简介:摘要目的探讨老年重症肺炎的临床特点,并总结治疗经验。方法选取46例老年重症肺炎患者为研究对象,所有患者均给予对症治疗,分析临床特点,并观察疗效。结果经有效治疗后,患者的治疗总有效率为80.44%(37/36),死亡率为6.5%(3/46)。结论及早诊断并采取有效治疗措施,是降低老年重症肺炎患者死亡率的关键,必须引起足够重视。
简介:摘要探究导致老年重症肺炎死亡及影响其预后的的危险因素。方法选取2015年5月-2015年9月在我院接受治疗的老年重症患者112例,按照治疗结局将所有患者随机分为两组,实验组患者全部治疗无效死亡,共50例,对照组经治疗后病情缓解,共62例。对比两组患者的一般资料、体格检查情况、实验室检查结果、胸片检查结果等,分析导致老年重症肺炎死亡及影响其预后的的危险因素。结果两组相比,实验组有66.00%的患者年龄超过75岁,而对照组仅有48.39%的患者年龄超过了75岁,实验组有意识障碍、有高血压糖尿病史、呼吸频率≥30次/分、SBP<90mmHg或DBP《60mmHg、PaO2<60mmHg、有胸腔积液的患者比例也明显高于对照组,均有统计学意义(p<0.05)。而实验组患者中有34.00%的患者进行了有创机械通气,对照组有53.23%的患者进行了有创通气,实验组显著低于对照组(p<0.05)。结论年龄>75岁、有意识障碍、有高血压糖尿病史、呼吸频率≥30次/分、SBP<90mmHg或DBP《60mmHg、PaO2<60mmHg、有胸腔积液,均是导致老年重症肺炎患者死亡、影响其预后的危险因素,而适度的有创机械通气可改善患者预后。
简介:摘要动脉粥样硬化是一种多见于中老年的慢性进展性疾病,常累及心、脑血管,临床上动脉粥样硬化性缺血性卒中(IS)或短暂性脑缺血发作(TIA)常与冠心病(CHD)同时并存。与未合并CHD者相比,合并CHD的IS患者多数病情更严重,死亡风险更高,预后更差。本共识根据病因和临床特点,将其分为脑-心综合征、急性冠脉综合征(ACS)相关IS/TIA、动脉粥样硬化性IS/TIA与CHD共存三大类,并制订了相应的诊断标准。在急性期治疗时间窗内针对卒中进行静脉溶栓和(或)血管内治疗,针对CHD则视情形采取分期或同期颈动脉干预[颈动脉支架成形术(CAS)或颈动脉内膜剥脱术(CEA)]+心肌血运重建[冠状动脉旁路移植术(CABG)或经皮冠状动脉介入(PCI)]治疗,并进行围手术期管理。在二级预防方面给予危险因素控制和生活方式改变等措施,并积极进行心脏和神经康复治疗。
简介:摘要目的探讨短暂性脑缺血发作(transientischemicattack,TIA)患者ABCD2评分与血清超敏C反应蛋白(highsensitiveC-reactiveprotein,hs-CRP)的的关系。方法按照ABCD2评分将130例TIA患者划分为低危(0-3分)、中危(4-5分)和高危(6-7分)三组,并比较各组患者血清hs—CRP平均水平的差异.结果三组hs—CRP水平差异具有统计学意义(P<0.05)。ABCD2+hs-CRP评分法和ABCD2评分法的曲线下面积(95%CI)分别为0.754(0.660-0.889)和0.702(0.601-0.803)。结论TIA患者ABCD2评分与hs-CRP正相关,ABCD2+hs-CRP评分法的临床价值高于ABCD2评分法。
简介:摘要目的探究呼吸重症监护病房重症肺炎合并中重度急性呼吸窘迫综合征的临床特点以及预后影响因素。方法本次实验主要是选取2015年6月份至2016年6月份医院接收的68例重症肺炎合并中重度急性呼吸窘迫综合征患者作为本次实验的研究对象,按照随机性的原则将这些患者平均的分为存活组和病死组,对这些患者的临床资料进行回顾性的分析。实验结束后对其临床特点与影响预后的相关危险因素进行分析。结果实验结束后,68名患者中共有16名患者出现合并细菌染,10名患者出现合并真菌感染,8名患者同时合并两种感染。存活组患者的平均年龄高于病死组患者,差异具有统计学意义(p<0.05);存活组患者的住院时间也明显的低于病死组患者,差异具有统计学意义(p<0.05);而存活组患者的氧合指数明显的高于病死组患者,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论根据实验的结果可以明显的看出,患者的平均年龄、机械通气时间、住院时间、氧合指数等是影响其预后的相关危险因素。
简介:摘要:目的:分析强化护理对呼吸衰竭儿童和严重肺炎的治疗和安全影响。选择我院收治的60例重症肺炎合并呼吸衰竭患儿的方法,随机分为观察组和观察组,每组30例。观察组的儿童得到定期照顾,观察组的儿童得到密切照顾。比较两组患儿治疗护理前后血气指标(PaO2、PaCO2、pH值)水平;比较并发症发生情况;比较两组患儿临床症状(咳嗽症状、气促症状、哮鸣音症状)改善时间及机械通气时间、住院时间。结果治疗前,两组患儿PaO2、PaCO2、pH值组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗护理7d后,两组患儿PaO2、pH值均较治疗前上升,且观察组高于对照组患儿,PaCO2均较治疗前下降,且观察组低于对照组患儿(P<0.05);观察组患儿咳嗽症状改善时间、气促症状改善时间、哮鸣音症状改善时间、机械通气时间、住院时间均较对照组患儿短(P<0.05);观察组患儿治疗期间并发症率低于对照组患儿(P<0.05)。结论强化护理可改善呼吸衰竭儿童的通风和凝血功能,减少并发症发生。
简介:摘要目的对综合护理干预用于ICU重症肺炎机械通气患者的临床效果进行分析和探讨。方法在我院2016年5月-2017年6月期间收治的ICU重症肺炎机械通气患者中选择80例进行研究,入选后采用便利抽样法对患者平均分组,观察组和对照组各40例,给予观察组患者综合护理干预,给予对照组患者常规护理干预,干预结束后,对比两组患者临床疗效。结果相较于对照组患者,观察组患者临床治疗总有效率更高(95.00%vs72.50%,P<0.05),治疗期间并发症总发生率明显更低(5.00%vs22.50%,P<0.05。结论综合护理干预是进一步提升ICU重症肺炎机械通气患者临床治疗安全性和临床治疗有效性的重要途径,推荐使用。
简介:摘要目的探析抗生素降阶梯治疗ICU(重症加强护理病房)重症肺炎患者的价值。方法选取2016年09月至2018年12月我院ICU病房收治的78例重症肺炎患者,采用隐匿数字随机法将其分为两组,各39例,研究组实施抗生素降阶梯治疗,对照组实施常规抗生素治疗,比较治疗效果,结果研究组C反应蛋白、降钙素原及血乳酸水平均低于对照组,机械通气时间、ICU病房就诊时间、住院时间均短于对照组,差异显著(P<0.05)。结论抗生素降阶梯治疗ICU重症肺炎患者效果显著,同时可缩短疗程及住院时间,值得推广应用。
简介:摘要:目的:旨在研究我院肺炎患者对多种药物产生耐药性的细菌感染情况,以期进行深入分析。通过对样本医院2020年1月至2021年12月MDRO感染患者。对住院患者的MDRO感染情况、MDRO标本来源情况以及不同季度主要耐药菌检出比例进行观察。结果:2020年1月—2021年12月医院住院患者中共266例患者发生MDRO感染,感染率为0.27%。各月份均有病例报告或疑似病例报告。在266份MDRO样本中,包括痰、血、分泌物等多种来源,其中痰液来源占比为51.88%,血液来源占比为34.21%,分泌物来源占比为12.78%,其他来源占比为1.13%。结论:细菌对常用抗菌药物的耐药性随着时间而逐渐升高。