简介：牙周病治疗的总体目标是消除炎症和防止疾病进展。彻底的龈下清创术是牙周治疗的金标准。传统的牙周治疗技术包括盲法闭合龈下刮治、根面平整（SRP）和开放式翻瓣刮治手术。前者是标准的治疗方式,治疗是否完善要靠触觉感知,但龈下的触觉感知没有视觉可达性,且缺乏敏感性、特异性,会导致结石残留。而且很多因素限制了临床医生检测和去除牙结石的能力。内窥镜提供了明确的龈下空间,可精确地评估龈下的根表面和软组织情况,对于牙周炎的诊断、治疗和疗效评估至关重要。文章就内窥镜的构造、特点及其在牙周领域的临床应用进行讨论。

简介：目的：探讨一例前牙外伤的规范化、序列化治疗过程，以期最大限度的保存口内天然牙．恢复前牙美观和功能。材料和方法：首先详细的临床检查和病例记录，取得患者知情同意后．对患牙进行复位和固定．并定期复查，追踪患牙的病情病化，依据根折的愈合情况，牙髓活力的评估，制定进一步的治疗计划。结果：根据牙外伤的序列治疗原则．11牙因根折区愈合效果不理想，拔除后修复．21、22牙成功保留．最终行固定桥修复。恢复前牙美观和功能。结论：牙外伤的标准化、序列化治疗非常重要，首先详细的口腔检查．根据不同类型牙外伤治疗原则制定综合治疗计划．并进行准确的、及时的初步治疗．其次对患牙进行定期的复诊检查．根据患牙恢复的情况，必要的调整计疗计划，以期达到理想的治疗效果。

简介：无痛及舒适化诊疗等技术的提出,使局部麻醉药物在临床的应用更加广泛,尤其是在儿童口腔诊疗中的应用。儿童生长发育与成人存在较大的生理差异,在疼痛控制和局部麻醉药物的应用与成人不同。本文就国内外学者关于各类局部麻醉药物在儿童口腔局部麻醉应用中的系统毒性、最大推荐剂量以及舒适化麻醉方法进行综述,旨在为儿童口腔医生临床应用局部麻醉药物提供帮助。

简介：下颌骨放射性骨坏死（osteoradionecrosis,ORN）是头颈部大剂量放疗后的一种严重并发症,常以慢性坏死及感染为主要特征,临床表现为局部红肿、疼痛、吞咽困难、开口受限、咀嚼及语言障碍、面部软组织瘘管经久不愈、死骨暴露,严重者甚至造成病理性骨折,给患者的身心带来巨大痛苦,已成为口腔颌面外科及头颈外科领域棘手的临床难题。迄今为止,国内外对于下颌骨ORN缺乏统一的分类、分期及相关治疗共识或指南,不同单位对于下颌骨ORN的诊治水平参差不齐,缺乏统一科学的诊疗标准与规范,对该疾病的处理仍以个人或单位经验作为治疗依据,同时也缺乏客观有效的下颌骨ORN治疗后评价体系。为进一步统一和规范下颌骨ORN的诊疗标准,减少医疗资源的浪费,提高治疗效果,中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会召集国内颌骨放射性骨坏死研究领域的专家进行反复讨论,汇集全国17家著名医学院校及附属医院专家的诊治意见,同时借鉴和参考国内外近年来对下颌骨ORN的研究成果与诊治经验,最终制订“下颌骨放射性骨坏死临床诊疗专家共识”,供临床医师参考。

简介：口腔鳞状细胞癌是-种特殊的以局部侵袭和颈淋巴结转移为特点的上皮性恶性肿瘤，晚期常有较大范围的缺血甚至坏死，使肿瘤组织同时酸性化和缺氧。缺氧导致缺氧诱导因子（hypoxiainduciblefactor，HIF）的高表达，它是肿瘤危害性和危险性的决定因素之-。HIF-1是细胞缺氧应答的关键调控因子，在缺氧环境下，羟基化被抑制，HIF-1的α、β亚基结合成异二聚体，形成稳定HIF-1-DNA，HIF-1α被激活。活化的HIF-1是包括血管内皮生成因子（vascularendothelialgrowthfactor，VEGF）及其受体VEGFR在内的很多基因的转录调控因子，调控它们的转录活性。VEGF在肿瘤中表达，既是血管通透因子，也是肿瘤血管和淋巴管生成的关键调控因子。HIF-1α／VEGF信号通路调控着肿瘤血管生成以及细胞增殖、代谢、抗凋亡和移行的生理通路。已有研究表明，缺氧在口腔癌进展（增殖和转移）、药物抵抗和预后方面起主要作用，本文阐述了HIF—1α/VEGF信号通路的基本生理特征，分析了HIF-1α、VEGF在口腔癌中的表达效应及与其相关分子的作用，并评价了它们作为治疗靶点和预后判断生物标记的可行性和临床意义。

简介：经中华口腔医学会批准,由中华口腔医学会牙周病学专业委员会主办,重庆医科大学附属口腔医院承办的牙周病学继续教育项目＂牙周与多学科合作诊疗临床研讨会＂将于2015年6月17（周三）-19日（周五）在重庆召开。会议内容如下：

简介：经中华口腔医学会批准,由中华口腔医学会牙周病学专业委员会主办,重庆医科大学附属口腔医院承办的牙周病学继续教育项目＂牙周与多学科合作诊疗临床研讨会＂将于2015年6月17（周三）-19日（周五）在重庆召开。会议内容如下：1.大会演讲：特邀国内外牙周、种植、正畸、修复等领域著名专家.

简介：“牙周基础治疗”培训班通知主办单位：北京大学口腔医学院牙周科时间：2012年4月初

简介：目的：初步探索口腔鳞状细胞癌患者外周血中和肿瘤微环境中Treg免疫细胞的分布状况。方法：对我院30例未经其他治疗的60岁以上口腔鳞癌患者进行标本及外周血采集,通过流式细胞术检测相关细胞水平,采用chiss2004软件统计分析。结果：1.OSCC患者外周血中CD4＋CD25^highFoxP3＋细胞含量与对照组无明显差异。2.OSCC患者外周血中CD4＋CD25^highCD127^low细胞含量高于正常对照。3.Treg中CD31＋Treg比例OSCC患者高于对照组。4.OSCC患者肿瘤局部微环境中存在Treg的浸润。结论：OSCC患者存在Treg的水平异常,我们推断Treg的浸润有可能抑制了全身及局部微环境中抗瘤因素的抑瘤效应。

简介：本回顾性影像学研究用于评估具有Laser-Lok颈部细微结构（8μm和12μm凹槽）的种植体临床疗效。结缔组织纤维对位于种植体颈部的Laser—Lok显微结构会产生物理附着．这种物理附着已被人体组织学、偏振光显微镜测试法和扫描电子显微镜检查法所证实。本文对49颗种植体进行的临床研究表明：种植修复后2年．颈部将会有0．44mm的骨吸收．修复后3年，骨吸收则达到046mm。所有的骨吸收仅限于种植体颈部领口．没有累及到种植体体部的螺纹处。研究者采用影像学评估这种种植体的临床应用效果．为先前的研究结果提供了支持，说明了在牙种植体周围建立起结缔组织纤维的生物封闭在临床上是有益的。

简介：目的建立肝素诱导骨质疏松大鼠模型，观察肝素的应用对大鼠下切牙釉原蛋白水平及其细胞凋亡的影响。方法取24只4周龄清洁级Sprague—Dawlev（SD）大鼠随机分为两组，实验组每日于腹部皮下注射肝素1U／g，对照组于相同部位注射等体积0．9％氯化钠溶液。4周后取大鼠右侧股骨测骨密度值。同时取下颌骨．沿正中联合分为两份。一侧颌骨及下切牙脱钙后制作石蜡切片，行釉原蛋白免疫荧光染色；另一侧脱钙后制作石蜡切片，行原位末端标~（TUNEL）染色，观察下切牙细胞的凋亡情况。实验数据采用SPSS17．0统计软件包进行统计学分析。结果实验组大鼠股骨的骨密度值为（0．185±0．006）g／cm^2，低于对照组的（0．196±0．011）g／cm^2；实验组下切牙釉原蛋白免疫荧光染色强度为（0．0432±0．0043），低于对照组的（0．0570±0．0096）；两组骨密度及荧光强度差异均具有统计学意义（P〈0．05）。实验组未见细胞凋亡发生，对照组可见个别成牙本质细胞及中间层细胞凋亡阳性着色。结论肝素可诱导大鼠骨质疏松。降低下切牙釉原蛋白表达及抑制细胞凋亡的发生。

简介：目的探讨牙周治疗（龈上洁治、龈下刮治和根面平整）对牙周炎患者改善口臭及降低挥发性硫化物（VSCs）水平的作用。方法采用鼻闻法评定口臭程度，筛选出全身健康的牙周炎患者40例（男19例，女21例）。便携式气相色谱口臭测量仪（OralChroma^TM）测定牙周基础治疗前后牙周炎患者口气中VSCs中3种主要成分气体硫化氢（H2S）、甲基硫醇（CH3SH）和乙基硫化物[（CH3）2S]的水平。40例患者完成牙周基础治疗后重复以上检查。结果牙周基础治疗后患者牙周状况得到改善，口气中VSCs水平显著降低（P〈0．01）。其中H2S、CH，SH的含量降幅大于80％，（CH3）2S降幅大于50％。CH3SH／H2S比值在牙周治疗前后的改变没有统计学意义（P〉0．05）。H2S在3种气体中的含量最高。结论牙周炎是口臭和口气中VSCs水平主要来源。牙周治疗是减轻牙周炎患者口臭程度和降低口气中VSCs水平的有效方法。

简介：近年来,在头颈鳞状细胞癌侵袭和转移方面的分子水平研究成为头颈鳞癌研究的重点和热点之一.本文就目前在头颈鳞癌侵袭与转移相关的动物模型、相关基因与临床预后、生物治疗相关分子靶点等实验和临床研究作一综述.

简介：本病例描述1例左侧上颌中切牙水平根折伴脱位的治疗过程。一名17岁的男性患者前来就诊．自诉其17d前发生运动意外．其间未对外伤患牙进行任何的应急治疗。因患牙复位失败．取出牙齿的冠方部分及断根，对冠方部分行口外根管治疗后进行再植，并用牙弓夹板将其固定在生理位置4周。通过术后1～6年的跟踪随访．结果提示了该治疗方法的有效性。术后24个月再植牙达到了预期的低咬合状态。经测量．术后6年再植牙咬合距离降低约1mm。

简介：由中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会睡眠呼吸障碍诊疗协作组主办、中国医科大学口腔医学院承办的国家级继续教育项目——第2次睡眠呼吸障碍疾病诊疗学习班于2009年8月28-30日在沈阳金城宾馆成功举行。来自全国各地的60余名学员参加了本次学习班。

简介：目的：探讨microRNA-595（miR-595）在生长期骨性下颌前突患者血清中的表达水平及其与下颌骨生长的关系。方法：选取骨性下颌前突患者83例（替牙列23例,早期恒牙列60例）及正常对照92例（替牙列24例,早期恒牙列68例）,用实时荧光定量PCR法检测两组样本血清中miR-595的表达情况,通过TargetScan软件预测它可能的靶基因,并对测量结果进行统计学分析。结果：与对照组相比,下颌前突组miR-595的表达量下调,与下颌骨的生长量呈负相关,有明显统计学差异（P〈0.01）。结论：miR-595可能通过靶基因对下颌骨生长起负调控（抑制）作用。

简介：经中华口腔医学会批准，由中华口腔医学会牙周病学专业委员会主办，重庆医科大学附属口腔医院承办的牙周病学继续教育项目“牙周与多学科合作诊疗临床研讨会”将于2015年6月17（周三）－19日（周五）在重庆召开。会议内容如下：1．大会演讲：特邀国内外牙周、种植、正畸、修复等领域著名专家，重点就牙周与多学科合作的临床诊疗原则、细节进行大会授课；2．病例展示与讨论：应征临床病例中筛选诊疗特征不同的8例病例．进行大会报告．并由与会多学科专家教授进行详细点评与分析（未入选大会报告的应征病例以壁报形式进行展示讨论）；3．技术培训：由李成章、潘亚萍、欧阳翔英等教授就牙周诊疗新技术进行培训。

简介：虽然牙槽嵴牵引成骨术是个很有前途的骨增量方法，可以用于上下颌骨吸收情况下种植，但适用于狭窄牙槽嵴的水平或斜形牵引成骨的技术还没有建立，这里报道一例用钛网板加牵引螺丝进行水平牵引成骨及种植的病例，患者为下前牙牙槽嵴极度萎缩。用水平截骨术准备两块移动骨段，植入两套水平骨牵引器，7天的等待期后，开始使用骨牵引器进行牙槽嵴唇向增宽（每次牵引0.225mm,一天两次，连续14天），巩固3个月后去除骨牵引器，牵引区完全由新生成的坚硬骨组织充填。去除牵引器后2个月，牵引区植入4枚骨内种植体并以种植体支持义齿进行最终修复。这种水平骨牵引技术可以用于临床上医院或刃状牙槽嵴的种植。

简介：目的：探讨肿瘤坏死因子-α（tumornecrosisfactorα,TNF-α）对牙周膜干细胞（periodontalligamentstemcells,PDLSCs）和颌骨骨髓间充质干细胞（jawbonemarrowmesenchymalstemcells,JBMMSCs）两种干细胞自噬水平的影响。方法：通过胰酶消化法体外分离培养PDLSCs/JBMMSCs,流式细胞仪及实时定量RT-PCR筛选短时间内不导致细胞凋亡的TNF-α的最大浓度,然后与PDLSCs/JBMMSCs共培养,Westernblot检测不同时间点两种细胞自噬和凋亡的表达水平。结果：成功地筛选出TNF-α的最佳浓度为50ng/mL。采用该浓度作用于PDLSCs/JBMMSCs,短期作用（24h）可以激活细胞的自噬水平,凋亡水平下降;如果TNF-α持续作用,细胞的自噬水平反而下降,凋亡增加。结论：在一定的条件下,TNF-α可以激活PDLSCs/JBMMSCs的自噬水平,免于细胞发生凋亡。

简介：由中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会睡眠呼吸障碍协作组主办,第四军医大学口腔医院承办的第一届睡眠呼吸障碍疾病诊疗学习班将于2008年10月24-26日在西安举行,欢迎相关的各学科临床医师和技术人员参加。