简介:目的通过对卵巢恶性肿瘤外科术后淋巴管囊肿行超声引导下置管引流术,探讨其在卵巢恶性肿瘤外科术后淋巴管囊肿治疗中的临床价值。方法27例卵巢恶性肿瘤外科术后淋巴管囊肿患者,行超声引导下置管引流术。术后3d、7d及2周对其复查超声,观察治疗效果及患者术后并发症发生情况。结果27例患者淋巴管囊肿均一次性超声引导下置管成功,引出液体量105.0~487.0ml/d,平均引出液体量(185.6±113.7)ml/d。患者术后随访2周,淋巴管囊肿消失,下肢肿胀疼痛症状消失,治愈出院。27例患者中,因1例多房性淋巴管囊肿合并感染,在置管引流后、囊内注入抗生素治疗3d,7d复查囊腔缩小,2周后复查囊腔完全闭合。除1例合并感染者超声引导下置管过程中有疼痛感外,余患者均未见疼痛等发生,所有患者经超声引导下置管引流治疗后无并发症发生。结论超声引导下置管引流术对卵巢恶性肿瘤外科术后淋巴管囊肿是一种有效的治疗手段,可以为临床治疗卵巢恶性肿瘤术后淋巴管囊肿提供一种新的治疗方式。
简介:摘要:目的:研究在腹腔镜下胆囊切除术中引起胆囊床出血的原因和处理方法。方法:选取对象均为我院近4年收治的采用腹腔镜胆囊切除术(共175例)中胆囊床出血患者,案例资料共15例,分析其出血原因,并针对性地制定和实施处理方法。结果:所选15例胆囊床出血患者中,发生胆囊静脉血管出血4例(26.7%),胆囊动脉出血5例(33.3%),肝中静脉属支出血4例(26.7%),在手术中进行剥离胆囊床操作时造成肝包膜、肝实质受损出血2例(13.3%),应用钛夹钳夹治疗和明胶海绵和纱布压迫治疗、电凝止血治疗等方法,治疗效果甚好。4例肝中静脉属支出血患者其中1例由于出血较难控制,故采用开腹治疗,成功止血。术后没有再发生胆囊床出血,胆管没有受到损伤。结论:在腹腔镜胆囊切除术中发生出血现象多数为胆囊床出血,手术医生要具备优良的治疗技术,并能够熟练掌握和处理出血症状,才能够不断提高腹腔镜胆囊切除术的治疗效果。