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  • 简介:目的:探讨ICU护理不良事件原因,提出针对性的安全管理方法。方法:采用回顾性分析方法,对2012年、2013年我院开展无责上报与循证持续改进制度前后ICU病房发生的护理不良事件进行对比分析。结果:2013年医嘱交代遗漏2例(18.18%)、给药失误1例(9.09%)、非计划拔管6例(54.55%)、器械操作致伤0例低于2012年19例(25.33%)、8例(10.67%)、29例(38.67%)、10例(13.33%),差异具有统计学意义(P<0.05);2012年与2013年合计发生护理不良事件86例,构成从高至低分别为非计划拔管/脱管40.70%、医嘱交代遗漏24.42%、器械操作致伤11.63%、给药失误10.47%、药物渗漏3.49%与误吸2.33%。结论:医院通过无责上报制度掌握ICU护理不良事件发生特点,循证分析发现潜在原因,提出针对性的改进措施以持续改进,成效显著。

  • 标签: ICU 护理不良事件 安全管理
  • 简介:20世纪80年代以来,人们认识到乳房切除术后放疗并不会提高生存率,因此乳房切除术后进行放疗的数量也随之下降。随着越来越多的早期乳腺癌患者选择保乳手术,并且保乳手术效果得到了实践证实,使得整形外科医生开始进行即时乳房重建代替以前的延迟乳房重建。在此趋势中发展了即时自体游离皮瓣乳房重建手术,既有良好的重建效果也不增加手术次数和并发症。然而20世纪90年代以后,随机试验的结果证实术后放疗能提高腋窝淋巴结阳性患者的生存率。

  • 标签: 乳房重建 乳腺癌患者 术后放疗 自体游离皮瓣 保乳手术 腋窝淋巴结
  • 简介:骨科康复方法有现代康复医学的运动疗法、物理疗法等,还有传统医学的推拿、针灸、中医药这些都对骨科康复有着积极作用。本文综述了中西医在骨科康复中的价值,中医的理念与现代康复医学相符合。促进在现代康复医学在融入传统的医学在骨科康复中的积极作用。

  • 标签: 骨科 康复 价值
  • 简介:二战结束后,英国皇家空军统计了在战争中失事的战斗机、牺牲的飞行员以及飞机失事的原因和地点。其结果令人震惊一夺走生命最多的不是敌人猛烈的炮火,也不是大自然的疾风暴雨,而是飞行员的操作失误。更令人费解的是,事故发生最频繁的时段,不是在激烈的交火中,也不是在紧急撤退时,而是在完成任务归来着陆前的几分钟。心理学家对这个结果丝毫不惊讶,他们说这是典型的心理现象。

  • 标签: 安全 飞机失事 操作失误 心理学家 心理现象 飞行员
  • 简介:目的系统评价腹腔镜手术在子宫内膜癌治疗中的疗效及安全性。方法以"子宫内膜癌"、"腹腔镜"等关键词检索2004年1月至2015年1月的Pubmed数据库,重庆维普中文科技期刊数据库,万方数据库,中国知网全文期刊数据库。依据Cochrane系统评价方法,应用系统评价专用软件RevMan5.2软件对所提取的数据进行Meta分析。结果共纳入7篇符合要求的随机对照试验文献,Jadad量表评分均≥3分。共计379例患者,其中腹腔镜下筋膜外子宫+双附件+盆腔、腹主动脉旁淋巴切除术178例(腹腔镜组),开腹筋膜外子宫+双附件+盆腔、腹主动脉旁淋巴术201例(开腹组)。Meta分析显示:在子宫内膜癌治疗中,与开腹组比较,腹腔镜组术中出血量少[均数差(MD)=-236.27,95%可信区间(CI):-461.79~-10.75,P〈0.00001];住院时间短(MD=-5.33,95%CI:-7.82~-2.85,P〈0.05);肛门排气时间短(MD=-24.10,95%CI:-33.5~14.69,P〈0.05);其中手术时间(MD=0.08,95%CI:-37.55~37.70)、淋巴结切除数(MD=-1.95,95%CI:5.25~1.34)、术后15个月复发率(OR=0.85,95%CI:0.24~3.09)、术后40个月总生存率(OR=1.08,95%CI:0.21~5.59)比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论在治疗子宫内膜癌中,腹腔镜手术具有可靠的安全性且值得推广,但因随访时间较短,无法在复发率及总生存率方面体现其优势。

  • 标签: 子宫内膜癌 腹腔镜 开腹手术 随机对照试验 META分析
  • 简介:目的探讨全盆底重建术治疗女性重度盆腔器官脱垂的近期疗效及安全性。方法回顾性分析湖北省十堰市太和医院2009年12月至2013年12月接受全盆底重建术治疗的重度盆腔器官脱垂56例患者的临床资料,术后定期随访,通过盆腔器官脱垂定量检查法(pelvicorganprolapsequantitation,POP–Q)分期评价解剖疗效,盆底功能影响问卷-简表7(pelvicfloorimpactquestionnaire-7,PFIQ–7)、盆底功能障碍问卷-20(pelvicfloordistressinventory-20,PFDI–20)和POP–尿失禁性生活问卷–12(pelvicorganprolapse/urinaryincontinencesexualquestionnaire-12,PISQ–12)三种生活质量和性生活问卷评价功能疗效,从而分析全盆底重建术的近期疗效及安全性。结果手术均进行顺利,术中术后均无输血,无直肠、膀胱、尿道、血管及神经等损伤。除1例术后尿潴留外,其余均1~2d恢复自主排尿,近期并发症为1.7%(1/56)。2例网片侵蚀,远期并发症为3.5%(2/56)。术后1年主、客观治愈率均为100%。PFIQ–7和PFDI–20评分显示术后生活质量较术前显著提高(t分别=16.69、19.21,P=0.000),而性生活质量改善不大(t=0.124,P=0.613)。结论全盆底重建术用于纠正重度盆腔器官脱垂,手术安全、创伤小、解剖和功能恢复率高,复发率低,能显著改善患者的生活质量,对性生活质量影响不大,近期疗效及安全性肯定,值得临床上进一步推广。

  • 标签: 全盆底重建术 重度盆腔器官脱垂 疗效 安全性 尿潴留
  • 简介:<正>该文于2013年1月发表于《美国妇产科杂志》上。本文回顾性分析了2002年6月至2011年12月在宾夕法尼亚州的主要医院就诊,孕期接受侵入性产前诊断,包括绒毛取样术和羊膜穿刺术的所有孕妇,2006年11月首次提供患者序贯筛查,因此,作者将研究的时间分为两个时间段:第一组从2002

  • 标签: 产前诊断 侵入性 羊膜穿刺术 绒毛取样 回顾性分析 宾夕法尼亚州
  • 简介:澳大利亚最大的汽车保险公司就汽车颜色与交通事故发生频率之间的关系,进行了一番研究。结果表明:交通事故的发生,与汽车颜色有着密切的联系。其中,黑色汽车是最容易发生事故的。

  • 标签: 汽车 颜色 交通事故 安全 发生频率 保险公司
  • 简介:目的:探讨小儿医疗安全以减少儿科医疗纠纷。方法:详细分析本科病儿医疗纠纷和死亡病例的医疗缺陷,对我科2005年1月至今的病例进行回顾性分析。结果:最易引起医疗纠纷的疾病包括颅内出血、过敏性休克,急性呼吸循环衰竭。结论:早期筛选高危病儿的临床措施能提高儿科医师对危重疾病的识别能力,执行儿科安全医疗模式,加强医患沟通能显著减少严重医疗纠纷。

  • 标签: 医疗安全 危重疾病 筛选 纠纷防范 医患沟通
  • 简介:目的分析腹腔镜手术治疗外生型剖宫产术后瘢痕处妊娠(cesareanscarpregnancy,CSP)的安全性及可行性。方法回顾性分析2012年3月至2015年10月南京医科大学附属无锡妇幼保健院妇产科收治的外生型剖宫产术后瘢痕处妊娠患者110例,根据手术治疗方式分为腹腔镜手术治疗组(观察组)和开腹手术治疗组(对照组),比较两组的手术效果、安全性和并发症;结果两组手术疗效比较:观察组的手术成功率(96.67%)与对照组(98.0%)的差异无统计学意义(P〉0.05);两组手术安全性比较:观察组的术后第1天β-hCG降幅(79.54±12.42)%,高于对照组(74.27±11.57)%(P〈0.05),术后β-hCG恢复正常时间(25.49±11.23)d、术中出血量(65.37±20.37)ml、术后阴道流血天数(8.36±1.45)d低于对照组(29.37±10.53)d,(77.59±22.44)ml和(7.76±1.41)d(P〈0.05)。两组的术后并发症比较差异无统计学差异意义(P〉0.05)。结论两种手术方法的成功率无差异,但经腹腔镜手术的术后β-hCG恢复快,术中出血量少,术后阴道流血天数少。

  • 标签: 外生型剖宫产术后瘢痕处妊娠 腹腔镜手术 开腹手术 手术疗效
  • 简介:我们喜欢安全期,安全期范围可以“为所欲为”。运动也有安全期,运动强度、运动心率、运动保护……

  • 标签: 安全期 运动强度 范围 运动心率
  • 简介:针对目前儿童食品存在的种种不安全因素,国家质检总局已授权国家儿童营养中心制定一套完整的儿童食品安全体系认证方案。新的儿童食品安全体系将充分考虑儿童与成人在思维、体质、习惯等方面的区别,甚至有些食品,如奶粉、保健品,针对不同年龄段的儿童将采用不同的标准。而安全性和营养性将是贯穿儿童食品安全体系的两条主线。

  • 标签: 儿童 食品安全 营养性 自我保护意识
  • 简介:目的:探讨早产儿缺血缺氧性脑病采用高压氧进行治疗的安全性和远期疗效。方法:选择我院2002年以前收治的缺血缺氧性脑病的患儿40例,采用高压氧综合治疗,对临床效果进行随访,调查其安全性和远期疗效。结果:患儿均治愈出院,早产儿视网膜均未无病变出现。结论:早产儿缺血缺氧性脑病采用高压氧进行治疗具有较好的安全性和远期疗效,虽本次研究中患儿无与视网膜病变相关的并发症发生,但因国际上对此存在争议,故原则上早产、低出生体重儿是不益采用高压氧进行治疗。

  • 标签: 高压氧 早产儿 缺血缺氧性脑病
  • 简介:使用安全套,能防止性传染病,让女性免于“意外受孕”的恐惧,这两点如果还不能让男人使用安全套,最新的统计数据给了一个最有力的理由,视你待在中国的不同地方,使用安全套能让你赚一大笔钱,比如住在上海徐汇区,就可以赚49万元人民币,在偏远的农村,我想赚个三两万也是可能的。

  • 标签: 安全套 性传染病 生活方式 经济成本
  • 简介:林霞今年20岁,出生于小康家庭,父母还算有点家底。大学刚毕业的她,没有主动找工作,而是在某征婚网站上找了一位46岁的大叔,该大叔自称一直单身,做茅台酒生意发家,征婚资料显示:自己在北京有6套房,在天津有一套别墅,存款千万。大叔见林霞长得很具备贤妻良母的气质,就主动跟林霞发信说自己想找一生一世的爱人。同时大叔也主动跟林霞承认说:自己有过很多女朋友,她们总是主动来找他.

  • 标签: 安全感 茅台酒 征婚
  • 简介:有一道测试题,假如你掉在一个枯井中上不来,枯井周围人迹稀少,你是竭尽所能大声呼救呢,还是静观默察尽可能保存体力等待获救的机遇?前者的反问是:不挣扎哪来机会?后来的反问是:挣扎就一定有机会吗?你不知道二者获救的几率究竟哪样大,你怎么选择?

  • 标签: 反问 安全感 右脑 测试题 左脑 等待
  • 简介:托瑞米芬临床用于进展期激素依赖性乳腺癌的治疗和早期乳腺癌的辅助治疗已有8年之久。累积超过350000名患者数年的治疗足以评估托瑞米芬与他莫昔芬,还有雷洛昔芬和芳香化酶抑制剂的长期安全性。复习1978—2004年间所有的临床前和临床安全性资料,以及1995年10月到2004年底的临床对比安全性资料。托瑞米芬引起的继发性子宫内膜癌发生率低于他莫昔芬,

  • 标签: 安全性评估 托瑞米芬 芳香化酶抑制剂 早期乳腺癌 临床安全性 辅助治疗
  • 简介:目的:分析产科护理质量控制和安全管理存在的若干问题,探讨如何建立合理的安全管理体系。方法:通过完善产科护理质量管理体系,制定产科护理管理标准,规范护理行为,及时发现存在问题,做到安全管理。结果:通过临床实践找出存在的不足,在产科护理管理中持续进行质量改进,有效控制了不良因素的发生,确保了护理质量优质、安全

  • 标签: 产科 护理质量 安全管理
  • 简介:目的探讨剖宫产率上升的原因,分析剖宫产的近远期并发症,以评估剖宫产术的安全性。方法对解放军第513医院1985年、1995年、2005年剖宫产手术指征及2000年3月至2003年5月选择剖宫产和自然分娩的产妇各200例在产后出血、产后两年内切口疼痛、子宫活动受限、贫血等情况进行回顾性分析。结果剖宫产后两年内切口痛、子宫活动受限、慢性腹痛发生率分别为10.0%、9.5%、9.5%,贫血发生率为10.5%,均高于自然分娩者,差异有统计学意义。剖宫产术中术后平均出血量为345ml,产后出血发生率为37.5%,自然分娩组产时产后平均出血量为275ml,产后出血发生率为25.5%,差异有统计学意义。结论目前剖宫产率呈上升趋势。与自然分娩相比剖宫产近、远期并发症的发生率明显增高。为了保护育龄妇女的身心健康,必须正确掌握剖宫产指征。

  • 标签: 剖宫产术 手术后并发症 产后出血
  • 简介:目的:评估静脉输液双人查对流程在临床应用的效果。方法:改进静脉输液医嘱处理,摆药,配药,床边双人查对流程和换更补液查对流程。结果:贯穿于静脉输液操作中的双人查对流程,易于规范化实施,应用,检查,能前瞻性防范护理缺陷、差错,护理纠纷的发生,效果显著。

  • 标签: 双人查对流程 静脉输液 安全管理