简介：目的探讨影响黄褐斑患病的危险因素,为制定黄褐斑干预策略,采取有针对性的防治措施提供科学依据。方法对200例黄褐斑患者进行病例对照研究,并对相关危险因素进行多因素分析。结果日光、情绪、睡眠不足、过敏史、怀孕、月经异常、放环避孕为黄褐斑的危险因素。预防对策防晒、好心情、保证充足的睡眠、适量豆制品的摄入为黄褐斑的保护因素。

简介：通过对《理瀹骈文》的补法深沉思考后得出“寓攻于补、泻即是补、宣即是补、升降即是补等”结论，进而阐明“外治者，气血流通即是补”的实质内容。次而挖掘出“外补仍需药补”的隐藏之意。最后指明其应用。

简介：系统性红斑狼疮是一种多系统受累的弥漫性结缔组织病,神经系统受累时称为神经精神狼疮（NPSLE）。NPSLE患者临床表现多样,美国风湿病学会定义了19种常见表现,包括头痛、认知功能障碍、情绪障碍、癫痫发作、脑血管病变等。遗传因素、自身抗体、血脑屏障受损、血管病变、炎症反应等因素均参与了NPSLE的发病,主要通过炎症反应和抗磷脂抗体相关的血栓-缺血两种发病机制致病。炎症反应主要采用激素及免疫抑制剂治疗,缺血性病变主要采用抗血小板或抗凝治疗改善,同时积极治疗原发病和对症治疗。主要的危险因素包括疾病活动程度或疾病累积损害程度、合并其他严重NPSLE或病史、中高滴度抗磷脂抗体阳性等。早期诊断和积极治疗有助于控制病情,仍需进一步完善大规模、统一标准的高质量研究以加深对疾病的认识。

简介：天疱疮是一组由表皮细胞松解引起的大疱性皮肤病,特点是在皮肤及黏膜上出现松弛性水疱或大疱,尼氏征阳性。一般天疱疮的水疱护理主要采用小水疱（直径〈1cm）不处理使其自行吸收、大水疱（直径〉1cm）无菌低位抽吸疱液的方法,且均保留疱壁。在实践中笔者发现,对轻症天疱疮患者的皮损采取清除水疱及疱壁,然后暴露创面的方法效果较为理想,现将结果报告如下。

简介：患者男，62岁，手足干燥、疼痛伴多发溃疡2月余。患者于5月前在外院肺部病理确诊“非小细胞肺癌”，予以“阿法替尼50mg口服，每天1次”治疗。皮肤科检查：左无名指、左拇指、右食指，双足跟，双足掌内缘可见9个大小不等溃疡面，溃疡深约1～2mm不等，溃疡边缘较整齐，最大面积约2cmX3cm，最小面积约0．8cmX0．8em，部分溃疡上见少量黄白色分泌物，左无名指处溃疡上覆黑痂，双手双足皮肤干燥，手足活动无明显限制。病理示：炎症性溃疡。诊断：手足皮肤反应。

简介：目的：探讨联合化疗（multidrugtherapy，MDT）病人麻风反应相关危险因素。方法：对本地区登记的226例MDT麻风病人的临床资料进行回顾性分析。结果：226例麻风病人中Ⅰ型和Ⅱ型麻风反应的发生率分别为10．2％和17．7％。47．8％的麻风反应发生在MDT前，39．1％的Ⅰ型麻风反应发生在MDT开始后的1年内，47．5％的Ⅱ型麻风反应发生在MDT开始后的2年内。MDT前细菌指数〉4．0和皮损≥5块是Ⅱ型麻风反应的危险因素。结论：MDT治疗的2年内是麻风反应的高峰期，应重点监测。

简介：目的：探讨小切口超声乳化法治疗腋臭的疗效。方法：随机将436例患者分成2组,治疗组230例应用小切口超声乳化法治疗,对照组206例应用小切口剪刮法治疗。结果：小切口超声乳化法疗效较好,有效率为89.41%,并发症发生率较低,为6.47%,与对照组疗效差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：采用小切口超声乳化法治疗腋臭,疗效好,遗留瘢痕小,并发症少。

简介：目的：探讨诱发妇女罹患乳腺癌的危险因素。方法：对256例诊断为乳腺癌，年龄在23—54岁之间的妇女，经五家参研医院及2家病例支援医院病理证实乳腺癌者，进行“乳腺癌的钼靶与病理诊断符合率及相关因素多中心研究”调查表的问卷调查。结果：乳腺钼靶X线机诊断乳腺癌或高度疑为恶变者，后经病理证实的256例妇女进行问卷调查，进行分析统计，列出十大项主要因素作为研究与乳腺癌发病可能有关的关系：（1）家族史；（2）婚姻与生育；（3）生殖因素；（4）哺乳；（5）月经紊乱；（6）甲亢；（7）口服避孕药；（8）生活习惯；（9）长期穿戴胸衣紧缩；（10）压抑感情或冲动性格。结论：家庭成员中（母亲、姐妹）有惠乳腺癌的妇女其发病率较一般高。未婚未育或已婚未育的妇女患乳腺癌的比例要高。女性月经初潮越早、闭经越晚，乳腺癌的危险性越高。发现乳腺癌中只有92例有哺乳经验，占36％，认为哺乳可以降低卵巢功能；反之，升高会增加患乳癌的风险。月经紊乱，反映妇女内分泌失衡，也算风险之一。“甲亢”认为是激素水平异常，也是致乳腺癌的危险因素。口服避孕药与乳腺癌关系比较复杂，在256例乳腺癌患者中，有230例服用过此药，占90％。不良的生活习惯，也是致乳腺癌的因素。长期穿戴紧缩胸衣，影响乳房血液、淋巴循环，至营养及“排毒”受阻，也是易惠乳腺癌的因素。精神因素将直接影响健康与否，这是不容置疑的事实，乳腺癌也不能例外。

简介：目的：探讨PCR＋膜杂交法CT／UU／NG三联检测在临床性病筛查中的应用价值。方法：分别采用PCR＋膜杂交法和实时荧光PCR法检测CT、UU、NG，并分析比较两种方法的一致性以及相关性。结果：PCR反向膜杂交法和实时荧光PCR法的CT、UU、NG的筛查结果接近（P〉0．05），而男女筛查结果差异较大（P〈0．05）。结论：PCR反向膜杂交法操作简便，筛查快速、准确，有与实时荧光PCR法相当的检测准确性，具有较高的临床应用价值，值得在临床中推广应用。

简介：目的分析超薄皮瓣法手术治疗腋臭常见并发症出现的原因及防治方法。方法对154例腋臭患者行超薄皮瓣法手术治疗，观察并分析其疗效及并发症情况。结果154例中出现血肿12侧（3．9％）、积液7侧（2．3％），创缘坏死33侧10．7％）．表皮坏死43侧（14．0％），切口感染3侧（0．97％），延迟愈合者37侧（12．0％），残留异味13侧（4．2％）。结论腋臭术后各种并发症的发生与多种因素有关，应针对各相关因素完善治疗方法，精细操作以减少并发症发生。

简介：目的探讨龙珠软膏倒模法联合红蓝光治疗痤疮的疗效及安全陆。方法寻常性痤疮患者400例，随机分为四组，每组t00例。综合组为龙珠软膏倒模后＋红蓝光照射；联合组为龙珠软膏外用＋红蓝光；单纯组为龙珠软膏外用；常规组为多西环素＋0．0．25％维A酸乳膏外用。每周复诊1次，观察不良反应，治疗8周后观察疗效。结果治疗结束后，综合组有效率为90．0％，优于其余各组（77．0％，62．0％，60．0％），疗效差异均有统计学意义（P〈0．05）；联合组有效率优于单纯组和常规组，差异也均有统计学意义（P〈0.05）．单纯组与常规组疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗过程中，四组均无明显不良反应。结论龙珠软膏倒模法联合红蓝光照射治疗痤疮疗效显著，不良反应少。

简介：目的：对比乳胶凝集免疫比浊法（3TP法）与梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）检测梅毒抗体的效果。方法：对TPPA法检测的血清标本共291例（阳性191例,阴性100例）,均采用乳胶凝集免疫比浊法进行平行检测,对检测结果进行统计学分析。结果：291例标本的检测结果提示,乳胶凝集免疫比浊法与TPPA具有极好的一致性（Kappa=0.977,P〈0.01）。结论：乳胶凝集免疫比浊法具有高灵敏度、高特异性的特点,适用于自动生化分析仪,操作简便又快速,值得临床推广。

简介：目的探讨病程和发病部位不同的慢性湿疹患者采取应对方式的差异以及应对方式与患者情绪障碍、躯体症状的关系。方法采用医学应对方式问卷（MCMQ）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对105例慢性湿疹患者进行问卷调查评定；采用视觉模拟评分法（VisualAnalogueScale，VAS）、“湿疹面积及严重度指数（EczemaAreaSeverityIndex，EASI）”对患者瘙痒和皮损严重程度进行评定。结果发病部位累及会阴部或乳房的患者MCMQ-面对、MCMQ-屈服评分均高于其他患者（P〈0．05，P〈0.01）；病程越长的患者MCMQ-屈服评分越高；MCMQ-屈服评分与SAS、SDS评分呈显著正相关性（r分别为0．477、0.513，P均〈O．01）；MCMQ一屈服评分与瘙痒SAS评分、皮损严重程度评分均呈显著正相关性（r分别为0．384、0.282，P均〈0．01）。结论病程和发病部位不同的慢性湿疹患者采取的应对方式有所差异；“屈服”应对方式不论对患者的心理健康状况还是躯体症状均产生负面影响。

简介：女性性功能障碍是指女性在性反应周期中的一个或几个环节发生障碍，以致不能产生满意的性交所必需的性生理反应和性快感，因此女性性功能障碍的规范化诊断分类都是依据女性性反应周期而划分。性功能障碍属于心理障碍，其特点是一类与心理因素密切相关的生理功能障碍，是在个体的性对象、性动作以及性身份识别均正常的前提下，出现在执行正常性行为中的功能障碍。

简介：目的制备一种以卡波姆（carbomer）胶为基质的载体用于黑素细胞涂布法移植。方法体外培养正常人的黑素细胞,配制卡波姆胶半固体培养基;分别采用台盼蓝染色、噻唑蓝比色法[3-（4,5-Dimethyl-2-Thiazolyl）-2,5-DiphenylTetrazoliumBromide,MTT]检测1%卡波姆胶对黑素细胞毒性和增殖的影响;用Transwell培养板检测1%卡波姆胶对黑素细胞迁移的影响。结果1%卡波姆胶作用0~36h对黑素细胞活性和增殖无影响;1%卡波姆胶作用12h后对黑素细胞迁移无影响（P〉0.05）。结论采用卡波姆胶混合黑素细胞,不影响体外培养的黑素细胞功能,可以作为新型黑素细胞涂布法移植载体。

简介：目的:探讨性传播疾病(STD)的误诊因素,旨在提高临床医生的正确诊断.方法:对临床15例的STD进行回顾性分析总结.结果:STD患者易被误诊为肺结核、急慢性咽喉疾病、口腔赘生物、鼻息肉、病毒性疱疹、皮肤病等,但根据STD的自身临床特征仍可鉴别诊断.结论:干预STD的误诊措施,医师应警惕与性疾病有关的致病因素,重视病史的详细询问,对可疑患者应及时做一些特殊检查,有助于疾病诊断.

简介：目的：探讨外来务工者下肢丹毒发病的危险因素。方法：对81例在皮肤科门诊确诊的外来务工的下肢丹毒患者和162例经检查无丹毒的在职外来务工体检者进行对照研究，采用单因素logistic和多因素非条件logistic回归分析。结果：通过多因素非条件logistic回归分析发现4个变量：长时间站立或行走（OR5．49，95％CI2．24-13．23）、肥胖（OR3．14，95％CI1．36-9．23）、浸渍型足癣（OR9．54，95％CI3．83-27．64）、足部多汗或潮湿（OR4．66，95％CI2．03-11．33）与外来务工者下肢丹毒的发病有关。结论：下肢及足部局部免疫力下降与外来务工者下肢丹毒的发病密切相关。

简介：目的：通过流行病学定量和定性研究方法，探讨生殖道感染发病的危险因素，提出有针对性的干预建议。方法：定量研究通过对3类人群4744例育龄妇女的调查问卷、妇科检查和实验室检查，得到7种常见生殖道感染发病率的资料，经过统计学分析，研究与感染有关的危险因素；定性研究采用个人访谈、小组访谈和机构观察的方式，对5类人群共166人进行了有关生殖道感染流行情况和危险因素的调查。结果：深圳市一般人群育龄妇女的7种常见生殖道感染率是27，6％，宫颈感染率是5．0％。感染的危险因素与深圳的气候条件、研究对象的文化程度、初次性生活年龄、未婚性生活、最近3个月有新性伴、性乱、不使用安全套和有人流史有关；细菌性阴道病与使用宫内节育器有关；医疗机构服务人员对性病患者存在歧视现象，私人诊所不按规定处理医疗垃圾。结论：应加强道德和知识的宣传教育，提高安全套使用率，加强对医务人员的职业道德教育和对医疗垃圾的管理。

简介：目的探讨影响银屑病发病及病情的饮食因素及其他因素,指导银屑病患者合理饮食与健康生活。方法采用问卷调查的方法,运用1：1配比病例对照研究,使用单因素Logistic回归分析结合多因素条件Logistic回归模型分析。结果与银屑病病情密切相关的因素主要有：面粉（OR=2.214）、牛肉（OR=3.308）、羊肉（OR=2.145）、鱼虾（OR=1.952）、辣椒（OR=2.559）、洋葱（OR=1.519）、吸烟（OR=2.515）、饮酒（OR=2.205）、咸菜和酸菜（OR=1.752）,以及失眠（OR=1.502）与肥胖（OR=1.557）,这些可能是银屑病的危险因素;而大米（OR=0.422）、粗粮（OR=0.252）、蛋类（OR=0.459）、鲜奶（OR=0.576）、苹果（OR=0.650）、香蕉（OR=0.656）、芹菜（OR=0.515）、茄子（OR=0.652）可能是银屑病的保护因素。结论银屑病患者应戒烟、戒酒,避免失眠,避免进食鱼虾、辛辣、羊肉、牛肉、辣椒、面粉、洋葱等食物,多食大米、粗粮、鸡蛋、鲜奶、苹果、香蕉、芹菜、茄子等食物,注意控制体重,保证睡眠质量。

简介：目的评价抗苍白螺旋体IgM抗体检测对梅毒的临床意义。方法用酶联免疫吸附测定法对72例梅毒患者进行特异性IgM抗体检测,并与RPR、TPPA结果进行比较分析。结果血清抗苍白螺旋体IgM抗体在一期梅毒的阳性率为73.3%(11/15),在二期梅毒的阳性率为88.9%(16/18),二者比较无显著性差异(x~2=1.6363,P>0.10)。在潜伏梅毒,IgM抗体阳性率为26.1%(6/23),显著低于早期显性梅毒(x~2=17.6189,P<0.005)。在一期、二期和潜伏梅毒,RPR和TPPA的阳性率均为100%。入组前2-24个月己经给予正规抗梅治疗的梅毒16例,其中IgM抗体阳性2例。结论在本研究中,检测特异性IgM抗体诊断一期梅毒并下优于RPR和TPPA。IgM抗体在潜伏梅毒敏感性低,其诊断应依靠RPR和TPPA。目前不推荐单独检测抗梅毒IgM抗体来监测病情和判断疗效。抗苍白螺旋体IgM抗体的临床意义有待更深入的研究。