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  • 简介:交感神经过度反射AHR是高位脊髓损伤的并发症之一,临床上比较常见。目前认为AHR是由于高位(T_6以上)脊髓损伤病人,损伤平面以下植物神经系统内部调节平衡障碍所致。损伤平面以下脊神经支配区受到刺激,可发生交感神经过度反射,主要表现:血压急剧升高,脉搏变慢、头痛、视物模糊、呼吸困难、出汗、鸡皮疹、神经功能正常部位皮肤潮红等症状。但由于交感神经过度反射发作时症状繁多,又缺乏特异性,给护理观察带来一定困难,如果不能正确认识或处理不当将导致血压急骤升高,引起蛛网膜下腔出血,脑卒中甚至死亡。结合本组病人的护理,我们的体会是,正确认识AHR,消除易引起AHR各种诱发因素,是预防和治疗AHR,消除易引起AHR各种诱发因素,是预防和治疗AHR的重要环节。

  • 标签: 脊髓损伤 交感神经过度反射 护理
  • 简介:脊髓性肌萎缩(spinalmuscularatrophy,SMA)是一种基因突变导致脊髓前角细胞变性引起肌无力和肌萎缩等临床症状的一组疾病。遗传方式以常染色体隐性遗传为主,也有常染色体显性遗传和X连锁遗传[1,2]的报道。活产儿中发病率约为1/6000~1/10000,是第二常见的致死性常染色体隐性遗传病,仅次于囊性纤维化。文献显示,中国南方SMA致病基因SMN1携带者率为1/35~1/80[3],与国外

  • 标签: 脊髓性肌萎缩 MUSCULAR 肌无力 文献显示 携带者 产前诊断
  • 简介:目的探讨中孕期(20~26周)经三维超声定位胎儿脊髓圆锥及其对于隐性脊柱裂的诊断价值。方法经三维骨骼模式成像分别对290例中孕期正常胎儿(正常组)和10例隐性脊柱裂胎儿(异常组)的脊髓圆锥进行定位,计数正常组脊髓圆锥末端水平所对应的腰椎椎体,观察胎儿脊髓圆锥的位置在中孕期正常胎儿的分布趋势及两组脊髓圆锥的位置差异。结果282例中孕期胎儿经三维骨骼模式可清晰定位脊髓圆锥末端的位置,正常组的脊髓圆锥在孕20~21周可位于L3.5及以上水平,孕22周开始全部位于L3及以上水平,脊髓圆锥的位置与孕周之间的线性回归方程为:Y=0.179X+4.536(R=0.953,P〈0.01)。异常组的10例均位于L3水平以下。结论通过三维骨骼模式成像可以识别椎体的位置,以此进行脊髓圆锥的定位,隐性脊柱裂的胎儿脊髓圆锥的位置明显低于正常水平。脊髓圆锥的定位对于隐性脊柱裂的明确诊断有重要的临床价值。

  • 标签: 隐性脊柱裂 三维骨骼模式 脊髓圆锥
  • 简介:目的:探讨颈椎前后路手术治疗脊髓型颈椎病的治疗效果。方法:选取进行颈椎前后路手术治疗脊髓型颈椎病的102例患者为研究对象,将其按照手术方式的不同分为对照组(实行颈椎前后路联合术)34例和实验组1(实行单纯前路减压钛网植骨融合内回。定术)34例、实验组2(实行后路减压融合侧块螺钉固定术)34例,比较三组患者神经功能优良率,评估各组患者术前术后的神经功能。结果:实验组的术后神经功能优良率均低于对照组,有统计学意义(P〈0.05),而两实验组间无统计学差异(P〉O.05);术后随访1~3个月,三组患者术后1个月、3个月JOA评分均较术前有所改善,有统计学意义(P〈O.05),且对照组较两实验组显著(均P〈0.05)。结论:颈椎前后路联合术治疗脊髓型颈椎病效果较好。

  • 标签: 脊髓型颈椎病 手术治疗 疗效
  • 简介:目的:对新生儿窒息所致心肌损伤进行临床分析。方法选取2009年11月至2013年11月我院收治的新生儿120例,依据是否发生新生儿窒息进行分组,正常组患者60例,为无新生儿窒息发生;窒息组患者60例,均为发生新生儿窒息的患儿,对比两组患者的心肌损伤情况。结果:窒息组患者心肌损伤发生比例、血清心肌酶谱检测水平、心电图异常率均明显高于正常组患者,差异性明显,具有统计学意义(P〈0.05),存在心肌损伤患儿均进行对应的临床治疗,无死亡病例发生。结论:新生儿窒息可导致患儿心肌损伤的发生,新生儿发生窒息时应及时对患儿进行血清心肌肌钙蛋白I的检测,早期诊断及时进行治疗。对预防心肌损伤具有重要的临床价值和临床意义。

  • 标签: 新生儿 窒息 心肌损伤 血清心肌酶谱
  • 简介:目的:探讨深圳地区我院服务人群重度黄疸对新生儿听力损伤的情况。方法:应用丹麦MadsenAccscreen全功能听力筛查仪对2009年1月到12月100例重度黄疸新生儿(黄疸组)及100例健康新生儿(对照组)进行瞬态诱发耳声发射(TEOAE)检查。对于未通过者,出生42天复查,同时进行自动听性脑干反应检查(AABR)。结果:黄疸组通过率为74.5%,对照组通过率为96.0%,两组比较有显著差异(P〈0.001)。42天复查时有9例重度黄疸新生儿双耳未通过TEOAE检查,甚至3个月时仍未通过,且听力损失主要分布在600hz以上。结论:TEOAE检查是一种快速、有效、安全的新生儿听力筛查方法之一。深圳地区我院服务人群,重度黄疸可以引起新生儿听力损伤,听力丧失以高频区域为主。

  • 标签: 瞬态诱发耳声发射 新生儿黄疸 听力损失
  • 简介:目的:通过对急性间质性肾炎进行临床分析得出最有利于急性间质性肾炎的治疗。方法:主要是对这50例患者进行实验室检查,病理学检查来回患者进行诊断。实验室检查:主要是对患者进行血清肌酐、尿素氮以及血尿酸的检查,还有就是尿常规检查以及必要的超声检查。病理学检查:对50例患者进行肾活检,先行HE染色,然后在光镜下对细胞进行检查以及免疫荧光和电镜检查。治疗方法:对于临床表现很严重的患者可以使用甲基泼尼松冲击后用泼尼松口服。要是症状比较轻的患者的可以进行对症支持治疗,介于两者之间的话可以口服泼尼松,对有需要透析的患者进行血透治疗。结果:经过一个月治疗以后,其中有24例患者肾功能恢复正常,占48%,7例进行血透的患者有5例患者摆脱透析治疗,19例患者有蛋白的患者中有9例尿蛋白完全转阴。结论:对于急性间质性肾炎的治疗关键还是及时诊断治疗,不过最主要的还是以预防为主会比较稳妥。

  • 标签: 急性间质性肾炎
  • 简介:导尿术后尿道损伤在临床上并不少见,不但给患者造成很大痛苦,也给治疗护理工作带来很多困难,现经过我们医护人员的共同努力,有效地预防了这一并发症的发生,现报道如下。

  • 标签: 后尿道损伤 导尿术 骨科手术 预防 患者 原因分
  • 简介:1病例报道初产妇,22岁。因孕足月腹胀痛伴见红1d于2009年11月5日10时入院。平素月经规律,末次月经2009年2月1日,预产期2009年11月8日,早孕反应轻,整个孕期无头晕、心悸等不适,不定期孕检均未显示异常。孕足月腹痛伴见红1d,无阴道排液。既往体健,无手术及药敏史。查体:T36.7℃,P80次/min,R19次/min,BP120/80mmHg,神志清,心肺听诊无异常,腹隆,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。专科情况:骨盆各径线测量均无异常,耻骨弓偏低,宫高32cm,腹围102cm,头先露,固定,宫口开0.5cm。化验结果:血、尿常规无异常,肝肾功能及凝血功能及血糖均无异常。B超检查结果提示:BP8.6cm,HC31cm,FL6.9cm,AC35.2cm。入院诊断:G1P0,孕39+4周,单胎、活胎,左枕前位,先兆临产。入院后经8h试产,宫口开全1h后拨露,当胎头娩出后发生肩难产,助产者推压宫底,接产者暴力向外牵拉胎头,胎儿娩出,新生儿1min阿普加评分6分,5min评分10分,但右上肢肌张力差,未见活动,体重3600g。产后第3d产妇出院时新生儿右上肢垂臂,考虑为臂丛神经损伤。出院后新生儿先后到北京、上海经2次手术才基本康复。

  • 标签: 肩难产 新生儿 臂丛神经损伤
  • 简介:宫内节育器(intrauterinedevice,IUD)避孕是一种相对安全、有效、简便、经济、可逆,广大妇女易于接受的避孕方式,目前已成为我国育龄妇女的主要避孕措施[1]。但可能因多种原因致放置的IUD穿透子宫而到达子宫以外,即IUD异位[2]。IUD穿透子宫肌层是IUD异位的第一次损伤,如果IUD异位后长期未取出可能进一步移位,损伤其他脏器导致严重后果,称IUD异位的二次损伤

  • 标签: 宫内节育器 IUD异位 二次损伤
  • 简介:时近冬季,又到了心肌梗塞的多发季节;而急性心肌梗死是属于冠心病的严重类型,也是临床医生和护士最费心、最担忧的疾病:病人随时都会有生命危险,医疗纠纷也往往由此而起。因此,作为一名护士要想做好急性心肌梗死的临床护理,必须了解急性心肌梗死的发病原因、临床症状、及心梗各期的心电图特点。心肌梗死男性多于女性,和高血压、高血脂、

  • 标签: 急性心肌梗死 临床护理 心电图特点 心肌梗塞 临床医生 生命危险
  • 简介:剖宫产术作为一种重要的处理难产、急危妊娠合并症和妊娠并发症,抢救孕产妇和围产儿生命的有效手段,已广泛应用于产科临床。然而由于原手术瘢痕的存在,盆腹腔粘连的形成,再次剖宫产手术操作难度增加,手术并发症增多,手术风险增大。在护理上,我们应根据不同的病情,在严密执行医生医嘱的同时,选用不同的护理方法?我院于2009年10月收住一位二次剖宫产待产的孕妇,

  • 标签: 护理方法 剖宫产术 膀胱损伤 子宫下段 妊娠并发症 妊娠合并症
  • 简介:目的:探讨肠梗阻围手术期护理干预。方法:分析2007-2008年16例肠梗阻患儿围手术期护理过程,结果:16例痊愈康复出院,无并发症。结论:围手术期护理有效地减轻了患儿的病痛,挽救了生命。防止了并发症,促进了康复,取得了满意的临床效果。

  • 标签: 急性肠梗阻 围手术期 护理
  • 简介:探讨小儿肠套叠围手术期的护理。回顾分析我院(2008-2009年)病例36例。心理护理的实施、静脉给氧气、术前全灌肠,认症观察、水电解质平衡,口腔皮肤护理,健康的宣传,无并发症发生,有效率达98%,平均住院天数8天。早期诊断、早期治疗,提高了治愈率,是防止并发症的重要体现。

  • 标签: 肠套叠 围手术期 护理
  • 简介:目的:对70例急性心肌梗塞急救与护理体会进行探讨。方法:收集2009年我院收治的急诊住院病70例临床资料,其男性54例,女性16例,年龄42~69岁,对其进行急救与护理。结果:70例急性心肌梗塞患者经过上述急救与护理方法,病情稳定68例(97.14%),并发症2例(2.86%),其中1例死于途中,1例入院后13h死亡。结论:上述急救与护理方法效果较好,值得推广。

  • 标签: 急性心肌梗塞 急救 护理
  • 简介:儿童急性腹泻是儿科常见病,病原体大多为病毒,严重危及小儿健康甚至生命,目前无特效疗法。2010年1月至2010年12月在我院门诊就医患儿中随机抽取55例急性腹泻患儿给予东莨菪碱治疗,疗效满意,现报告如下。

  • 标签: 急性腹泻病 东莨菪碱 疗效观察 儿童 治疗 儿科常见病
  • 简介:目的:观察微生物调节剂金双歧活菌片治疗小儿急性腹泻的疗效。方法:将小儿急性腹泻患儿108例随机分为两组,对照组40例使用常规治疗的方法;治疗组68例在对照组的基础上加用金双歧活菌片,观察两组的疗效。结果:治疗组总有效率为93.6%,对照组总有效率为46%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:微生物调节剂金双歧活菌片治疗小儿急性腹泻疗效明确。

  • 标签: 金双歧 急性腹泻 小儿