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  • 简介:甘草产新临近,近期无论是市场还是产地,货源走动均不佳,行情迟迟不前,价格也无明显变化,目前市场甘肃统片售价在14.5元(千克价,下同)左右;新疆条草统货售价在15元;毛草较少,售价在1l元左右。近年不断有商高呼甘草要涨价,但都以无奈而告终,难道甘草行情就这样一直颓废下去吗?是什么原因阻碍了甘草前进的步伐呢?

  • 标签: 甘草 无力 售价 市场 行情
  • 简介:目的总结重症肌无力患者围手术期的药物治疗。方法回顾性分析了25例手术治疗的重症肌无力患者。结果术后早期发生肌无力危象2例,其中一例死亡,无胆硷能危象发生,其余病例术后病程平稳。结论术前应口服抗胆碱酯酶和肾上腺皮质激素等药物,将肌无力症状控制稳定,是手术成功的关键;手术当日,术前1小时给予抗胆碱酯酶药物1个剂量,有利于安全度过麻醉诱导期;术后当日清醒后,开始按术前用法和用量继续应用抗胆碱酯酶药物和肾上腺皮质激素,有利于术后病情平稳。

  • 标签: 重症肌无力 术前 围手术期 术后 肾上腺皮质激素 药物治疗
  • 简介:目的探讨临床药师在重症肌无力患者治疗过程中如何开展药学监护工作。方法临床药师选择1例重症肌无力并发肝炎、肝功能异常的典型病例,为临床药物治疗提供药学服务。结果临床药师紧密结合患者的实际病情,以糖皮质激素治疗方案的选择、药品不良反应的监测等为切入点,在与临床医师的合作下,制定个体化给药方案及监护计划,并对患者行激素相关用药指导和健康教育,提高了患者的用药依从性,促进了临床合理用药。结论临床药师参与临床药物治疗,能结合药学专业特色,优化临床给药方案,有利于临床治疗水平的提高。

  • 标签: 重症肌无力 临床药师 临床思维 药学服务
  • 简介:摘要 :目的 研究分析胸腺切除对重症肌无力( MG )的临床疗效,并探究影响疗效的相关因素 。 方法 选取我院 2011 年 2 月至 2015 年 2 月收治的 86 例进行胸腺切除治疗 MG 的患者进行回顾性分析,根据 Osserman 的标准,分为明显改善、改善、无效、恶化来评价疗效 。对年龄、性别、术前病程、病理类型(胸腺增生、胸腺瘤、胸腺萎缩、胸腺正常)等因素及术后有无并发症进行统计分析。 结果 胸腺切除对重症肌无力治疗的有效率为 72.9% ,术前病程与病理类型的差异均有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 临床上胸腺切除是治疗重症肌无力较为有效的方法 , 重症肌无力患者一旦确诊,尽早进行胸腺切除手术可取得满意的疗效,术后疗效受病理类型的影响 。

  • 标签: 胸腺切除 重症肌无力 治疗效果
  • 简介:摘 要:目的:针对重症肌无力患者临床中危象前状态的主要特征及其影响因素进行分析研究。方法:收集2017年10月-2018年10月期间的50例重症肌无力患者有关资料,结合重症肌无力患者危象前状态的发展情况分为两组,对恢复组和危象组患者临床中危象前状态的主要特征详细观察,并对其影响因素进行分析。结果:患者都具有呼吸困难、球部肌肉无力、咳嗽无力、感染及升高二氧化碳分压等表现,在血氧分压指标方面,危象组患者比恢复组患者低,在动脉血二氧化碳分压指标方面,危象组患者比恢复组患者高,两组患者之间存在的差异具有统计意义(P

  • 标签: 重症肌无力 临床特征 影响因素
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  • 简介:目的探讨重症肌无力(MS)患者伴有耳呜和听力下降的诊断及可能的机制。方法4例伴有耳鸣和听力下降的MS患者在注射新斯的明前后进行脑干诱发电位(BAEP)和电测听检查,随访。结果4例患者在抗胆碱酯酶药治疗前BAEP检查均异常,治疗后检查BAEP好转或恢复正常,耳鸣和听力下降症状明显好转或消失。结论MG患者的耳鸣和听力下降可能与听神经传导通路和中耳听小骨肌神经-肌肉接头受累有关。

  • 标签: 重症肌无力 耳鸣 听力下降
  • 简介:目的:探讨药师如何对重症肌无力患者提供个体化药学服务.方法:临床药师与临床医师密切配合,通过药物基因检测、审查药物相互作用、跟踪治疗药物监测结果、进行患者用药教育等方式,提供药学服务.结果:患者治疗方案调整后,实验室检查无明显异常,他克莫司血药浓度达到正常范围,病情有所改善.结论:临床药师加入临床治疗团队,提供个体化药学服务可以提高临床药物治疗效果.

  • 标签: 重症肌无力 免疫抑制剂 药物基因检测 治疗药物监测 药物相互作用
  • 简介:目的评价电视胸腔镜下胸腺切除术治疗重症肌无力的优势。方法回顾性研究42例经电视胸腔镜行胸腺切除术治疗的重症肌无力患者(胸腔镜组),与胸骨正中切口下胸腺切除术组(开胸组)42例比较,分析其手术时间、术后住院时间等临床指标。结果2组患者均无手术死亡。胸腔镜组的手术时间为(90.6±7.7)min,开胸组为(101.7±8.9)min;胸腔镜组的术中出血为(136.9±45.7)ml,开胸组为(246.0±60.7)ml;胸腔镜组的术后住院时间为(8.2±2.7)d,开胸组为(11.1±5.4)d;胸腔镜组的胸管引流时间为(3.3±1.5)d,开胸组为(4.3±2.1)d。2组的手术时间、术中出血、术后住院时间差异有统计学意义(均P〈0.01);术后胸管引流时间差异亦有统计学意义(P〈0.05)。结论胸腔镜胸腺术治疗重症肌无力能减轻术中创伤,缩短术后恢复时间。对于合适的患者可作为首选术式。

  • 标签: 重症肌无力 胸腺切除术 胸腔镜
  • 简介:目的探讨胸腺瘤合并重症肌无力手术治疗的临床效果。方法选择本院2008年5月~2013年5月期间收治的胸腺瘤患者共23例,上述患者均有重症肌无力临床症状和体征。本组所选患者均实施手术治疗。观察围手术期处理和术后情况。结果本组23例患者均顺利完成手术,围手术期没有1例患者死亡,术后1例患者合并有严重的肺部感染,但经积极治疗后好转6例,患者在术后48~72h内发生危象,均经过机械通气及积极处理后好转。术后3例患者发生肺不张,但积极治疗后好转。对上述患者进行随访,术后21例患者的重症肌无力症状得到显著缓解,其余3例患者术后症状又加重,而给予胆碱酯酶抑制剂以及糖皮质激素类药物治疗又得到缓解。结论手术治疗是胸腺瘤合并重症肌无力的重要治疗措施,而手术效果与胸腺瘤本身等因素有关,围手术期的有效处理是提高手术效果的重要方面,值得借鉴。

  • 标签: 胸腺瘤 重症肌无力 手术治疗
  • 简介:【摘要】目的:探讨早期康复训练对机械通气患者ICU获得性肌无力的影响,为临床实践总结经验。方法:我院于2020年1月至2021年1月期间收治的ICU重症患者中,从中选择了92例作为本次研究的病例,按不同的护理方法进行分组,观察组与对照组的病例数均为46例,前者加强早期康复训练,后者则接受常规护理干预,对比两组的护理效果。结果:两组的护理满意度比较,观察组明显较好,差异较为明显(P<0.05);两组的ICU 治疗时间、总住院时间及感染发生率比较,观察组分别为(6.78±1.32)d、(31.03±7.49)d、6.52%,对照组分别为(7.13±2.17)d、(34.22±9.40)d、17.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对ICU重症患者加强早期康复训练,可保证较高的护理质量,有效避免感染的发生,值得推广。

  • 标签: ICU 机械通气 早期康复训练 满意度
  • 简介:【摘要】目的:分析重症肌无力危象患者呼吸机相关性肺炎(Ventilator Associated Pneumonia,VAP)的预防效果,总结护理体会。方法:将2021年1月-2022年1月接收的50例重症肌无力危象患者纳入研究,用双盲法分为试验组与参考组,每组25例,参考组进行一般护理,试验组进行在一般护理基础上进行预防护理,观察两组VAP发生指数以及护理前后的重症肌无力定量评分。结果:试验组VAP发生指数低于参考组(P<0.05);护理前,两组患者的重症肌无力定量评分无统计学差异(P>0.05),试验组护理后的重症肌无力定量评分低于参考组(P<0.05)。结论:对重症肌无力危象患者采取一般护理联合预防护理有助于预防VAP,同时促进病情稳定发展。

  • 标签: 重症肌无力 危象 呼吸机相关性肺炎 预防 护理
  • 简介:【摘要】目的:分析重症肌无力危象患者呼吸机相关性肺炎(Ventilator Associated Pneumonia,VAP)的预防效果,总结护理体会。方法:将2021年1月-2022年1月接收的50例重症肌无力危象患者纳入研究,用双盲法分为试验组与参考组,每组25例,参考组进行一般护理,试验组进行在一般护理基础上进行预防护理,观察两组VAP发生指数以及护理前后的重症肌无力定量评分。结果:试验组VAP发生指数低于参考组(P<0.05);护理前,两组患者的重症肌无力定量评分无统计学差异(P>0.05),试验组护理后的重症肌无力定量评分低于参考组(P<0.05)。结论:对重症肌无力危象患者采取一般护理联合预防护理有助于预防VAP,同时促进病情稳定发展。

  • 标签: 重症肌无力 危象 呼吸机相关性肺炎 预防 护理
  • 简介:目的分析我院61例行电视胸腔镜胸腺扩大切除术的重症肌无力患者的膈肌的TRPC3表达情况和临床预后,探讨TRPC3作为作为MG临床诊断及治疗预后指标的可能性。方法本研究选取了2011.02.28-2014.12.01期间于本院就诊的重症肌无力患者61例手术治疗资料进行研究分析,该61名患者入住本院之后均确诊患有重症肌无力疾病,CT确认为胸腺增生,术前接受正规内科治疗疗效不佳后转入我科行电视胸腔镜胸腺扩大切除术,追踪记录了所有患者的治疗效果和结果,并对患者的年龄、性别、病理类型和重症肌无力的严重程度等因素进行分析。术中均行胸腔镜下取膈肌活检。结果顺利行胸腔镜下手术为59例,中转开胸2例;围手术期因危象发作5例;随访期内(12-52个月)病症完全得到缓解的患者共有18例;病症部分改善的患者共有2例;治疗后完全无改善或继续恶化的患者共有17例。其中有43例患者TRCP3蛋白表达下降,18例表达不变或升高。TRPC3表达下降与患者年龄、性别、激素治疗和胆碱酯酶抑制剂治疗无关,与病程及术前的疾病危重程度有关,但是与术后的病情改善无关。结论电视胸腔镜胸腺扩大切除术对于治疗重症肌无力伴随胸腺增生的患者具有较好的疗效,TRCP3的表达与病情的严重程度相关,将其作为治疗靶点联合激素和胆碱酯酶抑制剂可能取得更好疗效。

  • 标签: 电视胸腔镜胸腺扩大切除术 重症肌无力 胸腺摘除 TRCP3
  • 简介:摘要目的探究糖皮质激素冲击治疗诱发重症肌无力危象临床特点及危象因素。方法随机选取本院2013年4月至2015年4月间收治入院的应用糖皮质激素冲击疗法治疗的63例重症肌无力患者,按照是否发生重症肌无力危象将其分成两组,分别在两组患者入院时、治疗后4天、1周、2周、3周及4周采用临床绝对评分判断患者病情的严重程度,采用临床相对评分观察病情变化,同时分析导致重症肌无力危象的危象因素。结果本组患者中19例(30.16%)患者发生重症肌无力危象(观察组),其余44例为对照组,观察组在治疗后4d临床绝对评分显著升高,而1周后下降,2周后较入院时低,而对照组经治疗后临床绝对评分降低,第2周较入院时低。而临床相对评分比较,观察组治疗后1周逐渐增加,4周后高于治疗后第4d,对照组逐渐增加,至治疗后第3周较治疗后第4天高。且通过Logistic回归分析发现,高龄、感染、临床绝对评分升高、合并自身免疫性疾病等均是诱导重症肌无力危象独立因素。结论临床在应用糖皮质激素冲击治疗时,应严格筛查排除危险因素,并密切监测患者的病情,及时发现危象,并予以呼吸机辅助通气治疗、免疫球蛋白静脉注射等方法缓解病情,提高临床抢救率。

  • 标签: 糖皮质激素冲击疗法 重症肌无力 危险因素 临床特征
  • 简介:2016年4月,中国医学科学院肿瘤医院收治了1例使用免疫检查点抑制剂后发生重症肌无力的胸腺瘤患者。该患者67岁,女性,10年前(1996年底)出现胸痛,1997年2月于当地医院诊断为胸腺瘤并于同月26日行胸腺瘤摘除术,术后病理示淋巴细胞型胸腺瘤(胸腺瘤传统分类)。

  • 标签: 胸腺瘤摘除术 重症肌无力 抑制剂 检查点 患者 中国医学科学院肿瘤医院
  • 简介:【摘要】目的:探讨自我效能护理对重症肌无力患者的应用效果。方法:选择80例重症肌无力患者,用随机分组法平均分为两组,对照组选常规护理,观察组选自我效能护理。对比自我护理能力和生活质量。结果:观察组自我护理能力高于对照组,生活质量高于对照组数据存在明显差异,具有统计学意义(P

  • 标签: 自我效能 重症肌无力 自我护理 生活质量
  • 简介:【摘要】目的:探讨自我效能护理对重症肌无力患者的应用效果。方法:选择80例重症肌无力患者,用随机分组法平均分为两组,对照组选常规护理,观察组选自我效能护理。对比自我护理能力和生活质量。结果:观察组自我护理能力高于对照组,生活质量高于对照组数据存在明显差异,具有统计学意义(P

  • 标签: 自我效能 重症肌无力 自我护理 生活质量