简介：华法林是临床广泛使用的抗凝药，但其疗效存在明显个体差异，其中基因多态性是导致华法林剂量差异主要影响因素。本文查阅相关文献，综述与华法林剂量相关的基因，为临床华法林个体化应用提供参考。

简介：

简介：华法林是最古老、最常用的香豆素类口服抗凝药，临床上广泛用于静脉血栓栓塞性疾病的一级和二级预防，心房颤动血栓栓塞的预防，减少关节置换手术、人工心脏瓣膜置换手术等外科大手术后静脉血栓的发生率［1］。非瓣膜病房颤研究荟萃分析结果显示，华法林可使卒中的相对危险度降低64％，全因死亡率降低26％［2］。华法林的化学结构与维生素K相似，通过竞争性抑制维生素K环氧化物还原酶复合体，使环氧型的维生素K不能向还原型的维生素K转变，导致凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ以及蛋白质C和蛋白质S的谷氨酸残基无法进行羧化，停留在无凝血活性阶段，从而产生抗凝作用。华法林的治疗窗较窄，国际标准化比值（INR）达标时不同患者实际剂量的差异可达10倍以上。剂量不足难以产生有效的抗凝作用，过量则可导致出血，危及生命。剂量达标成为困扰临床医师和患者、制约华法林应用普及的最重要问题。尽管口服华法林抗凝治疗是房颤患者预防缺血性卒中发生的首选治疗，但目前我国房颤患者华法林使用率极低。

简介：1例肝硬化并发多种疾病的男性患者,因腹膜炎入院.给予利尿、抗感染治疗好转后,相继出现肝性脑病、消化道出血、上呼吸道感染.药师全程参与药学监护,对治疗肝腹水的抗生素用药方案予以优化,弃用加重肾负担的左氧氟沙星,单用头孢地嗪;对肝性脑病行降血氨药剂量调整,增加门冬氨酸鸟氨酸用量;鉴别发热为止血药（氨甲苯酸＋酚磺乙胺）引起的药物热;建议对上感引发的左下肺炎采用高级别抗菌药亚胺培南西司他丁等,所提建议均被医生采纳,并取得良好效果.

简介：近年来,恶性肿瘤已成为一种发病率较高的慢性病,尤其是结直肠癌的发病率和死亡率呈逐渐上升趋势。目前伊立替康联合5-氟尿嘧啶与亚叶酸钙方案（FOLFIRI）治疗晚期结直肠癌疗效显著。但由于伊立替康严重的不良反应及明显的个体差异,该方案在临床应用中受到一定限制。伊立替康在体内代谢过程中受多种酶的影响,其中尿苷二磷酸葡糖醛酸转移酶1Al（UGT1A1）在伊立替康体内代谢过程中起到核心作用。但随着深入研究,伊立替康及其代谢物的血药浓度在预测伊立替康相关不良反应甚至个体化给药方面与基因多态性检测同样重要。因此,本文就影响伊立替康个体化治疗的因素作一综述。

简介：法医人类学是法医学的重要分支,其个体识别主要包括对性别、年龄、身高等的识别。现在,国内外许多学者应用各种方法,对个体识别的研究已经有了一定的进展。例如测量骨骼的各种解剖学特征的数值,应用X线片或曲面断层片判断牙齿的钙化程度以及用图谱法推断骨龄进一步推断个体的生理年龄等。

简介：本文分析了医院高危药品管理中存在的对高危药品的药品性质不了解、重视程度不够、使用管理不到位等一系列问题,通过对这些问题的逐一改善,以达到加强安全管理,使高危药品管理规范化,保证患者的用药安全的目的。

简介：1背景近年来，随着蕲春县经济迅猛发展和城市化快速推进，群众生活水平的提高，高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病逐渐呈高发态势，给人民群众带来了沉重的经济负担和心理压力。为此，蕲春县委、县政府将慢病防控与经济发展列在同等位置，明确了打造“华夏中药谷，东方养生城”的发展理念。增强全民健康意识，提升全民健康素质指明了方向。

简介：据美国权威数据显示，每个人一生中都有接近40％的可能罹患癌症。如何发现高危人群？有效的癌症筛查是癌症防治的重要手段。

简介：关于推进医生多点执业乃至自由职业,一直是'只闻楼梯响,不见人下来'。现在方案终于出台.是不是意味着形势一片大好呢?以现时的情形来看,几方的反应是不同的:民营医疗机构是欢欣鼓舞,以后可以名正言顺地请公立大医院的名家坐堂开诊了;部分医生似乎也很期待.等着实现自我价值;公立医院的院长们.则一如既往地忧心忡忡.担心'身在曹营心在汉'的医生们如何保证医疗质量。在西方发达国家,医生自由执业的有效性已经实践检验,但在今日之中国,让医生从'单位人'转为'社会人',能否有效实施并达到预期的目的,过分乐观恐怕有失谨慎。这些国外证实'美妙无比'的经验进入中国后,要么水土不服,要么蜕化变质。一项新举措的推出,要有完整的制度设计和充分的条件准备,不要'乱哄哄你方唱罢我登场'。医生的多点执业,不能只是看起来很美……

简介：社交媒体又多被称为社会化媒体,是一种给予用户极大参与空间的新型在线媒体，是人们彼此之间用来分享意见、见解、经验和观点的工具和平台，现阶段主要包括社交网络、微博、维基、论坛、播客、内容社区等等。

简介：在上级主管部门卫生厅、武汉大学、武汉大学口腔医院及党委高度重视与支持下，武汉大学口腔医院健康教育工作全方位发力，开展全媒体健康教育等系列工作，多媒体、多形式、轮番掀起宣传高潮，动漫传播、微信支付挂号、全景导航等新媒体运用成为健康教育亮点，并连续荣获“湖北省卫生新闻宣传报道先进集体”、“湖北省政研会先进集体”，移动口腔健康协同服务平台获批武汉市智慧城市建设示范项目。

简介：近日报道,有些省份想把目前的城乡基本医疗保险采取市场化的办法交给商业保险公司运营。这已经不是第一次有媒体报道提及'城镇职工基本医疗保险直接由商业保险来办'这一想法了。【大招】基本医保全部由商保经办2015年7月1日起,安徽省在城镇居民基本医保和新农合两项制度并轨运行的地区,开展商业保险机构经办服务试点。备受关注的安徽医改,正在医疗保险领域进行一场'低调'的市场化探索。相比于安徽省的药品零差率、收支两条线等改革,一些市场派的医改专家用

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简介：目的研究连翘苷元对牛血清白蛋白诱导的大鼠免疫性肝纤维化的影响。方法动物按照体质量随机分为对照组、模型组、连翘苷元低、中、高剂量（0.1、0.3、1.0mg/kg）组和水飞蓟宾葡甲胺组（50mg/kg），利用牛血清白蛋白建立大鼠免疫性肝纤维化模型。全自动生化分析仪检测血清蛋白水平；Elisa试剂盒检测血清透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）和Ⅲ型前胶原（PCⅢ）水平；分光光度计法检测肝脏组织羟脯氨酸（Hyp）；取肝左叶固定、HE染色，显微镜下观察肝纤维化程度。结果连翘苷元能够显著降低肝纤维化大鼠血清HA、LN、Ⅳ-C和PCⅢ的量，减少肝脏质量和肝脏系数，降低肝脏Hyp水平，减轻肝纤维化程度。结论连翘苷元对免疫性大鼠肝纤维化有较好的治疗作用。

简介：目的：观察湿疹小鼠动物模型外周血中的CD4^＋和CD8^＋的水平，分析化湿汤结合润肤止痒膏对湿疹小鼠CD4^＋、CD8^＋及其比值的影响，探讨化湿汤结合润肤止痒膏治疗湿疹的机制。方法将60只健康成年昆明种小鼠随机分为空白对照组、湿疹模型组、湿疹阳性药物组、化湿汤组、润肤止痒膏组及化湿汤结合润肤止痒膏组，除空白对照组外，其余各组建立湿疹模型。空白对照组和湿疹模型组不进行治疗；湿疹阳性药物组用醋酸曲安奈德益康唑乳膏治疗，而化湿汤组、润肤止痒膏组及化湿汤结合润肤止痒膏组则采用相应药物治疗，每日1次。通过流式细胞仪对小鼠外周血中T淋巴细胞亚群进行测定。结果与湿疹模型组相比，湿疹阳性药物组、化湿汤组、润肤止痒膏组及化湿汤结合润肤止痒膏组小鼠外周血中CD4^＋T淋巴细胞百分比及CD4^＋T/CD8^＋T均明显提高（P均＜0.01），CD8^＋T淋巴细胞百分比显著下降（P均＜0.01）。与湿疹阳性药物组相比，化湿汤组、润肤止痒膏组小鼠外周血CD4^＋T淋巴细胞百分比及CD4^＋T/CD8^＋T均明显降低（P均＜0.01），CD8^＋T淋巴细胞百分比显著升高（P均＜0.01）；而化湿汤结合润肤止痒膏组小鼠外周血CD4^＋T淋巴细胞、CD8^＋T淋巴细胞百分比及CD4^＋T/CD8^＋T无差异（P＞0.05）。与化湿汤组、润肤止痒膏组相比，化湿汤结合润肤止痒膏组对小鼠外周血中CD4^＋T淋巴细胞百分比、CD8^＋T淋巴细胞百分比及CD4^＋T/CD8^＋T的作用有显著差异（P＜0.01或＜0.05）。结论化湿汤结合润肤止痒膏可能是通过提高CD4^＋T百分比，降低CD8^＋T淋巴细胞百分比以及提高CD4^＋/CD8^＋，纠正了CD4^＋T淋巴细胞相对减少，CD8^＋T淋巴细胞百分比相对增多，恢复了湿疹小鼠的细胞免疫功能和纠正了免疫失调。

简介：2015ATS/ERS/JRS/ALAT特发性肺纤维化诊治国际循证新指南建议医师使用OFEV治疗特发性肺纤维化,并高度评价了OFEV治疗的重要结果的潜在获益,包括根据用力肺活量（FVC）下降速率评估的疾病进展及病死率。

简介：资料显示,全国现有慢病人群1亿人,其中糖尿病确诊人数5千万,占总人口的5％.也就是说,在中国每100个人中间就有5个人患了糖尿病。干金大药房总经理文立高分析，现阶段，糖尿病治疗、照顾的市场需求非常大，一者是因为，在医院医生花在每个患者身上的时间不超过5分钟，从诊断到拿药整个过程也就30分钟，患者根本无法得到全面的服务。

简介：从1993年开始健康城市项目引入到我国，健康城市的理论和实践存我围不断的发展扩大,也取得许多研究成果和研究进展,但目前这些分散的资源尚未得到有效的利用和沟通，关于整个健康城市研究中的热点和盲点区域,急需利用网络化、可视化的现代大数据信息挖掘手段进行管理分析。

简介：目的观察医院平战模块化救治流程救治急性化学中毒的临床效果。方法以六类军用化学毒剂对应的典型六种急性化学中毒患者为研究对象,采用平战模块化救治流程对观察组（n=362）与常规方法对照组（n=320）对比的方法,分析两组抢救成功率、治愈率、死亡率、致残率,及无治疗期长短与死亡率的关系。结果观察组抢救成功率、治愈率明显高于对照组,死亡率、致残率明显低于对照组（P〈0.05）,无治疗期时间与死亡率呈正相关。结论平战模块化救治流程,救治急性化学中毒临床效果显著。