简介：目的评价首都医科大学宣武医院老年脑梗死住院患者治疗用药的合理性。方法收集2011年1月1日至12月31日我院60岁及以上老年脑梗死住院患者的病历资料，描述性分析患者一般情况，计算每种药物的药物利用指数（DUI）、限定日剂量的费用（DDC）、人日均费用。检索国内外公开发表的与脑梗死有关的诊疗指南，并将我院老年脑梗死患者用药情况与中国指南对比，分析其合理性。结果共收集到老年脑梗死住院患者430例，其中男272例，女158例；年龄为60-92岁，平均（71±7）岁。平均患病种数为5.4种，住院期间共用药物243种，平均用药种数为17种。共检索到美国、日本、中国、南非、新西兰、英国、欧洲、巴西发表的8个与脑梗死相关的诊疗指南。这些指南中涉及的药物有溶栓药、抗血小板药、抗凝药、降纤药、扩容药、扩血管药和神经保护药共7类。中国指南推荐的治疗药物有3类，分别是溶栓药、抗血小板药和降纤药，其中有2类4种在我院使用，分别是阿替普酶、尤瑞克林、阿司匹林、氯吡格雷，其DUI值分别为1.0、1.2、1.2、1.2。我院老年脑梗死患者用药涉及神经保护药13种，所需费用1782343.6元，占药费总和4599576.7元的38.75%，是指南推荐用药费用103779.7元的17倍。结论我院老年脑梗死住院患者治疗用药与指南推荐用药一致性高，但是非指南推荐的神经保护药使用数量过多、费用过高，需进一步规范。

简介：目的：了解某院外科系统围术期抗菌药物使用情况，促进临床合理用药。方法：对某院外科系统围术期抗茵药物使用情况进行调查分析。结果：254例外科系统手术病历中有157例手术预防性应用了抗茵药物，抗菌药物使用率为61．81％，其中Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率为39．38％，Ⅱ、Ⅲ类切口抗茵药物使用率均为100％；抗菌药物应用存在不合理现象，主要表现为药物选择不合理、给药时间不合理、用药疗程不合理、换药无指征、联合用药无指征等。结论：外科系统围术期抗菌药物应用趋于规范，但还应进一步加强抗菌药物的应用管理及督导工作。

简介：目的：分析儿科中药注射液的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：调取该院儿科2009—2013年间中药注射液的销售数量及金额,对年度销售金额、用药频度、日均费用及药物利用指数,以及抽取41张儿科住院处方,对其适应证、用法、用量、联合用药、药物不良反应等作一分析。结果：2009—2013年间儿科中药注射液的用药频度同步性较好。结论：儿科中药注射液的使用较为合理,但尚需加强临床合理用药及不良反应的监测。

简介：8月伊始，我国大部分地区进入了一年之中气温最高的时段，这时也是最为闷热的，诸多疾病极易高发，也是很多慢性病的复发高峰期。在这个酷暑时节，本刊记者来到了长江以南，太湖之滨的历史文化名城——常州。走进了常州恒泰医药有限公司的金牌会员徐舒锦老人的家。

简介：民以食为天,合理的膳食很重要,因为合理的膳食可以让你不胖也不瘦,胆固醇不高也不低,血凝度不粘也不稀。那么合理膳食怎么办呢?两句话,十个字:第一句话叫作:一、二、三、四、五第二句话叫作:红、黄、绿、白、黑

简介：我在日常工作中常会遇到员工或顾客抱怨为什么用药正确，却效果一般或无效，甚至有较大不良反应呢？作为一名执业药师，如何为顾客提供合理用药指导与咨询，不仅要用对药，合理指导用药也很关键，总结如下：

简介：中成药是在中医药理论指导下,遵循'君臣佐使'配伍原则,以中药材为原料,按照规定的处方、生产工艺和质量标准生产的制剂,具有易于保存、服用方便及便于携带等特点,临床应用非常广泛,中西医人员都在使用,且患者自己也可以在药店买药。在这种状况下,中成药的安全问题就显得非常突出,存在药不对证、用药不规范、疗程不合理及服法不正确等诸多问题,如凡外感,无论风寒感冒还是风热感冒一概都用感冒冲剂;只要咽喉痛都用双黄连口服液;凡是冠心病、脑梗塞等

简介：我58岁，有高血压病病史10年，糖尿病病史3年，冠心病病史2年。一年前做了冠状动脉支架置入术，术后心绞痛症状得到了缓解。出院后医生要我口服氯吡格雷等药物。由于支架置入后无任何不适，我觉得痛已治愈，服了一段时间药物后就自行停药了。

简介：目的通过对处方点评结果的分析，提高处方质量，促进合理用药。方法对2012年12月的门急诊处方进行抽查并进行点评分析。结果合理处方的百分率为86％，处方不合理的情况主要为：处方书写不规范，药物用法用量不适宜，处方用药不适宜，联合用药不适宜以及超常处方。结论针对存在的问题，应该继续加强合理用药知识培训、制定相应的规章制度、加强与临床医生的沟通等措施来解决不合理用药问题。

简介：近日,解放军总医院心内科主任医师吴海云和中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授范志红就一日三餐怎么吃最合理的相关问题进行了解答。1问：一日吃三餐是多数人的进食方式,也有人提倡少食多餐,到底哪种安排更好？答：一天吃几餐,最好根据个人的生活习惯和工作状况来定。如果每天吃2顿饭,不会带来饥饿感,也不会影响生活质量,那么完全可以这么做，前提是要摄入足够的营养。

简介：人血白蛋白是从健康人的血液中提取制成,主要用于治疗因烧伤、创伤引起的休克,低蛋白血症,新生儿高胆红素血症,脑水肿及损伤引起的颅压升高,肝硬化及肾病引起的水肿等.临床上,人血白蛋白存在一些不合理使用的现象,如作为营养品、提高免疫力、体液治疗等.本文通过查阅国内外相关文献,结合临床实践,探讨人血白蛋白不合理应用现象并提出相应的改进措施,如明确其临床应用指征、加强临床应用管理、开展循证医学评价、加强理论知识培训等,以期为临床合理用药提供参考.

简介：目的：分析我院胸外科临床用药常见问题,促进合理用药方法：对2011年6月至2013年6月总共712例患者的临床资料进行回顾性分析,统计不合理用药情况.结果与结论：出现临床用药问题共41例,占比5.76％,占前三位的分别是：抗菌药物使用不合理15例（2.11％）;重复用药9例（1.26％）;给药剂量不当6例（0.84％）.临床医师应注重用药合理性,保障患者用药安全.

简介：综述以药养医机制对医院合理用药的影响,通过数据深入分析当前医药卫生体制改革亟需解决的问题,提出建立健全更加合理的药品价格形成机制、政府财政投入机制、补偿机制,逐步推行医药分业制度等措施,用更加合理的新机制取代以药养医的旧机制,促进医院合理用药。

简介：目的：了解广西自治区人民医院2012年门诊（不包括中药处方）不合理处方用药情况,分析不合理用药机制、危害,促进合理用药,提高我院的医疗服务水平.方法：随机抽取该院2012年门诊处方78892张,分类统计不合理处方并加以分析.结果：合格处方77956张,占所抽查总处方数的98.81％,不合理处方936张,占所抽查处方的1.19％.不合格处方中,书写不合理处方有212张,占不合理处方的22.65％;用药不合理处方有724张,占不合理处方的77.35％.结论：该院还需进一步加强处方规范化管理,医师、药师要加强学习、沟通,以促进临床用药更加合理、安全.

简介：目的：探讨儿童化脓性关节炎的最佳药物治疗方案，以最低成本获得最佳疗效。方法采用药物经济学方法分析医院2012年至2013年收治的65份儿童化脓性关节炎的病历，根据给药方案分成4组，进行成本－效果分析。结果4种治疗方案的有效率比较，差异无统计学意义（P〉0.05），头孢替唑钠治疗方案成本最小，成本－效果比值最低。结论头孢替唑钠是治疗儿童化脓性关节炎的最佳方案。

简介：目的：对头孢他啶2种给药方案治疗下呼吸道感染的效果进行经济学评价。方法：将86例下呼吸道细菌性感染患者随机分为A、B组，A组给予常规剂量静脉滴注治疗，B组给予头孢他啶持续性小剂量泵入治疗，观察疗效并进行经济学分析。结果：2组在临床疗效、不良反应发生率及细菌清除率方面无显著性差异（P＞0.05），但A组的治疗费用却明显高于B组（P＜0.05）。结论：头孢他啶持续性泵入治疗下呼吸道感染效果更佳且经济。

简介：目的：探讨两种头孢菌素类药物在儿童支气管肺炎中的成本效果。方法所选100例支气管肺炎患儿均为本院2010年9月~2013年9月期间收治患儿，上述患儿随机分为观察组和对照组。观察组患儿给予头孢曲松治疗，对照组给予头孢他啶治疗。均连续治疗7d。评定治疗效果。结果观察组总有效率与对照组总有效率近似，差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组成本效果为455/0.94=484.0；对照组成本效果为770/0.96=802.0。观察组成本效果低于对照组，观察组患儿治疗后，每取得一个治疗单位，其成本低于对照组。结论头孢曲松和头孢他啶治疗儿童支气管肺炎均获得较好临床治疗效果，但头孢曲松的治疗成本低于头孢他啶，值得借鉴。

简介：目的：通过系统综述国内外文献,对胰岛素泵持续皮下输注（CSII）和多次皮下注射（MDI）两种治疗方法进行卫生经济学评价.方法：系统检索各中文数据库及外文数据库,全面搜集有关CSII和MDI治疗糖尿病的卫生经济学评价文献,并进行系统综述.结果：共纳入9篇文献,包括3篇外文和6篇中文文献.国外研究采用Markov模型,以成本效用评价为主,3篇文献均认为CSII比MDI有更好的成本效用.国内研究以成本效果分析为主,其中有3篇认为CSII具有更好的成本效果.结论：CSII比MDI在糖尿病的短期治疗上成本相对较高;但在长期治疗上能更有效的控制血糖、减少并发症、提高患者生活质量,具有更好的成本效用比和增量成本效果比.