简介：牙齿的寿命取决于牙周组织的状况，许多病源因素都可导致牙齿丧失。牙齿丧失常与骨吸收有关。正确诊断牙周状况和了解其在是判断牙齿预后和制定正确治疗计划的关键，而正确诊断需观察多种指标才得以保证。了解病人的需要、治疗时间的长短及成功的可能性，医生才能决定是保留患牙还是拔除后做种植牙。重度牙周炎具有治疗决策上的难度。明智地决策拔牙，则有可能在颌骨理想的位置上植入长种植体。

简介：局部麻醉（localanesthesia）是指在患者神志清醒状态下,将麻醉药应用于身体局部,使机体某一部分的感觉神经传导功能暂时被阻断,运动神经传导保持完好或同时有程度不等的被阻滞状态。口腔局部麻醉是口腔疾病诊治过程中常用技术,局部麻醉成败直接影响口腔治疗能否顺利完成及治疗治疗效果，具有十分重要的临床意义。

简介：随着可选择的种植体和可用的、经上皮的基台数量不断增加，选择合适的基台可能成为既复杂又易引起混乱的问题。许多修复科医生采取制作昂贵的个别基台的办法来避开这种选择过程。尽管个别式基台在当时是必不可少的，但预成的基台常常是更称心的。此文将描述适用的各类基台，并有条理性和系统性地展示对于特定临床条件下如何选择适宜的基台。讨论的标准包括种植体的位置，角度，软组织高度以及颌间间隙。本文就实验室条件下用间接方法选择基台的内容综述种植体基台的最新改变和发展。

简介：目的：从患者角度探讨更加合理的程序治疗老年牙周病松动牙，以期提高患者满意度和依从性，从而提高疗效。方法：选取2002年6月至2005年6月来我院就诊的附着丧失〉5mm的牙周病患者46例，随机分为2组（每组184颗患牙），一组按基础治疗-牙周手术-松牙固定方法顺序治疗，另一组按基础治疗-松牙联冠修复固定-牙周手术的顺序早期修复，比较2组患者2个月时咀嚼功能恢复情况、接受牙周手术情况及2年后咀嚼功能。结果：早期修复组患者咀嚼功能的恢复优于顺序治疗组，更容易接受牙周手术，2年后咀嚼功能仍优于顺序治疗组。结论：松动牙联冠固定修复先于牙周手术，对缓解症状，改善外观有积极作用，能够增强患者治疗信心，提高满意度，并间接提高疗效。

简介：目的评价切牙断片再接时断面制备设计的效果和粘接面用粘接剂及联合用复合树脂粘接的抗折强度。方法和材料将60颗牛的切牙分成1个对照组和5个实验组。实验组样本采用0.15mm薄片刀具，与唇面呈25°沿唇舌方向将切端切去3mm断片；2组未做更多处理，其它3组样本，分别制备成斜面向外的，斜面向内的或是内外斜面结合。5组中未做制备设计的一组仅用牙本质粘接剂粘接复位，其它全部断片界面采用树脂－牙本质粘接剂粘接复位。经热循环和粘接干燥后第4周，样本用通用实验机测试剪切强度。结果所有实验组观察的抗折强度没有显著差异。但是实验组的抗折强度明显低于对照组。全部断片再接实验组仅是对照组牙冠、牙根折断强度的1／2和1／3。结论用牙本质粘接剂与界面使用复合树脂粘接相比较，简单、方便、不改变牙齿外形。但是，这2种粘接材料都不能增加抗折强度，因此不能获得更好的固位。

简介：目的本研究目的在于：说明口腔医生在选择固定局部义齿（PFD）或单个种植修复时如何评价各种因素的重要程度，分析这些不同看法是否与医生方面的因素有关，比如医生的社会人口性质、工作情况和态度。材料和方法随机对2059位瑞典全科牙医进行问卷调查，回复率为76％。问卷中提出一个临床病例，请医生们在固定局部义齿（PFD）和单个种植修复中作出选择。构建15个选项，请牙医们在直观量化表上标示出他们认为各因素的相对重要程度或提出不同意见。这些因素通过主成分分析法，得到3个主要因素为：“时间”、“健康”、“舒适”。以这些因素作为因变量进行多元回归分析。结果最重要的项目是：“治疗预后”和“患者的意愿”。虽然牙医之间存在很多不同意见，但是各组医生之间的差别小。与女医生相比，男医生认为“健康”和“舒适”更重要。“患者信息”所示的患者态度变化与“时间”因素呈明显的正相关，与“舒适”因素呈负相关。结论不同医生之间差别很大，但各组医生之间差别较小。“患者信息”的改变与“时间”和“舒适”因素存在明显的相关性。医生相关变量的改变小。结果进一步说明医生对种植修复知识了解有限。心理学方法可能对修复治疗方法的选择上表现出的个人差异作出更多的解释，但用问卷方式不易做到。

简介：目的这项研究的目的是论述牙科医生如何评估各种与选择固定局部义齿或可摘局部义齿治疗有关的项目，以及确定这种选择上的不同是否能从与医生有关的各种变量中得到解释（这些变量包括社会学及人口统计学、工作环境和态度）。材料及方法将问卷送至被随机选择的2059位瑞典全科牙医手中，回收率为76％。问卷中对同一种临床情况在固定义齿（FPDs)与可摘局部义齿（RPDs)之间做出选择，要求牙医在14个项目直观模拟比例尺（VAS）的相对重要性进行评价。通过主因素分析法得到三个因素“时间”、“健康”和“舒适”。将这些因素作为非独立变量进行多元回归分析。结果存在大的个体差异，但各组口腔医师间的差异较小。经评估这些项目中最重要的是“患者的期望”、“可能的基牙条件”以及“治疗牙的预后”。男性医师比女性同行更关注“健康”因素。与个人态度有关的变量“患者的资料”在多元回归分析中显示出与所有三种因素有重要联系。结论在有关各种重要项目方面存在巨大的个体差异。在多元回归模型中一些独立的变量显示出与“患者资料”有重要的联系。低相关值显示，有必要选择更多的变量来决定修复治疗设计。

简介：目的：比较3种不同程度萎缩性无牙颌下颌骨骨折的不同内固定方式及其效果。方法：构建不同程度的萎缩性无牙颌下颌骨体部骨折治疗模型,进行三维有限元分析,比较相同应力条件下骨折段位移的改变以及钛板的应力分布情况。结果：下颌骨Ⅲ度萎缩,采用1块2.0mm4孔钛板在下颌骨上缘进行固定,其骨折处移位较其余6种工况明显增大;相同萎缩程度的下颌骨,采用重建板固定比采用其他内固定方式骨折断端位移明显减少。Ⅲ度萎缩的下颌骨采用小型钛板固定,钛板所受应力分别接近及超过钛板的屈服极限。结论：对于Ⅰ度萎缩的无牙颌下颌骨骨折病例,下颌骨外侧双板固定以及下颌骨下缘重建板固定均能取得较为满意的固定稳定性,对于Ⅱ及Ⅲ度萎缩的无牙颌下颌骨骨折病例,下颌骨下缘重建板固定可以获得更好的固位稳定性。

简介：目的：评价选择性激光熔化成型技术制备Ti6Al4V对骨髓间充质干细胞的生物学行为的影响。方法：应用选择性激光熔化成型技术制备Ti6Al4V合金及纯钛材料。培养比格犬的骨髓间充质干细胞,将其接种于两种材料上,计算细胞在两种材料上的相对增殖率及存活率,并根据细胞相对增殖率对细胞毒性进行分级,并计算细胞早晚期凋亡率及总凋亡率。结果：经过72h的复合培养,纯钛的细胞相对增殖率（97.26±3.78）%优于Ti6Al4V合金（91.77±2.65）%,但无统计学差异,两组的毒性分级均为1级,表明两种材料均无细胞毒性;两组间的细胞存活率无统计学差异。各组材料与犬骨髓间充质干细胞共培养48h后,早期细胞凋亡率、晚期细胞凋亡率及总凋亡率Ti6Al4V试件组、纯钛试件组均高于DMEM组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但Ti6Al4V试件组与纯钛试件组之间无统计学差异（P〉0.05）。结论：两种钛材料对细胞均无细胞毒性,都表现了较好的细胞存活率,两种材料间未见对细胞凋亡的差异,相容性良好。

简介：为前牙缺失或缺损患者开展口腔修复治疗，不仅要关注患者牙齿使用功能的恢复，还要满足患者的美学需求。本文基于前牙美学修复出发，探究修复前牙的整体策略和细节，以提高最终的前牙美学修复效果。

简介：目的：探讨阻生上颌尖牙合适的临床处理策略，为其合理治疗提供依据。方法回顾2000-2012年期间在大连市口腔医院正畸科接受治疗的35例阻生上颌尖牙病例的临床资料，总结分析尖牙阻生状况及相应的治疗措施和疗效。临床处理方法包括拔除、助萌和导萌。结果拔除2例；只做正畸治疗的助萌法16例，留出足够间隙后等待阻生尖牙自行萌出，观察时间5～24个月，均取得良好治疗效果，矫治后阻生尖牙牙龈形态及牙根状况良好；正畸附加外科手术牵引的导萌法17例，除1例21岁男性患者外，其余16例均牵引到位，但矫治后部分阻生尖牙牙龈形态不如助萌法矫治后。结论当阻生上颌尖牙牙体严重畸形、根弯曲短小及高位近远中向横位阻生时考虑拔除；阻生上颌尖牙近远中向错位不严重，扩弓或减数拔牙即可为阻生尖牙留出足够萌出间隙，判断其能自然萌出时首选助萌法；阻生上颌尖牙近远中向错位严重或阻生尖牙已伤及邻牙牙根、仅用正畸治疗无法去除阻生尖牙萌出障碍时采用导萌法，导萌术后的牵引需注意控制牵引方向及大小，要避免伤及邻牙牙根，尽量使阻生牙从附着龈萌出，有利于形成良好的牙龈形态。

简介：2010年6月10日，在“中国龋病预防现状与未来学术论坛”上，《中国龋病防控策略及政策建议》经中华口腔医学会讨论并将发布。即将发布的防控策略及政策建议包括：加强口腔健康教育和健康促进工作；针对重点人群推广适宜技术；加强社区口腔卫生服务；建立龋病预警系统以及加强国际交流合作等。

简介：随着口腔种植修复技术的广泛应用,对种植治疗成功的标准界定越来越严格.种植义齿周围龈乳头高度不足或缺失造成“黑三角”及食物嵌塞等问题,严重影响种植义齿的美观和功能,成为种植治疗失败的原因之一如何预防和治疗种植义齿周围“黑三角”问题是种植修复的难点此外,牙周炎患者在龈乳头高度降低方面存在更大的风险文章就影响种植义齿周围龈乳头高度的风险因素、预防和改建方法等进行评述,并强调牙周炎患者由于邻间骨丧失造成的相关风险.

简介：非综合征型唇腭裂是一种常见的先天畸形,其发病机制复杂,常包含遗传和环境两方面的因素。随着全基因组关联研究的广泛开展,针对非综合征型唇腭裂的遗传学研究取得了较为丰硕的成果,发现了大量候选突变位点。但这些突变大多位于易感基因的非编码区域,且仅拥有统计学上的意义,需要后续的功能研究来验证这些突变的真实致病性。目前唇腭裂编码区变异的研究方法已较为成熟,但由于致病机制的差异,该法对研究非编码区变异将不完全适用。因此,本文将从大数据利用、软件功能预测及体内外功能实验三方面对非编码区变异后续功能研究进行介绍,为将来更多唇腭裂非编码区突变研究提供参考。

简介：外胚叶发育不全综合征是一种临床表现为毛发、指甲、牙齿、汗腺等外胚叶组织发育欠缺的先天性遗传性疾病。患者的口腔常表现为先天性无牙或少牙,且余留牙外形不良,颌骨常发育不良,牙槽嵴低平,对患者口腔功能、美观与心理健康造成严重的损害,同时,该类患者通常就诊年龄小,配合程度差,对其进行口腔修复是一项高难度的、多学科参与的治疗方式,其修复策略主要包括生长发育期的修复及发育完成后的成人期修复,任何不当的方式都可能产生不良影响。本文对外胚叶发育不全综合征患者口腔修复策略的研究进展作一综述,旨在为临床医生制定口腔修复方案提供参考。

简介：随着高校教育体制改革和招生规模扩大，更多学生获得了接受高等教育的机会，但随之而来的是学业不良学生人数也在逐渐增加。尽管口腔医学专业8年制学生都是来自各个省的高考高分获得者，生源质量优秀，但在大学学习期间，仍有部分学生多门课程考试不及格，不得不在第5年提前毕业。为什么这些曾经很优秀的学生在大学期间却屡遭学业失败？为弄清这个问题，帮助学业不良学生顺利完成学业，对此进行了研究。

简介：目的：探讨口底蜂窝织炎合并DIC（disseminatedintravascularcoagulation）治疗策略。方法：将我科于2009年6月至2015年6月间收入的26例口底蜂窝织炎患者分为合并DIC组与未合并DIC组,回顾性分析患者的检查指标及治疗经过。结果：（1）2组患者在年龄、性别构成比例、中性粒细胞值方面差异均无统计学意义（P〉0.05）。（2）口底蜂窝织炎合并DIC组入院时血浆D-二聚体9.73±3.97μg/mLvs.3.20±1.61οg/mL,（P〈0.05）、血浆凝血酶原时间18.95±3.06svs.11.01±1.15s,（P〈0.05）、纤维蛋白原5.95±1.64g/Lvs.2.70±0.54g/L,（P〈0.05）、活化部分凝血活酶时间57.2±10.48svs.38.34±4.26s,（P〈0.05）、行紧及气管插管人数7/4vs.2/13s,（P〈0.05）、行床旁血滤人数5/6vs.0/15,（P〈0.05）、死亡人数3/8vs.0/15,（P〈0.05）、平均住院日23.45±15.66vs.12.20±3.87,（P〈0.05）数值均高于未合并DIC组。（3）口底蜂窝织炎合并DIC入院处理不当时白细胞计数9.93±2.71%vs.14.09±3.31%,（P〈0.05）低于未合并DIC组。结论：口底蜂窝织炎合并DIC患者病情危重,处理不当有严重出血可能,需结合凝血指标及临床症状明确诊断,对于确实合并DIC者,在纠正DIC的前提下先行通畅气道,紧急治疗全身中毒,改善微循环,局部病灶应视情况于全身症状稳定后再行处理。