简介：摘要经皮肾镜微造瘘碎石术是目前治疗上尿路结石，尤其特殊病人肾结石如肥胖病人肾结石、孤立肾合并结石、马蹄肾合并结石、多发肾结石等的有效手段1；创伤轻、出血少、并发症少、结石清除率高、效果优于开放性手术。

简介：摘要目的探讨临床路径在输尿管结石双频激光碎石术患者中的应用效果，规范该类患者手术前后的医疗护理。方法将202例输尿管结石双频激光碎石术患者随机分为试验组和对照组，每组101例。试验组应用临床路径管理，对照组按常规工作模式管理，比较2组患者的平均住院天数、住院费用、患者满意度、健康知识掌握程度、术后并发症的发生率。结果试验组患者的平均住院天数、平均住院费用、术后并发症的发生率均较对照组少，差异具有统计学意义(p<0．05)。结论实施临床路径管理能显著缩短输尿管结石双频激光碎石术患者平均住院日，降低住院费用，提高护理质量。

简介：摘要目的总结胆道镜下钬激光碎石治疗肝内外胆道残留结石的护理经验。方法对2009年3月至2010年3月我院32例经纤维胆道镜下钬激光碎石治疗肝内外胆道残余结石病例进行回顾性分析。结果碎石治疗68次，破碎巨大结石79个，碎石成功率100％，结石取净31例，好转1例，疗效满意。结论充分做好术前准备，落实术后护理措施可提高手术的安全性，减轻患者的痛苦，减少术后并发症的发生。

简介：摘要目的探讨循证护理在经尿道输尿管镜直视下钬激光碎石或气压弹道碎石治疗结石梗阻性急性肾功能衰竭的的作用。方法对16例（20侧）上尿路结石并发急性肾功能衰竭患者采用急诊输尿管镜下钬激光碎石、输尿管放置双J管手术进行循证护理．包括健康指导、心理护理、各种引流管道管理、用药指导、排石指导、预防感染和出院指导。结果所有病人接受手术及术前术后护理，患者全部治愈出院，无一例死亡及严重并发症。结论循证护理明显提高输尿管镜碎石治疗结石梗阻性急性肾功能衰竭的护理质量，经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术是一种便捷、安全、有效的治疗输尿管结石梗阻导致急性肾功能衰竭的方法。

简介：摘要目的保证受术者术中、术后安全。方法术前严格准备，术中、术后严密观察，异常情况及时处理。结果3000多例术后无不良反应。结论无痛手术受术者在短时间内安全离开中心。

简介：摘要目的探讨采用切开复位内固定治疗不稳定骨盆骨折的术前术后护理经验。方法总结了2005年10月-2010年10月在我院手术切开复位内固定治疗41例骨盆骨折患者的护理经验，主要措施为严密观察病情；及时纠正及预防休克；重视患者早期固定和制动的护理；加强基础护理的管理，并指导患者早期功能锻炼。结果经随访，患者正常康复时间2-24个月，平均7.4个月，均恢复劳动能力，效果满意。

简介：摘要目的探讨健康教育对高血压病人并发症的影响，提高病人生命质量。方法观察分析2008年3月～2010年5月122例病人高血压情况。结果开展健康教育效率为76%，未开展健康教育为46%。结论健康教育提高病人自我保健意识和能力，有利于保持血压稳定。

简介：摘要急诊急救医疗纠纷的隐患和苗头较多，常见原因为收费制度不完善，急诊急救意识不强，医疗文书记录不详细，知情告知不到位、不签字，就医过程烦琐，等侯时间过长，患者以及家属心情急躁，医患沟通不良及服务态度差、医疗技术不精及管理不善等。防范对策主要为建立合理、完善的收费制度，加强急救意识和急诊管理，提高急救人员的全面素质，保持良好的医患沟通等。加强急诊医疗纠纷的防范，为创建平安医院，构建和谐社会贡献力量。

简介：摘要营养不良直接影响病人术后的恢复，使术后的并发症发生率明显提高。因而营养支持成为危重病人处理过程中不可替代的中心环节之一。笔者在临床工作中借鉴同行营养支持的经验，收集病史、膳食史、临床体检、人体测量和生化检查等五方面的信息，总结出肠外营养素在基层医院的应用方法。合理选择营养素,科学配比营养组分,可避免过度供给,减少并发症的产生,对成功实施肠外营养、提高疗效有重要意义。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾双通道碎石术治疗肾结石及输尿管上段结石的围手术期护理方法，以提高护理质量。方法；详细了解96例微创经皮肾碎石患者的病情及其手术操作情况，制定出一套术前心理护理、体位训练，术后专科护理及并发症的防治等完整的围手术期护理方案。结果全部病例术前准备充分，术中取石顺利，术后恢复快，康复出院，平均住院时间9．5d。术后无大出血及尿瘘发生。并发慢性肾功能不全患者术后均获不同程度的改善。结论合理完善的围手术期护理是确保手术成功、促进患者短期快速康复的重要措施。

简介：摘要目的观察分析胫腓骨开放性骨折早期处理及治疗效果。方法131例(164肢)患者入院创面反复冲洗清创,早期修复软组织为主,提供软组织修复的初期稳定,选择合适的固定方式,外支架固定107肢,不扩髓绞锁髓内钉固定34肢,钢板内固定11肢,石膏外固定7肢等。结果123例(154肢)均获7～21.5个月随访,平均11.5个月。骨折愈合时间4.5～21个月,平均7.7个月,其中延迟愈合6肢,占3.9%;2肢不愈合,占1.3%,二次手术治愈。Johner-Wruh评分标准129肢优、19肢良,2肢中,4肢差,优良率96.1%。结论胫腓骨开放性骨折,早期提供较理想的软组织修复,用外固定支架稳定骨折,尤其适用Ⅲ度开放骨折,可获良好治疗效果。

简介：摘要目的为了更好的应对事故、灾难等突发公共卫生事件，保障公众身心健康，探讨军队基层医院建立医学应急救援分队的机制。方法从军队医院宗旨、建立医学应急救援机制的指导思想，科学组织、科学规划、科学实施，医学应急救援人才建设，提高平战结合的卫勤保障能力等方面阐述了军队基层医院建立医学应急救援是新时期军队医院遂行多样化非战争军事行动卫勤保障任务新趋势的要求。结果针对军队基层医院医学应急救援分队建立机制，组织形式，展开救援等方面进行了演练和实战。结论军队医院必须建立医学应急救援机制，具备较强的医学应急救援能力。

简介：摘要目的探讨急诊室护理纠纷产生的原因，采取护理干预措施予以防范。方法本服务中心急诊室2008年9月至2010年10就诊的患者行护理干预，观察这种护理方式护理纠纷的发生情况。结果护士的业务素质不过硬，服务态度不到位，以及患者自身原因等，容易导致急诊室护理纠纷的发生。通过护理干预措施，护理纠纷发生比以前大为减少。结论针对急诊室护理纠纷发生的原因，采取护理干预措施，可以有效防范其发生。

简介：摘要目的探讨脉血康联合辛伐他汀治疗不稳定心绞痛的疗效和安全性。方法将98例不稳定心绞痛患者随机分为2组，均服用抗心肌缺血的的基础药物及扩张血管药，治疗组同时服用脉血康0.75,每天3次，辛伐他汀片20mg,每晚1次；对照组服用阿司匹林0.1，每天1次。二组疗程均为8周。结果二组疗效对比，治疗组总有效率93%，对照组总有效率70%，具有统计学意义（P＜0.05)。结论脉血康和辛伐他汀能有效降低血液粘稠度，有明显的抗凝血的抗血栓作用，可有效控制心绞痛发作次数，是安全有效。

简介：摘要目的观察硝酸甘油治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法治疗组38例和对照组30例进行比较。并简述硝酸甘油的药物动力学原理，该药使用中可能出现的不良反应和注意事项。结果治疗组38例中显效30例，占78.95％，有效5例，占13.16％，无效3例，占7.9％，总有效率92.1％。对照组30中显效12例，占40％，有效8例，占26.67％，无效10例，占33.33％，总有效率66.7％。两组经统计学处理Ｐ＜0.05，两组治疗有效率有显著统计学差异。结论硝酸甘油不失为治疗慢性心力衰竭一种有效药物。

简介：摘要目的本文主要探讨不同浓度的盐酸罗哌卡因用于双点法硬膜外麻醉施行经皮肾镜碎石术的麻醉效果、血液动力学变化及安全性。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级，行PCNL手术病人72例，随机分为三组，Ⅰ组为0.375%盐酸罗哌卡因液组；Ⅱ组为0.5%盐酸罗哌卡因液组；Ⅲ组位0.75%盐酸罗哌卡因液组。观察三组病人术中的血流动力学变化、麻醉效果及安全性。结果三组病人在转俯卧位后,Ⅱ、Ⅲ组病人血压与麻醉前相比均有明显下降。结论0.375%盐酸罗哌卡因用于硬膜外麻醉施行PCNL手术，具有镇痛完善、血液动力学影响轻微的优点，是一种安全有效的麻醉方法。

简介：摘要农村基层卫生人员培训是基层卫生人才队伍建设的重要环节，在基层卫生事业发展中占有举足轻重的地位，本文在分析基层卫生人员需求的基础上，结合辽宁省农村基层卫生人力资源现状，提出了加强辽宁省农村基层卫生人员培训的有效途径和运行机制，旨在对教育和卫生主管部门进行科学决策、提高基层卫生人员培训效果有所帮助。

简介：摘要目的探索长托宁对于儿童有机磷中毒治疗的安全性及疗效。方法对符合本研究标准的62例有机磷中毒患者随机分为治疗组和对照组。治疗组32例，给予长托宁。对照组30例，给予阿托品。结果两组病例，差异无统计学意义（P＞0.05），中毒消失时间、CHE活力恢复和用药剂量治疗组显著低于对照组（P＜0.05）。结论长托宁在基层医院儿童有机磷中毒安全有效。

简介：

简介：摘要目的探讨斜仰卧位经皮肾输尿管镜下钬激光碎石术治疗复杂肾结石的安全性及有效性。方法采用微创经皮肾穿刺输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石21例。结果本组一针穿刺成功19例，另2例经两针穿刺成功。无中转开放手术，单通道取石11例，双通道取石10例。全部患者肾盂及主要肾盏结石均被击碎及取出，未发生严重并发症。结论在B超引导下，采用斜仰卧位经皮肾输尿管镜治疗复杂肾结石可以明显提高患者手术耐受性,该方法安全、有效、操作方便，可以作为复杂性肾结石的首选。