简介：目的探讨垂体解剖、内分泌改变及影像学表现对垂体瘤诊断及鉴别诊断的教学作用。方法介绍垂体解剖、内分泌调节轴及相关疾病的影像学表现,强调动态增强扫描对垂体瘤诊断及鉴别诊断的作用。结果通过对垂体及相关疾病的梳理,影像科医生可以通过学习提高对垂体相关疾病的影像诊断水平。结论本文结合垂体相关疾病影像教学难点进行探讨,全面阐述垂体相关的临床表现及影像学特征,加深影像科医生对垂体瘤的理解,对临床教学有一定启发和帮助。

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简介：[摘要] 目的 探讨个性化口腔护理在经鼻蝶垂体瘤切除患者中的应用效果，提高患者口腔清洁舒适度，提升患者术后护理质量。方法 按照便利抽样的方法，选取 2020 年 1 月 1 日至 2020 年 12 月 31 日在颅底神经外科经鼻蝶垂体瘤切除手术患者 80 例。按数字法，随机分成观察组和对照组。对照组常规生理盐水口腔护理每日四次，观察组采用个性化口腔护理即责任护士先评估患者的口腔状况，根据口腔评分及伤口渗血、渗液情况，制定个性化口腔护理措施。比较两组患者口腔清洁后评分，口腔异味评分，患者对口腔护理满意度。以 P

简介：摘要大部分垂体腺瘤（PA）是良性的腺瘤，通过手术、药物及放射治疗就能治愈。只有0.1%~0.4%的垂体腺瘤，存在着神经系统或全身转移，具有恶性肿瘤的特点，被称为垂体腺癌（PC）。在临床中，还有部分为难治PA，呈侵袭性生长，且生长速度较快，对手术、放疗、药物等常规治疗均不敏感，预后极差。肿瘤免疫治疗是一种很有前景的治疗恶性肿瘤的方法，近年来关于免疫治疗在难治性PA和PC中的研究报道越来越多。本文针对垂体肿瘤的免疫微环境，以及免疫治疗在难治性PA和PC中的基础和临床研究进展作一综述，以期为垂体肿瘤的治疗提供一定的参考。

简介：摘要患者男，50岁，因突发头晕3.5 h，呕吐3次急诊入院。颅脑CT示鞍区实性占位伴瘤卒中。后行颅脑MRI检查，鞍区见类圆形T1WI等、T2WI稍低信号灶，病灶内可见斑片状各序列低信号灶，考虑垂体大腺瘤伴卒中。经右侧鼻孔蝶窦入路行鞍区肿瘤切除术。病理诊断：（鞍区）梭形细胞嗜酸细胞瘤伴出血。

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简介：摘要目的分析妊娠相关淋巴细胞性垂体炎（LyH）的临床特点、诊治及预后，提高对该病的认识。方法回顾性分析2010年10月至2019年11月解放军总医院第一医学中心收治的妊娠相关LyH患者临床资料。结果共纳入16例患者，年龄20~40岁。发病时间为产前2个月至产后12个月，产前6例，产后10例，就诊时间均为产后。其中淋巴细胞性腺垂体炎6例，淋巴细胞性漏斗-神经垂体炎（LINH）4例，淋巴细胞性全垂体炎4例，淋巴细胞性下丘脑炎2例。16例患者中，8例有肿块占位效应，14例有垂体前叶功能减退症状，9例表现为中枢性尿崩症，2例产后高催乳素血症。垂体磁共振成像可表现垂体弥漫增大、垂体柄增粗、垂体后叶高信号消失、下丘脑漏斗区占位病变。免疫抑制剂治疗9例，3例行手术缓解占位效应，自发缓解4例。共14例获得随访，随访时间3~98个月，其中4例复发，完全缓解2例，12例长期激素替代治疗。结论妊娠相关LyH临床表现呈异质性，孕期及产后的鞍区占位性病变需考虑到LyH的可能，避免误诊和漏诊，免疫抑制剂治疗有效，总体预后良好。

简介：摘要目的评价鼻内镜手术在诊治非侵袭性真菌性鼻窦炎过程中的应用价值。方法对18例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者应用鼻内镜技术进行诊断和治疗，结合术后病理检查进行讨论。结果17例患者经1—3年随访无复发获治愈，1例未定期随访复发，后经再次手术治愈。讨论在本组病例中笔者认为鼻内镜技术具有良好的视野，可全方位的开放各组鼻窦，清除病灶。同时也很大程度上减轻了侵损性操作，并缩短诊治时间。定期随诊可避免和减少复发。该技术可作为治愈非侵袭性真菌性鼻窦炎的理想方法。

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简介：2014年8月9日．20岁的女大学生高渝在重庆“搭错车”不幸巡害：8月21日，22岁的女大学生小金在济南被黑车司机绑架、闪禁4天，并惨遭殴打、虐待；8月28日凌晨．江苏吴江19岁学生高秋曦火联半个月后确认遭抢劫被杀害。

简介：摘要目的探究重楼皂苷Ⅱ对胶质瘤增殖，侵袭及耐药性的作用及机制。方法CCk-8法检测不同浓度重楼皂苷Ⅱ对胶质瘤细胞系T98G和LN18增殖的影响。Transwell小室实验检测不同浓度重楼皂苷Ⅱ对胶质瘤细胞系T98G和LN18侵袭能力的影响。Western印迹法检测E-cadherin、Snail和O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶（MGMT）表达。结果重楼皂苷Ⅱ能抑制胶质瘤细胞系T98G和LN18的增殖，且随着浓度的增加和时间的延长抑制作用更强。T98G 24、48和72 h的IC50分别为（5.82±0.32）、（3.57±0.07）、（1.48±0.35）µmol/L。LN18 24、48和72 h的IC50分别为（6.83±0.11）、（4.28±0.29）、（2.66±0.22）µmol/L。T98G和LN18分别以2、4和6 µmol/L重楼皂苷Ⅱ处理24 h后，侵袭细胞面积占小室面积的百分比明显低于T98G和LN18以0 µmol/L重楼皂苷Ⅱ处理24 h后的百分比，差异具有统计学意义（P<0.05）。Western印迹实验检测发现与未经重楼皂苷Ⅱ处理的胶质瘤细胞相比，T98G与LN18中E-cadherin的表达较高（F=85.56，P<0.05；F=60.80，P<0.05），Snail的表达较低（F=25.34，P<0.05；F=48.28，P<0.05）。不同浓度替莫唑胺与重楼皂苷Ⅱ联合使用时，药物相互作用系数（CDI）均<1，Western印迹检测发现与未经重楼皂苷Ⅱ处理的胶质瘤细胞相比，T98G与LN18中MGMT的表达受抑制（F=40.38，P<0.05；F=48.44，P<0.05）。结论重楼皂苷Ⅱ能抑制胶质瘤的增殖、侵袭并提高对替莫唑胺的敏感性。

简介：摘要目的基于影像组学特征构建预测模型，预测肺亚实性结节非侵袭性/侵袭性的病理亚型。方法回顾性收集2015 年1月至2019年9月东南大学附属中大医院及东部战区总医院胸部高分辨率计算机断层扫描（HRCT）表现为肺亚实性结节、手术病理结果为不典型瘤样增生（AAH）、原位腺癌（AIS）、微浸润性腺癌（MIA）、浸润性腺癌（IA）共352例患者资料，其中男108例，女244例，年龄［M（Q1，Q3）］57（50，65）岁。根据病理分为非侵袭组233例和侵袭组119例。按照训练集：内部测试集：外部测试集大约3∶1∶1的比例分为训练集（215例，非IA/IA为155例/60例）、内部测试集（69例，非IA/IA为52例/17例）及外部测试集（68例，非IA/IA为26例/42例，均为东部战区总医院病例）。记录特定的结节定量参数、组学特征、形态学特征、患者临床资料、血清肿瘤标志物。LASSO 回归用于构建组学标签。使用 logistic 回归分析分别构建形态学模型、CT 模型、综合模型，在测试集进行验证。结果基于训练集筛选出2个最有意义的特征为Shape_MinorAxis（Gradient）、Glszm_ZoneEntropy（LBP）（均P<0.001），构建组学标签=1.065 75×Shape_MinorAxis（Gradient）+0.030 58×Glszm_ZoneEntropy（LBP）。综合组学标签、胸膜凹陷征、定量参数（直径、平均密度）构建的 CT 模型为最优模型，回归方程Ln（P/1-P）=-2.417 11+1.031 60×组学标签+1.203 06×直径+1.614 21×（胸膜凹陷征=有）在训练集、测试集的AUC分别为0.954（95%CI：0.927~0.981）、0.865（95%CI：0.764~0.966），优于形态学模型0.857（95%CI：0.796~0.918）、0.818（95%CI：0.686~0.949）及综合模型0.951（95%CI：0.921~0.981）、0.856（95%CI：0.730~0.982）。结论综合构建的CT 模型对预测以亚实性结节为表现的侵袭性肺腺癌具有较好的预测效能。

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简介：摘要近年，随着免疫功能发生缺陷的获得性免疫缺陷综合症（AIDS）患者呈现上升趋势，侵袭性真菌感染（IFI）的发病率不断增多，目前，已经成为对人类生活健康造成威胁的严重公共卫生问题，因此，临床上给予患者具有特异性的早期检测方式，对改善患者疾病预后情况具有重要意义。因此，本次研究针对近年对AIDS合并IFI早期检测研究进行综述，为临床提供最佳检测方式，从而提高患者生活质量。

简介：本文在组织化学和电子显微技术研究鳜(Sinipercachnatsi)成体阶段脑垂体的显微结构和超微结构的基础上,详细描述了鳜鱼脑垂体的组织结构其7种内分泌细胞的超微结构特征,并与其他硬骨鱼作了比较.用电子显微镜区别出的内分泌细胞类型及分布与光学显微镜下的组织化学结果完全一致.促肾上腺激素分泌细胞和催乳素分泌细胞组成前一腺垂体;中腺垂体由促性腺激素分泌细胞、促生长激素分泌组胞和促甲状腺激素分泌细胞组成;后一腺垂体包括促黑色素生成激素细胞和一种PAS阳性细胞.最后探讨了目前垂体细胞超微结构描述中值得注意的某些问

简介：摘要本文报道1例由程序性死亡受体1（PD-1）抑制剂导致的垂体炎病例的诊治及23个月的随访情况，提示进行PD-1抑制剂治疗过程中，若患者出现乏力、纳差、嗜酸性粒细胞增多、低钠血症等情况，需警惕免疫相关不良事件的发生，并及时进行内分泌腺体功能评价和长期随访。