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  • 简介:摘要目的观察瞬时弹性成像(FibroTouch)在肥胖儿童中的肝脏特征。方法2016年6月至2017年5月利用FibroTouch检测来自广州市妇女儿童医疗中心的5.0~18.0岁儿童229例(成功检测224例)。通过脂肪衰减参数(FAP)评估肝脏脂肪沉积,肝脏硬度(LSM)评估肝脏纤维化,最后入组206例儿童分为肥胖组(67例)及非肥胖组(139例),并分析肥胖组儿童的FAP与LSM及其影响因素。结果FibroTouch成功检测5~18岁非镇静儿童224例(男145例、女79例),成功率97.8%。肥胖组FAP值259.4(235.9~275.5)dB/m显著高于非肥胖组178.1(168.7~195.6)dB/m,差异有统计学意义(Z=-10.586,P<0.001)。肥胖组的LSM值5.9(4.5~7.5)kPa显著高于非肥胖组3.2(2.3~4.1)kPa,差异有统计学意义(Z=-8.832,P<0.001)。肥胖儿童肝脏显著纤维化比例为30%,代谢相关脂肪性肝病的比例为65.7%;logistic回归分析显示,体质指数(BMI)百分位数(≥95%)是肥胖儿童肝脏显著纤维化(OR=1.267,95%CI:1.056~1.519,P=0.011)和代谢相关脂肪性肝病(OR=1.248,95%CI:1.007~1.546,P=0.043)的影响因素。结论FibroTouch可以成功应用于肥胖儿童并可准确评估其肝纤维化及FAP。肥胖儿童有较高的FAP、LSM值,增加了代谢相关脂肪性肝病及肝纤维化风险。

  • 标签: 肥胖症 儿童 肝脏硬度 肝脏脂肪衰减参数 肝脏纤维化
  • 简介:摘要目的探讨采用乳腺超声弹性成像检查感兴趣区域大小对诊断结果的影响,并分析其临床应用价值。方法选取我院2014年6月到2015年6月收治的经手术病理诊断确诊的100例患者共计135个乳腺病灶作为研究对象,采用超声弹性成像分别在感兴趣区域在病灶大小的2倍及以上、感兴趣区在病灶大小的2倍以下的情况进行检查,并进行UE评分,将其各自的诊断结果与病理诊断结果进行对照,计算其各自诊断恶性病变的灵敏度、特异性和准确度。结果感兴趣区域在病灶大小的2倍及以上、感兴趣区在病灶大小的2倍以下时,经超声弹性成像技术诊断后的UE评分分别为(2.79±1.63)分、(1.31±0.67)分,比较有统计学差异(P<0.05)。以患者的病理诊断结果为依据,感兴趣区域在病灶大小的2倍及以上、感兴趣区在病灶大小的2倍以下时的诊断恶性病变的灵敏度分别为87.36%、10.42%,诊断特异性分别为87.50%、100.00%,诊断准确度分别为87.41%、68.42%,除特异性外,均有感兴趣区域在病灶大小的2倍及以上时的诊断结果更优的情况,比较有统计学差异(P<0.05)。结论通过乳腺超声弹性成像技术对患者进行检查时,设定感兴趣区的面积在病灶大小的2倍及以上时,能够有效对病灶与周围组织的相对硬度进行判断,为良恶性病变的诊断鉴别提供可靠依据。

  • 标签: 乳腺超声弹性成像检查 感兴趣区 诊断结果 临床价值
  • 简介:摘要目的应用剪切波弹性成像(SWE)定量分析业余马拉松运动员半程马拉松运动前后的髌腱弹性变化。方法招募47名业余马拉松运动员为马拉松组,其中男31名,女16名,年龄20~44(31.8±5.7)岁,根据运动习惯分为优势侧(47侧)及非优势侧髌腱(47侧),于半程马拉松赛前、赛后2 h及赛后1周对双侧髌腱进行灰阶超声及SWE检查,获得双侧髌腱的弹性值。另招募30名健康志愿者为对照组,其中男18名,女12名,年龄22~39(29.4±4.1)岁,获取双侧髌腱静息状态下弹性值。分析两组间弹性值变化,多因素logistic回归分析赛后髌腱弹性值变化与跑龄、周跑量间的关系。结果所有受试者测试期间均未出现明显膝关节疼痛及运动性损伤。赛前马拉松组优势侧髌腱弹性值高于非优势侧[(55.1±15.7)kPa比(43.8±15.9)kPa,P<0.05];赛前马拉松组优势侧、非优势侧弹性值均高于对照组[(55.1±15.7)kPa比(18.5±3.7)kPa,(43.8±15.9)kPa比(17.4±3.2)kPa](均P<0.05)。与赛前相比,赛后2 h马拉松组优势侧、非优势侧弹性值均增高[(80.2±23.2)kPa比(55.1±15.7)kPa,(76.5±26.6)kPa比(43.8±15.9)kPa](均P<0.05);赛后1周弹性值基本恢复赛前水平(P>0.05)。Logistic回归分析显示跑龄、周跑量为导致赛后髌腱弹性值升高的相关因素[OR值分别为1.511(95%CI:1.022~2.235)和1.226(95%CI:1.093~1.375);均P<0.05]。结论业余马拉松运动员髌腱弹性值更高。SWE可以动态观察髌腱在运动中的变化,为运动员科学训练及避免运动损伤提供有益帮助。

  • 标签: 运动医学 超声 剪切波弹性成像 髌腱 马拉松
  • 简介:摘要目的探讨实时剪切波弹性成像技术(2D-SWE)获得的肝脾弹性对乙型病毒性肝炎(简称乙肝)肝硬化门脉高压严重程度的预测价值。方法选择2017年9月至2018年4月就诊于复旦大学附属中山医院的乙肝肝硬化门脉高压患者58例,其中男37例、女21例,年龄(55±12)岁,回顾性分析2D-SWE技术获得的肝(L-SWE)脾(S-SWE)弹性值与肝静脉压力梯度(HVPG)的相关性,并与常见血清学模型进行比较,分析其对门脉高压的诊断价值。结果根据HVPG测值,58例患者中HVPG≥10 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)者47例,为临床显著门脉高压(CSPH),食管胃底静脉曲张的风险增高;HVPG≥12 mmHg者34例,为严重门脉高压(SPH),曲张静脉破裂出血的概率增加。相关分析显示L-SWE与HVPG值呈中等程度正相关(r=0.42,P<0.01),S-SWE为高度正相关(r=0.68,P<0.01)。血清学模型为低度正相关(r=0.36及r=0.28,均P<0.01)。L-SWE、S-SWE及二者联合预测CSPH的曲线下面积分别为0.78、0.88、0.89,当L-SWE>12.86 kPa或S-SWE>35.73 kPa时,食管胃底静脉曲张的风险性增高。L-SWE、S-SWE及二者联合预测SPH的曲线下面积分别为0.68、0.81、0.77,且S-SWE特异度最高,当S-SWE>41.5 kPa时,曲张静脉出血风险大。结论2D-SWE技术获得的L-SWE及S-SWE可协助诊断CSPH及SPH,进行危险分级评估。

  • 标签: 肝硬化 弹性成像技术 高血压,门静脉 肝静脉
  • 简介:“设计”在字典中的解释为:是把一种计划、规划、设想通过视觉的形式传达出来的活动过程。“弹性设计”是指教师在进行教学方案的设计时,要为学生的主动参与留出时间和空间,为教学过程的动态生成创设条件,使学生在互动中感悟,在感悟中生成,在生成中提炼,在提炼中升华。

  • 标签: 弹性设计 活动过程 教学方案 主动参与 创设条件 动态生成
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  • 简介:<正>在人类社会刚刚进入二十世纪的时候,就有相当一部分专家学者预言:二十一世纪将是教育竞争的时代,并且这种竞争将是造成新的世界经济布局的关键,特别对于发展中国家来讲,如何把握利用这个机会,尽可能迅速地赶上发达国家的经济增长速度,从贫穷落后中解脱出来,是历史赋予它们新的使命.从世界经济文化发展的总体规律上看,没有哪一个国家或地区不是在发达教育的基础上起步的,从一些发达国家的大学生占人口比例上看,万人中美国有209人、苏联215人、日本195人,而发展中国家里的中国和印度仅占万分之十左右.由此可见,中国的经济要发展,必须把教育搞上去.我们知道,在我国传统教学中最大的弊端就是默守陈规,忽视对学生独创性的发挥,即忽视学生智能因素和非智能因素的积极开发和培养,把学生的智能水平永远停留在教育者与管理人员智能水平之下.在他们的主观意识控制下的学生,智能

  • 标签: 提前量 教法 弹性教育 智商 智能水平 传统教学
  • 简介:摘要目的探讨二维剪切波弹性成像(2D SWE)技术结合临床生化指标等资料预测原发性肝细胞癌(HCC)切除术后肝衰竭(PHLF)的价值。方法回顾性收集2015年1月至2016年1月于复旦大学附属中山医院行肝切除术的274例患者,术后病理均证实为HCC,其中男235例,女39例,年龄19~80(56±11)岁。分析其术前2D SWE检查、实验室检查结果及术中各项指标,根据术后是否发生PHLF,对以上指标进行单因素分析及多因素logistic回归分析,得到二元logistic回归模型,评价该模型对PHLF的诊断效能。另外回顾性收集2019年10月至2020年1月的103例HCC患者作为外部验证组,其中男89例,女14例;年龄23~80(55±11)岁。结果2D SWE所得的肝脏硬度测值(LSM)及国际标准化比值(INR)、层粘连蛋白(LN)是PHLF的独立预测因子,三者结合得到预测模型PM=-15.451+0.095×LSM+11.7×INR+0.012×LN,其诊断PHLF的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.82,高于终末期肝病模型(MELD)评分及Child-Pugh分级诊断PHLF的AUC。外部验证组中PM预测PHLF的AUC为0.81。结论2D SWE技术有助于临床医师术前评估肝脏储备功能,帮助预测原发性HCC患者PHLF的发生。

  • 标签: 肝切除术 肝衰竭 二维剪切波弹性成像 原发性肝细胞癌
  • 简介:

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  • 简介:担心孩子们会因为笨手笨脚,把热水洒出烫伤自己吗?那就用这款儿童杯吧!它富有弹性的轻盈体型比较容易受到孩子的喜爱,即使掉在地上也不会产生碎渣,提高了安全性。底部大、开口小的设计也增加了杯子的稳定性。

  • 标签: 儿童 弹性 安全性 稳定性 孩子
  • 简介:一天中午.我所教班级的小跃同学径直走进了校长室,站在我的面前,望着我,情绪很激动,似有满腹的委曲要倾诉,嘴唇动了几下,但,最终没开口。

  • 标签: 力量 班级 校长 弹性管理 中午 同学
  • 简介:你已经了解到有多少科学家在研究时间,还知道人类为建立一个共同的生活时间是如何发明历法的。那么,这个未来时间是绝对的、普遍适用的,还是根据我们的行为而确定的呢?时间的长短对每个人都一样吗?在下面这段由法国物理学家保罗·朗日万所写的故事中,

  • 标签: 生活时间 弹性 物理学家 科学家 个人
  • 简介:你已经了解到有多少科学家在研究时间.还知道人类为建立一个共同的生活时间是如何发明历法的。那么,这个未来时间是绝对的、普遍适用的,还是根据我们的行为而确定的呢?时间的长短对每个人都一样吗?在下面这段由法国物理学家保罗·朗日万所写的故事中.你会找到答案。保罗·朗日万曾于20世纪初与阿贝尔·爱因斯坦一起工作,研究相对论。

  • 标签: 生活时间 弹性 物理学家 爱因斯坦 科学家 阿贝尔
  • 简介:摘要球面镜的成像规律凸面镜成正立的虚像;物距小于焦距时,凹面镜成正立的虚像,物距大于焦距时,成倒立实像,并利用此规律解释勺子成像问题。

  • 标签: 几何光学球面镜成像规律
  • 简介:采用定积分方法给出了需求弹性的一个精确计算公式,使点弹性和弧弹性的表达得到统一,对弹性所表达的经济含义给出了直观且精确的解释.

  • 标签: 需求弹性 点弹性 弧弹性 定积分 开支
  • 简介:随着当今世界经济的发展,人们对经济问题的研究越来越趋向于科学化。近年来,我国经济的发展举世瞩目,需求问题也越来越引起人们的重视。但是,人们对于影响需求的因素、以及诸因素变化后需求量会发生怎样的变化等方面的知识知之甚少。因此,商品需求弹性的分析,对于研究企业如何进行经营决策、如何扩大人们对商品的需求以及人们如何进行消费等方面都具有非常重要的现实意义。

  • 标签: 弹性分析 商品 世界经济 经济问题 需求问题 需求弹性