简介：摘要结合当前的区块链技术的发展，从相关的供应链金融发展情况入手，探讨了如何将区块链技术发展供应链金融相关问题，并论述了区块链技术下供应链金融发展的机遇与挑战，希望今后的供应链金融模式创新发展所有帮助。

简介：2009年新医改启动以来，我国医院出现阳光平台和集团采购组织药品供应链管理模式。SPD模式从控制成本、节约药师资源和提高效率方面进行全程监管，促进SPD模式在医疗系统中的应用，紧跟新医改政策需求，优化医疗物资管理流程，从而减少医院管理成本。关键词医院；SPD；供应链深化医药改革过程中要求降低医保基金、管控医疗耗材、降低医院运营成本管理模式。因此原有医疗耗材管理模已不能满足医疗管理现状，管理模式革新势在必行。SPD模式是以信息化为支撑，从医用耗材采购、验收、发放、库存管理等各个阶段进行全程监督管理，能有效促进医疗物资供应链，在医疗物资管理系统中具有不可比拟的优势。1当前药品供应链现状当前药品供应体系管理模式分为药品集团采购组织和“药品阳光采购平台”。药品集团采购组织模式源于美国，国内最早出现于闵行区管理模式。政府部门集中采用物联网技术统一采购中标药品，打造医疗信息药品管理系统，药品供应链体系包括医院内部管理，将医院药品数据库向供应商开放，供应商依据医院库存量自动补货，采用传统的结算、支付方式。2SPD模式供应链发展现状传统的供应链管理方式由来已久，职能部门较为分散，内部物流依然采用原始的流转方式。近几年来自于管理、成本和效率各方面压力，医院方面对于供应链改革已经刻不容缓。2.1物资材料管理物资计划制订、物资采购、物资使用和物资储备等几个重要环节相当繁琐，采购部分大多凭借以往采购经验制定采购计划，预料准确度偏低；在供应商异常巨大的数据量下极易出现信息准确性、药品质量管控和清廉管理等方面错漏。2.2管理成本提升运行效率慢绝大部分专业药师被库房和物流运输占用，然而协助医生进行药物治疗才是一位专业药师的本职工作，因此加大了医院的人力成本。由于预测不准确导致医院药品库存积压的药品过期，从而造成医药成本浪费。供应链灵活性低，很难及时高效的满足各个供应商及科室需求变化。3SPD供应链实施情况为提高供应链效率、解决医院管理问题，引入SPD药品供应链模式。SPD源于美国，后来日本引入其理念应用于医疗器材买卖、外包及采购等业务，其物资信息及买卖流程都可通过系统管理，实现信息可追溯，提高医疗信息安全；“物资物流管理服务”是通过降低物资成本，物资原价等管理方式提高效率，改善医院经营现状。通过研究实践在原来的基础上改进，探索出一条“用后结算”“零库存”的SPD药品供链管理模式，医疗物资的采购（供应）、库存和物流等环节交给第三方分销公司集中管理。3.1SPD物流方式在SPD模式中，首先由医院药师和分销公司共同确定采购目录，分销公司根据采购目录从各个供应商处采购，然后统一配送至医院SPD中心库，医院库房（包括SPD中心库和各消耗点）采用二级库存管理模式。均由分销公司进行管理；医院SPD中心库收到物资后，由分销公司工作人员根据库存状况补货至二级库，最后送至消耗点或者患者，增加药品供应链应对各方需求变化的多变性。3.2结算方式SPD模式结算方式，物资所有权只有一次转移，在分销公司将医疗物资送至医院之后，医院库房、住院药房和门诊以及各消耗点的物资所有权依然归分销公司，只有医疗物资销售到患者手上时才发生无权转移，真正实现医院“零库存”。当患者将费用付到医院财务系统的同时，医院财务系统即生成与分销公司的结算账单，以实现分销公司、医院、患者三方同时结算。3.3现代化信息管理方式在采购环节中利用SPD管理系统，基于各种基础数据，采用大数据挖掘、分析工具，为医院物资需求分析。从各种大量基础数据中归纳、分类出各种外来因素，比如住院人数、门诊人次季节月病种分布等客观原因对医院物资要求的影响，并结合各种因素，如周期、趋势、季节和气候的实时参数来调整医疗物资需求预测目录。从而确定医院补货周期和安全库存，有效降低成本，提高灵活性和效率。在配送和储存环节，系统中以药品条形码作为物资的唯一身份标识，取药通过药库全自动片剂摆药机、窗口自动发药机实现全自动化操作，极大程度减轻人力，药品条形码识别提高准确性；为保证住院药品在实现病房自动化配送过程中的安全性和可追溯性，医院可配备送药小车和药品双向交接柜。3.4风控手段SPD模式的风险，比如仓储及配送环节的药品质量风险控制、信息共享导致的信息泄露、配送不及时等问题。为了更加有效、直观的监督和管理SPD供应链模式，医院制定了绩效考核指标到货及时率（当月准时送达订单数/单月发货的总点单数）>98%，送货误差率（当月送错货的订单数/当月发货的总点单数）

简介：摘要供应链集成采购管理是基于现有市场环境所提供的需求，针对性采取信息化管理并赋予资源统筹意义的经济管理模式，相比较传统的采购模式而言，供应链集成更赋予了多方面审查与选择的条件，对于经济成本与市场信息的控制更具备效率，同时也更加具备主动化选择空间。本文依据供应链集成的医药连锁企业的采购管理进行分析，通过相应特征与注意事项确定可优化的对策，期望为现有采购管理模式提供参考。

简介：摘要旨在探讨符合第六版JCI标准（国际医疗卫生机构认证联合委员会标准）的供应链管理模式，通过加强医用耗材的前端供应链管理，最大程度上地降低使用医用耗材的风险性，提高医院的整理管理水平。

简介：摘要药品是人们生活中必不可少的，对人们身体健康起着不可替代的作用。只有保证药品供应与药品质量，才能确保人的生命安全，提高其健康水平。尤其是在医疗事业不断发展的今天，药品的种类多种多样，必须要大力提升医院药品管理水平。为此，本文论述了完善医院药品供应链与优化库存结构的实践与体会。

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简介：摘要结合企业的物流发展情况，重点从供应链视角，结合自身的实践经验，分析了其对于企业物流成本、企业物流流程以及物流成本管理等方面的影响，希望对今后的企业物流管理水平的提升具有积极意义。

简介：中国生物技术股份有限公司通过主动建立“一体化、全过程、可追踪追溯”的疫苗冷链供应链体系，整合国药中生下属各生产企业产品的电子监管码信息和冷链信息，以电子监管码为主线，将疫苗流通、疫苗接种、全程冷链三大板块信息进行集成整合。信息整合后，国药中生利用先进的IT技术，主动为各级疾病预防控制中心推送相关数据，从而帮助各级疾控实现全程疫苗安全管理，加强疫苗监管水平，切实保障广大人民群众的“安全用苗、放心用苗”。与此同时，中生也可以依据这些信息，迅速定位自己生产的疫苗都流转到哪些区域，被哪些儿童接种，从而实现快速准确的疫苗追踪和追溯,对提高企业自身疫苗质量的全程监管，包括问题疫苗的快速处理、召回等提高了有效、可靠的技术手段，体现了央企主动承担社会责任的使命感。

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简介：摘要目的研究乙型肝炎相关性原发性肝癌（PHC）与血清游离轻链的关系。方法纳入2016年12月到2017年12月期间来我院就诊的乙肝肝硬化患者40例，按照奇偶分组法将其均分2组，各20例。实验组为轻链水平升高的患者，参照组为轻链水平正常的患者。对所有患者均行罗氏自动生化仪和免疫散射比浊法进行测定，分析其血清免疫蛋白水平、PHC阳性率以及清蛋白水平。结果相比于实验组，参照组IgA、IgG水平以及PHC阳性率明显较低，组间差异显著（p＜0.05）；经对比40例患者IgM水平和清蛋白水平均无显著差异（p＞0.05）。结论对于乙肝肝硬化患者而言，其血清游离轻链升高可导致原发性肝癌发生，其轻链水平升高有利于乙肝肝硬化疾病的筛查，有利于尽早发现和治疗原发性肝癌疾病。

简介：摘要在新时期下，需要积极分析供应室集中供应存在的问题，便于及时发现问题并解决问题。创新供应室集中供应模式，积极实现现代化管理，科学灭菌，认真做好全面清洗，有效提升供应室集中供应效率。本文首先分析供应室集中供应存在的问题，然后分析二、供应室集中供应问题的改进措施，以此来指导供应室集中供应工作。

简介：长链非编码RNALINC00152与人类多种肿瘤,尤其是消化系统恶性肿瘤的发生、发展密切相关,其可通过多种机制影响肿瘤的生长、转移及对化疗药物的敏感度,调控肿瘤细胞的增殖、侵袭及信号转导等生物学过程。随着研究的不断深入,LINC00152有望成为一种新型肿瘤生物标志物或潜在治疗靶点,用于肿瘤的特异诊断、靶向治疗以及预后评估等。本文对近年来关于LINC00152的相关研究进行分析,就LINC00152与胃癌、肝癌、结肠癌、胆囊癌等消化系统恶性肿瘤的关系作一综述。

简介：摘要区块链是分布式数据存储、点对点传输、共识机制、加密算法等计算机技术的新型应用模式。所谓共识机制是区块链系统中实现不同节点之间建立信任、获取权益的数学算法2017年以来，随着比特币等代币的热炒，区块链逐渐被大众所熟知，但这种认知绝大部分是模糊的，有些人甚至将代币与区块链画上了等号。而实际上，区块链只是一个底层技术，简单点来说，区块链技术是一种互联网数据库技术，其特点是去中心化、公开透明，每个人都可以参与数据库记录。所以，除了代币，还有更多的应用场景可以建立在区块链技术之上

简介：摘要目的探索集中供应模式下医院消毒供应中心预防感染的作用。方法我院消毒供应中心自2017年1月开始落实集中供应模式，选取实施前（2016年1月—12月）和实施后（2017年1月—12月）的消毒供应中心工作为对象，选取分批次抽取的手术器械各500件检测清洗合格率、灭菌合格率，收集实施前后卫生学监测合格率、医源性感染率。结果实施集中供应模式后，器械的清洗合格率从85.8%提高至97.4%，器械的灭菌合格率从88.2%提高到98.4%，卫生学监测合格率从78.89%提高至97.78%，医源性感染率从7.54%降至3.66%，P＜0.05。结论集中供应模式下医院消毒供应中心统筹规范复用器械的下收下送全流程工作，清晰划分职能，完善工作制度，使一切有章可循，实现消毒供应中心工作的规范化、流程化，提高工作效率的同时提高工作质量，预防院内感染。

简介：摘要目的探析医院供应室消毒灭菌质量监管。方法对我院供应室消毒灭菌质量进行定期监测，做好相关人员培训,预防灭菌物品的二次污染,灭菌物品灭菌前、后的监测与管理等，发现存在的问题及时分析、采取有效措施解决。结果消毒供应室不合格物品为零，消毒灭菌质量提升幅度大，合格率达到百分之百，有效控制了医院交叉感染的发生。结论供应室消毒灭菌质量的监管对医疗安全发挥重要作用。

简介：摘要区块链技术对于交易数据的存储安全性更高，且能够达到追溯、不可伪造以及篡改目的，并且不需要通过任何中心化机构审核，现在已经成为研究热点。传统分布式网络去中心化存在节点信任确实、利益差异化以及恶意节点等造成的数据不一致问题，还需要通过区块链技术的深入研究来解决。

简介：【摘 要】医药行业和人们的日常生活的关系非常密切，其直接与人们的身体健康情况密切相关，所以近年来，也开始得到了人们的重视，将其作为高新技术产业来对待。现在光在我国，药品批发企业就有 1.2万家，药品生产企业也已经达到了五千多家，零售企业四十家以上，所以不难发现，现在我国医药行业的问题就是由于目标分散，数量繁多，所以监管起来具有相当大的难度，而从事药品资质检查的人员非常稀缺，仅为 500人，所以监管工作开展起来非常困难。

简介：摘要药品安全关乎人民生命安全、社会稳定和国家卫生事业的发展，实现全程冷链运输是保证药品品质的重要环节。本研究主要从国内外药品冷链物流的风险管理研究现状、物联网新技术对药品冷链运输风险管理的作用角度，综述各冷链物流相关概念和具有代表性的物流行业中的风险管理应用案例。

简介：摘要消毒供应中心为医院重要的后勤保障部门，担负着污染器械的回收、清洗、包装、灭菌、储存、发放的工作。总结消毒供应中心工作人员现存的职业危害因素，增强安全防护意识，降低职业损伤发生率。

简介：近年来，消毒供应专业的发展逐步走上专业化和信息化的道路。笔者介绍了盛京医院消毒供应中心信息追溯系统，阐述了信息化给消毒供应工作带来的改变。提高了手术器械的周围率，有效降低手术运行成本；全流程条形码管理，优化了工作流程；器械明细和图片，保证了器模式装配的准确性；便于更加动态、合理地调配各项资源：保障了医疗安全。