简介:摘要自发性脑出血是指非外伤情况下各种原因引起的脑动脉、静脉和毛细血管自发性破裂引起的脑内出血。每年全球200万~300万人发生脑出血,占所有新发脑卒中的10%~15%,脑出血全球总发病率为24.6/(10万人·年)在我国,脑出血发病率为60~80/(10万人·年),患为112/10万人,该数据远高于西方国家和其他亚洲国家。有报道,脑出血后1个月的死亡率为40%,幸存者中仅12%~39%不会遗留残疾。另有资料显示,脑出血幸存者复发率为20%。综上所述,可见脑出血具备“高发病率、高复发率、高致残率及高死亡率”的特点。脑出血的病因有许多,不同人群有不同好发病因,而不同病因的脑出血有不同损伤机制,寻找脑出血病因,利于临床上采取针对性防治手段。Meretoja提出了一种新的脑出血病因学分型方法,将脑出血病因分为血管结构病变;药物使用;脑淀粉样血管病(cerebralamyloidangiopathy,CAA);系统性或其他疾病;高血压;不明原因型脑出血。在此将对脑血的病因及相关机制的研究进展作如下综述。
简介:摘要脑梗塞,又称缺血性脑卒中。是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,脑梗死占全部脑卒中的80%。临床上常见的有脑血栓形成、脑栓塞等。前者是由于动脉狭窄,管腔内逐渐形成血栓而最终阻塞动脉所致。后者则是因血流中被称为栓子的异常物质阻塞动脉引起。发病较急,多无前驱症状,局灶性神经体征在数分钟至数小时达到高峰,并且多表现完全性卒中,意识清楚或轻度意识障碍,颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死,可发生严重脑水肿,颅内压增高,甚至脑疝和昏迷,少见痫性发作;椎-基底动脉系统栓塞常发生昏迷,个别病例局灶性体征稳定或一度好转后又出现加重提示梗死再发或继发出血等。
简介:'夜晚可以发生的事情很多。'说这句话,或是讨论这个问题时,是去异地看望一位少年时代的朋友Z。多年来,我们很少次见面,却互相洞悉对方的讯息,聊得最多的是理想规划实践的话题。一段时光过去,偶尔间他会主动来条短信:最近如何了,又将如何了。当然是好消息,好消息传来的另一层涵义就是,你怎样?你曾经的计划目标是否实现?这种少年时代最经常的互相鼓励的方式我们延续至今。
简介:我刊今年第一期刊登的鲍·瓦西里耶夫的《后来发生了战争》在我国读者中引起热烈反响.不久前,我们收到清华大学附中一位同学的来信,信中说:"这篇作品,在班上引起了轰动,几乎一半的人都看过了.有几位住校的同学是晚上熄灯后躲在水房里连夜读完的……我们团小组展开了热烈的讨论,大家各抒己见,就连平时不爱说话的同学也踊跃发表自己的感想."我们还收到不少畅谈感想、评论作品的来稿.本期以"《后来发生了战争》读后"为一个总题,发表一组短文.作者是大、中学生,研究生和中学教师.他们从不同的角度谈了自己的感想.特别是中学生的议论,很有意思.尽管观点不一定全面,但他们有热情,肯思考,说的是心里话.我们欢迎更多的青年读者参加"读者谈"的活动.