简介：今后，由政府定价的1000多种药品价格将继续降低：过高的大型医疗设备检查费收费标准也要降低；市民就医时，除部分特殊药品外，任何医疗、预防、保健机构不得限制就诊人员持处方到其他医疗、预防、保健机构和零售药店购药。据广州市物价局有关人士介绍，药品定价分三种情况：分别是政府定价、政

简介：住院医疗费用保险是商业健康保险的主要险种之一。住院医疗费用保险的保险事故具有多元性、主客观双重性、信息不对称性、旁源性和频发性，这些特性使住院医疗费用保险的经营管理和风险控制具有自身的规律和要求。研究住院医疗费用保险的这些特性和经营规律要求，能够帮助商业保险公司树立正确的经营理念，建立适合的经营管理模式，与医疗服务机构建立医疗事务的协调和合作关系，促进住院医疗费用保险的长期健康持续经营。

简介：医疗保险机构与医院实行定额结算后，医院可通过分科定额结算办法将价格风险下移给科室，促使科室主动控费。而这种制度下，科室将通过牺牲患者利益实现自身效用；若医院按按实结算办法与科室结算医疗费用，则可在一定程度上解决上述问题。本文将针对按实结算办法建立数学模型，确定科室进行合理医疗的费用区间，并通过此模型说明按实结算下，科室通过均衡医患博弈，可在同时保证医院与患者双方利益的基础上有效地控制医疗费用。

简介：一．总额预算——点数结算方式的描述总额预算一点数法类似于一种总额预算与项目结算的结合办法．是总额预算下的按服务项目付费的一种特殊形式。最早起源于德国。该结算办法的运作原理可概括为：结算年度之初，政府、社会保险机构或保险公司先确定医疗基金支出总额，然后在结算年度中记录各医疗服务提供者为参保人所提供的服务量．结算期末用各医疗服务提供者的服务总量除支出总额得到单位服务量的价格，再根据各医疗服务提供者的服务量分配基金支出总额。

简介：随着经济的发展,医疗卫生费用急剧膨胀,而非营利组织是一特殊的社会力量,它在控制医疗费用上发挥着举足轻重的作用。本文在介绍非营利组织发展的基础上,阐明了当前我国医疗费用过快增长的原因,分析了美国非营利性医疗保险组织的成功与不足,最后对我国的非营利组织如何介入控制医疗费用过快增长提出了一些参考性意见。

简介：随着科学技术的迅速发展，新的医疗仪器设备，药品和诊疗技术层出不穷，极大地提高了诊疗水平，在解决疑难病症方面起到了重要作用。与此同时，医疗技术的过度进步也带来了医疗费用的急剧攀升。本文探究了医疗技术进步对医疗费用攀升的影响，重点从博弈论与信息经济学的视角分析医院大型医疗设备竞赛的形成原因及后果，从而警示人们以更客观冷静的态度对待医疗技术的进步。

简介：目前，我国主要存在两种大额医疗费用保障形式。相对于各地社会保险经办机构经办的大额医疗费用制度而言，由商业保险公司承办的大额医疗费用制度更符合实际需求。但构建大额医疗费用保障制度长效发展机制，还需在筹资标准、参保方式、机构选择、保障机制、风险防范和政策扶持等方面建立一套系统的、科学的保障体系。

简介：当前，医疗费用的过快增长已成为社会关注的热点问题，医疗费用过高也成为制约居民利用门诊、住院医疗服务的主要原因。如果医疗费用增长趋势不加以抑制，将会给社会家庭带来更加沉重的负担，居民医疗服务的有效需求将更加受到抑制。有鉴于此，笔者分别从微观经济学和制度经济学角度对影响我国医疗费用过度增长的原因进行了分析，并在此基础上提出了控制我国医疗费用过度增长的合理化建议。

简介：摘要通过对数据仓库概念模型、逻辑模型、物理模型的分析与研究，建立“医疗费用分析”数据仓库的模型，为医院建立医疗数据仓库提供了基础，有利于促进医院信息化建设的发展。

简介：

简介：一、背景在中国，“看病贵、看病难”的问题民怨已深，医疗成为转型期压在百姓身上的“新三座大山”之一。2008年第四次国家卫生服务调查结果显示，自报由于疾病或损伤致贫的贫困家庭占34．5％（城市28．4％，农村37．8％），其中病伤导致劳动力短期或长期失能而致贫的家庭占25．3％，因治疗病伤所花费用而致贫的家庭占9．2％。

简介：利用数据发现问题、寻找原因、提出对策、跟踪效果的过程，就是“求医疗保险客观规律之真、务医疗保险工作之实”的过程。充分利用数据，分析挖掘其包含的有用信息，无论对于医疗保险的宏观管理还是微观管理都有着极为重要的作用。

简介：摘要因政府、社会和公众无法承受越来越高的医疗费用，以致控制医疗费用已成为我国卫生政策的核心。随着新医疗卫生体制改革逐步向试点迈进，继年初在公立医院改革试点中取消药品加成以后，9月又提出首先在公立医院实施绩效工资制。医院作为医疗服务的提供者，其自身的改革必然对医疗费用产生重大影响，透明化和科学化的绩效工资的推行，不仅能形成对医疗费用增长的内控制，还能有效提高医疗服务质量。

简介：<正>为充分了解保健院门诊病人和住院病人医疗费用的变化情况,给医院管理者提供决策参考,本文对2005-2007年保健院门诊病人及住院病人医疗费用进行了统计分析。一、资料来源白山市妇幼保健院电子财务管理系统。二、结果分析(一)门诊病人医疗费用情况

简介：遂宁市市本级按照结算方式“三年三步走”的基本思路,即第一年采用单一的项目付费制,第二年实行指标控制下的项目付费制,第三年(2003年)大胆试行“总额控制、定量管理与项目付费相结合”的双控结算方式,经近两年的运行,取得初步成效。项目付费制难抑医疗费猛增势头遂宁市城镇职工基本医疗保险制度改革于2000年12月正式启动。改革之初,全市都采用项目付费方式。2002年,市本级在项目付费制的基础上增加了次均住院费、平均住院日、日均住院费、药品占总费用的比例、个人自付比例及大型检查的阳性率等控制指标,施行指标控制下的项目付费。但两种方式都不能有效控制医疗费用大幅上涨的势头,滥检查、滥用药、滥治疗、滥收费以及无病住院等现象屡禁不止,成为阻碍医保制度正常运行的顽疾。2002年与2001年同期相比,遂宁市在参保人数增长9%、年收统筹基金增长25%的情况下,参保人员住院人数增长了53%,医疗总费用增长了62%,统筹基金支付增长了57%,人均住院医疗费用增长6%,当年统筹基金告急。“双控结算”应运而生2003年,遂宁市市本级医保经办机构开始试行“总额控制、定量管理与项目付费相结合”的结算方式,即医保经办机构根据本年度预征统筹基金情况...

简介：<正>近年来,就医疗费用上涨、医务人员服务态度以及医德、医风等方面存在的问题,社会上对医疗卫生工作不满意的呼声甚嚣尘上,造成不满现象的主要原因,是我国从计划经济向社会主义市场经济转轨过程中,有关医疗卫生工作

简介：“住院67天花费550万元”，“67天共有3025份化验单”，“两天的输液量将近一吨”。看了这一串数字，让人触目惊心，更让人很难把它和一个患者的治疗联系在一起，但它就真真切切地发生了，这就是最近被媒体和社会所关注的，在哈尔滨医科大学第二附属医院所发生的“天价医疗费事件”。患者翁文辉老人因患恶性淋巴瘤，化疗引起了多脏器衰竭，而住进二附院心外科重症监护室。

简介：一、市、区县医保中心接受全市范围内医疗保险职工的医疗费零星报销，但就医关系在外省市的参保人员，应由参保人员工作单位所属的市、区县医保中心办理。

简介：

简介：医保改革越来越成为医疗机构在市场竞争中的决定因素，采取什么样的医疗费用偿付方式，这又是医保改革顺利进行的关键。在城镇职工基本医疗保险全面推开后，医保所支付的医疗费用将成为医院的主要收入来源。所以，支付方式的合理与否，直接影响医疗机构服务的积极性和医疗机构的正常运转。如果支付方式没有一定的监督制约机制，又会导致医疗机构滥检查、滥用药、增加病人负担，使有限的医疗资源得不到合理利用，如果支付标准定得太低，医疗资源的消耗得不到合理补偿，不仅会限制医疗机构对新技术的使用，而且会损伤医护人员对医学科技的追求。