简介：目的：观察放疗联合TP方案同时化疗治疗中晚期食管癌的疗效。方法：放疗联合TP方案（Taxel＋DDP）同时化疗综合治疗中晚期食管癌33例,单纯放射治疗中晚期食管癌33例。结果：放化组和单放组的近期疗效总有效率分别为84.8%和66.7%,1、2、3年生存率分别为75.7%、51.5%、39.4%和57.8%、30.3%、24.2%,放化组明显优于单放组（P〈0.05）。两组间远处转移率无显著性差异（P〉0.05）。同时放化组的毒副反应高于单放组,经对症处理后患者能耐受,不影响治疗。结论：同时放化疗优于单纯放射治疗,可明显提高中晚期食管癌的疗效。

简介：目的：观察吉非替尼一线或二线治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法：61例晚期晚期非小细胞肺癌患者给予吉非替尼250mg／d口服治疗，持续服用直到疾病进展或不可耐受毒副作用。结果：61例患者中达CR1例（1．6％）、PR25例（41．0％）、SD31例（50．8％）、PD4例（6．6％），总有效率（RR）42．6％，临床获益率93．4％（57／61）。女性患者的有效率显著高于男性患者（P〈0．001）。药物相关的毒副作用依次为：皮疹56例（91．8％）、腹泻23例（33．7％）、皮肤干燥18例（29．5％）、瘙痒35例（57．4％）、恶心呕吐3例（5．9％）、肝功能轻度异常1例（1．6％）。结论：吉非替尼能有效一线或二线治疗晚期非小细胞肺癌患者且毒副反应可耐受。

简介：目的：探讨康莱特注射液联合FOLFIRI方案治疗晚期胃肠道肿瘤的疗效及毒副反应。方法：采用数字表法将94例晚期胃肠道肿瘤患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采用康莱特注射液100ml,静滴,第1-7天,联合FOLFIRI方案治疗。对照组单用FOLFIRI方案化疗,2次为1个疗程,共6个疗程。观察临床有效率,毒副反应和生活质量。结果：治疗组和对照组化疗后临床有效率分别为34.1%和16.0%（P〈0.05）;治疗组和对照组生活质量提高分别为56.8%和12.0%（P〈0.05）;治疗组的骨髓抑制低于对照组（P〈0.05）,两组重度延迟性腹泻的发生率无显著差异（P〉0.05）。结论：康莱特注射液联合FOLFIRI方案治疗晚期胃肠道肿瘤能提高化疗疗效,改善患者的生活质量,降低骨髓抑制的发生率,起到减毒增效作用。

简介：目的探讨颅底、后颅窝和茎突后区广泛c彤侵犯局部晚期鼻咽癌互补分野同期加量照射（SF—SBI）分割剂量的合理设置、设野的优化和应用时机。方法选取2004年1月至2008年6月中山大学肿瘤防治中心收治的局部晚期NPC患者6例，分别采用分割剂量为2．3～2．7Gy／次的不同SF-SBI方案，用剂量体积直方图比较加量照射肿瘤靶区（BTV）、原发肿瘤计划靶体积（PTVnx）和危及器官（OARs）的剂量学特点差异，评价其临床疗效及并发症。结果全组BTV的平均剂量（Dmean）为73．8～76．2Gv，95％处方剂量所包含的靶体积百分数（V99%）为95．8％～99．9％。PTVnx的Dmean为70．3～75。9Gy，V99%为96．0％～99．9％。靶区中不存在大于80Gy的体积。明V1和PTV2的V9分别为98．8％～99．9％和98．9％～99．9％。腩干的50、60Gy所包含的体积百分数（v。v。，和33％体积所受照射的最大剂量（D33）分别为13．2％-46．3％、2．6％～12．8％和23．8～53．9Gy。同侧颞叶的Dmean、D33和v。分别为23．8～32．2Gy、26．4～39．2Gy和19．5％～25．7％。患者A、B、c同侧颞叶的百分体积分别为9．5％、32．2％和28．7％。同侧颞颌关节的Dmean和D。分别为69．1-76．2Gy和62．2-69．8Gy。随访时间3．5～7年。除患者A为部分缓解（PR）外，其余患者均在放疗中或放疗后获得完全缓解（CR），所有患者均未出现肿瘤局部进展或复发。无1例患者出现脑干放射损伤。采用较大分割剂量（2．4～2．7Gy／次）的患者分别m现了放射性脑病、后组脑神经损伤和严重的张口困难。结论从放疗开始即对BTV和大部分GTV采用2．3Gy／次分割剂量进行照射改进的SF．SBI适形放射治疗计划，以及根据肿瘤实际退缩情况个体化缩小后程放疗射野的优化理论，为局部晚期NPC实施个体化放疗提供了新的技术参考：

简介：目的：比较分析放疗同期多西紫杉醇、顺铂方案化疗与顺铂、5-氟尿嘧啶方案化疗的疗效及毒副反应。方法：回顾性分析2005年6月-2008年6月期间,42例放疗同期化疗的食管癌病例,临床分期Ⅱ-Ⅲ期。均为CT定位,常规分割,三维适形放疗,总剂量60-68Gy。均于放疗第1、28天联合化疗,根据同期化疗方案的不同分为两组：22例联合多西紫杉醇加顺铂方案,为TP组;20例联合顺铂加氟尿嘧啶方案,为DF组。结果：所有患者均随访至2010年12月,随访率100%。两组有效率：TP组81.8%、DF组75.0%（P〉0.05）。1、2年局部控制率：TP组86.4%、63.6%;DF组80.0%、60.0%（P〉0.05）。1、2年生存率：TP组81.8%、59.1%;DF组80%、50%（P〉0.05）。急性毒副反应,白细胞减少发生率TP组明显高于DF组;胃肠道反应发生率TP组明显低于DF组。结论：适形放疗同步多西紫杉醇、顺铂方案化疗治疗食管癌较顺铂、氟尿嘧啶方案可提高有效率、局部控制率和生存率。骨髓抑制发生率较高,但经积极治疗后可耐受,能够继续完成治疗。

简介：目的：探讨高强度聚焦超声（HIFU）联合过继免疫治疗晚期原发性肝细胞癌（HCC）的临床疗效和应用价值。方法：选择50位诊断明确的晚期HCC患者,随机分为2组。海扶组25例,接受单纯HIFU治疗;综合组25例,除给予HIFU治疗外,还接受自身树突状细胞（DC）和细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）回输治疗。比较2组患者的临床疗效。结果：治疗后综合组患者的生活质量、肿瘤标志物、肝功、免疫状态、生存时间等指标均优于单纯HIFU组（P〈0.05）。结论：HIFU与DC-CIK过继免疫具有协同治疗效果,HIFU联合DC-CIK能提高晚期HCC患者的临床疗效。