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  • 简介:由于垂体腺瘤临床特殊性,其在临床上也相应地表现出各式各样问题,自然也就由不同专科医生共同协作来处理,这包括内分泌科医生、神经外科医生、儿科医生、妇产科医生、眼科医生和放疗科医生之间密切协作。

  • 标签: 垂体腺瘤 诊断 治疗
  • 简介:目的:了解护士对老年疼痛知识掌握现状及影响因素,为采取有效措施提高护士老年疼痛护理能力提供依据。方法:采用McCaffery设计护士疼痛知识与态度调查表及Sloman等设计护士老年疼痛知识问卷对广东省35家医院护士进行调查。结果:1502名护士完成了问卷。护士基础疼痛知识及老年疼痛知识均缺乏,平均答对率分别为45.2%、52.9%。不同年龄、学历、职称、工作年限及护理不同比例老年患者护士基础疼痛知识、老年疼痛知识得分差异均无统计学意义,但肿瘤科护士及参加疼痛学习班者得分较高。结论:护士疼痛知识不能满足老年疼痛患者需求,应强化对护士进行老年疼痛专题教育,提高老年疼痛循证护理实践能力,持续改进老年疼痛护理质量。

  • 标签: 老年人 疼痛 护士 知识
  • 简介:目的通过显微外科解剖学方法探讨寰枕区解剖结构特点,为深入理解和施行远外侧入路手术提供解剖学基础。方法观察6具(12侧)尸头寰枕区枕动脉走行与位置、椎动脉与枕后肌肉三角关系,以及小脑后下动脉起始位置;并于导航系统引导下测量寰枕关节磨除程度与手术视野显露关系和后组脑神经在切口处位置。结果经远外侧入路手术时,倒“U”形切口显露清晰、手术视野优于直线切口。6具(12侧)尸头枕动脉均走行于头夹肌下方和头最长肌上方;在枕后肌肉三角内均有椎动脉走行并于硬膜外发出肌支和硬膜支;11侧小脑后下动脉起源于硬膜内椎动脉.1侧起源于硬膜外椎动脉。寰枕关节磨除至根部可清楚地显露硬膜内小脑后下动脉起始部及第Ⅸ(舌咽神经)、X(迷走神经)和Ⅺ对(副神经)脑神经,但距第Ⅻ对脑神经(舌下神经)距离较远[(7.20±2.33)cm];磨除寰枕关节后1/3,至舌下神经和脑干腹侧手术距离明显缩短[(6.50±2.31)cm];二者比较差异有统计学意义(t=4.743,P=0.008)。结论经远外侧入路施行延髓腹侧和腹外侧病变手术可清楚地显露下斜坡邻近区、延髓腹侧和小脑后下动脉起始部。手术中应注意保护枕后肌肉三角内椎动脉或起源于椎动脉硬膜外段小脑后下动脉。对于舌下神经外侧病变无需磨除寰枕关节,需要时以磨除后1/3为宜,进一步磨除寰枕关节只能减少手术视野深度而不能扩大显露范围。

  • 标签: 解剖学 局部 寰枕关节 椎动脉 显微外科手术
  • 简介:胶质瘤是最常见颅内肿瘤,尽管我们对它认识不断进步,新治疗方法不断涌现,但恶性胶质瘤发病率、致死率仍很高;即使经过手术、放疗、化疗也只有平均12—16个月生存期。肿瘤细胞能量异常是肿瘤本身10个基本特征之一,代谢改变可能为细胞提供了增强其抵抗凋亡、促进侵袭等能力,被认为是胶质瘤发生、发展和难治重要因素也是当今肿瘤研究领域热点。脑组织几乎以葡萄糖为唯一供能物质,因此讨论胶质瘤细胞糖代谢异常分子机制对胶质瘤诊断、治疗具有重要意义。

  • 标签: 恶性胶质瘤 Warburg效应 糖酵解
  • 简介:目的结合临床实践教学中显微手术基础培训实际情况,探讨差异教学必要性、实用性和可行性。方法针对多年来实践教学中所存在一些难题,强调了在教学中立足于学员个性差异,实施差异教学方法。结果满足了学员个体学习需要,促进每个学员在实践中得到充分发展。结论差异教学是显微手术培训有价值手段,进一步提高了临床实践教学质量。

  • 标签: 差异教学 实践教学 显微手术
  • 简介:目的:调查衡阳市高校教师急救知识掌握情况和急救态度现状,为制定高校教师急救知识技能培训计划提供依据。方法:于2018年3-5月选取220名高校教师进行问卷调查。结果:参加调查的人中仅25.5%教师参加过急救培训;医学与非医学专业背景教师急救知识正确率在抢救黄金时间、CPR按压位置、CPR按压频率、CPR按压与通气比、止血、判断脊柱外伤、搬抬脊柱外伤病人、固定骨折病人、气管异物阻塞、玻璃入眼、鱼刺卡喉、烫伤等方面的差异具有统计学意义(P<0.05);医学专业背景教师救助陌生人意愿明显高于非医学专业背景教师(P<0.05)。结论:高校教师院前急救知识状况不容乐观,要在转变公众急救观念基础上从自救互救技能层面加强对高校教师作为“第一反应人”急救知识普及和培训。

  • 标签: 高校教师 急救知识 急救意愿 第一反应人
  • 简介:目的:了解护理人员高危药品认知现状及影响因素。方法:采取方便抽样方法抽取广东省4所三级甲等医院152名护理人员,通过问卷调查,了解其人口社会学特征及参加高危药品知识培训现状,运用非条件Logistic回归探析护理人员高危药品知识水平影响因素。结果:护理人员高危药品知识水平平均得分为(11.74±2.12)分;职称、是否通过医院制度和规范获取高危药品知识、是否参加过相关培训和是否有必要参加培训是影响护理人员高危药品知识水平主要影响因素。结论:职称较高护理人员高危药品知识水平较高;医疗机构应该通过医院规章制度和操作规范以及培训来增进护理人员高危药品知识与技能;加强对高危药品重要性认识,有助于高危药品知识水平提高。

  • 标签: 高危药品 知识水平 护理 影响因素
  • 简介:内隐记忆中启动效应和技能学习领域测验方法及其理论基础,为临床选择内隐记忆测量方法提供了依据。内隐记忆各研究领域既互相联系而又相互区别,故内隐记忆测量方法多只针对某一领域或某一领域中某一具体类型,在临床应用选择时应全面考虑而有重点,选择具有代表性测验方法。

  • 标签: 内隐记忆 神经心理学测验
  • 简介:侵袭性垂体腺瘤(IPA)因其侵袭性生长,手术全切率低,复发率高,治疗非常困难,其主要依靠影像学、术中所见和术后病理。三者所采用标准不同,诊断差异性很大。蝶窦气化程度、鞍膈坚厚程度和鞍膈孔大小、海绵窦内侧壁先天缺如或缺损等因素都会影响垂体腺瘤生长,因此,解剖结构是垂体腺瘤侵袭性生长解剖学基础

  • 标签: 垂体腺瘤 侵袭性 解剖学
  • 简介:促智药(nootropics)是一类能促进学习记忆能力药物,选择性作用于大脑皮层和海马,保护、激活或促进神经细胞功能恢复,而药物本身没有直接血管活性,也没有中枢兴奋作用,对学习记忆能力影响是一种持久促进作用.这一类化合物都是γ-氨基丁酸衍生物,如吡拉西坦、奥拉西坦和奈非西坦等.

  • 标签: 奥拉西坦 药理学 痴呆 创伤性脑损伤 脑可塑性
  • 简介:目的评价公众对脑血管病认知状况,并提出健康教育措施.方法自行设计问卷,全卷分4部分,即有关脑血管病一般知识、预防知识、识别知识和处理知识,共调查3016人.结果全卷问题正确回答率平均52.8%,其中脑血管病一般知识正确回答率平均52.5%、预防知识平均54.6%、识别知识平均47.1%、处理知识平均56.8%,以识别知识最低;总分<60%者占46.2%,以识别知识和处理知识最差.结论公众脑血管病水平较低,尤其是识别知识和处理知识,为此提出三项公众教育重点.

  • 标签: 脑血管病 公众教育 认知状况 健康教育
  • 简介:在过去近二十年里,不论是在基础还是临床,雌激素作为一神经保护剂在世界范围受到广泛关注和研究。此类研究原动力无不来自于临床流行病学研究结果,即卒中性别差异。应当注意是,卒中性别差异可受到包括生理因素和社会因素在内众多因素影响,并且雌激素脑保护作用也不是可影响卒中差异唯一生理因素。越来越多证据显示其他性激素,包括孕激素和雄激素,都对卒中病理生理及预后有一定影响。

  • 标签: 卒中 雌激素 神经保护 转化医学
  • 简介:我国为经济发展迅速国家,自改革开放以来每年国民生产总值增长率持续保持在7%以上.与此同时,机动车辆数量不断增加,高速公路建设也有了飞速发展,但相比之下交通管理改善和道路建设发展却显见滞后.因此,交通事故及伤亡人数呈不断上升趋势.

  • 标签: 颅脑创伤 救治措施 康复治疗 交通事故 高压氧
  • 简介:目的总结脑肿瘤卒中临床、病理特点,提高临床诊治水平.方法对手术及病理证实脑肿瘤卒中105例临床资料进行回顾性分析.结果垂体腺瘤49例,星形细胞瘤18例,转移瘤11例,少突胶质细胞瘤7例,多形性胶质母细胞瘤5例,髓母细胞瘤4例,脑膜瘤2例,桥小脑角神经鞘瘤2例,生殖细胞瘤2例,黑色素瘤2例,恶性淋巴瘤1例,室管膜瘤1例,脉络丛乳头状瘤1例.肿瘤卒中表现为颅内血肿、蛛网膜下腔出血或硬膜下血肿.结论肿瘤血管性变化是脑肿瘤卒中基础,CT扫描对于早期诊断和治疗有重要意义,脑肿瘤卒中易误诊,需与其他出血性疾病加以鉴别.

  • 标签: 脑肿瘤卒中 临床特点 病理 脑出血
  • 简介:目的:描述并评价急诊科护士对浅静脉留置针相关知识掌握情况,分析其在将知识应用于实践过程中遇到问题,进而提出可行解决方案。方法:采用自制调查问卷对5所三级医院急诊科100名护士进行调查。结果:急诊科护士缺乏浅静脉留置针相关知识,特别是在注射位置方面。结论:应加强对急诊科护士浅静脉留置针相关知识教育和培训,提高其学习积极性,运用激励机制激发护士潜能,以提高临床浅静脉留置针护理质量,减轻患者痛苦。

  • 标签: 浅静脉留置针 知识 调查 急诊科护士
  • 简介:目的:调查医学生患者安全知识和态度现状及患者安全教育开展和需求情况。方法:采用便利抽样法,选取天津市3所医学院校727名医学生为研究对象,采用“医学本科生对患者安全知识、态度及教育需求调查表”进行横断面调查。结果:医学生患者安全知识得分为(9.43±1.65)分,家中是否有医务工作者、年级和性别是其影响因素(P〈0.05);患者安全态度得分为(63.53±21.26)分,学校和专业是其影响因素(P〈0.05);49.4%医学生表示学校开设了患者安全教育相关内容,96.0%认为自己患者安全知识仍须加强,74.7%最希望开展案例讨论式培训。结论:医学院校患者安全教育情况尚不容乐观,学校与医院应注意协同合作,通过案例讨论及网络教学等多种形式开展针对性培训教育。

  • 标签: 院校合作模式 医学生 患者安全 教育课程
  • 简介:目的:探讨在《护理学基础》教学中加强学生创新能力培养有效途径。方法:以某校155名护理本科生为教学对象,选择2006级护理专业本科生为实验组,201)5级护理专业本科生为对照组。对实验组进行了教学内容、教学方法和考核方法改革,对照组采用传统方法。结果:实施届,实验组学生创新意识、创新能力和学习积极性得分高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:在《护理学基础》教学中,设立项目、创设问题情景与专题研讨活动,引导学生开展研究陛学习,是培养学生创新能力有效途径。

  • 标签: 护理学基础 创新能力 学生 培养
  • 简介:目的:建设基础护理慕课网络教学平台并应用于课堂辅助教学,提升学生课外自主学习能力,提高教学效果。方法:以网络教学平台慕课式课程设计为支点,通过申请开课、创建课程门户、建设教学资源库、完善移动学习终端建设等步骤完成课程建设,并通过发布视频任务、发起网上讨论、布置课后测验、计算机随机组卷考试等方式应用于课堂辅助教学。结果:2015年9月到2016年2月,学生通过网络平台共完成教师发布单元测验和视频任务点43个,平台访问次数达39528人次,师生共参与讨论话题672个。结论:慕课网络教学平台建立与应用,突破了传统教学仅注重课堂教学而忽视课外学习瓶颈,实现了网络大数据监督下学生自主课外学习管理,成为课堂教学有力辅助。但如何进一步改善教学设施,引导学生诚信学习,实现课堂和网络教学有机融合是慕课教学面临主要问题。

  • 标签: 慕课 网络教学 基础护理