清白蛋白水平。采用t检验和卡方检验进行统计学分析。结果血清tTG-IgA阳性患者30例,确诊乳糜泻28例。哈萨克族乳糜泻患者检出率高于维吾尔族和汉族[17.3%(9/52)比3.2%(12/375)、1.4%(6/427)],维吾尔族乳糜泻患者检出率高于汉族,差异均有统计学意义(χ2=7.65、5.42、5.98,P均<0.05)。28例乳糜泻患者主要临床表现为体质量减轻或消瘦(71.4%,20/28)、缺铁性贫血(67.9%,19/28)、持续疲劳乏力(57.1%,16/28)、慢性腹泻(53.6%,15/28)。乳糜泻患者的血清tTG-IgA水平高于非乳糜泻患者[(131.97±64.58) CU比(7.58±1.92) CU],而BMI、血红蛋白、血钙和血清白蛋白水平均低于非乳糜泻患者[分别为(15.4±2.9) kg/m2比(23.8±3.4) kg/m2,(110±28) g/L比(138±12) g/L,(1.70±0.20) mmol/L比(2.52±0.15) mmo/L,(31.5±11.6) g/L比(48.2±7.3) g/L],差异均有统计学意义(t=2.473、2.521、2.641、2.734、2.512,P均<0.05)。乳糜泻患者胃镜下均有十二指肠绒毛萎缩,主要表现为结节样黏膜萎缩,沟槽和裂隙样改变,病理组织学均明确有绒毛萎缩。结论新疆维吾尔自治哈萨克族和维吾尔族人群乳糜泻检出率高于汉族人群,在新疆维吾尔自治开展乳糜泻筛查有一定临床意义。

  • 标签: 乳糜泻 慢性腹泻 民族 临床 病理分析
  • 作者: 王岩 董璇 赵雪莲 热米拉·热扎克 沈谷群 迪达尔·塔勒哈提 刘丽萍 赵方辉
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-01-03
  • 出处:《中华流行病学杂志》 2020年第12期
  • 机构:国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室,北京 100021;新疆医科大学附属肿瘤医院,乌鲁木齐 830011,新疆医科大学,乌鲁木齐 830011,国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室,北京 100021,新疆医科大学附属肿瘤医院,乌鲁木齐 830011,塔城托里县妇幼保健院 834700,塔城托里县人民医院 834700
  • 简介:摘要目的评价新疆维吾尔自治哈萨克族女性高危型HPV(HR-HPV)感染率及型别分布,评估子宫颈病变分布及其与HPV感染的相关性,并对HPV感染的危险因素进行初步分析。方法2018年6月在新疆维吾尔自治托里县开展以人群为基础的子宫颈癌筛查研究,共招募2 000名25~64岁哈萨克族女性。每位女性采集3份子宫颈脱落细胞标本,分别行careHPV(不分型)、PCR HPV、p16INK4a及薄层液基细胞学检测,并对任一检测结果阳性者转诊阴道镜,阴道镜检查结果异常者在病变处取活检。病理结果作为最终诊断的金标准。结果HPV总的感染率为14.55%,其中HR-HPV感染率为12.90%,且在50~54岁年龄组最高;常见的5种HR-HPV基因型别为HPV16(2.80%)、HPV51(2.35%)、HPV52(1.70%)、HPV56(1.50%)和HPV39型(1.20%);HPV以单一感染者居多(71.48%);50~54岁年龄组多重感染率最高,多重感染者中以双重感染为主(69.88%),且HPV42和HPV56是最常见的合并感染型别;子宫颈上皮内瘤样病变1级中HPV16(31.82%)、HPV51(27.27%)和HPV18(13.64%)型感染率较高;子宫颈上皮内瘤样病变2级中HPV16型(57.14%)感染率较高;子宫颈上皮内瘤样病变3级及以上中HPV16(55.56%)和HPV18(33.33%)型感染率较高;多因素logistic回归结果显示,文化程度高、绝经及梅毒感染会增加HPV感染的可能性。结论哈萨克族女性HR-HPV以HPV16、51、52型别较为常见;HR-HPV感染与文化程度、绝经状况及梅毒感染有关,需针对高危因素制定相应措施,重视性病患者和>50岁女性的筛查工作,进行有效干预。

  • 标签: 人乳头瘤病毒 基因型 危险因素 哈萨克族