简介：目的探讨AnkYlos与xive种植体在引导骨再生（GBR）技术修复前牙美学区中美学效果的差异。方法采用GBR技术．随机选取应用Ankylos或Xive种植体行前牙美学区单牙修复的患者各30例，相应为Ankylos组与xive组，均于二期术后6、12、24个月复查，以红色白色美学标准（PES／WES）评分对二期术后6、12、24个月进行美学效果评价，并记录两组二期术后24个月的种植成功率。结果（1）种植成功率：xive组和Ankylos组为100％，差异无统计学意义（x：：O，P〉0．05）。（2）美学效果：PES评分在二期术后6个月在Xive组显著高于Ankylos组，差异有统计学意义（t=4．86，P〈0．05），二期术后12个月PES评分差异无统计学意义（t=0．21，P〉0．05），二期术后24个月Ankylos组PES评分显著高于Xjve组，差异有统计学意义（t=3．03，P〈0．05）；WES评分在二期术后6个月与12个月在Xive组与Ankylos组差异无统计学意义（t：0．12／0．15，P均〉0．05），24个月Ankylos组WES评分显著高于Xive组．差异有统计学意义（t=2．06。P〈0．05）。结论前牙区引导骨再生同期植入Ankylos与xive种植体均可获得高成功率与满意的美学修复效果。鉴于本研究未对骨量不足及GBR难度进行分类．难以均衡这一因素影响．GBR同期行Ankylos与xive种植体植入的美学效果差异评估有待后续研究的进一步深入。

简介：目的：应用PET方法研究下颌第三磨牙拔除4h后疼痛状态下的脑激活区分布,并推测不同分区的参与状况及其作用。方法：筛选口颌系统功能及形态正常的志愿者6例,设拔牙前一天利多卡因阻滞麻醉4h后的PET检查为对照组。设拔牙4h后感到明显疼痛时（VAS≥5）的PET检查为实验组。SPM2分析。结果：左侧大脑豆状核、BA7、BA8、BA9、BA10、BA18、BA19、BA43、BA47区域,有明显的代谢升高。结论：豆状核、额上回、额中回、额下回、中央后回、楔前叶、枕叶楔叶、枕中回等是被拔牙活动所激活的脑区。

简介：目的：了解正常上颌复合体在不同状态条件下的应力分布变化情况,初步探讨其本身的生物力学行为特征.方法：在自主建立的三维有限元模型基础上,利用ANSYS软件分别模拟张口位和正中咬合时上颌复合体的边界条件,计算并绘制出不同状态相同载荷时各种应力、位移的数据和图像.结果：正常上颌复合体在正中咬合和张口位两种状态下,双侧第一磨牙受垂直集中压力作用,其各部位应力和位移值均较小.结论：上颌复合体具有使集中受力分散的作用,这使其富于支持力,能够承载较大的咬合力、正畸力、创伤力等.

简介：目的:比较高速涡轮机法与传统锤凿法在下颌阻生第三磨牙拔除术中的应用效果。方法:选取80例双侧基本对称的中、低位下颌近中斜位阻生第三磨牙患者,分别采用高速涡轮机法和传统锤凿法对同一患者两侧阻生牙分期进行拔除,记录两组手术时间,并嘱患者术后第2天、第5天复诊,检查并统计术后肿胀、疼痛、张口受限、干槽症、拔牙后出血和下唇麻木等术后并发症的发生情况,行统计学分析。结果:高速涡轮机组的平均手术时间为(12.40±3.85)min,显著低于传统锤凿组的(17.27±4.47)min(P<0.05);在术后肿胀、疼痛、张口受限发生率等方面,高速涡轮机组亦显著优于传统锤凿组(P<0.05);在干槽症、术后出血和下唇麻木发生率方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在拔除下颌中、低位近中斜位阻生第三磨牙时,高速涡轮机法较传统锤凿法具有创伤小、手术时间短、并发症少等优点。

简介：目的分析国产排龈线对冠桥修复后牙体、牙龈、牙周组织、修复体边缘的适合性。方法选择2006年1月至2008年12月南阳市口腔医院收治的因前牙缺损或缺失做冠桥修复的患者52例(109颗基牙),随机分为3组,进行常规牙体预备。阴性对照组32颗牙,不排龈;阳性对照组37颗牙,备牙后采用美国进口的UltraPak排龈线排龈;试验组40颗牙,采用南阳齿康研究所研制的国产排龈线排龈。完成灌注印模后,通过肉眼及探针对牙预备体、牙龈和修复体模型进行评价。结果采用国产排龈线、进口排龈线和未采用排龈技术的满意率:牙预备体分别为93%、95%、17%;牙龈分别为83%、76%、14%;模型分别为80%、81%、14%;修复体边缘分别为88%、86%、12%。国产排龈线和进口排龈线满意率相当。结论国产排龈线与进口排龈线临床应用对比差异无统计学意义,可以替代进口排龈线,且成本低,副反应小,安全性能好。

简介：目的介绍一种简单的重建牙槽嵴技术。腭部取骨可以用来即刻重建牙槽嵴的高度和宽度。并且具有手术时间短、取骨区术后反应轻的优点。材料和方法17名患者（男性10人，女性7人），治疗时间1年以上。使用环形钻从上腭穹窿部取核状骨重建美学区域的牙槽嵴。记录患者的年龄、性别、骨缺损的类型和位置、取骨的大小、是否同时拔牙、是否即刻种植、是否需要软组织瓣覆盖以及有无术后并发症。结果取骨的平均长度12．5mm（长度范围9～14mm）。平均宽度7．3mm（宽度范围5～9mm）。在11个病例中，采用了拔牙后旋转腭侧带蒂的结缔组织瓣技术。没有患者出现取骨区不适。16名患者成功的完成了单牙的种植修复。讨论骨重建的最佳材料是自体骨，而且应该在取骨简单、术后反应小的部位取骨。使用上腭区核状骨重建牙槽嵴具有以上的全部优点。结论在这篇初步的研究中，介绍了一种新的重建牙槽嵴的技术。“上腭区核状骨”重建牙槽嵴具有取骨简单、有效、取骨区术后反应轻的优点。可以对牙槽嵴的缺损进行三维重建。

简介：目的评估两种面部软组织三维图像重叠方法的准确性和可靠性,为临床选择适宜方法分析正畸治疗前后面部软组织变化提供依据.方法分别采用半表面配准法和定点十区域组合重叠法对10名研究对象即刻与3分钟后和即刻与3天后（T0-T1/T0-T2期）扫描图像进行重叠,比较其配准误差.两种重叠方法均由两名操作者重复进行两次.结果利用上述两种配准方法分别对不同时间点的图像重叠,所得配准误差分别为（0.448±0.074）mm、（0.516±0.094）mm,具有统计学差异.不同操作者重复进行两次,结果无显著性差异.结论两种方法均具有良好的可靠性,但半表面配准法更准确.

简介：目的:比较上颌骨大型缺损后,行颧区成形术,在颧骨体底部垂直于(牙合)平面方向植入的种植体,与直接往颧骨体斜向30°植入的种植体在垂直(牙合)力作用下表现的生物力学行为差异.方法:按照两个不同种植体义颌的设计特点建立两个一侧上颌骨大型缺损种植体复合体的三维有限元模型,在相同的垂直于(牙合)平面加载100N,比较两者的受力情况.结果:斜向植入种植体颈部最大等效应力约是垂直植入种植体的4倍;最大拉应力约是垂直植入种植体的10倍;最大压应力约是垂直植入种植体的5倍;最大剪应力约是垂直植入种植体的4倍.虽然两者在颧骨体以外其余部位的应力分布均类似于颧突支柱的应力传导路径,但斜向种植体受侧向力后在主要传导路径上的最大应力值都要明显高于垂直种植体的轴向受力情况.结论:无论是颧骨体研究区的应力分布,还是颧骨体以外其余颅骨骨质的应力情况,垂直植入都要明显优于斜向植入.提示采用在颧区垂直种植的颧颊翼种植体义颌,比颧骨体斜向种植的常规种植体义颌具有优越的生物力学表现.

简介：上颌后牙区种植时，由于牙槽骨的吸收以及上颌窦的存在，常面临垂直骨量不足的问题。上颌窦底提升术是解决该区域骨量不足的重要方法。术前检查和了解上颌窦的解剖特点，对上颌窦底提升术的实施具有重要意义。文章详细论述了与种植有关的上颌窦形态、分隔、黏膜、血供及神经支配等解剖学结构特点，以期为临床医生进行上颌窦底提升术提供解剖学方面的参考。

简介：放线菌病越来越多的被认为是牙髓治疗后根尖病变仍顽固存在或复发的一个原因。本病例报告展示了根尖放线菌病的典型临床表现：持续存在的根尖病变，反复发作的瘘管。第一次牙髓治疗后无痛无肿胀，但是根尖病变扩大。经过再治疗后，根尖病变仍然存在，并且出现了瘘管。抗生素治疗后瘘管愈合，但几个月内又复发。出现瘘管后就用抗生素治疗反复持续了5年。取活检在根尖病变的组织学切片中发现了典型的“硫磺样颗粒”，诊断为根尖放线菌病。为防止放线菌感染扩散至上颌窦，进行了6周的抗生素治疗。外科根尖手术和抗生素治疗后5个月复查根尖病变有明显的愈合。

简介：目的研究下颌骨外形线与颅颌面结构的关系,为下颌骨重建提供指导.方法对80例华东地区正常(牙合)汉族成年人头颅定位正、侧位X线片进行头影测量分析,数据以SAS6.12统计软件进行分析.结果下颌骨外形线变量(ArGo、GoPg、GoGo)与颅颌面结构间存在着显著的相关关系(P＜0.01),且性别差异显著(P＜0.01),但年龄差异无统计学意义(P＞0.05).同时建立了华东地区正常(牙合)汉族成年人下颌骨外形线变量的回归方程(P＜0.01).结论下颌骨外形线与颅颌面三维结构间存在显著的定量相关关系.

简介：目的：观察上颌前牙区即刻种植的临床效果。方法：对32例上颌前牙区因外伤、残根、或牙周炎致过松动牙拔除后行即刻种植,骨缺损部位行植骨手术,共植入种植体62枚,植入3-6个月后行二期手术,最终完成修复体制作。结果：本组共62枚种植体,61枚术后无明显并发症,1枚于术后4周失败拔除。修复完成后观察1-6年,种植体行使功能良好,取得较好的美学效果。结论：在上颌前牙区行即刻种植术有利于软硬组织保存,获得较好的美学效果。

简介：目的利用三维有限元分析方法评估种植体根尖部与上颌窦底皮质骨的关系对上颌后牙区种植的生物力学影响。方法应用计算机辅助设计（computerassisteddesign，CAD）软件建立标准种植体及上颌后牙区三维有限元模型（M1～M6），皮质骨厚度均为1mm，依据牙槽骨高度不同（10～14mm），种植体根尖部与上颌窦底皮质骨的关系如下。M1：种植体根尖部穿通上颌窦底皮质骨（窦底皮质骨的上表面与种植体根尖部位于同一平面）；M2：种植体根尖部进入窦底皮质骨厚度的一半；M3：种植体根尖部恰好接触窦底皮质骨的下表面；M4～M6：种植体根尖部分别距离窦底皮质骨的下表面1、2、3mm。采用129N斜向加载，分别置于即刻负载与常规负载条件下，计算其应力分布、最大vonMises应力、种植体的最大位移和共振频率。结果除M1即刻负载外，最大vonMises应力均集中于种植体颈部周围的牙槽嵴顶皮质骨表面。无论即刻负载或常规负载下，种植体根尖部进入或穿通窦底皮质骨时，牙槽嵴顶皮质骨的最大vonMises应力降低，窦底皮质骨的最大vonMises应力增加，种植体的轴向共振频率显著增加，颊舌向共振频率显著降低。即刻负载条件下，当种植体进入或穿通窦底皮质骨时，其最大位移尤其是根尖部的最大位移小于其他情况下的最大位移。常规负载条件下，种植体颈部与根尖部的最大位移几乎不受种植体根尖部位置的影响。结论种植体根尖部与上颌窦底皮质骨的相对位置关系对种植体周围组织的应力分布、种植体的最大位移以及共振频率均有一定影响。种植体根尖部进入或穿通上颌窦底皮质骨有利于改善应力分布，减少种植体根尖部的位移，增加种植体的稳定性，尤其在即刻负载下作用显著。

简介：目的探讨口腔前牙区人工即刻种植的应用原则，初步评价其临床效果。方法采用Replaceselect、Ankylos、ITI、GS、Bicon五种种植系统植入前牙缺失区．共32枚，对其进行定期的临床和放射学检查。结果32枚即刻种植前牙种植体，2枚种植体失败，1枚弃用。结论人工即刻种植的临床方法可行，近期临床效果满意，修复美学效果佳，值得推广。

简介：目的：检测磨牙冠部中央区釉牙本质交界（dentin-enameljunction,DEJ）和牙本质的极限抗拉强度（ultimatetensilestrength,UTS）及断裂面分析。方法：第三磨牙牙合面分层堆积树脂,沿颊舌方向切割成厚度为1mm的薄片后,用金刚砂车针打磨成截面积大约为1mm×1mm的哑铃型试件。测试磨牙中央区DEJ、牙本质浅层、牙本质中层、牙本质深层垂直和水平向的极限抗拉强度。所有试件断口扫描电镜观察。结果：牙本质不同层面的UTS呈各向异性,由牙本质浅层至牙本质深层UTS递减（P〈0.05）,釉牙本质交界区域和牙本质中层的UTS无统计学差异（P〉0.05）;断口扫描电镜观察表明管周牙本质、管间牙本质显示不在同一平面的断裂形式,牙本质和牙釉质断裂过程中裂纹进展方向改变,大多数DEJ试件的裂纹常发生在牙釉质侧。结论：磨牙冠部牙本质抵抗水平向断裂的能力强,DEJ对釉质裂纹的扩展有一定的抑制作用。

简介：一、病例报告患者五××，女，１２岁，替牙，６６６６中性，ⅤⅤ未替换，上颌右侧可见两颗位置毗邻，形态相似的尖牙（见附图），４腭向错位。ｘ线片示两颗尖牙根略向远中弯曲，近中尖牙根较远中长，尚未完全发育，牙周膜正常。诊断：Ａｎｇｌｅ′ｓⅠ。此牙畸形系额...

简介：目的探究理想笑弧理论是否适用于各类下唇线（即下唇上缘），尤其是水平、反向下唇。方法将男、女性口外图中三种下唇线和口内图中三种上牙线合成为九种形态的笑弧，请正畸医师和普通人主观评价笑容美观度（0～10分）。结果正畸医师和普通人对各下唇线中上牙线美观度的评价一致，均为：1．正向下唇线中，正向上牙线最为美观，反向上牙线美观度最差。2．反向下唇线中，反向上牙线不如水平和正向上牙线美观。3．水平下唇线中，水平上牙线和正向上牙线并列为最美观，得分无统计学差异。结论理想笑弧理论最适用于正向下唇，在水平下唇中较为适用，不适用于反向下唇。

简介：目的评价应用表面化学着色工艺和磁控溅射法两种方法制备的彩色不锈钢正畸托槽的口腔黏膜刺激性,为新材料在口腔临床中的安全应用提供依据。方法60～70d鼠龄的雄性金黄色地鼠20只,随机分为2组,将两种彩色正畸托槽分别缝合固定于两组动物的右侧颊囊,将阴性对照材料缝合固定于每组动物的左侧颊囊,14d后无痛处死动物,取与材料接触部位的颊部全层组织,苏木素-伊红（HE）染色,评价两种材料的口腔黏膜组织刺激反应。结果20只动物均未出现全身及口腔黏膜局部的不良刺激反应。结论两种彩色正畸托槽均无口腔黏膜刺激性。

简介：目的比较超声与机用环形钻针在拆除平行根管桩中的应用。材料与方法选取人离体单根尖牙，截去牙冠后预备并接受预成钛桩修复，使用PanaviaF树脂粘结剂粘固。10颗牙做为对照；10颗牙使用机用环形钻针在桩周围切割出4mm深的窄沟；另有10颗牙用超声器械处理10分钟。使用通用测量仪检测使桩脱位所需的外力大小，数据进行标准差分析。结果环形钻针可去除桩周围的复合树脂粘结剂，但相当困难。两种方法均不能有效地使桩脱位。

简介：与传统修复材料相比，全瓷系统具有美观性最好、生物相容性好以及能满足功能要求等特点，其适应证范围较广，从单面洞嵌体到多单位固定桥均适合，同时在后牙区的应用也越来越广泛。有些全瓷系统投放市场的时间还较短。然而，新材料和技术在常规应用前，其临床效果要经过至少5年的长期科学检查并和其他材料进行比较。这种长期临床疗效的要求、患者治疗意识的改变以及市场上不断增多的全瓷系统加大了医生对材料的选择难度。本文为对现有的全瓷系统及后牙区全瓷修复体长期成功率的综述。此外，文中还对一些传统材料进行了探讨，并将其长期临床检查结果作为与全瓷系统的对照。