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  • 简介:目的:探讨抗心磷脂抗体(ACA)与综合出血(HFRS)患者肾功能及免疫功能的关系。方法:采用酶联免疫吸附法测定78例HFRS患者和50例健康人ACA-IgM、ACA-IgG,计算阳性率,比较组间阳性率的差异,同时测定HFRS患者24h尿蛋白量、血清尿素氮、血清肌酐、C3、血红蛋白和血小板等指标,比较ACA阳性患者和阴性患者上述指标差异。结果:对照组ACA-IgM、ACA-IgG阳性率均为0(0/50),78例HFRS患者ACA-IgM阳性率74.36%(58/78)、ACA-IgG阳性率20.51%(16/78)和ACA总阳性率79.49%(62/78)均显著高于对照组(0/50)(均P〈0.01)。ACA阳性的HFRS患者(62例)较ACA阴性患者(16例)血红蛋白(P〈0.05)、血小板(P〈0.05)和C3(P〈0.01)明显减少,血清尿素氮(P〈0.05)、血清肌酐(P〈0.05)和24h尿蛋白量(P〈0.01)明显增加。结论:ACA是HFRS患者常见的抗体(62/78),参与HFRS的免疫发病,ACA阳性的HFRS患者较ACA阴性患者存在更为严重的免疫功能紊乱和肾功能损害。

  • 标签: 抗心磷脂抗体 肾综合征出血热 肾功能 免疫功能
  • 简介:目的观察。肾病综合出血(HFRS)病程中形态学改变与血流动力学改变的规律。方法用彩色多普勒超声仪对198例经血清学证实为HFRS患者病程中。内动脉的血流频谱及血流量与150例正常人对照。形态学通过二维声像图观察肾脏体积、实质厚度、椎体回声的改变。结果发热期、恢复期各级肾动脉血流频谱各项参数与正常对照组比较,均未见统计学差异(P〉0.05)。低血压休克期、少尿期、多尿期各级肾动脉阻力指数明显高于正常组(P〈0.01),收缩期峰值流速、舒张期末血流速度在低血压休克期、少尿期、多尿期低于对照组(P〈0.05)。低血压休克期、少尿期、多尿期肾脏形态学改变与正常组比较体积明显增大、实质明显增厚、椎体回声减低,部分可见包膜下出血。结论HFRS病程中各期形态学和各级血流动力学改变存在着规律性变化,形态学与血流动力学变化相结合动态观察为临床医师提供了解肾脏病情进展情况,可检测治疗效果,对评估预后发展提供了重要依据。

  • 标签: 彩色多普勒超声 肾病综合征出血热 血流动力学 形态学
  • 简介:临床上发现心血管疾病、慢性肾功能疾病患者常伴发贫血。最近发现心血管疾病、慢性肾功能疾病、贫血三者之间相互影响,任何一方的恶化都会加重其他两方的进展,最终形成一个恶性循环即心贫血综合。心血管疾病、慢性肾功能疾病、贫血三者关系的研究具有理论意义和应用价值。本文概述了心血管疾病、慢性肾功能疾病、贫血在心贫血综合中的相互作用,心贫血综合的机制及其研究的现状;

  • 标签: 血综合征 心肾 心血管疾病 慢性肾功能 疾病患者 恶性循环
  • 简介:经皮镜术后出血是泌尿外科常见的手术并发症,本院收治1例患者由于合并胡桃夹综合造成经皮镜术后反复肉眼血尿。现回顾其临床资料报道如下。1病例资料.患者男性,53岁。主因“发现左肾结石3年,左侧腰部胀痛1d”于2017年7月12日入院。泌尿系CT平扫提示:双多发结石,左侧为主,左侧输尿管上段结石,左肾盂积水。遂于2017年7月17日行超声引导下左侧经皮镜碎石取石术,留置左侧双J管及左造瘘管后结束手术。术后3d拔除左造瘘,术后10d拔除尿管,患者出院。

  • 标签: 胡桃夹综合征 经皮肾镜 出血
  • 简介:“心综合”(cardiorenalsyndrome,CRS)这一术语是由美国国立卫生研究院国家心肺血液研究所于2004年最早提出,但其概念及内容一直在演变,并不统一。直到2008年,在Ronco等发起下,由《急性透析质量创意》机构主办,在意大利威尼斯召开首届“国际心综合共识研讨会”才第一次制定出CRS概念及分型的共识,此共识已于2010年发表。

  • 标签: 心肾综合征 队列研究 急性 美国国立卫生研究院 评分 预警
  • 简介:目的探讨改进治疗左静脉压迫综合(即胡桃夹综合-NCS)的手术方法。方珐对3例明确诊断为左静脉压迫综合的患者采用左静脉下移与下腔静脉端侧吻合术。结果术中肾动脉阻断时间分别为20min、21min及16min。肉眼血尿消失时间分别在术后第3天、第5天及第4天,镜下血尿消失时间分别在术后第5天、第7天及第6天。随访4—6月,血尿均未复发。结论左静脉下移与下腔静脉行端侧吻合治疗左静脉压迫综合,疗效满意。

  • 标签: 左肾静脉压迫综合征 胡桃夹综合征 左肾静脉下移术
  • 简介:代谢综合(metabolicsyndrome,MS)是由中心性肥胖启动,以胰岛素抵抗(insulinresistence,IR)为共同病理生理基础,表现为肥胖、糖代谢异常、高血压、高脂血症等多种代谢紊乱的临床征候群。近年来的研究表明MS通过肥胖等多种因素综合作用引起并导致损害,而损害又可以进一步加重MS,所以,肾脏在MS发生过程中发挥举足轻重的作用。

  • 标签: 代谢综合征 中心性肥胖 肾病 病理生理基础 胰岛素抵抗 糖代谢异常
  • 简介:2016年7月我院收治了1例术前诊断为左侧输尿管肿瘤、左缺如,术中发现实为先天性左侧精囊囊肿并左缺如、左侧输尿管异位开口于精囊的患者,此病罕见,因由Zinner首次报道故名Zinner综合。现报告如下。患者,男,30岁,因"不育体检发现左侧输尿管下段占位2周"入院。门诊泌尿系彩超:膀胱左后方见一大小约3.8cm×2.6cm非均质性团块,边界清,内部回声不均匀,

  • 标签: 精囊囊肿 肾缺如 左侧输尿管 异位开口 Zinner 非均质
  • 简介:患者:女性,46岁,2003年7月因患“慢性肾功能不全尿毒症期”于我科行同种异体肾移植术,恢复良好,4年后因慢性排斥反应致移植。逐渐丧失功能,于2008年6月在我科行再次肾移植术,术后采用吗替麦考酚酯胶囊联合他克莫司胶囊和甲泼尼龙免疫抑制治疗,定期复查肾功能、尿检等正常。

  • 标签: 肾移植术后 肾病综合征 移植肾 再次 吗替麦考酚酯胶囊 慢性肾功能不全
  • 简介:目的探讨干燥综合(Sjoegrensyndrome,SS)的临床特点。方法回顾性分析22例干燥综合患者的发病形式、临床症状、发病至确诊的间隔时间及辅助检查结果。结果干燥综合主要发生于40—50岁女性。原发性SS患者常以单一症状起病,而继发性SS患者大部分以复合症状起病,症状缺乏特异性。继发性干燥综合患者的关节痛、皮疹、血象改变明显较原发性多见。肾脏损害也是干燥综合的重要症状之一,原发性干燥综合的肾脏损害以小管间质为主,而继发性干燥综合则以小球为主。IgG、抗ANA、抗SSA抗体、抗SSB抗体、γ—球蛋白等指标的阳性检查结果在干燥综合患者中较为常见。结论原发性与继发性干燥综合有不同的临床特点,均易漏、误诊。IgG、ANA、SSA、SSB、γ—球蛋白等指标具有较高的敏感性,可以作为初步筛选指标。

  • 标签: 干燥综合征 临床分析 回顾性分析 关节痛 皮疹 血象
  • 简介:尿道综合是妇女特别是已婚妇女常见的临床现象,主要表现为反复发作的下尿路刺激症状:尿痛、尿频、尿急,下腹坠胀、尿量减少或滴血,部分患者排尿困难.其发病突然,症状迅速加重,尿常规化验正常,病程长短不一.本院从1998年2月至2003年2月治疗尿道综合42例,效果满意,现报告如下.

  • 标签: 尿道综合征 手术治疗 膀胱镜检查 瓣膜切除术 心理治疗
  • 简介:透析失衡综合(dialysisdisequilibriumsyndrome,DDS)是由Kennedy等在1962年首次提出的概念[1]。它是一种在透析时发生的由于脑水肿导致颅内压增高或急性低钠血症引起的神经系统以及类神经系统症状,通常表现为:头痛、恶心、呕吐、视物模糊、癫痫发作、昏迷甚至死亡[2]。极高水平的血尿素氮(175mg/dl)是首次透析时发生DDS的高危因素。老年人、儿童、或有已存在的神经系统病变、严重代谢性酸中毒、

  • 标签: 透析失衡综合征 急性低钠血症 DIALYSIS 透析液 代谢性酸中毒 脑水肿
  • 简介:肿瘤相关性微小病变、膜性肾病、膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化等常以肾病综合为主要表现。实体瘤如肺癌、胃癌、乳腺癌、大肠癌等是最常见的引起膜性肾病的肿瘤,占60%~70%。霍奇金病以微小病变型最常见,占霍奇金病并发肾病综合患者的70%。血液系统肿瘤如淋巴瘤(常为非霍奇金淋巴瘤)、霍奇金病则主要引起。肾脏微小病变。

  • 标签: 肾病综合征 肿瘤相关性 局灶节段性肾小球硬化 非霍奇金淋巴瘤 微小病变型 膜增生性肾炎
  • 简介:下肢不宁综合(restlesslegssyndrome,RLS)由wills在1685年首次提出,1945年ekbom在总结前人研究的基础上,结合临床,对RLS进行了系统地描述。RLS患者静止时腿部感觉不适,有强烈的移动腿的愿望,超过50%的患者表现为疼痛,运动后上述症状明显减轻。RLS累及上肢的比率超过34%,患者上肢有类似下肢的不适感。

  • 标签: 下肢不宁综合征 尿毒症 SYNDROME RLS 患者表现 运动后
  • 简介:目的观察通心络胶囊治疗肾病综合(NS)患者高脂血症的临床疗效。方法将NS高脂血症并血粘度异常者57例分为2组,治疗组30例,对照组27例。治疗组给予通心络胶囊每天9粒(0.38克/粒),分3次口服,辛伐他汀20mg/d,睡前顿服,对照组患者仅服用辛伐他汀20mg/d,睡前顿服,共治疗30d。分别于给药前的3d内和疗程结束后的3d内检测2组患者血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDDC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDDC)和血粘度(全血比粘度、血浆比粘度)。结果2组患者治疗后TC、TG、LDL-C均较治疗前下降,HDL-C均较治疗前升高,全血比粘度、血浆比粘度均较治疗前下降,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组治疗后TC、TO、LDL-C均较对照组治疗后低,HDLC较对照组治疗后高,全血比粘度、血浆比粘度均较对照组治疗后低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论联用通心络与辛伐他汀能更有效的改善血脂异常和高血粘度。

  • 标签: 高脂血症 肾病综合征 治疗
  • 简介:病例苏某,女,46岁,2005年3月12日初诊。因“双下肢水肿1月余,复发加重1周”为主诉收治入院。该患者1月前不明原因的出现双下肢轻度水肿,纳差,在当地医院查及“尿蛋白(+)”,肝功均正常,予抗感染治疗1周后(具体用药不详),水肿消失,尿蛋白转阴。1周前淋雨后,水肿复发,尿量逐渐减少,水肿日益加重,入院症见:头面部双下肢明显浮肿,伴周身困重无力,腹胀纳差,腰痛,尿量约600ml/d,色黄赤微混浊,大便已2d未解。

  • 标签: 肾病综合征 脑栓塞 双下肢水肿 尿蛋白转阴 并发 抗感染治疗
  • 简介:一、病历讨论陈汉忠医师:病史简要介绍:患者,女,41岁,因"体检B超发现左占位性病变7d"于2011年1月8日入院。无头晕、头痛,无腹痛、腹胀,无恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛,无排血尿等不适。既往有2型糖尿病病史6年,目前服用二甲双胍片、

  • 标签: 综合征 肾占位性病变 2型糖尿病 二甲双胍片 病历讨论 病史