简介：目的探讨甲状腺微小乳头状癌的临床病理特点。方法常规病理检查手术切除88例甲状腺癌中共检出9例微小癌,应用光镜观察其形态改变。结果9例均为甲状腺微小乳头状癌,具有诊断意义的主要组织学特征为毛玻璃样核,核内包涵体、核沟及纤维性间质反应。结论甲状腺微小乳头状癌是乳头状癌变形的特殊表现,主要依据组织病理学诊断。

简介：【摘要】目的：探讨在微小肺结节治疗中辅以综合护理，对缓解患者不良心理的干预价值。方法：试验者是2021.01至2022.12在医院治疗的微小肺结节患者50例，以数字奇偶法均分2组，护理方案为常规护理与综合护理，比对护理指标间差异。结果：观察组焦虑及抑郁情绪得分低于对照组，P＜0.05；观察组护理满意度指标评分比对照组高，P＜0.05。结论：以综合护理进行干预，利于对患者所存在的不良情绪进行改善的同时，还能增加其对于护理工作的认可度及满意度，适宜推广。

简介：【摘要】目的：探讨在微小肺结节治疗中辅以综合护理，对缓解患者不良心理的干预价值。方法：试验者是2021.01至2022.12在医院治疗的微小肺结节患者50例，以数字奇偶法均分2组，护理方案为常规护理与综合护理，比对护理指标间差异。结果：观察组焦虑及抑郁情绪得分低于对照组，P＜0.05；观察组护理满意度指标评分比对照组高，P＜0.05。结论：以综合护理进行干预，利于对患者所存在的不良情绪进行改善的同时，还能增加其对于护理工作的认可度及满意度，适宜推广。

简介：风湿性疾病是侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及结缔组织为主的一组疾病,其中多数为自身免疫病。目前该类疾病发生、发展的分子机制尚不明确,多数认为是由机体免疫紊乱导致,但又是什么诱导了这种紊乱的产生仍然未知。随着2006年人类基因组计划中基因测序的完成,人类基因图谱绘制的完成标志着人类已经进入后基因时代。近年研究表明,表观遗传机制在风湿性疾病的发生发展中起着重要作用。

简介：目的观察甲状腺微小乳头状癌应用彩超诊断的价值.方法155例（165个结节）甲状腺微小乳头状癌患者,均采用GE730、ALOKAα10等彩色多普勒超声检测,观察甲状腺微小乳头状癌患者结节二维声像图特征,彩色多普勒超声检测血流分布特点及颈淋巴结转移情况.结果155例（165个结节）甲状腺微小乳头状癌患者超声图像特征中A/T〈16.06%、边界清晰21.21%、无微小钙化38.79%、内部回声均匀39.39%、周边回声有声晕为0少于A/T≥193.94%、边界模糊78.79%、有微小钙化61.21%、内部回声不均匀60.61%、周边无或不完整声晕100.00%的患者（P〈0.05）.甲状腺微小乳头状癌（PTMC）患者颈淋巴结转移阳性6.06%明显低于淋巴结转移阴性93.94%,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论甲状腺结节超声检测二维图像特征结合彩色多普勒超声检测,可提高甲状腺微小乳头状癌检出率.

简介：最初发现'脑微出血'时,学者认为这只是影像学上的局部扭曲。然而在过去的20年间,随着研究进一步深入,人们认识到这些小病灶不仅与小血管局部破裂相关,还可能有助于更好地评估缺血及出血风险。本文将对脑微出血在临床决策中的影响做出解读。

简介：【摘要】目的：探究以术中冰冻切片法诊断甲状腺微小乳头状癌（PTMC）的价值。方法：2019年12月~2020年11月，在我院就诊的PTMC患者中选取185例，以数字随机表达分为两组，观察组92例，对照组93例，诊断时，对照组选择石蜡切片法，观察组选择术中冰冻病理法，对比组间诊断的效果。结果：组间诊断的准确性对比，观察组较对照组低，但数据对比（P>0.05）。结论：以术中冰冻切片法对PTMC实施诊断，虽有漏诊、误诊情况出现，但相较与石蜡切片法，诊断速度快，有利于实施和调整手术的方案，值得推行。

简介：摘要目的分析肝脏超声造影检查诊断微小原发性肝癌的临床价值。方法选取2015年3月至2017年3月进行检查的肝癌患者共计90例，对患者进行超声造影检查，记录检查结果。结果参与研究的90例患者中，共有30例患者被诊断为微小原发性肝癌，直径较小患者的消退期要晚于较大患者，高回声组患者的消退时间要明显早于弱回声组，低回声组患者的消退时间要明显早于弱回声组，差异具有统计学意义（p

简介：目的探讨结节性甲状腺肿伴甲状腺微小癌的临床诊断和治疗方法.方法回顾分析32例结节性甲状腺肿伴甲状腺微小癌的临床资料.结果术前超声诊断符合率为71.87%（23/32）,术后均痊愈出院,随访1～7年,2例复发,余均未见复发及转移,无一例死亡.结论彩色超声检查是诊断结节性甲状腺肿伴甲状腺微小癌的重要手段,合理的手术范围是患侧腺叶切除＋峡部切除＋对侧腺叶次全切除术,一般不作预防性颈清扫术.甲状腺微小癌的预后较好,但术后仍需长期随访.

简介：【摘要】目的：探讨肺微小结节的CT影像学表现及其诊断和应用价值。 方法：选取2019年1月-2021年6月我院收治的经病理诊断证实为肺微小结节患者80例作为研究对象，对其实施CT检查，回顾观察其影像学表现，比较良恶性结节影像学征象的不同。结果：经最终临床病理诊断确定，80例肺微小结节的患者中，属于良性结节的患者47例，属于恶性结节的患者33例，恶性结节组出现边缘不规则、密度不均匀、结节边界模糊、空泡征、毛刺征、分叶征、胸膜凹陷征、混杂性磨玻璃密度结节的比例显著高于良性结节组，比较有统计学差异（P＜0.05）。 结论：通过多层螺旋CT检查不仅能有效检出肺微小结节的存在，还可以通过特征性的影像学征象对其良恶性进行鉴别，为患者的后续治疗提供依据，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的：本研究旨在分析甲状腺微小状癌术中冰冻切片病理诊断的准确性和可靠性，为临床手术方案的制定提供依据。方法：1. 样本选择：选取近期在我院接受手术治疗的甲状腺微小状癌患者，共49例。所有患者均在术中取病变组织进行冰冻切片病理检查。2. 病理检查：采用常规病理检查方法，对冰冻切片进行染色、观察和诊断。3. 数据分析：对病理检查结果进行统计和分析，包括准确率、误诊率和漏诊率等。结果：1. 准确率：在49例甲状腺微小状癌患者中，冰冻切片病理诊断准确率为96.7%（29/30）。2. 误诊率：冰冻切片病理诊断中，有1例患者被误诊为良性病变，误诊率为4.4%。3. 漏诊率：未发现漏诊病例。结论：本研究结果表明，甲状腺微小状癌术中冰冻切片病理诊断具有较高的准确性和可靠性，可以为临床手术方案的制定提供可靠依据。同时，本研究结果也为甲状腺微小状癌的诊断和治疗提供了有益的参考。

简介：

简介：【摘 要】小型药店同样要在经营发展过程中重视管理问题，做好人员管理、销售管理、库存管理等工作，确保中西药药品管理工作能够开展到位。本文根据对现代小型药店管理工作的认识，分析其在应对中西药时，应当如何展开库存管理工作，以此避免出现超储或者缺货的情况，如果缺货会流失顾客，超出则需要占用较多的资金。现以小型药店为准，研究其进行中西药库存管理的相关问题。

简介：【摘要】目的 此文对术前内镜在腹腔镜结直肠微小肿瘤定位的临床价值进行详细分析。 方法 回顾性分析本院2018年2月-2021年2月期间收治的50例结直肠微小肿瘤患者资料进行研究分析，把50例资料平均分为甲乙两组，甲组为术前内镜组，乙组为术中内镜组，对比两组患者的指标。结果 甲组患者的手术指标和术后指标均优于乙组患者，P

简介：听神经瘤占颅内肿瘤的8％～10％，是桥脑小脑角区（CPA）最常见的肿瘤之一。随着现代神经影像学的发展，小型听神经瘤的发现率越来越高，对于这些小型听神经瘤的治疗方法日新月异。尤其是以微创外科为特点的内镜手术。而锁孔技术是针对患者的解剖特点和病变的具体情况实现个体化的设计和选择，

简介：

简介：【摘要】目的 探讨超声诊断对甲状腺微小乳头状癌的应用价值及其准确性。方法 本研究45例甲状腺微小乳头状癌患者均为本院2018年5月-2019年5月接收，所有患者分别实施超声诊断与病理分析，对比超声诊断与病理诊断结果，并分析甲状腺微小乳头状癌血流状况。结果 诊断准确率方面，超声诊断是95.56%，病理诊断是100.00%，两者对比，差异较小（P>0.05）。甲状腺微小乳头状癌患者中，0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级分别有19例、23例、3例，占比分别是42.22%、51.11%、6.67%。结论 甲状腺微小乳头状癌发病率较高，而且大部分不会出现转移，及早进行诊断与治疗，有助于治疗效果提高，使患者预后改善，促进其生活质量的提高，而超声检查在甲状腺微小乳头状癌诊断中应用效果明显，其可以准确显示病灶部位，并将病灶内部具体状况清楚的反映出来，为临床诊治提供数据参考，值得临床进一步采纳与推广。

简介：随着临床医学水平及仪器疗法的进步，中小型药物企业为迎合市场需求逐步增多，药物研发不同于一般传统药品，其对于采购方面存在一定专属要求，如何在激烈市场竞争中，有效确保采购质量，有效控制采购成本，成为中小型药物研发企业在市场竞争去取得优势的关键之一，故本研究以中小型药物研发企业作为研究对象，从控制成本角度切入，切实提出通过完善采购管理层思维理念、优化更新采购相关信息、对供应商全面细化分层、提高采购人员相关能力等几个角度对企业采购成本控制策略加以完善，促进中小型药物研发企业长足发展。关键词中小型企业；采购成本控制；策略研究；药物研发医药行业作为一个将多学科先进技术高度集合的产业群体，有其独特性，整个行业与民生紧密相连，制药企业的生存与人民的生活息息相关，药品的质量直接关乎国民健康、而药品价格、医疗水平等则关系到社会稳定和谐与经济持续发展1。改革开放以来，我国医药行业发生了重大改革与变化，伴随医疗卫生理念改变，医疗卫生体系随之不断更新进步，医药行业均取得了巨大发展，得到提升。但同时市场经济的激烈竞争，在为企业提供发展商机和空间的同时，也中小型企业生存带来了巨大的压力。国家药品法规的健全、医疗制度的改革，药品市场竞争三者共同制衡着药品质量和价格之间的平衡点2。故制药企业的若想长久发展。控制成本为其得以在市场竞争中得以立足甚至租的发展优势的关键。若想有效合理的实现对成本的控制并非易事，首先在理论方面对于本企业药物研发成本现状具有清晰认识，对本企业在成本控制方面存在的问题进行深度挖掘与剖析，进一步通过借鉴国内外优秀中小型企业的发展成本控制的经验，进而寻求自身企业解决方案，制定相应成本控制策略3。也并为今后中小型药物研发企业的成本控制方面的提供科学的理论鉴于与合理参考。现对目前市场现状中企业在控制成本方面所存在的常见问题加以总结分析，并提出相关改善策略以供参考。１采购控制成本工作中的常见问题与存在误区4企业往往在控制成本方面模糊“内部控制”和“外部监督”的根本概念。采购部门在制定采购决策时往往忽略了本部门管理层及相关药物研发专业人员的理念与决策建议，导致单位管理层、研发部门员工在相关产品采购方面主体责任淡化，为实现其应用的成本控制作用，从而侧面对采购成本控制把控的科学性产生不利影响。部分企业把药物研发采购成本控制的单纯理解为单向地降低成本，即将采购成本控制的终极目的确定为于尽一切可能最大限度的为部门降低采购成本、节省一切相关费用，更不用说其他员工会有此种误解。这种行为不但对于企业采购成本控制无益，严重甚或危及企业产生质量，影响企业生存根本，药物研发作为一项与民众健康息息相关的研究领域，其药物质量把控必须严格准确，不得有些许松懈，若在此方面产生疏漏、其带来的炎症影响及不良后果不可想象。部分企业把对采购进度控制理解为单纯的提高速度。而实际上合理的采购进度控制并非单纯依靠提高合同执行的速度而实现的，盲目提高速度会降低产品研发质量，进而对产品生产和企业形象产生负面影响。目前市场现状中企业在控制成本方面所存在的问题还有许多，在此不一一赘述，可见中小型企业在市场经济谋求发展过程中问题众多，如何行之有效的制定合理把控成本策略十分有必要。2.采购控制成本工作中常见问题解决措施5对于部分企业采购工作效率低的问题，分析其原因主要是由于采购部们对于所选供应商的所提供成本价位相关信息为形成清晰认知，故而难以对其所提出的报价进行合理分析，仅单纯依靠查看供应商提供资料和简单询问等方式进行，从而为了确保采购质量，不得反复对供应商信息进行评估和筛选，进而严重降低采购工作效率，致使成本升高。企业应切实做到一是结合自身企业特性及药物研发专供领域制定对应有针对性的采购成本控制体系，从整体战略角度实现提高企业采购管理的整体效率的目的；二是要充分本企业在药物研发专属领域中的特色优势，采取灵活多样的采购方案，发挥专长有效把控成本；三是要在采购前，结合企业需求做好明确预算，确保采购中各项开支清晰明了，落实采购中相符负责人所应尽职责，，从而通过明确采购成本相关核算和员工所应承担职责，实现企业采购成本把控清晰化、责任化；四是要建立与采购成本控制相关的赏罚分明的制度，从而激励并合理把控各员工在此流程中的积极性。如何切实有效通过节约采购物开支来帮助实现采购成本控制，其关键在于认真做采购前资料分析与供货对比，选取最优供货资源、并且综合考量货源供应运输成本，从而达到降低成本的目的。二是要通过优化采购组人力资源配置、减少无效劳动、提高采购工作相关人员工作效率等办法来努力降低采中所需的人工成本；三是要优化采购药物研发所用器材与设备，尽可能延长仪器相关使用寿命、避免引进不合理仪器、减少资源浪费进而降低成本。通过以上在实践层面对中小型药物研发企业在药品的研发、采购、生产等相关环节层面切实有效的指导与参考，从而帮助企业实现科学合理的成本控制，提高经济效益与市场竞争力。参考文献1何悦.A公司采购成本控制研究D.西北农林科技大学,2015.2张耀武.浅谈如何有效进行采购成本控制［J］.中国集体经济,2017（6）.3亢占军.浅谈如何有效进行采购成本控制［J］.现代营销（下旬刊）,2017（7）.4］赵鹤影.如何有效进行采购成本控制［J］.企业导报,2015（11）.5杨海霞.浅谈制造企业采购成本的管理方式J.市场周刊(理论研究)，2014(6).

简介：目的：研究微小RNA-21（miRNA-21）在非小细胞肺癌（NSCLC）患者血浆中的表达,探讨血浆miRNA-21与NSCLC铂类化疗疗效的相关性。方法：采用real-timeRT-PCR方法检测63例NSCLC患者和30例健康体检者血浆miRNA-21表达的差异;检测铂类化疗有效（CR＋PR）的患者（n=11）与化疗无效（SD＋PD）的患者（n=24）血浆miRNA-21的表达差异。结果：NSCLC患者血浆中miRNA-21的表达明显高于正常对照组（P〈0.0001）,miRNA-21的表达与年龄、性别、吸烟状况、病理类型及淋巴结转移无关（P均〉0.05）。但与TNM分期具有显著相关性（P〈0.05）。血浆miRNA-21在ROC曲线下面积（AUC）为0.775（95%CI：0.681-0.868）,灵敏度和特异性分别为76.19%和70.0%。铂类药物化疗（PD＋SD）组血浆miRNA-21表达水平较（CR＋PR）组增高,差异具有统计学意义（P=0.0487）。结论：血浆miRNA-21是NSCLC诊断的特异性标志之一,并对铂类联合化疗的疗效具有良好的评判价值。

简介：【摘要】目的：研究对乳腺脓肿患者应用微小切口置管负压引流手术治疗的临床疗效。方法：随机筛选68例我院在2018年6月至2020年6月期间收治的乳腺脓肿患者作为研究样本，根据双盲法将其分为研究组（34例）和常规组（34例）；常规组患者予以传统脓肿切开引流手术治疗，研究组患者采取微小切口置管负压引流手术治疗；比较两组患者的切口恢复时间、术后疼痛评分、住院时间以及瘢痕长度等相关围术期指标。结果：研究组患者的切口恢复时间、术后疼痛评分、住院时间以及瘢痕长度等手术指标均明显小于常规组患者，组间数据对比，差异较为明显（P＜0.05）。结论：微小切口置管负压引流术在乳腺脓肿手术治疗中的应用效果显著，可取得理想的手术效果，该种术式具有安全性高以及创伤性小的优势，对促进患者术后的身体恢复具有重要意义，具有较高的借鉴和应用价值。