简介:摘要 :目的 研究分析胸腺切除对重症肌无力( MG )的临床疗效,并探究影响疗效的相关因素 。 方法 选取我院 2011 年 2 月至 2015 年 2 月收治的 86 例进行胸腺切除治疗 MG 的患者进行回顾性分析,根据 Osserman 的标准,分为明显改善、改善、无效、恶化来评价疗效 。对年龄、性别、术前病程、病理类型(胸腺增生、胸腺瘤、胸腺萎缩、胸腺正常)等因素及术后有无并发症进行统计分析。 结果 胸腺切除对重症肌无力治疗的有效率为 72.9% ,术前病程与病理类型的差异均有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 临床上胸腺切除是治疗重症肌无力较为有效的方法 , 重症肌无力患者一旦确诊,尽早进行胸腺切除手术可取得满意的疗效,术后疗效受病理类型的影响 。
简介:目的评价电视胸腔镜下胸腺切除术治疗重症肌无力的优势。方法回顾性研究42例经电视胸腔镜行胸腺切除术治疗的重症肌无力患者(胸腔镜组),与胸骨正中切口下胸腺切除术组(开胸组)42例比较,分析其手术时间、术后住院时间等临床指标。结果2组患者均无手术死亡。胸腔镜组的手术时间为(90.6±7.7)min,开胸组为(101.7±8.9)min;胸腔镜组的术中出血为(136.9±45.7)ml,开胸组为(246.0±60.7)ml;胸腔镜组的术后住院时间为(8.2±2.7)d,开胸组为(11.1±5.4)d;胸腔镜组的胸管引流时间为(3.3±1.5)d,开胸组为(4.3±2.1)d。2组的手术时间、术中出血、术后住院时间差异有统计学意义(均P〈0.01);术后胸管引流时间差异亦有统计学意义(P〈0.05)。结论胸腔镜胸腺术治疗重症肌无力能减轻术中创伤,缩短术后恢复时间。对于合适的患者可作为首选术式。
简介:目的探讨胸腺瘤合并重症肌无力手术治疗的临床效果。方法选择本院2008年5月~2013年5月期间收治的胸腺瘤患者共23例,上述患者均有重症肌无力临床症状和体征。本组所选患者均实施手术治疗。观察围手术期处理和术后情况。结果本组23例患者均顺利完成手术,围手术期没有1例患者死亡,术后1例患者合并有严重的肺部感染,但经积极治疗后好转6例,患者在术后48~72h内发生危象,均经过机械通气及积极处理后好转。术后3例患者发生肺不张,但积极治疗后好转。对上述患者进行随访,术后21例患者的重症肌无力症状得到显著缓解,其余3例患者术后症状又加重,而给予胆碱酯酶抑制剂以及糖皮质激素类药物治疗又得到缓解。结论手术治疗是胸腺瘤合并重症肌无力的重要治疗措施,而手术效果与胸腺瘤本身等因素有关,围手术期的有效处理是提高手术效果的重要方面,值得借鉴。
简介:【摘要】目的:探讨早期康复训练对机械通气患者ICU获得性肌无力的影响,为临床实践总结经验。方法:我院于2020年1月至2021年1月期间收治的ICU重症患者中,从中选择了92例作为本次研究的病例,按不同的护理方法进行分组,观察组与对照组的病例数均为46例,前者加强早期康复训练,后者则接受常规护理干预,对比两组的护理效果。结果:两组的护理满意度比较,观察组明显较好,差异较为明显(P<0.05);两组的ICU 治疗时间、总住院时间及感染发生率比较,观察组分别为(6.78±1.32)d、(31.03±7.49)d、6.52%,对照组分别为(7.13±2.17)d、(34.22±9.40)d、17.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对ICU重症患者加强早期康复训练,可保证较高的护理质量,有效避免感染的发生,值得推广。
简介:摘要:目的:本文对阳光心态塑造辅导对血液科护士孤独感和幸福感的影响进行了研究。方法:应用随机抽样的方式,抽取了我市三甲医院血液科共计60名护理人员,将其当作主要研究对象,在课程开始之前应用UCLA孤独量表和幸福感量表对护理人员进行基线调查,然后对护理人员实施阳光心态塑造辅导方面的培训,在课程结束以后的1周、3周、2个月、6个月、1年再次进行调查。结果:调查结果显示,和培训课程开始之前相比,护理人员在接受培训课程以后的1周、3周、2个月、6个月的时间里,其孤独感没有发现显著的变化(P>0.05),但是幸福感得到了明显的提高(P<0.05);护理人员在接受培训课程以后的1年之后,其孤独感明显降低(P<0.05),且幸福感同样明显提高(P<0.05)。结论:护理人员接受阳光心态塑造辅导后,可以在很大程度上改善孤独感,并且提高幸福感,同时有着较为长期的效果。