简介:目的分析先天性肛门直肠畸形患儿的临床特征、预后及其影响因素
简介:[摘要 ]目的 探讨产前超声诊断胎儿先天性膈疝合并畸形的临床价值。方法 回顾性分析我院 2018年 1月 ~2020年 6月 11例利用产前超声诊断为先天性膈疝合并畸形的胎儿超声图像特征,并以妊娠结局以及尸检结果作为对照,评价产前超声诊断的临床价值。结果 11例利用产前超声诊断为先天性膈疝合并畸形的胎儿,与妊娠结局以及尸检结果的完全符合,诊断符合率达到 100.00%( 11/11)。产前超声典型表现:胸腹腔矢状和冠状切面正常膈肌弧形低回声带中断或消失。本研究中部分胎儿胸部可见胆囊影、左侧膈下未见胃泡影、心脏位于右侧胸腔、羊水过多等;部分胎儿存在肝脏结构异常、 NT 增厚以及肝脏疝入胸腔内等表现;部分胎儿还可伴有中枢神经系统异常或心脏畸形。结论 产前超声对胎儿先天性膈疝合并畸形具有较高的诊断价值。
简介:先天性腹膜后横结肠是一种罕见的腹腔脏器先天性异位。由于横结肠的异位,使其它脏器或邻近结构的解剖关系异常。我们在行胃大部切除术时曾遇到一例,现报告如下:患者男、32岁,上腹部规律性疼痛10年,加重1年,伴有喛气、返酸。经上消化道钡餐检查确诊为十二指肠球部溃疡,胃窦炎,于1992年3月2日入院。体检:T36.5℃,P70次/min,BP16/10kPa。心肺(一),腹软,剑突下深压痛,肝、腺未触及。血常规、肝功能检查均正常。胃镜检查:十二指肠球部溃疡,慢性浅表性胃炎。于1992年3月5日在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。毕Ⅱ式,结肠前胃
简介:小儿8岁,去年12月头晕10多天,检查发现有先天性心脏病,卵圆孔未闭,医生让去大医院作进一步检查。请问,该如何治疗?不治疗会有严重后果吗?平时应注意些什么?王读者:卵圆孔未闭属于先天性心脏病中房间隔缺损类别,是心房(左、右心房)间隔在胎儿期间发育不全所致。其病程可分3个阶段:(1)症状不太明显,仅表现为生长发育较慢,易患呼吸道感染;(2)长时间、血液大量由左向右分流,可形成肺动脉高压,右心负担逐渐加重,患者一般在青年期间症状逐渐明显,可表现为活动后心慌气短、易疲劳、咳嗽等症状;(3)若病变未及时矫正,肺动脉压力越来越高,血液即可出现从右向左分流。此阶段患者症状加重,可表现活动后昏厥、右心衰竭、咳血、发绀,严重影响患者生活质量,甚至会有生命危险。
简介:【摘要】目的:分析先天性胆总管囊肿手术治疗的方法和效果。方法:回顾性分析 2013年 11月 ~2015年 11月收治于我院肝胆科的 82例先天性胆总管囊肿患者的临床资料,分析手术治疗的方法,统计本组患者手术治疗的效果。结果:本次研究共治愈患者 74例,治疗的有效率为 90.24%,在术后 6个月 ~10年的随访中,远期疗效为优的共有 52例,约占总例数的 63.41%,远期疗效为良的共有 14例,约占总例数的 17.03%,远期疗效为差的共有 8例,约占总例数的 9.76%;其中 8例患者在治疗过程中发生癌变,约占总例数的 9.76%,其中 6例患者经过再次手术切除癌变组织, 2例患者与术后 1年内死亡, 2例患者因为癌变广泛未能有效的切除病变组织,与术后治疗过程中死亡,死亡率为 4.88%。结论:在对先天性胆总管囊肿患者进行手术治疗前需要充分了解患者病情的特点,选择合适的手术时机和手术方式,术中需要根据影像学特点和患者解剖病理情况,科学的处理手术细节,保证手术效果。
简介:目的:探讨手术治疗不同类型小儿先天性尿道下裂的方法,总结临床经验和教训。方法:对20例不同类型小儿先天性尿道下裂分别选择相应的术式。Ⅰ型:Magpi’s+阴茎背侧白膜紧缩术,Ⅱ型:Mathieu’S或Mustarde’s,Ⅲ型:Duektt’s或阴囊中缝皮瓣转移卷曲尿道成型术,Ⅳ型:分期先行阴茎下弯矫正,半年后再行Dulay4-会阴阴囊中缝皮辩修复。结果:20例中16例完全获得成功;2例漏尿;2例选择阴囊中缝皮瓣术式者术后尿道外口退缩至冠状沟处。结论:对不同类型的小儿先天性尿道下裂应充分注意矫正阴茎下弯,结合阴茎发育的情况和术者对手术方式的熟悉程度选择术式是提高手术成功率的关键。对复杂性尿道下裂应注意并发前列腺囊畸形,尤其是放置导尿管困难时不要冒然手术。