简介：患者。罗某，男，6岁，因“家长发现左眼肿物伴增大2月余”入院。入院眼科体检：双眼视力1．0，

简介：目的观察Ex-press青光眼引流器植入术治疗难治性青光眼患者的疗效及安全性。方法选取2015年月—520177月我院难治性青光眼患者74例（74眼）,依据治疗方案不同分组,各37例（37眼）。观察组行Ex-press青光眼引流器植入术,对照组行小梁切除术。统计对比两组手术成功率及并发症发生情况。结果观察组手术成功率.49%（32/较对8637）照组59.46%（22/37）高,且并发症发生率18.92%（7/37）较对照组40.54%（15/37）低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论Ex-press青光眼引流器植入术应用于难治性青光眼治疗中,可进一步提高治疗效果,且安全性较高。

简介：透明质酸酶结构复杂，功能特殊，具有多种生物学活性。作为透明质酸的专一性水解酶存医学和生物学领域有广泛的研究和应用。近年来透明质酸酶在眼科手术局部麻醉，白内障及其并发症、青光眼、玻璃体视网膜疾病等方面的基础研究和临床应用报道很多，并有部分涉及甲状腺相关眼病等疾病的治疗应用情况：现将透明质酸酶基本性质及其在眼科应用的进展作一综述。

简介：青光眼是严重的致盲眼病之一，也是一种常见的眼科急症，早期诊断是提高疗效、改善视功能的关键。由于青光眼的临床表现复杂多样，病人对眼压升高引起的一系列神经反射性症状的反应不同，以及就诊环境的影响，容易出现误诊。如治疗不及时可能导致视功能的严重损害。我院自2005年7月2009年4月共收治78例青光眼，院内误诊9例，误诊率11．54％。现分析误诊原因如下。

简介：目的：探讨超声乳化术中透明质酸酶对筋膜下麻醉的疗效。方法：该研究是一项双盲随机临床试验，在Nikookari眼科医院进行了长达5mo。行超声乳化术的候选患者中接受筋膜下麻醉的42眼随机分为均等的两组，分别应用20g／L的利多卡因溶液2mL＋150U／mL透明质酸酶（LH），和单纯20g／L的利多卡因溶液2mL（L）。筋膜下注射15min后活动受抑制。患者和医生都非常满意，对于术后疼痛的抑制（视觉模拟评分，thevisualanalogueseale，VAS）也同样满意。统计学分析采用列联表（包括卡方检验或Fisher’s精确检验）和参数分析（独立样本t检验）。结果：活动抑制（33．3％＇US4．8％，P=0．04）、患者满意度（85．7％掷57．1％，P=0．04）和医生满意度（87．5％US52．4％，P=0．02），LH组明显高于L组。VAS在相同组内明显较低（1．90±1．45傩3．00±1．55，P=0．04）。结论：利多卡因溶液＋透明质酸酶的筋膜下麻醉明显使得眼部活动受限，提高了患者和医生的满意度，并减轻了术后疼痛。

简介：视网膜色素上皮细胞（retinalpigmentepithelium，RPE）的上皮间充质转化（epithelial-mesenchymaltransition，EMT）是增殖性玻璃体视网膜疾病（proliferativevitreoretinopathy，PVR）的主要发病机制，也是治疗脉络膜新生血管（choroidalneovascularization，CNV）时，造成抗血管内皮生长因子（anti-vascularendothelialgrowthfactor，anti-VEGF）疗效降低的重要因素。除此之外，随着细胞替代治疗作为年龄相关性黄斑变性（age-relatedmaculardegeneration，ARMD）的新型治疗方式而兴起，人类胚胎干细胞（hESC-RPE）、体细胞诱导多能干细胞（iPSC-RPE）定向诱导分化的RPE细胞以及来自于流产胎儿的胎儿视网膜色素上皮细胞（fetalRPE，fRPE）逐渐受到了研究者们的关注。为了发挥最好的治疗效果，保证治疗用细胞的稳定增殖及高效分化是极其重要的。但是在传代扩增的过程中，由于上皮间充质转化的存在，导致这些细胞出现增殖困难以及再分化能力下降，从而影响治疗效果并阻碍了治疗人群的普及，使细胞替代治疗难以推广。所以，鉴于上皮间充质转化在视网膜疾病的发生和治疗中都造成了重要影响，抑制视网膜色素上皮细胞发生上皮间充质转化就显得尤为重要，为此，我们将阻止上皮间充质转化研究的最新进展综述如下。

简介：目的探讨超声乳化术中超声波对兔视网膜的近期影响.方法选取普通家兔30只(60眼),随机分为A,B,C3组,每组10只兔(10眼),且使每只兔保持1眼属实验组,另1眼属对照组.实验组行超声乳化术,对照组行晶状体囊外摘除术,各组分别在术毕、术后6,24h剥离视网膜.测定视网膜中谷胱甘肽过氧化物酶(glutathioneperoxidase,GSH-Px)活性、超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)活性、脂质过氧化物(lipidperoxide,LPO)的含量.结果与对照组比较实验组GSH-Px活性在各时点均低于对照组(P＜0.05);实验组SOD活性低于对照组,术毕2组间的差别有显著性(P＜0.05),术后6,24h差别无显著性(P＞0.05);实验组LPO含量在各时点均高于对照组(P＜0.01).超声波单一因素对GSH-Px活性的影响在3个不同时点差别无统计学意义(F=2.33,P=0.1170);对SOD活性的影响在不同时点不全相等(F=3.92,P=0.0321);对LPO含量的影响在不同时点不全相等(F=9.10,P=0.001).结论从脂质过氧化的角度,超声乳化术中超声波对兔视网膜可造成一定程度的损伤,在术后24h没有完全恢复.

简介：目的：分析小切口白内障摘除人工晶状体植入术后低视力的相关因素。方法：回顾性分析我院2011-07／2012—07间白内障患者291例291眼，对其行小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术，最佳矫正视力低于0．3者诊断为低视力，并分析其发生原因。结果：患者291例术后共发生低视力49眼，其中手术所致术后低视力17眼（34．7％），术前病变所致术后低视力32眼（65．3％），其中年龄相关性黄斑变性8眼、糖尿病视网膜病变14眼、高度近视6眼，其他4眼。结论：原有眼病是术后低视力的主要原因，术前仔细检查可以提高手术的可预测性。

简介：目的探讨白内障防盲手术中透明质酸酶和亚甲蓝染色对麻醉效果和连续环形撕囊成功率及对手术效果的影响。方法100例（100眼）白色白内障随机分为2组进行前瞻性研究。球周麻醉中加入透明质酸酶及改良亚甲蓝前囊膜染色组53例,对照组（球周麻醉中不加入透明质酸酶和前囊不染色）47例。球周麻醉后,行现代白内障囊外摘除及人晶状体植入术。比较环形撕囊成功率、术中并发症、术后反应情况、视力、眼压。结果2组术中撕囊成功率及人工晶状体体囊袋内植入率均有差别,与对照组相比差异有统计学意义;2组术后反应情况、视力、眼压无统计学意义。结论球周麻醉中加入透明质酸酶及改良亚甲监染色明显提高连续环形撕囊成功率。降低白内障手术并发症,无明显副作用,且廉价易得,适合在防盲白内障手术中推广。

简介：甲状腺癌是临床上常见的恶性肿瘤，约占全身肿瘤的1，3％，占头颈部肿瘤的5．1％。病理类型分为乳头状腺癌（60％～80％）、滤泡状腺癌（20％）、髓样癌（3％-10％）及未分化癌（15％）。分化型甲状腺癌包括乳头状腺癌和滤泡状腺癌，发病率高，生长缓慢，恶性程度较低。由于基层医院在术前诊断方面的欠缺，术中往往没有冷冻病理检查，造成手术不规范，需要再次手术修正。现对我院52例需再次手术的分化型甲状腺癌病例进行分析，总结如下。

简介：目的：研究在高糖诱导人晶状体上皮细胞向间充质转化的过程中JAK-STAT通路的作用及AG490对此过程的影响。方法：低糖（5.5mmol/L）DMEM培养液体外培养人晶状体上皮细胞系SRA01/04。高糖（30.5mmol/L）处理细胞,按照是否加入AG490及其浓度的不同分为实验组和对照组。CCK-8试剂盒检测晶状体上皮细胞的活性,选择实验组AG490浓度为10μmol/L和50μmol/L,处理时间分别为6,12,24和48h；细胞划痕实验检测细胞迁移能力的变化；RT-PCR方法半定量检测TGF-β1,FN和α-SMA的mRNA表达量变化。结果：在不同的处理时间（6,12,24,48h）,高糖组（HG组）与低糖组相比,细胞的迁移能力增加（P〈0.05）,TGF-β1,FN和α-SMA表达量增高（P〈0.05）；AG490组与HG组相比,细胞的迁移能力降低（P〈0.05）,TGF-β1,FN和α-SMA的mRNA表达量下降。结论：JAK-STAT通路通过影响TGF-β1和细胞外基质转录表达参与了高糖诱导的人晶状体上皮细胞向间充质转化的过程。JAK抑制剂AG490对此过程有抑制作用,且随着AG490浓度的增加其抑制作用增强。

简介：目的方法结果结论分析青光眼小梁切除术后浅前房的原因及治疗效果。对2003年2月-2008年1月126例（138眼）青光眼小梁切除术后浅前房者（37眼）进行回顾性分析。138眼小梁切除手术有37眼（26.81%）发生浅前房,其发生原因有：滤过过强17眼（45.95%）,结膜瓣渗漏14眼（37.84%）,脉络膜脱离2眼（5.41%）,睫状环阻塞性青光眼1眼（2.7%）,其它3眼（8.1%）。其中33眼（89.19%）经保守治疗治愈,4眼（10.81%）经前房注射透明质酸钠治疗,使前房形成。青光眼小梁切除术后浅前房发生率较高,大部分经保守治疗可恢复正常,透明质酸钠在前房重建中效果良好。

简介：资料患者男性,57岁。以＂橡皮条击伤后出现颜面部、咽喉部肿胀感并呼吸不畅1d＂于凌晨收入院。患者诉入院1d前颜面部不慎被橡皮条击打,当时创面无皮肤破溃、出血,无头昏、头痛,无昏迷,无腹痛、腹泻,未予特殊处理,后渐出现颜面部、咽喉部肿胀感,并有渐进性呼吸不畅。当地医院予抗感染、糖皮质激素（简称激素）等对症处理后,症状减轻。

简介：目的观察自制全结膜囊羊膜固定器在重症眼表烧伤行羊膜遮盖手术中应用效果。方法在11例（13眼）眼部重症烫伤患者治疗中采用自制全结膜囊羊膜固定器将羊膜固定于眼表及眼睑皮肤面。根据病情需要更换羊膜，随访3月至3年。结果患者平均手术时间为（8．0±3．0）分钟；眼表组织上皮化时间（13．2±11．3）天。重复手术次数3．5次，患者手术依从性良好，观察病例无角膜穿孔，无睑球粘连。结膜囊狭窄5例，角膜斑翳5例，角膜血管化2例。结论采用自制全结膜囊羊膜固定器手术，缩短手术时间，无创伤，重症烧伤患者可多次重复手术，特别适合重症眼表烧伤早期治疗，减少晚期严重并发症的发生。

简介：我科行耳内镜下吸切器经口腺样体切除术41例，现报告如下。1资料与方法1．1资料2005年2月至2009年5月我科收治的腺样体肥大患儿41例，其中男性19例，女性22例；年龄4～10岁；病程3个月至6年。临床表现为睡眠打鼾32例，伴张口呼吸17例，听力下降、耳呜9例，鼻塞、鼻溢18例，嗅觉减退10例。

简介：目的分析泪囊鼻腔吻合术术后复发的原因并探讨再次手术的可行性。方法对11例泪囊鼻腔吻合术术后复发的患者予以再手术治疗,随访半年至一年。结果复发原因：泪囊未完全切开2例,骨孔过小或位置错误4例,吻合腔或骨孔内肉芽组织增生堵塞5例;10例术后流泪消失,泪道冲洗通畅,占90.91%,1例流泪减轻,泪道冲洗基本畅通,占9.09%。结论泪囊鼻腔吻合术术后复发患者可以通过再次手术重建泪道,是治疗泪囊鼻腔吻合术术后复发的有效方法之一。

简介：2000年5月～2003年1月,我科进行34例38眼白内障超声乳化手术,并使用推助器植入折叠式人工晶状体,切口3.5～4mm,取得良好效果,现报告如下.

简介：视网膜脱离是常见的致盲性疾病,光感受器细胞损伤严重影响着患者的视力。以往认为光感受器细胞最常见的损害方式是坏死和凋亡,而坏死性凋亡作为可调控的细胞死亡形式,近年来也得到了广泛关注。自噬是促进细胞生存的重要代谢机制,在一定程度可以抑制细胞的凋亡和坏死,但是目前研究细胞自噬和细胞坏死性凋亡的文章甚少,其中的作用机制也尚未明确。本文就坏死性凋亡和自噬在视网膜脱离中的机制和相互关系作一综述。

简介：<正>我科自1994年3月开展鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术,共治疗18例20侧。近期有效率为90%(18侧)。此18侧随访6～24个月,治愈15侧(75%),好转2侧(10%),无效1侧,远期总有效率为85%(17/20侧)。20侧手术中有4侧一期手术失败,下面介绍手术失败的原因及预防方法。1.鼻腔结构异常。鼻中隔高位偏曲、中鼻甲前端肥大、鼻息肉及外伤引起的鼻部畸形等,应在

简介：目的本文报道了12例同时性多灶性喉癌并通过分析其临床病理学特点,探讨多灶性喉癌的发生学来源.方法回顾性分析1991～2001年间我院行全喉切除术的12例同时性多灶性喉癌的TNM分期、肿瘤位置、大小、组织学类型、病理学分级以及病史等.结果同时性多灶性喉癌的发病率是1.4%(12/861).所有病理均为鳞状细胞癌.同一病例各病灶的组织学类型和病理学分级均相同.二病灶喉癌的发生率占总数的91.7%(11/12),仅一例为三病灶喉癌、67%(8/12)患者中二病灶分别位于双声带游离缘的对应处.3例(25%)有术前放疗史,1例术前曾行多次声带活检为不典型增生.所有病例术前均未诊断出多灶性.结论声门型同时性多灶性喉癌可能为单中心起源.腔内种植即声带振动时癌细胞从一侧声带游离缘种植到对侧接触损伤处,可能是喉癌多灶性的原因之一,放疗可能是多灶性喉癌的诱发因素.